Аллергическая крапивница у детей: ЛЕЧЕНИЕ

Основные симптомы: красные или розовые волдыри , зуд кожи , сильная чесотка , появление припухлости , отечность , повышение температуры , частое сердцебиение , отек Квинке , головная боль , рвота, боль в суставах , охрипший голос . 

Что такое аллергическая крапивница у детей?

Аллергическая крапивница у детей (уртикария) представляет собой самый распространенный тип аллергической реакции, когда на коже возникают специфические волдыри похожие на ожоги от прикосновения крапивы. Волдыри могут сливаться между собой и распространяться по всему кожному покрову. Центр пузыря может быть приподнят и достигать размера до двух миллиметров. Кроме того, у ребенка появляется не только сыпь, но и сильно выраженный зуд. Ребенок постоянно чешется, еще более раздражая кожу на теле.

Крапивница аллергического характера у ребенка, как правило, не заразна. Родители часто интересуются, как долго проходит аллергическое заболевание? Болезнь длится примерно от 6 часов до одной недели, и она не заразна. Если появились первые симптомы болезни необходимо проявить максимальную бдительность и принять все меры предосторожности.

Попадая в кровь ребенка определенного аллергена, происходит выброс в кровь большого количества гормона гистамина. В результате этого происходи расширение и увеличение проницаемости мелких сосудов, вызывая появление сыпи на коже и отечности тканей. Лечить аллергическую крапивницу нужно обязательно, так как патология может перейти в хроническую форму. Однако, чтобы терапия прошла успешно, нужно правильно диагностировать заболевание и верно установить причины появления, сравнивая с другими недугами по схожей симптоматике.

Механизм развития крапивницы

Существует 2 механизма появления уртикарии. 90% случаев обусловлено реакцией иммунной системы на аллергены, которыми становятся антибиотики, гамма-глобулины, контраст, вводимый в кровь человека при рентген-исследованиях. При их проникновении вырабатываются антитела IgE, прикрепляющиеся к базофилам и тучным клеткам, где содержатся гистамин, гепарин, серотонин. При повторной атаке аллергенов и соединении его с антителами и тучными клетками выбрасываются в кровь гистамин, гепарин, которые вызывают зуд, отечность. Вся симптоматика проявляется немедленно в течение 5-30 минут. Этот механизм называется иммунным. Он является ведущим при различных видах аллергии.

При неиммунном механизме все происходит напрямую. Некоторые вещества, составляющие медикаментов (индометацина, аспирина), внешние факторы прямо действуют на базофилы и тучные клетки, высвобождая из них гистамин и другие активные вещества, провоцирующие появление болезненных симптомов.

Механизм развития крапивницы

Идиопатическая крапивница (по мнению экспертов) развивается из-за аутоиммунного механизма. Это объясняется тем, что в крови у пациентов обнаруживаются аутоантитела IgG и IgE. Причем у 55% заболевших причина остается неизвестной. Предположительно у этих людей заболевание спровоцировано неизвестными аутоантигенами.

Появление волдыря обусловлено отечностью сосочкового слоя дермы из-за высвобождения брадикинина, гистамина. Эти биоактивные вещества расширяют капилляры, увеличивая проницаемость их стенок для крови. Результатом становится волдырь.

Формы заболевания крапивницы

По характеру теченияПо тяжести заболеванияВ зависимости от провоцирующего фактора

  • Контактная — имеет аллергическое происхождение, на 1 месте среди причин — фармакологические и биологические факторы. При устранении контакта с ними проходит бесследно.
  • Идиопатическая — возникает по неустановленным причинам. Плохо поддается стандартному лечению, длительное время сохраняет симптоматику.
  • Вибрационная — возникает на фоне сильных механических вибраций.
  • Дерматографическая — провоцируется механическим раздражением кожи (тесная или синтетическая одежда, кожные складки и т.д.). После устранения раздражителя проходит очень быстро, обычно в течение получаса.
  • Холинергическая — обусловлена высокой физической нагрузкой, характеризуется появлением мелких высыпаний.
  • Термическая — провоцируется некомфортной (высокой или низкой) температурой внешней среды. Сопровождается особенно сильным зудом, является наиболее частой причиной развития отека
  • Аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь обычно незначительна или отсутствует вовсе, но сопровождается сильным зудом.

Как лечить крапивницу у ребенка? Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь. Доврачебная помощь Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс. Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места. Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи. Лечение крапивницы Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы. Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Можно ли купать больного крапивницей ребенка? Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:

  • не нагревать воду выше +37С;
  • не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
  • максимальное время купания — 10 минут;
  • применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
  • не тереть воспаленную кожу полотенцем.
Читайте также:  Атерома волосистой части головы удаление

Как выглядит крапивница на коже у детей?

При крапивнице кожа в короткие сроки покрывается припухшими округлыми волдырями различных оттенков розового цвета, иногда красными. Вокруг волдыря часто наблюдается покраснение.

По мере течения заболевания одиночные поражения сливаются. Внешне это похоже на поражение кожных покровов при контакте с крапивой – отсюда и название заболевания.

Важно: если указанные симптомы крапивницы у ребенка проявляются на шее и нижней части лица в совокупности с появлениями отеков необходима срочная помощь врача.

Высока вероятность, что в данном случае стремительно развивается отек Квинке, который иначе называют гигантской крапивницей. Он поражает не только кожные покровы, но и слизистые. Этот симптом очень опасен, так как отечность горловой области может быть настолько велика, что приведет к удушению.

Вылечить крапивницу у ребенка можно только комплексно: устранить причину заболевания, пропить курс необходимых медикаментов, обеспечивающих успокоительное и противоаллергическое воздействие, местное снятие симптомов, а также очищение желудка и кишечника.  

Как выглядит крапивница на коже у детей?

Общие рекомендации

Прежде всего необходимо устранить причины появления сыпи.

Решающую роль в появлении признаков крапивницы у детей и взрослых играют тучные клетки. Это клетки соединительной ткани, которые запускают воспалительный процесс как защиту от внедрившихся в организм патогенов. Биологически активные вещества (медиаторы), выделяемые тучными клетками, вызывают аллергическую сыпь у детей, покраснение, повышенную проницаемость сосудов же процесс происходит в эпидермисе взрослых людей.

Главный медиатор, который высвобождают тучные клетки, — гистамин. Это он «виновник» нестерпимо зудящих волдырей, гиперемии, отека. Препараты, которые блокируют его действие, называются антигистаминными.

Принципы лечения у грудничка и детей старше года

Если малыш столкнулся с таким явлением, как аллергия на ультрафиолет, задача родителей – организовать правильное и своевременное лечение.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится аллергия у детей?

При крапивнице потребуется не только оказать первую помощь – обязательно потребуются консультации специалистов, которые не только помогут избавиться от симптомов, но также выявить и устранить причину аллергии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: острая крапивница у детей: симптомы и лечение

Принципы лечения у грудничка и детей старше года

Первая помощь

Первую помощь нужно оказывать при появлении у ребенка первых признаков аллергической реакции. Если на теле малыша появилась сыпь, возникли покраснения, он жалуется на общее недомогание и головную боль, его тошнит, то родителям следует немедленно принимать меры. Основные правила оказания первой помощи при аллергии на ультрафиолет детям любого возраста:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляется сыпь у ребенка на руках и ногах?

  • устранить контакт с аллергеном (в данном случае – срочно переместить ребенка в затененное место, куда не проникают прямые солнечные лучи);
  • намочить салфетку из хлопчатобумажной ткани в чистой воде (по возможности воду рекомендуется заменить отваром календулы, ромашки или зеленым чаем), приложить к пораженным участкам;
  • аллергия на ультрафиолет часто сопровождается обезвоживанием, что особенно опасно для самых маленьких пациентов, поэтому ребенок должен много пить – детям старшего возраста рекомендуется предлагать минеральную воду, подкисленную соком лимона;
  • при проявлении аллергической реакции у грудничка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные симптомы аллергии у ребенка При аллергии на солнце необходимо пить очень много жидкости, для детей старшего возраста в воду рекомендуется добавлять сок лимона

Читайте также:  Как правильно применять лед для кожи лица

Антигистаминные медикаменты

Принципы лечения у грудничка и детей старше года

Медикаменты антигистаминного действия может назначить только доктор. Подбирать лекарство самостоятельно, основываясь на рекламе или рекомендациях родственников и знакомых, в особенности если речь идет о грудном ребенке, нельзя. Перед применением антигистаминных средств следует проконсультироваться не только с педиатром, но и с аллергологом.

Препарат Форма выпуска Возрастные ограничения
Супрастинекс Таблетки С 6 лет
Капли С 2 лет
Фенкарол для детей Таблетки
Порошок для приготовления питьевого раствора
Дезлоратадин Таблетки С 12 лет
Лоратадин Таблетки С 2 лет (детям в возрасте 2 года и старше с массой тела менее 30 кг рекомендуется принимать в форме сиропа)
Сироп
Астемизол Таблетки С 2 лет
Супрастин Таблетки С 3 лет
Водный раствор Противопоказан новорожденным

Антигистаминный препарат Супрастин

Препараты местного действия

Снять отечность, избавить ребенка от зуда, жжения и других болезненных ощущений помогают препараты местного действия. Это гели, кремы или мази, которые наносятся непосредственно на поврежденный участок кожи и оказывают противовоспалительное, антибактериальное, противозудное и регенерирующее действие. К числу наиболее популярных средств местного воздействия относятся:

  1. Деситин – крем и мазь. Оказывает комплексное воздействие – антисептик, адсорбент, противовоспалительное, подсушивающее средство. Можно применять при лечении детей любого возраста.
  2. Мазь Вундехил. Средство, состоящее из натуральных компонентов, оказывает тонизирующее и регенерирующее воздействие. Не имеет ограничений по возрасту.
  3. Крем Гистан. Препарат на основе синтетического глюкокортикостероида. Противопоказан детям, не достигшим двухлетнего возраста.

Народная медицина

Принципы лечения у грудничка и детей старше года

Аллергия на ультрафиолет сопровождается весьма неприятной и болезненной симптоматикой. После предварительной консультации со специалистом, допустимо дополнить предписанный курс терапии (в том числе медикаментозной) средствами народной медицины.

При аллергии на солнце народная медицина советует пить иммуностимулирующие чаи

В перечень эффективных домашних рецептов входят следующие:

  • Смешать крапиву, траву дурнишника, корень аира в высушенном или свежем виде. Залить 2 ст.л. смеси трав литром кипящей воды, прокипятить на среднем огне в течение пяти минут. Принимать по трети стакана два раза в сутки до еды. Средство снимает воспаление, очищает кровь, способствует укреплению естественного иммунитета.
  • Измельчить в блендере или мелко нарезать керамическим ножом корень сельдерея. Отжать сок. Полученную жидкость использовать для смазывания пораженных участков кожи.
  • Натереть свежий картофель или огурец. Получившуюся кашицу приложить к очагам поражения на полчаса.
  • Смешать корень валерианы, зверобой, череду, аптечную ромашку, шалфей и чистотел. Каждой из лекарственных трав нужно взять по две столовые ложки. Залить 1,5 л кипящей воды, покипятить 5 минут. Настоять в течение часа. Добавлять в ванну перед купанием.

Причины заболевания

Сложность болезни связано с тем, что почти в половине случаев нельзя выяснить причину возникновения её, даже если сдавать лабораторные анализы. Причины заболевания могут изменяться по мере взросления малыша. Родители, детей склонных к этому заболеванию, обязательно должны понаблюдать и определить от чего у их ребёнка появляются на коже волдыри. Это могут быть:

  • продукты питания такие как: орехи, мёд, яйца, шоколад, фрукты, пищевые добавки;
  • лекарственные препарата, биологические пищевые добавки, витамины;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусами и болезнетворными бактериями;
  • пыльца или пыль;
  • природные раздражители: вода, солнце, пот;
  • средства гигиены, парфюмерия;
  • укусы насекомых;
  • слабый иммунитет;
  • проблемы с эмоциональным состоянием ребёнка;
  • травмы на кожи, раздражения на синтетические материалы или подгузники;
  • температурный минимум (мороз, холод).

Все эти причины надо иметь в виду, пытаясь уберечь малыша.

Лечение недуга

Что делать если у ребенка крапивница? После диагностики и установления причины аллергической реакции назначается комплексная терапия. Лечение проводится под руководством терапевта и аллерголога.

При неиммунологической и хронической форме, вызванной патологией функционирования внутренних органов:

  • проводится лечение основного заболевания;
  • назначаются антигистаминные препараты;
  • рекомендована строгая диета.

Как лечить крапивницу у детей? Нужно:

  • установить аллерген;
  • исключить провоцирующие факторы;
  • немедленно начать медикаментозное лечение;
  • при лёгкой и средней степени болезни использовать народные средства;
  • соблюдать диету.

Что делать при гигантской крапивнице (отёке Квинке):

  • немедленно звоните в «Скорую помощь»;
  • до приезда врачей устраните контакт с аллергеном;
  • наложите на кожу прохладный компресс – 1 ч. л. уксуса на стакан воды;
  • переоденьте ребёнка в хлопчатобумажное бельё для уменьшения зуда;
  • при отёках от укуса или после инъекции наложите жгут выше места укуса или укола. Запишите время;
  • дайте сорбент, обильное питьё – обычную воду или Боржоми для деток с трёх лет, до года – 1 ч. л. Энтеросгеля или пакетик Смекты.
Читайте также:  Из брюнетки в блондинку или осветление темных волос: 2 метода

Чем опасна крапивница

Заболевание представляет серьезную опасность из-за своих осложнений, в особенности у годовалого ребенка. Наиболее грозными последствиями острой аллергической крапивницы являются ангионевротический отек и анафилактический шок.

При поражении дыхательных путей возникает отек Квинке. Для него характерны чувство нехватки воздуха, затрудненное свистящее дыхание, посинение кожи в области носогубного треугольника, втяжении межреберных промежутков при вдохе, приступы кашля, паника, потеря сознания. При развитии указанных симптомов следует обратиться за неотложной помощью.

При поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта у больного возникает сильная тошнота, рвота, понос, боли в животе, снижается аппетит. При вовлечении в патологический процесс мозговых оболочек и внутреннего уха развивается головная боль головокружение, тошнота, заторможенность.

ПОДРОБНЕЕ: Экстракт виноградных косточек эффективен при колоректальном раке. Лечение виноградом

Чем опасна крапивница

Анафилактический шок — наиболее грозное проявление при аллергии. Он представляет собой резкое снижение артериального давления, из-за чего кровь перестает поступать к жизненно важным органам, таким как почки, легкие, сердце, мозг.

Проявляется резкой бледностью, синюшностью кожи, обмороком, остановкой дыхания и сердцебиения. При развитии анафилаксии следует начать реанимационные мероприятия и немедленно вызвать скорую помощь.

К относительно «благоприятным» последствиям крапивницы относятся синяки и пигментные пятна, небольшие рубцы на месте царапин, возникающие после выздоровления.

У маленьких детей, из-за невозможности контроля над расчесыванием кожи, часто развиваются вторичные гнойные и грибковые инфекции кожи. Часто появляются эрозии, кожа покрывается корочками, возникает ощущение стянутости.

Почему и как развивается?

Характерная сыпь, похожая на крапивный ожог, появляется как следствие накопления гистамина, образующегося и откладывающегося в тучных клетках мастоцитах. Очередное столкновение с антигеном заставляет мастоциты освобождать гистамин и выбрасывать его в кровь. Так образуются волдыри. Каждый организм с той или иной скоростью способен сенсибилизироваться, одному человеку для этого нужно больше времени, другому – меньше. А потому крапивная сыпь проявляется как при первом контакте с опасным веществом, так и при неоднократном контактировании, и в этом случае гистамин накапливается постепенно.

Капилляры становятся более ранимыми, их стенки становятся более хрупкими, проницаемыми, внутриклеточная жидкость попадает в наружные слои кожи. Так появляется сыпь. И именно с учетом этих процессов крапивницу считают не отдельным симптомом, как думают многие, а самостоятельным заболеванием.

Причины возникновения могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто в детском возрасте проявляется пищевая крапивница, когда сыпь вызвана пищевым аллергеном, укусами насекомых. Проявиться характерная крапивная кожная лихорадка может при переливании крови и в качестве реакции на вакцину, которая используется для прививки. Лекарства считают одними из самых вероятных факторов развития крапивницы. Так кожа ребенка может отреагировать на бытовую химию, хлор, содержащийся в воде.

Есть дети, которые уртикарной сыпью реагируют на холод или перегревание, на солнечный свет, на вибрационное воздействие или механическое трение (одеждой, пеленкой и т. д.).

В 30% случаев истинную причину крапивной лихорадки у ребенка так и не удается установить.

Почему и как развивается?

Причины возникновения крапивницы различны. Принято считать, что это аллергическая реакция организма на какие-либо возбудители, но по данным ученых, лишь 5% крапивной сыпи действительно аллергичны. В остальных случаях крапивница у ребенка и у взрослого является симптомом разного рода заболеваний.

Лечение грудных детей

Крапивница может быть признаком поражения организма гельминтами. В некоторых случаях она свидетельствует о сахарном диабете или опухолевых процессах.

Поэтому при любой форме крапивницы лучше проконсультироваться у педиатра или дерматолога. Особенно, если сыпь не сходит дольше двух суток.

Лечение крапивницы проводится в несколько этапов:

  1. Устраняем воздействие аллергена. Если это продукт, исключаем его из детского или маминого меню. При необходимости следует перейти на подгузники другого производителя, проверить температурный режим в комнате, качество материалов, с которыми контактирует кожный покров крохи.
  2. Очищаем организм. Эффективно в первые часы проявления крапивницы. Малышу делают очистительную клизмочку, чтобы вывести возбудителя заболевания из организма. Применяется только при пищевой аллергии.
  3. Принимаем лекарственные препараты. Назначается при средней или тяжелой форме заболевания, облегчают проявление острой крапивницы. Антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Кларитин — уменьшают зуд и устраняют сыпь. Обычно препараты назначают на ночь, чтобы обеспечить малышу комфортный сон без беспокойств, связанных с желанием расчесать крапивницу. Для чистки кишечника доктор пропишет Энетросгель или Смекту.
  4. Соблюдаем диету. Правильная диета при крапивнице у детей закрепит эффект лечения болезни, которая была спровоцирована аллергией на определенные продукты.