Герпес. Описание, виды, симптомы, профилактика и лечение герпеса

Анализ на герпес, его вид и специфика зависимы от типа патологии и формы протекания. Чаще всего диагностика герпесных инфекций включается в себя внешний осмотр, без каких-либо дополнительных процедур. Стоит отметить, что вирусный возбудитель, оказавшись в организме – не покидается его никогда.

Выводы

Помните важный постулат – вирус герпеса проявляется чаще всего у того, кто его панически боится. Этот факт, который доказан учеными – живое подтверждение важной психологической составляющей любого заболевания. Ведите здоровый образ жизни и радуйтесь.

Пересмотрите свой режим и рацион питания, повышайте свой иммунитет простыми методами. Вовремя проходите диагностику и принимайте лечебные меры тогда, когда это действительно оправдано. Самостоятельный подбор лекарств в сложных случаях не допустим.

В чем заключаются методы диагностики?

Во время приема у специалиста:

  1. Пациент должен дать детальное описание своего состояния. Необходимо сообщить врачу о симптомах (кожных высыпаниях, зуде, жжении при генитальном герпесе). Врачу нужно знать, насколько часто появляются рецидивы, а также какова их тяжесть. Другие хронические заболевания играют большую роль, поэтому, о них тоже надо сообщить.
  2. Назначается проведение необходимых анализов.

Лабораторная диагностика герпеса

Сегодня используются как прямые, так и косвенные способы исследования инфекций:

  • прямые включают мазки, соскобы, проведение анализов крови, мочи, спермы. Также используется метод ПЦР, который позволяет определить ДНК вирус герпеса в материале, который был взят для исследования. Это один из наиболее эффективных методов исследования. Однако получить положительный результат при ПЦР диагностике герпеса можно только в том случае, когда проходит активная фаза течения герпеса. Когда вирус находится только в нервных узлах, и идет латентная фаза, результат будет отрицательным;
  • косвенный, серологический метод подразумевает выявление антител к вирусу герпеса. Для этого проводится иммуноферментный анализ и иммуноблотинг. При выявлении одного вида антител не удается точно поставить диагноз.

Лечение герпеса

Многие люди полагают, что раз вирус герпеса практически не поддается лечению, то нет смысла в том, чтобы обращаться к врачу. Однако это заблуждение. Правильное и своевременное лечение герпеса позволит быстрее завершить активную фазу заболевания, а кроме того, избежать рецидивов в дальнейшем. В противном случае простой или генитальный герпес может стать причиной большого дискомфорта.

Сколько стоит лечение

Клиника «Академия здоровья» имеет современную лабораторию и проводит все виды исследований для выявления кожно-венерических заболеваний. У нас вы сдадите общий анализ крови, соскобы и другие виды анализов, которые назначит опытный специалист. Гарантируем грамотную расшифровку анализов и назначение эффективного лечения при генитальном герпесе и других вирусах.

Эпидемиология

Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. ВПГ, находясь на коже или слизистой, проникает внутрь клеток, начинает размножаться. Инфицирование возможно как через слизистую, так и через дерму. При первичном проникновении не всегда отмечаются выраженные клинические изменения. В ответ на внедрение возбудителя иммунная система вырабатывает  антитела.

Иммунитет поддерживается постоянным присутствием чужеродного белка.

Профилактическая вакцинация в настоящее время не проводится. Вакцина применяется исключительно в лечебных целях и для поддержания стойкой ремиссии.

Лабораторное обследование вируса герпеса

Культуральные процедуры являются самыми дорогостоящими и длительными, но более надежного анализа на герпес до сих пор не разработано. Сам метод представляет собой процесс посева биоматериалов на питательную среду. После этого специалисты должны будут исследовать выросшие микроорганизмы. Среду с условиями подбирают исходя из предполагаемого агента возбудителя. Особенность диагностики заключается в том, что при выявлении вируса он должен развиваться в живой клетке. Для этого за основу чаще всего берется куриный эмбрион. Герпесный вирус вызывает существенные изменения, выявление которых подтвердит наличие возбудителя именно данной болезни. Связано это с тем, что у эмбриона животного не сформированы антитела к герпесу.

Читайте также:  Виды, симптомы и методы лечения дерматита кожи головы

В целом это выглядит следующим образом. Из пузырчатых высыпаний на коже больного берется содержимое и вводится в куриный эмбрион. Заражение живой клетки осуществляется несколькими способами:

  • через амностическую полость;
  • с помощью желточного мешка;
  • на хорион-аллантоисной мембране.

Для того чтобы изучить полученные результаты, необходимо взять соответствующий участок эмбриона и поместить его в стерильную воду. Поражение анализируют, поместив полученную культуру на темный фон.

Анализ крови на герпес при беременности либо в иных отдельных случаях зачастую проводят в виде полимеразной цепной реакции, то есть метода молекулярной биологии.

С его помощью, возможно, значительно изменить концентрацию необходимых фрагментов ДНК в биопробах. Применяют такую методику для того чтобы выявить герпес: анализ крови, мочи, мокроты, слюны или околоплодных вод в период рецидива. Нужный ген необходимо многократно проклонировать при помощи праймеров и ферментов. Копирование можно совершать лишь в случаях наличия необходимых генов в исследуемых образцах.

В дальнейшем сам фермент подвергается секвенированию, то есть доктора определяют аминокислотную и нуклеотидную последовательность. Кроме того таким же образом можно выявить присутствующие мутации. К вирусу простого герпеса подключают индуцированный мутагенез, который изменяет, патогенные свойства возбудителя и не дает ему размножаться.

Преимущество таких процедур в том, что он позволяет выявить вирус сразу после попадания агента внутрь организма. То есть расшифровка анализа крови на герпес позволит определить вирусную патологию за несколько недель или месяцев до первых клинических проявлений. При помощи данного метода можно четко типировать герпесвирус.

В основе иммуноферментного анализа крови на вирус герпеса лежит специфическая реакция по цепи антигена-антитела. Использовав определенные ферменты после процедуры можно выделить образовавшиеся комплексы.

После того как герпесвирус попадает внутрь человека, организм реагирует образованием антител. Поэтому практически все анализы направлены на их выявление.  Качественные реакции после ИФА позволяют определить наличие антител, то есть работоспособности иммунной системы против данного вируса. С помощью количественной реакции специалисты определяют антительные титры. Их большое количество свидетельствует о недавно рецидиве патологии. Выделяют два основных вида для проведения процедура: непрямой и прямой. Во время прямой процедуры к исследуемой сыворотке необходимо добавлять антиген герпесвируса со специфическими метками. При непрямом методе процесс более усложнен.

Большинство пациентов перед посещением медицинского учреждения интересуется: какой врач лечит герпес на губах или других частях тела. Если признаки заболевания появились на участках эпидермиса в лицевой области, то необходимо обратиться к дерматологу, который проведет первичный осмотр, а даст направление на анализы. Если же патология проявилась на половых органах у пациентов, то ответ на вопрос «какой врач лечит генитальный герпес» зависит от пола заболевшего, то есть женщин лечит гинеколог, а мужчин — уролог.

Характеристика возбудителей герпес-вирусных инфекций .

ДНК содержащие вирусы, размножаются внутриклеточно.

Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ—1), вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией: первичный герпес с преимущественным поражением кожи лица, красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта, конъюнктивы глаз, кожи верхних конечностей; менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес. Заболевания, наблюдаемые при активации латентной инфекции: рецидивирующий герпес лица, верхних конечностей, офтальмогерпес, рецидивирующий менингоэнцефалит.

Вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-П) вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией: первичный герпес с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек гениталий, кожи ягодиц, нижних конечностей; менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес. Заболевания, наблюдаемые при активации латентной инфекции: рецидивирующий герпес гениталий, ягодиц, бедер, миелит, энцефалит.

В последние годы установлена этиологическая и патогенетическая роль этого вируса в возникновении рака шейки матки.

Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-Ш, варицелла-зостер) вызывает два варианта заболевания — это ветряная оспа и заболевание, наблюдаемое при активации латентной инфекции: опоясывающий лишай (герпес зостер).

Вирус герпеса человека 4 типа (ВГЧ-IV) или вирус Эпштейна — Барр является этиологичеким фактором инфекционного мононуклеоза, как заболевания, ассоциированного с первичной инфекцией. При активации латентной инфекции отмечается лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома, волосистая лейкоплакия языка.

Вирус герпеса человека 5 типа (ВГЧ-V) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией: первичная ЦМВ-инфекция, врожденная ЦМВ-инфекция. При активации латентной инфекции отмечается хроническая ЦМВ-инфекция у иммунокомпетентных лиц; острая ЦМВ-инфекция у иммунодефицитных лиц; ретинит, колит, энцефалит (при пересадке органов и СПИДе).

Вирус герпеса человека б типа (ВГЧ-VI) вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией, как экзантема новорожденных. При активации латентной инфекции — системное заболевание при пересадке органов. В современной литературе имеются данные, косвенно указывающие на вероятность участия ВГЧ-VI в развитии лимфогранулематоза, злокачественной клеточной лимфомы, саркоидоза, синдрома Шегрена, болезни Крона. Выявлена причастность этого вируса к развитию острых гепатитов у взрослых и детей, в том числе с фульминантным течением и быстрым летальным исходом.

Герпесвирус человека 7 типа (ВГЧ-VII) вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией (экзантема новорожденных). При активации латентной инфекции возникает синдром хронической усталости.

Вирус герпеса человека 8 типа (ВГЧ-VIII) вызывает, в основном, заболевание, наблюдаемое при активации латентной инфекции: такое как саркома Капоши.

Расшифровка результатов исследования

Тест Тцанка не позволяет определить тип возбудителя, изменения специфичны для герпетической инфекции любого типа.

Обнаружение IgM и IgG говорит о стадии заболевания.

IgM IgG
Острая инфекция (ранняя стадия) +
Острая инфекция (поздняя стадия) + +
Наличие иммунитета без острого процесса +
Отсутствие специфического иммунитета

Определение стадии важно для выбора тактики лечения. Если диагноз опоясывающего герпеса выставляется в ранней стадии (до 72 часов с момента заражения) – назначают интенсивную противовирусную терапию. Если в позднюю стадию – симптоматическое лечение.

Стадии развития генитального герпеса

В зависимости от времени инфицирования больного вирусом простого герпеса, генитальный герпес может быть первичным (первый раз в жизни больного) или рецидивирующим (два и более раз). Соответственно, симптомы и признаки генитального герпеса будут немного отличаться.

Первичный генитальный герпес, как правило, протекает бессимптомно, приводя впоследствии к скрытому вирусоносительству или развитию рецидивирующего герпеса.

С точки зрения распространения вируса простого герпеса, такая бессимптомная форма считается наиболее опасной, так как не находя у себя симптомов герпеса и не зная о нем, человек продолжает вести активную половую жизнь, заражая партнеров. Надо заметить также, что именно в период первичного развития инфекции герпес бывает особенно заразен.

Первичный генитальный герпес обычно проявляется после 1-10 дней инкубационного периода и отличается от последующих обострений более тяжелым и продолжительным течением.

Итак, места высыпаний. Рецидивы могут возникнуть не только снаружи половых органов, но и внутри уретры или влагалища, а также на бедрах и ногах. У женщин генитальный герпес часто проявляется на ягодицах и бывает связан с приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё также относится к симптомам генитального герпеса.

Сами симптомы генитального герпеса схожи с симптомами герпеса на губах.

Лечение

При лечении герпетической инфекции учитывают активность патологического процесса. Самое интенсивное лечение проводится в период явных клинических проявлений. Между приступами осуществляется противорецидивная и иммуностимулирующая терапия. Лечат герпес не только местнодействующими, но и системными препаратами.

Таблица. Медикаментозные средства для лечения герпеса 2 типа.

Препарат Действие Способ применения
«Ацикловир» Прямое противовирусное, подавляет способность вируса к размножению По 200 мг 5 раз в день, длительность приёма 10-14 дней
«Валтрекс» Прямое противовирусное По 1000 мг 2 раза в день, курс 7 дней
«Виферон» Опосредованное противовирусное, стимулирует выработку собственных интерферонов По свече 500000 ед на ночь, курс 10 дней
«Циклоферон» Иммуностимулятор, укрепляет защитные свойства организма 40 таблеток по схеме, указанной в инструкции
«Вобэнзим» Фермент системного действия, обладающий противовоспалительным эффектом По таблетке 3 раза в день на протяжении месяца
«Цетрин» Антигистаминное средство, способствующее устранению отёка и зуда По таблетке на ночь 10-14 дней
Облепиховое масло Средство для регенерации повреждённой кожи и слизистых Смазывать область высыпаний перед сном до заживления эрозий

При генерализованных поражениях внутренних органов, внутриутробной герпетической инфекции применяется иммуноглобулин человека против вируса простого герпеса 2 типа. Для профилактики рецидивов проводится курс вакцинирования препаратом «Витагерпавак».

Герпес в крови лечение

Что предпринять, если при обследовании в крови обнаружен герпес? Прежде всего, не следует паниковать: сам факт наличия инфекции в организме еще не говорит о том, что вам грозит опасность возникновения манифестной (открытой) формы герпеса или, тем более, опасность серьезных осложнений. Нередко наличие антител или вируса в крови свидетельствует лишь о том, что организм уже ранее встречался с этим вирусом, и в настоящее время герпес в скрытом виде присутствует в теле. В большинстве случаев скрытое носительство ничем не угрожает пациенту.

Однако открытые и, в особенности, осложненные формы заболевания зачастую требуют специфического лечения. Основу терапии герпесвирусных инфекций составляют противовирусные препараты, подавляющие механизм репликации (размножения) вируса и тем самым способствующие более быстрому выздоровлению и избавлению от основных симптомов заболевания. Прием противовирусных препаратов также способствует снижению контагиозности (заразности) инфицированных больных.

Сегодня существует целый ряд противовирусных препаратов, эффективность которых доказана исследованиями и многолетней медицинской практикой. В их числе можно выделить, например, средства на основе рибавирина и валацикловира — препаратов нового поколения, эффективных при лечении простого, генитального и опоясывающего герпеса. На основе валацикловира выпускают целый спектр средств, преимущественно в виде таблеток — в том числе препарат «». Рибавирин содержат такие средства как «Девирс» — крем для наружного применения, используемый как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Комплексная терапия герпетической инфекции, обнаруженной в крови, также может включать в себя прием препаратов, способствующих повышению иммунного статуса. К этой категории относятся различные виды иммуномодуляторов, индукторов интерферона — белка, играющего чрезвычайно важную роль в формировании иммунного ответа. Однако следует помнить, что такие препараты можно принимать только по назначению врача на основе подробного предварительного исследования иммунного статуса больного.

Все новостии мероприятия

  • «Исход из Африки» — официальная теория, согласно которой первые представители Homo Sapiens появились именно на Афр…
  • Пижма — лекарственное растение, которое в течение многих веков использовалось в народной медицине. Недавно …
  • Исследование доктора Джонсон и ее коллег показывает, что передача полового герпеса может произойти даже при …

Подписатьсяна новости

Симптомы ВПГ

Симптоматика ВПГ первого типа

Симптомы ВПГ

Симптомы ВПГ первого типа проявляются практически одинаково на всех областях поражения и схожи с лабиальной герпетической инфекцией. Выглядит это примерно так:

  1. Вначале начинается зуд или жжение в области проявления.
  2. Затем происходит небольшое высыпание маленьких везикул.
  3. После этого сыпь объединяется, образовав большой пузырёк.
  4. В месте пузыря наблюдается зуд, иногда небольшая боль.
  5. Затем пузырь засыхает, покрываясь корочкой.
Симптомы ВПГ

Если ВПГ поражает кожные покровы, то картина всегда схожа с проявлением простуды на губах. При поражении слизистых оболочек, всё выглядит примерно также, но пузыри чаще лопаются, а также сопровождаются постоянным жжением, особенно в вагинальной области.

Герпесвирус первого типа иногда даёт внешние симптомы в виде головной боли и повышенной температуры, но это редко.

Симптомы ВПГ

1234

Симптомы ВПГ

Симптоматика ВПГ второго типа

Признаки герпеса 2 типа и симптомы, которые он вызывает, внешне не отличить от проявления первого штамма герпесной сыпи. Единственная особенность проявляется при первичном инфицировании генитальным герпесом и зачастую сопровождается следующими симптомами:

Симптомы ВПГ
  • озноб и общее недомогание;
  • ломота в теле и небольшая боль в костях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • перед проявлением язв возможно ощущение боли в ягодицах и ногах.

56

Симптомы ВПГ