Болит возле ногтя большого пальца на ноге лечение

Сегодня мы обсудим панариций, причины его возникновения, разновидности заболевания, симптомы и возможные варианты лечения (медикаментозного, хирургического, народными средствами).

Дискомфортное новообразование на коже

Любое новообразование на коже доставляет психологический и эстетический дискомфорт, но опухоль в области пальцевых суставов, именуемая у докторов гигромой на пальце руки, считается одной из самых неприятных. Проблема не только в визуальном дискомфорте — патология способна принимать хроническую форму, доставляющую болевые ощущения.

Дискомфортное новообразование на коже

Гигрома на пальце появляется небольшой опухолью в области сустава, изначально её принимают за мозоль, так как само новообразование безболезненное. Постепенно она увеличивается в размерах, принимает форму «шишки», со временем начинает беспокоить при надавливании. Чаще всего человек только после этого начинает задумываться о том, что эта опухоль ничего общего с мозольным образованием не имеет.

Дискомфортное новообразование на коже

Сухожильная гигрома на пальцах характеризуется постепенным увеличением, сопровождающимся следующей симптоматикой:

Дискомфортное новообразование на коже
  • образование, по форме напоминающее орех, размером до 5 сантиметров;
  • локализация опухоли в области суставов, фиксация в одном месте;
  • гладкая и эластичная структура поверхности;
  • тянущий дискомфорт и боль при сдавливании опухолевого образования;
  • утолщение кожного покрова над областью новообразования;
  • покраснение кожного покрова в результате воспаления тканей.
Дискомфортное новообразование на коже

Дискомфортное новообразование на коже

Опухоль на фаланге пальца руки

  • Доброкачественные опухоли верхних конечностей
  • Злокачественные опухоли руки

Опухоль на руке под кожей может быть доброкачественной и злокачественной. Развиваются новообразования на пальце руки, кисти, плече, предплечье, запястье.

Основной признак опухоли кожи — на ранней стадии при пальпировании становится понятно, что с костными образованиями она не связана.

Если структура новообразования однородная, можно предполагать его доброкачественный характер. Если плотность неравномерная и встречаются участки размягчения, то это свидетельствует о некрозе тканей внутри опухоли и может быть признаком рака.

Самая простая классификация новообразований на верхних конечностях:

  • доброкачественные — располагаться могут на мягких тканях и на костях;
  • злокачественные без метастазирования — расположение аналогичное;
  • метастатические опухоли — локализация та же.

Доброкачественные опухоли верхних конечностей

Опухоль на фаланге пальца руки
  1. Кисты. Это новообразование поражает палец, локализуется в области фаланги. Причиняет боль, подвижность сустава ограничивается.
  2. Хондромы и эндрохондромы. Локализуются в районе фаланг, образуются из хрящевых клеток, могут находиться внутри кости и вне, быть одиночными и множественными. Если новообразования множественные, есть риск злокачественной дегенерации.
  1. Кисты.

    Эпидермоидные и имплантационные. Возникают при проникновении поверхностного эпителия в глубокие кожные слои. Причины появления: травмы, ампутации.

  2. Ксантомы. Возникают возле пальцев на стороне ладони, вызывают патологическое деление эпителиальных клеток сухожильных влагалищ, потовых и сальных желез, сосудов и лимфатических протоков.
  3. Фибромы — выраженные кожные изменения.

    Располагаются на внутренней стороне пальцев и ладони, могут при надавливании вызывать острые боли.

  4. Пигментные. Возвышаются над кожей, могут иметь оволосение. Есть вероятность перерождения в мелосаркому.
  5. Сухожильные ганглии — это одно из более частных образований на кисти, появляющееся после травмы или при постоянной физической нагрузке. Локализуются над проекцией сухожилий, имеют удлиненную форму.

  6. Бородавки. Возникают при инфицировании эпителия вирусом папилломы. Могут быть одиночными или разрастаться. Имеется риск злокачественной дегенерации.
  7. Липомы — опухоли жировой клетчатки. Могут разрастаться через кости и превращать кисть в подобие подушки. Локализуются на начальном этапе на ладони.
  8. Гигромы формируются из суставной капсулы.

    В начальной стадии при надавливании новообразование уходит в суставную полость.

  9. Гломусная опухоль — новообразование кровеносной системы. Локализуется в области запястья и предплечья, крайне болезненна. В ее образовании участвуют нервные сегменты и артериальный анастомоз. Есть риск перехода к раку.
  10. Гемангиомы — сосудистые опухоли — имеют врожденный характер.

    В 80% случаев тестовидной консистенции, но иногда и твердые. Наиболее часто локализуются у основания большого пальца. При нажатии выраженная болезненность.

Злокачественные опухоли руки

  1. Саркомы. Встречаются редко, на начальном этапе развития напоминают фибромы, локализуются в соединительной ткани — фасциальной. Быстро увеличиваются, вызывая острую боль, деформируя и разрушая кость.
  2. Рак кожи сначала можно перепутать с дерматологическим заболеванием.

    Новообразования, возвышающиеся над кожной поверхностью — чаще на кисти руки — изъязвляются, образуя эрозии с приподнятыми краями. Гнойные новообразования инфицируются, появляется неприятный запах. В дальнейшем разрастаются вглубь тканей.

  3. Синомвиома — мягкое новообразование с нечеткими контурами, появляется при патологических изменениях суставных влагалищ и капсул. Метастазы встречаются редко, повышенная склонность к рецидивам. Может быть доброкачественной.
  4. Ангиосаркома.

    Симптом — появление на коже темных пятен, затем переходящих в узловые сосудистые образования.

  5. Метастатические опухоли чаще встречаются на пальцах. Они не имеют внешних признаков.

Новообразования на руке не заметить трудно.

При диагностике в начальной стадии перерождения опухоли в злокачественную или развития рака можно избежать.

Любое новообразование на руке, даже если оно не причиняет боли, причина обратиться к врачу для диагностики. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность перерождения или метастазирования.

Костный панариций

Костный панариций – это один из девяти основных видов данного заболевания. Характеризуется костный панариций воспалительным поражением ткани кости и рядом расположенной мягкой ткани.

Началу воспалительного процесса в данном случае предшествует и является его причиной попадание в кость инфекции (это может случиться после травмы, открытого перелома или же после операции). Так же причинным фактором развития костного панариция может служить нарушенное кровообращение.

Костный панариций

Сам же костный панариций может стать причиной таких осложнений, как развитие болезней, поражающих опорно-двигательный аппарат человека (например, гнойный артрит или синдром ложного сустава, прочие), заражение крови. Так же костный панариций способен привести к нарушению гормональной деятельности организма человека и дисфункции почек.

Если не обращаться своевременно за врачебной помощью, данное заболевание может привести к повышенному уровню риска переломов, к деформации костей и нарушению ее дальнейшего роста, к анкилозу (деформации суставов и их неподвижности), к злокачественным поражениям тканей.

Чаще всего, костный панариций является вторичным заболеванием, развивающимся после гнойных процессов, проходящих в пальцевых мягких тканях, или же на фоне прооперированного кожного панариция. Как правило, причиной возникновения костного панариция является недостаточное вскрытие и очищение подкожной формы данного заболевания, недостаточно частая смена марлевых послеоперационных повязок.

Если повязку не менять своевременно, она ослизняется и становится не лечебной, а наоборот, обтуратором, который препятствует гнойному оттоку. Поэтому вместо купирования гнойного процесса, происходит его распространение вглубь, и захватывает кости.

Костный панариций

Главными проявлениями костного панариция считаются:

  • боли в местах очагов поражения, причем боли достаточно интенсивные даже в момент покоя конечности;
  • повышенная температура тела (не редко до критических уровней);
  • отеки и нагноения в мягких тканях;
  • покраснения кожных покровов в области поражения;
  • разрыхление костных тканей;
  • общее недомогание, озноб.

В запущенных случаях данного вида заболевания могут развиться судороги и наступать кратковременная потеря сознания.

Диагностирование на ранних стадиях костного панариция возможно только при проведении рентгенографии. Во время проведения этого метода исследования выявляется деформация и нарушение целостности кости и костной ткани, разрыхление верхнего костного слоя, наличие полостей или углублений.

Костный панариций

Совместно с рентгеновскими снимками, внимательно изучаются данные анамнеза и анализы крови. На основании полученных результатов ставится точный диагноз.

Профилактикой костной формы панариция является своевременное лечение подкожной формы данного заболевания. Так же, важно соблюдать правила гигиены и санитарии во время хирургической операции и в послеоперационный период, чтобы не дать распространиться вглубь организма гнойным инфекциям.

Лечение костного панариция исключительно хирургическое. Но, в период подготовки к операции проводится консервативная терапия. Назначаются теплые ванночки с марганцем. Затем рану просушивают, обрабатывают йодом, спиртом, накладывают асептические повязки с гипсовой лонгетой для иммобилизации конечности. В этот период так же вводят внутривенно антибактериальные средства.

Операцию проводят путем вскрытия и дренирования гнойного очага, удаляют некротические участки тканей.

Костный панариций

При наличии изрытостей на кости эти участки спиливают. Затем накладывают швы.

Если фаланга имеет гнойное расплавление, проводится операция по ее ампутации.

Весь курс лечения костного панариция обычно длится три – шесть недель, в зависимости от уровня запущенности заболевания.

Диагностика

Первые симптомы, изменение цвета ногтевой пластины и появление полос, должны стать поводом для визита к врачу. Визуальный осмотр станет началом диагностического обследования пациента. Затем последует ряд анализов и исследований на специальных приборах.

  • Дерматоскопия. Проводится с помощью специального микроскопа. Он в 40 раз увеличивает изображение и позволяет в 3-4 раза повысить эффективность диагностики.

Нурлан Балтынбеков, кандидат медицинских наук, зам. главного врача онкологического диспансера КМН отмечает эффективность диагностики на дерматоскопе. Он говорит, что это лучший способ ежегодного профилактического обследования для людей, чьи родственники были поражены раком ногтя.

  • Анализ крови. Кровь исследуется на наличие белков (онкомаркеры), которые указывают на раковые процессы.
  • УЗИ, МРТ, рентген. Обследование на этих аппаратах должно показать есть ли метастазы в другие органы.
  • Биопсия. На гистологическое исследование биологический материал берут в основном после удаления опухоли с частью здоровой ткани. Проведение биопсии до операции может вызвать метастазы. По образцу изъятой ткани устанавливается точный диагноз заболевания.

Диагностика

Установление точного диагноза в самом начале болезни, когда лечение наиболее эффективно, представляет сложную задачу, даже для специалиста. Никто не поставит в это время диагноз, основываясь только на симптомах заболевания. Для правильной постановки диагноза, проводится беседа и осмотр пациента. Назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
  • рентгенография;
  • пункция шишки;
  • гистологическое исследование;
  • МРТ.
Диагностика

При деформирующем артрозе кисти, анализы крови должны быть в норме, характерные изменения, видны на рентгеновских снимках.

Шишку при гигроме необходимо дифференцировать от злокачественного образования, липомы.

Каждый вид артрита имеет свои особенности:

  • При инфекционном артрите во внутрисуставной жидкости содержатся возбудители инфекции, повышено содержание лейкоцитов, причем до 90% составляют нейтрофилы.
  • При ревматоидном артрите пальцев рук в крови часто обнаруживается повышенное значение ревматоидного фактора. В настоящее время анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП при ревматоидном артрите) является самым информативным для установления диагноза в самом начале болезни.
Диагностика

Результат любого отдельного исследования не может быть основанием для постановки диагноза. Точный диагноз можно поставить только на основе комплексного обследования и это дело врача.

Что делать, если палец опух и болит

Решение проблемы и способы устранения неприятных симптомов напрямую зависят от диагноза. Если речь идет о последствиях травмы, в ряде случаев проводится хирургическое вмешательство. В ситуациях, когда могут помочь консервативные методики терапии, врач назначает курс медикаментов, руководствуясь результатами диагностики.

Комплекс диагностических мер включает:

  • изучение рентген-снимков конечности;
  • выполнение компьютерной томографии проблемной зоны;
  • МРТ, УЗИ;
  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • метод радиоизотопного сканирования;
  • выявление показателей по мочевой кислоте, присутствующей в крови;
  • взятие пункции из сустава.
Что делать, если палец опух и болит

Медикаменты

Консервативно лечить поражение большого пальца стопы предлагают противовоспалительными и противоотечными медикаментами. Последствия ушибов и растяжений, когда опух и болит большой палец ноги, устраняют кремами с обезболивающим и охлаждающим эффектом: Кетонал, Быструмгель, Найз, Ортофен.

Для нормализации кровообращения рекомендуют Долобене, Вольтарен, Финалгон. Из нестероидных противовоспалительных средств эффективно действуют Нимесулид, Диклофенак, Индометацин.

Мовалис относят к противоревматическим средствам. Его рекомендуют при артрозном поражении, артритах.

Что делать, если палец опух и болит

Лекарства, регулирующие уровень гормонов, например, Дексаметазон, используют в случае аутоиммунной этиологии заболевания.

Для назначения медикаментозного курса лечения патологии, спровоцировавшей боль в области фаланговых сочленений или стопы, нужно проконсультироваться с:

  • травматологом;
  • хирургом;
  • ортопедом;
  • флебологом;
  • неврологом;
  • эндокринологом;
  • подологом.

При системных заболеваниях (ревматоидный артрит, сахарный диабет) самостоятельное применение лекарств может обернуться ухудшением состояния. Нужно быть осторожным и лечиться под наблюдением опытного специалиста, ведь в арсенале современной медицины есть много эффективных методик, включая физиолечение, массажные процедуры, диетическое питание.

Народные рецепты

Что делать, если палец опух и болит

Шансы на эффективность лечения повышаются, если оно дополняется применением народных способов. В ряде случаев «бабушкин рецепт» полностью решает проблему.

  • Отечность из-за ушиба мягких тканей устраняют прикладыванием компрессов, для которых используют лопух или чистотел. Помогает наложение мягкой ткани, пропитанной отваром из сбора трав в равных пропорциях: ромашки, череды, можжевельника, мяты.
  • Измельчив капустный лист, нужно наложить его кашицу на проблемную зону, примотав марлевым отрезом. Хорошо снимает отек и покраснение.

Диабетикам рекомендуют принимать внутрь настой, приготовленный из кореньев сельдерея.

  • К воспаленным «шишкам» на пальцах при артритах прикладывают примочки с яблочным уксусом, отваром из лавровых листьев.
  • При вросшем уголке, когда опухло сильно возле ногтя, делают содовую ванночку. Затем нужно постараться отвести уголок ногтя от мягких тканей и осторожно его подрезать, после чего обязательно смазать ранку антисептическим средством, к примеру, настойкой календулы.
Что делать, если палец опух и болит

Очевидно, что в запущенных случаях действенность компрессов, растирок, примочек будет минимальна. Поэтому, чем ранее пациент обратится к медикам, тем легче разрешится проблема.

Лечение заболеваний

При появлении уплотнений на пальцах необходимо обязательно обратиться к терапевту, хирургу или ревматологу, причем не стоит откладывать визит и заниматься самолечением, не зная причины появления узлов. Для установления диагноза необходимо пройти обследование, при котором может понадобиться:

  • исследование крови (общий и биохимический анализ);
  • рентген кистей;
  • биопсия уплотнений и проведение гистологического анализа, который позволит исключить онкологию;
  • пункция содержимого уплотнений и анализы крови на наличие инфекции.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспаления и болей в суставах используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей. К таким средствам относятся ибупрофен, диклофенак, аспирин, индометацин и другие.

Лечение заболеваний

Для восстановления хрящевой ткани назначаются препараты на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы). Лечение антибиотиками производится в тех случаях, когда диагностика показывает, что воспаление сустава имеет бактериальную природу.

Назначаются препараты для улучшения кровообращения (милдронат, рипронат). При тяжелых множественных поражениях суставов используются препараты-глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).

Для укрепления иммунитета и улучшения питания суставов назначается прием витаминов.

Физиотерапия

Проводится в качестве дополнительного метода лечения для ускорения кровообращения, глубокого прогревания суставов, прекращения роста уплотнений. На начальных стадиях заболевания физиотерапия помогает устранить боли, приостановить деформацию пальцев.

Назначаются такие процедуры, как электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, парафиновые аппликации. Проводится специальный массаж кистей, при котором в суставы фаланг втираются противовоспалительные или согревающие мази.

Используются магнитные пластыри, помогающие устранить боли и судороги в суставах, добиться размягчения шишек, улучшить подвижность пальцев.

Упражнения для кистей

Лечение заболеваний

Улучшить подвижность суставов помогают тренировки с использованием небольшого мячика. Его сжимают в кулаке, а затем кулак разжимают. Повторяют упражнение многократно.

Рекомендуется с напряжением разводить и сводить пальцы рук, вытянутых вперед и направленных ладонями вниз.

Для тренировки суставов рук полезно растягивать эспандер. Хорошую нагрузку на суставы дает попытка дотянуться кончиками пальцев до пола при совершении наклонов.

Хирургическое лечение

Операции проводятся, если другие методики не дали желаемого результата. В этом случае шишки удаляют оперативным путем, а иногда производят замену сустава протезом. Менять протез можно не больше 2 раз.

Народные средства для уменьшения боли

Применяются в основном для уменьшения ломоты в суставах и воспаления. Например, используют мазь из меда, кашицы листьев полыни и капусты.

К больному суставу прикладывают лепешку из муки и меда, в которую добавляют растертую таблетку аспирина.

Лечение заболеваний

При подагре рекомендуется использовать желчь животных. Шишку смазывают, при этом желчь проникает глубоко в кожу и растворяет соли мочевой кислоты.

Для смазывания суставов рекомендуется использовать средство, приготовленное из анальгина, но-шпы (по несколько таблеток, растертых в порошок) и раствора йода. Шишки смазывают ежедневно.

Бороться с гигромой можно с помощью примочек из сока чистотела, а также мази из меда, ржаной муки и измельченного листа алоэ.

При лечении важно соблюдать диету, исключать из рациона «вредную» пищу. Полезно употреблять продукты, богатые Омега-3 (рыбу, авокадо и другие), которые являются заменителями животных жиров.

Новообразования

Новообразования на пальцах рук встречаются не так уж и часто, но знать о такой возможности просто необходимо. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (рак), поражать они могут как мягкие ткани пальца, так и кости.

Чаще всего встречаются новообразования кожи пальцев рук (базалиома, меланома). Среди новообразований мягких тканей следует назвать саркому, липому, хондрому, хондросаркому. Кость фаланги пальца может пострадать вследствие развития остеосаркомы, а также метастатических опухолей.

Диагностика

Первичная диагностика опухолевого процесса нижних конечностей, как и первоначальная оценка состояния больного, включают тщательный сбор информации о протекании болезни. В процессе опроса врач выясняет жалобы пациента, темпы роста опухоли, характер распространения новообразования. На этом этапе обследования онколог может создать предварительный вывод относительно агрессивности роста мутированных клеток и локализации патологического очага поражения.

После выяснения субъективных данных, медики проводят физическое исследование пораженной части организма. Во время мануального обследования определяется консистенция патологического новообразования, состояние прилегающих здоровых тканей и подвижность опухоли. По степени болевых ощущений врач может дифференцировать доброкачественный и злокачественный процесс. Например, опухоль большого пальца на ноге характеризуется острой болью от сдавливания соседних тканей ногтевого ложа.

В диагностике заболевания существенную роль играют дополнительные методы исследования, такие как:

Диагностика
  • Рентгенограмма костной структуры стопы – позволяет определить наличие деформации костей и хрящей.
  • Компьютерная томография – проводится с целью уточнения размеров и структуры патологического процесса.
  • Ультразвуковое обследование – показывает наличие очага мутированных клеток в мягких тканях пальцев ног.

Окончательный диагноз устанавливается только после проведения биопсии, которая заключается в гистологическом анализе опухолевых клеток.

Когда следует быть особо осторожным?

Панариций – патологический процесс, встречающийся достаточной часто среди людей различного возраста и социального признака. Он может возникать и у грудных детей (в случае неаккуратного подстригания ногтей) и у беременных женщин (по общим причинам). В таких случаях это особенно опасно, поскольку риск развития общего распространения инфекции возрастает. В результате этого может развиться сепсис с довольно печальным исходом.

Не повредит осторожность при лечении боли около ногтя при грибковой этиологии поражения. В таком случае теплые ванночки и антибактериальные мази не принесут положительного эффекта, а затягивание срока начала специфического лечения не в пользу пациента. Если аналогичные поражения наблюдаются не на одном пальце, стоит задуматься о наличии внутреннего заболевания или системного неблагополучия. Возможно, боль возле ногтей на пальцах – первый звоночек артритов, подагры, артрозов или заболеваний неврологического характера.

Читайте также:  К какому врачу обратиться с родинками для удаления и обследования?