Атерома лица код по мкб 10 — Специалист по УЗИ

Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

Общие сведения о заболевании по коду мкб 10

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

  • механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • локальная угревая сыпь;
  • иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, причину возникновения которой точно установить невозможно.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

Классификация

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.

Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.

Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.

Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.

По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:

  • 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
  • 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
  • 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
  • 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
  • 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.

Так ли страшно воспаление атеромы или сущий пустяк

Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.

По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.

Что делать и как снять воспаление?

Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:

  1. Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
  2. Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
  3. Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
  4. Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
  5. Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
  6. Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.
Читайте также: 

Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.

Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.

После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.

Удаление

Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спорных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.

Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:

  1. Радиохирургия. Радиоволны выжигают патологическую ткань. Преимущества этого метода описаны выше.
  2. Хирургический метод, когда проводится рассечение гнойника и его дренирование. Его еще называют классическим методом. Преимуществами этого способа является широкая доступность, невысокая цена, а при удалении атером на голове отек не столь выражен как при других методиках.
  3. Лазерная коагуляция. Лазер приводит к деструкции кисты с ее содержимым. Рецидивы при этом способе крайне редки, он относится к бескровным методикам, отсутствие рубцов после операции. Но из-за высокой стоимости аппаратуры, способ не всегда и не всем доступен.

Можно ли выдавливать?

Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.

Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!

После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.

После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.

Гнойная атерома

Атерома – это эпидермальное кистозное образование, формирующееся из сальной железы по причине ее закупоривания. В народе подобное образование часто называют жировиком.

По сути, это доброкачественное образование представляет собой безболезненное округлое уплотнение, заполненное творожистым содержимым беловато-желтого либо сероватого оттенка. Эта масса состоит из ороговевших кожных микрочастиц и сала.

Хоть атерома и является обладательницей оболочки и способна расти, опухолью она все же не является, поскольку не может малигнизироваться или переформироваться в рак, даже когда вырастают до крупных образований.

Атерома является полостью, вокруг которой располагается капсула, выполняющая роль оболочки. Помимо этого, капсульная оболочка продуцирует ту массу, которой заполнена атерома.

Продуцируемый секрет постепенно скапливается в капсуле, что приводит к растяжению и увеличению ее размеров. Образование подобной кисты происходит, когда сальножелезистые выводящие протоки закупориваются, и сало начинает скапливаться в образовавшемся мешочке, образуя атерому.

Атерома формируется под влиянием различных факторов, которые разделяются на две группы: внутренние и внешние. Среди внешних факторов следует выделить неправильно проведенные процедуры механической очистки лица, а также травмы, нарушающие целостность кожи, сопровождающиеся воспалительными процессами.

На фоне вышеописанных причин наблюдается закупорка пор секретом сальных желез. Однако сами железы продолжают выполнять свою функцию.

Это приводит к появлению новообразований, которые поэтапно увеличивают свой диаметр.  Атерома сальной железы также образуется под влиянием следующих внутренних факторов:.

  • генетические заболевания;
  • себорея, протекающая на фоне нарушений работы гормонов;
  • угревая сыпь (включая подростковые прыщи);
  • использование неподходящих косметических средств или продукции способствующей закупорке пор (тональный крем, румяна, пудра);
  • механические травмы;
  • патологические изменения межклеточного метаболизма, а также нарушения функционирования сальных желез.

Краткая характеристика и классификация атером

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами.

А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Атеромы формируются на любой части тела, но особенно предпочитают локализоваться на участках, богатых сальными железами:

  1. На лице, например, на поверхности носа, верхнего века, щек или лба;
  2. На шее;
  3. Волосистых участках тела вроде головы, подмышек и паха;
  4. На половых органах;
  5. В области спины, груди и живота.
Читайте также:  Цвет ногтей при сердечной недостаточности фото

В относительно редких случаях эпидермальные кисты формируются на конечностях, ушах, пальцах или женской груди.

Более того, специалисты подразделяют атеромы на несколько типов:

  • Сальножелезистая киста;
  • Дермоидная киста;
  • Атероматоз;
  • Стеацитома.

Но все эти образования идентичны по признакам и течению, поэтому подобная классификация на практике не применяется, а представляет интерес лишь в научной среде. Практикующие дерматологи подразделяют атеромы на образования приобретенного и врожденного характера.

Причины и механизм развития новообразования

Атерома (стеатома) может быть диагностирована как в детском, так и во взрослом возрасте. У взрослого человека она представляет собой ретенционную кисту сальной железы, которая может образоваться вследствие таких неблагоприятных факторов:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
  • угревая болезнь;
  • нарушение гормонального фона;
  • использование некачественной ухаживающей и декоративной косметики.
  • В результате воздействия одного или нескольких вышеперечисленных факторов, нормальный отток секрета из сальной железы нарушается и формируется стеатома.

    В МКБ 10 атерома относится к разделу доброкачественных новообразований кожи и ее придатков и имеет код

    Причины образования атеромы

    Наиболее часто киста сальной железы появляется у молодых людей в возрасте 20-35 лет, отличающихся повышенной физической активностью. У них чаще всего отмечается избыточное продуцирование кожного сала.

    Факторы образования кисты сальной железы:

    Высокий уровень тестостерона в крови;

    Повышенная потливость (гипергидроз);

    Нарушение липидного обмена;

    Причины образования атеромы

    Недостаточно скрупулезное соблюдение правил гигиены;

    Ношение синтетической одежды, создающей искусственное повышение влажности тела;

    Микротравмы волосяного фолликула;

    Злоупотребление косметическими средствами.

    У мужчин атерома на спине диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин. Это обстоятельство связано с активным продуцированием тестостерона у лиц мужского пола.

    Анализы и диагностика

    Диагностика атером при наличии характерной клинической симптоматики не представляет особых затруднений. При необходимости может проводится ультразвуковое исследование мягких тканей, которое позволяет визуализировать полость и капсулу с творожным содержимым. Дополнительная гистологическая диагностика проводится при операции взятием тканей атеромы на гистологическое исследование. Дифференциальная диагностика проводится с другими видами опухолей мягких тканей (липомы, липомы, гигромы, дермоидной кисты, остеомы, злокачественных новообразований).

    Заушная атерома — в чем ее опасность

    Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.

    Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка. Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела. Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере. В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу. Более того, на месте воспаления развивается сепсис, а сама поврежденная заушная нарост превращается в кровоточащую язву.

    Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.

    Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.

    Лечение атеромы

    Киста относится образованиям, требующим исключительно хирургического вмешательства. Какие бы эффективные методы терапевтического лечения не применялись, она не исчезнет. Таким образом, можно достичь только временного облегчения состояния пациента до очередного рецидива.

    В зависимости от формы болезни, принимаются соответствующие методы. При гнойном воспалении показана срочная хирургическая операция. Удаление невоспаленной атеромы проводится по утвержденному плану. Образование удаляют вместе с капсулой и содержимым. Для этого применяются различные методики:

    • Классическая – самый популярный в плане доступности и стоимости. Производится следующим образом: скальпелем делается разрез размером, соответствующим диаметру кисты. Ее извлекают, рану зашивают. Спустя несколько дней швы снимают. Этот метод не вызывает отеков.
    • Лазерная методика – производится деструкция образования при помощи направленного на нее пучка лазерной энергии. Преимуществами метода являются: бескровность, отсутствие рецидива, остается еле заметный след. Единственный минус – высокая стоимость и дефицит оборудования, что уменьшает в разы доступность.
    • Радиоволновая – выжигание патологической ткани за счет интенсивного излучения.
    • Электрокоагуляция – разрушение очага болезни высокочастотным электротоком.
    • Аргонно-плазменная коагуляция – выполняется специальным скальпелем, оснащенным на конце устройством, через которое проходит плазменный пучок. Такое оборудование относится к разряду сверхточных, к тому же, оно способно в момент иссечения прижигать кровеносные сосуды и не допускать кровотечение. Плюсы такого метода несомненны: отсутствие шрама, исключено кровотечение. Доступность относительная, клиники с таким оборудованием имеются только в областных центрах и мегаполисах.
    Читайте также:  16 самых распространённых мифов о целлюлите

    На устранение недуга любым из методов требуется не более 20 минут, проводится под местным наркозом.

    Лечение атеромы

    Хирургическое лечение невоспаленных и гнойных кист проводится одинаково, но принципиально отличаются завершением операции.

    Плановая операция по удалению невоспаленного недуга оканчивается зашиванием раны, что способствует быстрому сращиванию тканей. Нагноение является противопоказанием для сшивания ранки, врач ограничивается наложением повязки с антисептиком.

    Также и при удалении лазером или аргоном рану оставляют незашитой, используют резиновый выпускник и накладывают повязку.

    Лечение

    Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

    • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
    • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
    • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

    Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

    Что делать при атероме?

    Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

    Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

    Заговоры от атеромы

    Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

    Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

    • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
    • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
    • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
    • Нить следует сразу сжечь.
    • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

    Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

    Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.