Дакриостеноз у новорожденных: причины и тактика лечения

Заболевания слезных путей, в первые месяцы жизни ребенка встречаются достаточно часто. По данным одного из ведущих офтальмологов в этой области Черкунова Б.Ф., такая патология встречается у 12-14% детей до года. Основным заболеванием слезных путей является врожденная непроходимость носослезного канала, или дакриостеноз.

Симптомы дакриостеноза

Важно распознать заболевание на начальных проявлениях

Неосложненный дакриостеноз, особенно при неполном сужении, часто протекает у новорожденных бессимптомно. Родители замечают у детей слезотечение, стояние слезы, иногда нагноение после прогулок на свежем воздухе, особенно в холодную и ветреную погоду, а также при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Появление данных жалоб обусловлено тем, что при экстремальных погодных условиях слезная жидкость быстрее «срывается» с поверхности роговицы и конъюнктивы, тем самым компенсаторно выделяется большее количество жидкой составляющей слезы.

Симптомы дакриостеноза

Суженные слезные каналы не успевают проводить в полость носу увеличенные объемы жидкости, и она начинает изливаться через край века. При инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, возникает отек слизистой оболочки полостей носа, в том числе и нижнего носового хода.

Отекшая и воспаленная слизистая носа перекрывает выводной проток и без того суженных каналов, что также приводит к сильному слезотечению. Следует отметить, что инфекция из носа и горла очень часто попадает восходящим, контактным или воздушно-капельным путем в конъюнктивальный мешок или в слезный канал (мешок), что приводит к нагноительным процессам и осложнениям.

Данные осложнения сопровождаются гнойным отделяемым из глаз, развитием гиперемии слизистой оболочки, а в тяжелых случаях симптомами поражения роговицы (ухудшение зрения, светобоязнь, боли).

Лечение краниостеноза

Лечение краниостеноза в основном хирургическое. Первостепенной задачей хирургического вмешательства является устранение повышенного внутричерепного давления и создание условий для дальнейшего роста и развития мозга. В некоторых случаях операции позволяют устранить косметический дефект черепа и исправить форму головы.

Причиной краниостеноза является преждевременная минерализация черепных швов.

Читайте также:  Гиоксизон мазь — инструкция по применению, цена, аналоги

Оптимальным возрастом для проведения вмешательства является ранний период – 3–9 месяцев. После третьего года жизни, когда период наиболее активного роста мозга завершился, операции могут быть малоэффективны.

Лечение краниостеноза

В лечении краниостеноза применяются следующие виды хирургических вмешательств:

  • линейная краниотомия – показана в раннем возрасте;
  • циркулярная краниотомия – чаще используется в старшем возрасте;
  • фрагментация свода черепа – показана при множественном заращении черепных швов и только в старшем возрасте;
  • лоскутная двусторонняя краниотомия – показана при тяжелых случаях декомпенсированного краниостеноза.

После хирургического лечения проводится контрольная рентгенография или компьютерная томография, позволяющая оценить степень коррекции деформации черепа.

Прогноз при микроцефалии

Для большинства пациентов с микроцефальным синдромом прогноз неблагоприятен. Продолжительность жизни часто не превышает 15 лет. Некоторые больные живут до наступления 30-летия. К летальному исходу приводят нарушения в работе внутренних органов и систем, возникающие из-за неполноценного функционирования головного мозга.

Большинство микроцефалов не доживают до 30 лет

Если комплексное лечение микроцефалии оказалось эффективным, у ребёнка улучшаются память и внимание, расширяется лексикон, повышается уровень работоспособности, нормализуется эмоциональное состояние, совершенствуется двигательная активность.

Прогноз при микроцефалии

При выявлении патологии на ранних сроках – рекомендуют прерывание беременности.

Чтобы снизить риск развития болезни у ребёнка, будущим родителям рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, укреплять иммунитет. На этапе подготовки к беременности необходимо проходить детальное медицинское обследование и корректное лечение обнаруженных TORCH-инфекций.

Узнайте больше по теме: Детские заболевания

Деформация роговицы глаза

Процесс воспаления оболочки глаза, или кератит, который обладает инфекционной (включая герпетическую) либо аллергической породой происхождения, ожог сетчатки, эрозия либо язвы. Всё это провоцирует похожую симптоматику, поэтому различить точную причину заболевания может лишь профессиональный офтальмолог после тщательного осмотра зрительного органа больного:

  • покраснение склер глаз;
  • ухудшение остроты зрения;
  • уменьшение показателя прозрачности роговицы (есть плёнка разной степени мутности, включая развитие фарфоровой плёнки);
  • под веком при этом ощущается наличие инородного тела;
  • происходит непроизвольный процесс смыкания век;
  • гноетечение;
  • слезотечение;
  • фотофобия;
  • болезненные ощущения в глазах, особенно выраженной считается боль после язвы либо ожога роговицы.
Деформация роговицы глаза

Болезнь начинается остро и может продолжаться длительное время, в результате чего на глазу будет формироваться бельма и слепота.

Читайте также:  Гель-лак не держится на ногтях — сколы, отслойки, пузыри

Симптоматика в этом случае почти всегда одностороннего типа. Двустороннее поражение в большинстве случаев формируется при наличии аутоиммунного нарушения в зрительном органе.

Развитие конъюнктивита

Такой термин сообщает о наличии воспаления в виде конъюнктивальной оболочек, вызванной наличием в организме вируса либо проникновения вредных микроорганизмов, грибов, внутриклеточных паразитов в структуры глаза. Бактериальная форма конъюнктивита может возникнуть из-за тех же бактерий, что и сифилис, гонорея и дифтерия. Патология может возникать также во время аллергии.

Деформация роговицы глаза

Острый конъюнктивит начинается с сильной боли и рези в глазах. Оболочка глаз начинает сильно краснеть и в некоторых местах могут начаться небольшие кровоизлияния. По причине воспаления, из конъюнктивального мешка начинает отделяться гной, слизь, а также слёзы. Кроме этого, начинается сильное ухудшение состояния пациента: возникает общее недомогание, боли в голове, начинает значительно повышаться уровень температуры тела.

Какие цвета видят и не видят дальтоники

Герпетические заболевания тройничного нерва

При таком заболевании присутствуют:

Деформация роговицы глаза
  • продромальные явления в организме: повышенная температура тела, недомогание, озноб, боль в голове;
  • возле глаза начинает возникать чувство дискомфорта по причине сильно выраженного зуда, сверлящей, глубокой боли;
  • после этого кожа в области поражения начинает краснеть, отекать и болеть;
  • далее на поверхности кожи образуются пузырьки, которые полностью заполнены прозрачным экссудатом;
  • краснота и слезотечение глаз по причине поражения;
  • по окончании заживления, которое можно ускорить с помощью мази Ацикловир, в месте высыпания начинают активно образовываться корки, которые рубцуются и после оставляют сильные дефекты;
  • по окончании заживления боль начинает исчезать, но слезотечение может продолжать сохраняться на протяжении длительного времени.

ОРВИ и грипп

Такие заболевания характеризуются не только фотофобией, но также повышенным слезотечением глаз. Также отмечается значительное повышение температуры тела, кашель и насморк. Для гриппа характерно также наличие головной боли в мышцах и костях, заболевания в глазных яблоках при изменении направления взгляда.

Светобоязнь аллергическая

Деформация роговицы глаза

Снежная и электрическая офтальмия

Такие поражения периферического анализатора происходит после длительного воздействия ультрафиолетового излучения солнца, отражённого снегом. В результате этого формируется характерное покраснение склер, светобоязнь и слезотечение.

Читайте также:  Как сделать кожу лица красивой: 7 советов

Лечебное плавание при дистонии

Плавание грудничков, в комплексе с основным методом лечения, используют при синдроме мышечной дистонии.

При купании дома в ванной добавляют морскую соль, лаванду или хвою. Лучше всего использовать средства для купания младенцев, они помогают расслабить мышцы ребенка и подготовят его к спокойному сну.

Посещать бассейн можно с 2-3 месяцев. С новорожденными детьми занятия не проводятся. В бассейне можно выполнять с малышом различные упражнения, но начинать необходимо с вертикального погружения младенца.

Бассейн способствует физическому развитию ребенка, повышает иммунитет и нормализует мышечный тонус. Он укрепит опорно-двигательный аппарат и общее состояние ребенка. Улучшит обмен веществ, способствует развитию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Как помочь?

Нужно, в первую очередь, промыть глаз проточной водой, не очень холодной. Затем нужно закапать в глаз раствор альбуцида, а если его не найдется под рукой, можно попробовать вытеснить инородное тело, часто моргая и массируя закрытый глаз в направлении к внутреннему углу.

Если вы пострадали от инородного тела, когда работали с электрическими инструментами (стружка, деревянная или металлическая, микроскопический кусочек детали), самим вряд ли удастся удалить инородное тело. Нужна срочная помощь врача-офтальмолога. Если сидеть и ждать, то в воспаленном и поврежденном глазу начнет развиваться кератит либо воспаление глубоких участков глаза.

Кератит – это воспаление глазной роговицы, к тому же. она мутнеет, зрение становится хуже, окружающие предметы расплываются. И тогда для сохранения глаза придется очень много поработать врачам. Если вообще удастся его сохранить. Итак, первое и главное правило при повреждении глаза – скорая медицинская помощь.

  1. Высокая температура сильная головная боль и в глазах
  2. Почему повышается температура после травмы (Doctor`s Ask
  3. Головокружение температура 37 слабость кашель
  4. Температура 39 болит голова у взрослого