Базалиома кожи носа — раковая опухоль, но не приговор

Базалиома кожных покров считается довольно распространенной патологией среди европейцев. Данный вид онкологии чаще проявляется у пожилых людей. Наиболее распространенной считается базалиома кожи лица. Наиболее эффективным методом устранения данной разновидности рака кожных покровов считается лучевая терапия. Рассмотрим более подробно основные способы лечения, удаления, осложнения, побочные эффекты, которые может спровоцировать лучевая терапия при базалиоме.

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Видео новости Супер-еда против рака Продукты против рака. Три необычных признака рака груди. Разработке противоопухолевой иммунотерапии. Саркома Юинга — злокачественная опухоль кости. Как распознать саркому Юинга и как ее вылечить. В Австралии загадочная вспышка заболевания раком. 5 основных признаков меланомы. Как предупредить рак толстой кишки? Фрагмент передачи «Жить Здорово». Посвященный колоноскопии. Документальный проект Екатерины Гордеевой «Победить рак», часть 1 (НТВ, 2012). Документальный проект Екатерины Гордеевой «Победить рак», часть 2 (НТВ, 2012). Документальный проект Екатерины Гордеевой «Победить рак», часть 3 (НТВ, 2012). Отвратительный ГЕРПЕС поможет лечить рак. Методика самообследования молочных желез.. Победить рак без помощи химиотерапии. Израильские ученые изобрели вакцину, способную побороть страшную болезнь. Героини фильма — пять молодых и ярких женщин — больных раком груди. Анджелина Джоли удалила грудь из-за угрозы рака. Победить рак без помощи химиотерапии. Контр-адмирала Вячеслава Апанасенко ушел из жизни. Брэд Питт рассказал НТВ, что значит для него мастэктомия Анджелины. Необычные признаки рака легких. Сигналы «SOS» нашего организма. Все Видео новости Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Закрыть

Ваш e-mail:*
E-mail друга:*

Социальные кнопки (»); » Лечение рака в Израиле

Лечение выбухающей дерматофибросаркомы в «СионКлиник»: высокая вероятность успеха Дерматофибросаркома выбухающая относится к опухолям мягких тканей, и образуется в дермальном слое кожи. Она злокачественна, но довольно медленно растет и редко метастазирует. Максиллэктомия в «СионКлиник» — операция при раке верхней челюсти Максиллэктомия выполняется при целом ряде онкологических заболеваний – верхней челюсти, носа или околоносовых пазух с распространением на твердое небо. Лечение рака желудка в Израиле с клиникой "Топ Ассута" Рак желудка – одно из самых опасных заболеваний в мире, в том числе – одно из самых опасных среди заболеваний онкологических. Интенсивно модулированная радиотерапия в Израиле: решение многих проблем Радиотерапия (лучевая терапия) всегда предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм. Нельзя избежать этого полностью, но в прошлом, когда пациентам было доступно только системное облучение Нейроонкология в израильском медцентре «СионКлиник» Когда речь идет об удалении опухоли головного мозга, это всегда влечет за собой дополнительные проблемы и опасения.

Базалиома после операции и ее прогноз | Лечение в Израиле

Побочные эффекты характерны для каждого вида лечения базалиомы, но их количество и степень проявления у пациентов различаются. Негативные последствия оперативного вмешательства во многом зависят от типа операции, общего состояния здоровья человека, воздействия других методов терапии и стадии болезни.

Время их возникновения может быть разным: сразу после лечения, спустя несколько дней или недель после операции при базалиоме.

Большинство побочных действий проходят, некоторые имеют продолжительный период жизни и становятся постоянными.

Поздние признаки могут появиться через несколько месяцев или лет после хирургического вмешательства. Очень важно информировать медицинскую команду об имеющихся побочных эффектах.

Боль часто возникает из-за травмы тканей в процессе хирургии. Нервные болевые ощущения могут отмечаться в зонах, расположенных вблизи с нервными окончаниями, и быть достаточно продолжительными. Для контроля боли используются анальгетики.

Читайте также:  Опоясывающий лишай у детей, фото, симптомы, лечение

Может понадобиться время для ее уменьшения после операции при базалиоме в зависимости от произведенной процедуры, лечения и болевого порога. Важно проконсультироваться с врачом, если боль не снижается при приеме лекарственных средств.

На некоторых областях тела возможно появление отеков и синяков в связи с травмами тканей. Со временем они пройдут. Пациенту предоставляют подробные инструкции по уходу за областью после операции при базалиоме.

Кровотечение

В связи с хирургическим вмешательством ожидается небольшое количество крови. Если оно увеличивается, следует обратиться к доктору или медицинской команде.

Инфекции

Существует вероятность инфекции после операции при базалиоме. Это не очень распространенный побочный эффект, но он может возникнуть после любого вида хирургического вмешательства. Для предотвращения или лечения инфекции используют антибиотики. Нужно обязательно сообщить врачу о таких признаках, как покраснение, гной, отечность, повышение температуры.

Расхождение раны

Края раны обычно удерживаются на месте с помощью швов, пока разрез заживает. Существует риск ее расхождения после операции при базалиоме. Следует обратиться к врачу, если это произойдет.

Шрамы

На коже в области лечения могут появиться шрамы, кожный покров может приобрести более светлый или темный оттенок. Вероятно, что рубцы будут видимыми в течение длительного времени или станут постоянными, но зачастую они исчезают.

Лимфедема

Отек конечности (лимфедема) возникает в связи с накоплением лимфатической жидкости из-за произведенной лимфодиссекции, удаления лимфоузлов. Этот серьезный побочный эффект появляется после операции при базалиоме и приобретает длительный характер. Ранняя диагностика и предпринятые лечебные меры значительно снижают его проявления.

Прогноз базалиомы зависит от многих факторов. Только врач, которому полностью известна истории болезни пациента, тип рака, стадия, симптомы, программа лечения и реакции организма на терапию, может проанализировать все данные, чтобы дать прогноз с высокой точностью.

Прогноз базалиомы – это мнение и оценка врача, как болезнь повлияет на организм человека и как он, в свою очередь, отреагирует на терапию.

Прогностический фактор – это особенности онкологии или характеристики пациента, которые доктор рассматривает при составлении прогноза. Предсказательный фактор – этот ответ заболевания на определенное лечение.

Базалиома после операции и ее прогноз | Лечение в Израиле

Эти факторы часто обсуждают вместе и они оба влияют на разработку программы лечения и составление прогноза.

Базалиому определяют как опухоль низкого или высокого риска, основываясь на ее потенциале к рецидивированию или метастазированию. Рассмотрим факторы, которые при этом рассматриваются.

Размер опухоли

Большие первичные базалиомы имеют более высокий риск в связи с повышенной склонностью к рецидивированию.

Расположение опухоли

Злокачественные образования, затрагивающие хрящевую или костную ткань, имеют повышенную вероятность возврата. Это опухоли носа, век, канавки верхней губы, подбородка, щеки, лба, волосистой части головы, уха, руки, ноги или гениталий.

Границы базалиомы

Новообразования со слабо определенными границами относятся к группе повышенного риска.

Рецидив базалиомы

Повторные опухоли имеют более высокую вероятность возврата по сравнению с первичными.

Иммуносупрессия

У людей с подавленной иммунной системой худший прогноз при базалиоме и повышенный риск метастазирования.

Предшествующая лучевая терапия

Базалиомы, возникающие в области, которые ранее подвергались облучению, обладают высокой вероятностью возврата.

Подтип опухоли

Узловая и поверхностная формы базалиомы – новообразования низкого риска. Некоторые опухоли, такие как склерозирующая, инфильтративная имеют высокий риск рецидива и тенденцию быть более агрессивными.

Периневральные опухоли

Базалиомы, затрагивающие нерв – злокачественные образования с высоким уровнем риска, поскольку являются более агрессивными и чаще рецидивируют.

Получить программу лечения

Методы лечения базалиомы кожи

Современная медицина владеет достаточно широким спектром лечебных пособий по борьбе с наиболее распространенной формой рака кожи. Тактика ведения пациента подразумевает грамотный выбор способа лечения. На сегодняшний день существуют следующие методики:

  • хирургическое иссечение
  • близкофокусная рентгенотерапия
  • фотодинамическая терапия
  • лазерная терапия
  • криотерапия
  • медикаментозная терапия.

В отделении опухолей головы и шеи НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова пациентам с базалиомой кожи лица успешно делают реконструктивно-пластические операции. Выполняется и криодеструкцию базалиом под УЗ-контролем.

Читайте также:  Плоскоклеточный высокодифференцированный ороговевающий рак

Криодеструкция актуальна для:

  • поверхностных поражений;
  • опухолей с локализацией в сложных анатомических зонах области лица;
  • ослабленных пациентов с тяжелой сопутствующей патологией;
  • соблюдения косметических требований.

Разные виды криодеструкции – струйная, аппликационная, пункционная – позволяют максимально индивидуализировать лечение. Накопленный опыт отделения позволяет судить об очень низком проценте рецидивов заболевания. Процедура криодеструкции заключается в местной анестезии, взятии биопсийного материала и троекратном холодовом воздействии сверхнизкой температуры с последующим оттаиванием.

Продолжительность каждого воздействия определяется распространенностью опухолевого процесса и глубиной инвазии. На месте зоны раневого дефекта формируется крионекроз, заживление происходит под струпом. Данная методика относится к хирургическим вмешательствам, поэтому подготовка к ней и послеоперационный период требуют контроля со стороны врача и ответственного выполнения всех предписаний пациентом. По окончанию периода заживления на месте криовоздействия остается эластичная рубцовая ткань удовлетворительных косметических свойств.

Продолжаются разработки новых методов лечения. Одним из достижений молекулярной онкологии является расшифровка мутаций генов Hedgehog-сигналинга, наблюдаемых в большинстве случаев базальноклеточной карциномы. Данное открытие дало толчок по внедрению в клиническую практику новых таргетных препаратов для системного лечения, что особенно актуально для пациентов с метастазами.

Таким образом, онконастороженность, профилактические меры, своевременное обращение пациентов за медицинской помощью, качественная диагностика и грамотный подход к лечению в совокупности могут обеспечить радикальный контроль над базальноклеточным раком кожи.

Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи

Диагностика базальноклеточного рака предполагает проведение тщательного осмотра кожных покровов. Выполнить более детальное обследование позволяет цифровая дерматоскопическая система Фотофайндер. Ее эффективность в десятки раз превосходит возможности стандартной дерматоскопии, поскольку она фиксирует все невусы и новообразования кожи размером более 0,9 мм и позволяет отслеживать динамику их изменения.

Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи

Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи

Для подтверждения диагноза проводится лабораторное гистологическое исследование кусочка опухолевой ткани. Этот кусочек получают одним из следующих способов:

Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи
  • Инцизионная биопсия. С помощью скальпеля иссекается небольшой краевой фрагмент новообразования в пределах визуально неизмененной кожи. Такой способ показан при большом размере опухоли.
  • Эксцизионная биопсия. Иссекается вся опухоль целиком в пределах здоровых тканей. Образовавшуюся ранку ушивают косметическими швами. Такое исследование возможно при размерах опухоли до 1 см на теле и конечностях и менее 0,5 см на лице.
Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи

Проведение биопсии не всегда представляется возможным, особенно если рак кожи локализуется на лице. В этом случае показано цитологическое исследование соскобов или мазков-отпечатков с опухоли. Если поверхность новообразования не изменена, проводят пункцию с аспирацией опухолевой ткани.

Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи

Дополнительные методы диагностики используются для исследования лимфатических узлов на предмет наличия метастазов. С этой целью используется УЗИ, КТ или МРТ. Если есть подозрения на поражение лимфатических узлов, их пунктируют и полученный материал подвергают микроскопическому исследованию.

Долгосрочные осложнения, которые могут проявиться после облучения

Лучевой терапией могут быть спровоцированы не только мгновенные последствия, но и долгосрочные осложнения. Воздействие излучения способствует истончению кожных покровов, проявлению сосудистой сетки. По прошествии года, полутора после облучения могут проявляться более светлые, темные зоны эпителия. Яркость таких проявлений зависит от длительности проведенной ранее терапии, дозы облучения, которую получили кожные покровы, площади воздействия.

Более опасным последствием описанного метода лечения считается лучевая язва. Она спровоцирована действием радиоактивных изотопов на микроциркуляцию сосудов, локализующихся под слоем эпидермиса. Вероятность появления язвы повышается пропорционально глубине проникновения рака, силе облучения.

Самым опасным последствием терапии базалиомы считается развитие плоскоклеточного рака, который считают более опасной патологией, чем базалиому. Поэтому специалисты не рекомендуют проходить лучевую терапию тем, кто младше 50 лет. Рассматриваемый метод лечения базалиомы не стоит проводить при наличии рецидива болезни.

Воздействие лучевой терапии, проведенной в волосистой зоне кожи, сопровождается выпадением волос. Постепенно волосы отрастают, но они уже не такие крепкие, как раньше. Волосяной покров головы характеризуется блеклым окрасом, повышенной ломкостью, отсутствием здорового блеска.

Долгосрочные осложнения, которые могут проявиться после облучения

Если проводилась терапия базалиомы, локализующейся возле глаз, есть вероятность развития такого последствия терапии, как катаракта. Ученые еще не смогли установить пороговую дозу облучения хрусталика, поэтому врачи-онкологи не знают, насколько высок риск развития такого последствия, как катаракта.

Еще одним последствием терапии базалиомы считается рубцевание.

Это последствие, проявляющееся после воздействия излучения, ограничивает подвижность мышечных волокон, негативно воздействуя на мимику. Чтобы мышцы сохранили подвижность, а также для предотвращения контрактуры (неподвижность, спровоцированная рубцами) специалисты рекомендуют выполнять активные, пассивные упражнения в области лучевого воздействия. Также врачи отмечают изменения функционирования сальных, потовых желез.

После того, как исчезнет покраснение, спровоцированное лучевой терапией, пациенты остаются в основном довольны косметическим результатом. Но по прошествии нескольких лет шрамы становятся более грубыми, заметными.

Профилактика

Основные меры по профилактике развития базальноклеточных карцином направлены на предупреждение воздействия факторов риска:

  1. При пребывании на открытой местности стараться чаще находиться в тени.
  2. Избегать нахождения на солнце между 11 и 15 часами.
  3. Пользоваться солнцезащитными средствами.
  4. Носить одежду, защищающую кожу от солнечных лучей.
  5. Не злоупотреблять посещениями соляриев.
  6. Минимизировать контакт с канцерогенными химическими веществами: углеводород, смолы, мышьяк, деготь.
  7. Обращаться к дерматологу при любых изменениях кожных покровов.
  8. Людям, у которых уже проводилось лечение или удаление базальноклеточной карциномы, важно регулярно осматривать свою кожу и проводить профилактические осмотры у врача-дерматолога ежегодно на протяжении как минимум 3 лет.

Диагностика базалиомы

Первым делом специалист ставит диагноз после осмотра с помощью дерматоскопа, который увеличивает изучаемый участок в 20 раз.

В большинстве своем сначала удаляют опухоль, после чего её специально отправляют на гистологическое исследование, а затем ставят диагноз. Иногда первым делом делают биопсию (обследование конкретного фрагмента ткани), далее прибегают к оперативному вмешательству.

Иногда (в случаях, когда заболевание коснулось глубоких тканей или почти достигло глазного яблока) перед хирургией делают рентген или УЗИ, МРТ и КТ.

Диагностика позволяет разграничить базалиому от заболеваний со схожими симптомами (плоскоклеточный рак, псориаз, меланома, волчанка и тд).

Прогноз

Прогноз для жизни и по здоровью при базалиоме в начальной стадии благоприятный, поскольку опухоль не дает метастазов. В течение 10 лет после удаления опухоли выживают в общем 90% людей. А среди тех, у кого опухоль была удалена не в запущенном состоянии, десятилетняя выживаемость приближается практически к 100%.

Запущенной считается опухоль более 20 мм в диаметре или проросшая в подкожную жировую клетчатку. То есть, если базалиома на момент удаления была менее 2 см и не проросла в подкожную жировую клетчатку, то 10-летняя выживаемость составляет практически 98%. Это означает, что данная форма рака поддается полному излечению.

Рак кожи Саркома Рак пищевода Рак прямой кишки Псориаз Меланома в начальной стадии

Причины и факторы возникновения базалиомы

Запомните! Базалиома чаще возникает у людей после 40 лет. Появление базалиомы у ребенка или даже подростка встречается очень редко.

Гендерные различия не дают преимуществ для мужчин или женщин – и те и другие одинаково подвержены этому заболеванию.

Факторами, которые провоцируют ее появление, могут быть:

  • Долгое нахождение на солнце (поэтому такому заболеванию чаще подвержено население южных стран и те, чья работа связана с пребыванием под открытым небом);
  • Наличие светлой кожи;
  • Контакт с токсинами и канцерогенами;
  • Частое травмирование одного и того же участка кожи;
  • Вирусные инфекции;
  • Наследственность;
  • Ионизирующее излучение;
  • Снижение иммунитета на фоне приема иммунодепрессантов или длительной болезни.

Есть врожденная форма болезни – синдром Горлина-Гольца, которая сочетает в себе некоторые признаки различных заболеваний: пороки развития ребер, поверхностную форму кисты и другие аномалии.

Около 20% этого заболевания возникают на участках тела, которые не так подвержены солнечному излучению – на грудной клетке, спине, плечах, коже головы, голенях, бедрах, предплечьях. В данных случаях факторами, способствующими возникновению базалоидных видов рака, является ослабление иммунной системы.