Чесотка у детей. Симптомы и лечение

Чесотка у детей – опасное заболевание, поражающее кожные покровы. Поэтому если вы обнаружили у ребенка непонятную сыпь, идите к врачу. Болезнь требует срочного специфического лечения.

Что такое чесотка?

Чесотка — заболевание, характеризующееся поражением эпидермиса кожным клещом Sarcoptes scabiei. Клещ паразитирует в поверхностном кожном слое, питается эпителием и тут же откладывает личинки. Ввиду маленьких размеров, клеща невозможно заметить без специальных приборов. Личинки паразита встречаются в постельном белье, на игрушках и на бытовых предметах. Из-за неразвитого иммунитета и особенностей кожи, у детей до года заболевание проходит тяжело и встречается чаще, чем у взрослых. Период активизации инфицирования — осенне-зимний период.

Что такое чесотка?
Что такое чесотка?

Особенности чесотки у детей

Возбудитель болезни распространен в помещениях, где не соблюдаются оздоровительные мероприятия, в коллективах, где стоит только одному участнику не придерживаться норм личной гигиены. От паразита не просто избавиться, поэтому родители обязательно должны знать, как предупредить заражение, уметь заметить и распознать болезнь, чтобы применять правильные способы для излечения чесотки.

Зудень делает укусы в местах, где кожа самая тонкая и нежная. У детей может поражать голову и лицо.

Как выглядит чесотка у детей

Симптомы чесотки похожи на другие заболевания. Существующие формы различаются визуально.

  1. Множественные ходы характерного вида, воспалительные процессы, протекающие в местах прокусов, сильный ночной зуд являются последствием жизнедеятельности чесоточного зудня и указывают типичную форму заражения.
  2. При попадании на кожный покров ребенка личинок, не достигших половозрелого возраста, проявляется чесотка без ходов. Чесотка носит кратковременный характер:
    • длительность до 3 недель;
    • на кожном покрове формируются участки папуловезикулезной сыпи;
    • паразитирующие личинки не могут прокладывать ходы и находятся на коже.
  3. Чесотка наиболее сложная в выявлении называется дискретной:
    • фактически полностью исключены симптомы;
    • зуд слабый либо полностью отсутствует;
    • места локализации клеща слабо обозначены;
    • возбудитель трудновыявляем из-за отсутствия ходов.
  4. Чесотка узелковая, проявляющаяся как аллергическая реакция организма на продукт жизнедеятельности паразитов в результате повреждения эпидермиса:
    • появляется в основном после проведения лечебного курса;
    • локализация у детей часто происходит на гениталиях;
    • выявляется возвышающимися над кожей мелкими зудящими высыпаниями.
  5. У детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных может проявиться норвежская чесотка:
    • укрупненные чесоточные ходы;
    • участки поражения занимают большие площади;
    • сильные воспалительные процессы на коже;
    • образованные папулы переходят в коросты.
Как выглядит чесотка у детей

При попадании на детскую кожу клещей паразитирующих у животных, появляются воспалительные элементы и зуд, проходящие после удаления возбудителей псевдочесотки.

Симптомы чесотки у детей

Чесоточный клещ в своем развитии проходит 3 стадии: стадия яйца, стадия личинки, половозрелая стадия. Заражение происходит при попадании на кожу взрослой особи. Самка чесоточного клеща, попав на кожу, прогрызает верхний (роговой) слой, создавая чесоточный ход. Внутри этого тоннеля, самка откладывает яйца. Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые линяют и превращаются в половозрелую особь через 2 недели. Чесоточный ход имеет два отверстия: первое – широкое (вход), второе – более узкое (его самка прогрызает в крышке чесоточного хода, чтобы личинки могли спокойно выбраться на поверхность кожи). Прогрызая чесоточный ход внутри кожи, клещ вызывает зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки по всему телу, способствуя их распространению.

Читайте также:  Виды щеточек для туши и как выбрать идеальную для себя

Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.

У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, когда в ней начинает размножаться бактерия – стафилококк). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.

У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.

Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).

Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.

Диагностика чесотки у детей

Диагностировать заболевание должен врач-дерматолог, так как симптомы чесотки могут напоминать другие кожные патологии или проявляться в стёртой форме. Откладывать консультацию со специалистом нельзя, так как ребенок представляет опасность для других, а заболевание прогрессирует. При осмотре врач нанесет на кожу малыша каплю минерального масла и сделает соскоб. Под микроскопом видны взрослые клещи, личинки и следы их жизнедеятельности.

Подтверждается диагноз при следующем методе диагностики: на кожу наносится раствор йода, проникающий в слой эпидермиса и проявляющий ходы чесоточного клеща.

Advertisement

Лечение чесотки у детей

Лечить чесотку ребенку должен специалист, именно дерматолог назначает препараты для уничтожения паразитов, так как многие лекарства для взрослых не подходят малышам или их нужно разводить с другими средствами, нужные пропорции могут быть определены только врачом на основе анализов или осмотра пациента.

Лечение чесотки у детей до 3 лет также должно контролироваться специалистом. При этом родителям стоит быть особо внимательными, так как в этом возрасте дети еще часто берут пальцы в рот и могут проглотить небольшое количество нанесенного на кожу лекарства, что может быть опасно.

Чесотка на руке

При лечении болезни очень важно не только использование медикаментов, но и соблюдение следующих правил:

  1. Лечиться должны абсолютно все члены семейства, имеющие или имевшие контакт с зараженным ребенком.
  2. Ногти малыша всегда должны быть коротко обстрижены, чтобы избежать сильных расчесов.
  3. Стирка при высокой температуре одежды, постельного белья, полотенец больного ребенка.
  4. Тщательная обработка паром матрасов, ковров, диванов и игрушек.
  5. Влажная уборка квартиры с применением хлорки или белизны.
Читайте также:  Виды и методы отопластики или пластики ушей

Также на вопрос еще, чем лечить чесотку у детей до 3 лет, можно ответить, что лекарственными препаратами, которые выписывает врач.

Медикаменты для лечения чесотки

Наиболее часто средства от чесотки для детей выписываются дерматологами следующие:

  1. Серная мазь.
  2. Линдан.
  3. Аэрозоль Спрегаль.
  4. Бензилбензоат.
  5. Медифокс.
  6. Перметриновая мазь.
  7. Ивермектин.

В чистом виде, как правило, эти средства не наносят на кожу, например серная мазь в пропорциях 2:1 смешивается с локоидом. Приготовленную самостоятельно смесь наносят на все тело малыша один раз вечером, перед сном. Данной мазью мажут ребенка в течение семи дней, ванну принимать во время лечения нельзя, по истечении недели тщательно смывают и вновь обращаются к дерматологу, чтобы исключить болезнь.

Также детей до 3 лет можно лечить 10% эмульсией или мазью бензилбензоата, схема лечения схожа с применением серной мази. Эмульсию или мазь от чесотки для детей бензилбензоат наносят на кожу ребенка, включая область лица, шеи и головы каждый день вечером, делая перерыв на 2-3 сутки, через 5 дней полностью смывают.

Перметриновая мазь

Перметрин в форме крема или мази является также очень эффективным средством для уничтожения чесоточных клещей. Препарат хорош тем, что обычно хватает всего одной обработки им для излечения болезни. Наносят его на все тело вечером, а наутро как следует смывают.

После лечения любым из вышеперечисленных препаратов или мазей, пижама, полотенца, постельное и нижнее белье тщательно стираются при большой температуре и проглаживаются с обеих сторон, то же самое касается и обычной повседневной одежды.

Чесотка является одной из тех болезней, против которых соблюдение правил личной гигиены практически бессильно.

Основной мерой защиты и профилактики заболевания является его ранняя диагностика и своевременное лечение. Также в случае заболевания следует внимательно отнестись к обработке вещей зараженного, выставив их на мороз, прокипятив или обработав препаратом А-ПАР, который содержит в своем составе инсекциды и уничтожает паразитов.

Как лечить чесотку у детей

При обнаружении первых признаков недуга необходимо показать ребенка врачу. Малышам назначаются соответствующие медикаментозные препараты, а также различные народные средства.

  • Лекарственная терапия

Главная задача лечения – ликвидировать клеща. С этим справляются акарацидные средства, которые отравляют паразита. Конкретный выбор препаратов зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. Но подобные средства токсичны и могут вызывать аллергию у новорожденных. Поэтому терапия проводится под постоянным контролем врачей. Чаще всего для лечения чесотки у детей выписываются:

  1. Серная мазь – применяется до пяти лет.
  2. Десяти процентная водно-мыльная эмульсия – заменяет первый вариант для детей от младше года.
  3. Перметин – эффективное лекарство для малышей от года до пяти лет.

Наибольшей популярностью пользуется так называемая болтушка, приготовленная из бензилбензоата или серы. Она отличается резким запахом, но дает хороший эффект в борьбе с чесоточным клещом.

Как лечить чесотку у детей
  • Народные средства

От чесотки можно избавиться и с помощью рецептов народной медицины. Существует несколько проверенных способов:

  1. Березовый деготь – разрешен для местного применения с пяти лет.
  2. Смесь топленого сала, тертого хозяйственного мыла, серы и березового дегтя.
  3. Свежий томатный сок – устраняет нестерпимый зуд.
  4. Настой крушины – быстро избавляет от всех проявлений недуга.
Читайте также:  Системная красная волчанка и беременность

Народные средства позволяют снять воспаление. Чтобы быстро облегчить состояние ребенка, сделайте ванночки из кислого кваса, опустите в них руки и ноги на полчаса, затем промокните полотенцем. Напиток уничтожает не только клещей, но и их яйца.

Диагностика чесотки

Сложность в диагностике скабиоза – его дифференцировка с такими кожными заболеваниями, как педикулез, нейродермит и дерматиты. Для опытного специалиста, как правило, не составит большого труда отличить чесотку. Врач ставит диагноз на основе симптомов, анамнеза пациента и визуального осмотра. Однако существуют нетипичные формы проявления чесотки — в этом случае необходима лабораторная диагностика.

Диагностика чесотки

Основные анализы:

Диагностика чесотки
  • соскоб с мест поражения и последующая микроскопия препарата;
  • общий анализ крови;
  • йодная проба, окраска анилиновыми красителями.
Диагностика чесотки

Важно знать! Обследование обязательно должны проходить все члены семьи, проживающие на одной жилплощади и имеющие постоянный контакт с зараженным ребенком.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки

При классическом неосложненном течении заболевания для постановки диагноза может быть достаточно визуального осмотра и анализа жалоб больного.

На присутствие паразитов указывают ходы, характерно расположенная разнородная сыпь, сильный зуд.

При нетипичном течении, осложнениях и смазанной клинической картине врач осматривает места поражения видеодерматоскопом или дополнительно берет соскоб для микроскопического исследования.

Для диагностики чесотки используются щелочное препарирование кожи и йодная проба. Йодный экспресс-тест проводится только при подтверждении нормальной переносимости йода.

Диагностика чесотки

Сложность в диагностике скабиоза – его дифференцировка с такими кожными заболеваниями, как педикулез, нейродермит и дерматиты. Для опытного специалиста, как правило, не составит большого труда отличить чесотку. Врач ставит диагноз на основе симптомов, анамнеза пациента и визуального осмотра. Однако существуют нетипичные формы проявления чесотки — в этом случае необходима лабораторная диагностика.

Основные анализы:

  • соскоб с мест поражения и последующая микроскопия препарата;
  • общий анализ крови;
  • йодная проба, окраска анилиновыми красителями.

Экспресс-методом, который можно провести самостоятельно в домашних условиях, является проба с йодом. Необходимо найти участок с сыпью, затем каплей йодного раствора капнуть на эту область и подождать. Если между точками входа и выхода образовалась темная пунктирная линия – это однозначно подкожный ход клеща, и вам срочно нужно обратиться к дерматологу!

Чесотка у детей

В детском возрасте чесотка имеет ряд особенностей:

  • Появление интенсивного зуда и мокнущих папул, везикул, расчесов, волдырей по типу крапивницы на спине, ягодицах, лице;
  • Постепенный переход высыпаний в “пузырчатые”, напоминающие экзему;
  • Нередкое поражение кожи лица, волосистой части головы, стоп на ногах;
  • Осложненное течение, нередко приводящее к гнойному инфицированию участков кожи, лимфоплазии.

Кожа у детей — нежная, чувствительная, чутко реагирующая на внедрение химических компонентов. Не многие наружные медикаменты подходят, поэтому терапию обязательно нужно согласовывать с врачом.

Лучшие препараты, разрешенные при чесотке детям:

Чесотка у детей
  • Медифокс — разрешен к применению с 2-3 месяцев, разбавляя водой, обрабатывая на протяжении 3 дней, после чего искупать ребенка, заменить белье;
  • Спрегаль — разрешен от 3 месяцев с нанесением преимущественно на ночь. Через 12-14 часов можно помыться под душем, заменить белье. Курс лечения – 7 дней;
  • Cерная мазь — применяется детям с 3-ех лет, но главное — следить, чтобы на коже не появились признаки аллергии;
  • Бензилбензоат — применяется детям с 2 лет, обрабатывать покровы кожи полностью совместно со здоровыми участками по идентичной схеме, как и при иных аналогах.

Медифокс Спрегаль Cерная мазь БензилбензоатЕсли появился аллергический зуд после на компоненты препаратов, то можно дать ребенку выпить противоаллергенное средство – Диазолин или Кларитин по 1 таблетке 2 раза в сутки, Фенистил капли — рассчитываются исходя из веса ребенка.