Веррукозный невус и другие виды бородавчатых родинок

Родинки на теле есть практически у каждого человека. Одним из наиболее распространенных вариантов пигментных образований является внутридермальный невус. Почему он возникает, чем характеризуется и нуждается ли в удалении, стоит рассмотреть подробнее.

Что представляет собой такая родинка

Родинки такого типа в основном измеряются миллиметрами. Но бывают случаи, когда они достигают нескольких сантиметров в диаметре. Цвет может быть любым, от светлых оттенков до черного цвета. Основная характеристика — однородность. Бывает также депигментированный невус, когда родинка бесцветная или белесая. Это говорит об отсутствии какого-либо пигмента.

Внутридермальный невус мягкий на ощупь и имеет четкий контур. Внешний вид напоминает бородавку, так как выступает над кожей и имеет чаще всего округлую форму.

Что представляет собой такая родинка

Внутридермальный невус часто можно обнаружить лишь на ощупь

Что это за патология

Невусом (родинкой) называется опухолевидное образование на кожном покрове человека, состоящее из скопления меланоцитов (клеток, продуцирующих пигмент меланин). Этим объясняется преимущественно коричневый цвет данной структуры. Бородавчатыми называют невусы, визуально напоминающие бородавки. По сути, они относятся к порокам развития эпидермиса, поэтому ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) считает их гамартомами или доброкачественными опухолями дисэмбрионального происхождения.

К факторам, провоцирующим внутриутробное нарушение развития эпидермиса, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционная патология мочеполовой системы у матери;
  • вредные токсические воздействия на плод;
  • серьёзный гормональный дисбаланс во время беременности (эндокринные нарушения).

Кроме бородавчатых образований, встречаются папилломатозные разрастания, которые обнаруживаются обычно в раннем детском возрасте, причём на любом участке кожного покрова у лиц обоего пола. Иногда такая патология выявляется у членов одной фамилии, но чаще носит спорадический характер с частотой 1:1000 среди населения разных стран. Бородавчатый эпидермальный невус у новорождённого ребёнка может выглядеть как пятно, с возрастом по мере развития гиперкератоза (разрастания рогового слоя) он приобретает бугристую поверхность и тёмную окраску, его размеры увеличиваются пропорционально росту ребёнка. Растёт образование обычно медленно в направлении высоты. По МКБ (международный классификатор болезней) 10-го пересмотра эта патология имеет код Q82.5.

Родинки сопровождают человека в течение всей его жизни. Они могут не доставлять беспокойства, но иногда являются одним из признаков синдрома эпидермальных невусов, который характеризуется нарушениями развития:

  • опорно-двигательного аппарата;
  • центральной нервной системы;
  • сердца и сосудов.

Бородавчатые новообразования повышают риск возникновения меланомы (рака кожи). Опасным считается нарушение целостности родинки в результате расчёсывания или постоянного натирания одеждой.

Симптомы новообразований

Рекомендуем к прочтению:Инструкция по применению раствора Ферезол и аналоги-заменители

Приобретенные образования или родимые пятна появляются на кожном покрове в раннем возрасте, а их особенность заключается в том, что в более зрелом состоянии они могут исчезать. Например, диспластический невус может появиться в любом возрасте и сохраниться на всю жизнь, т.е. данный тип родинки не склонен к инволюции (переходу к прежнему состоянию). В большинстве случаев образование не вызывает каких-либо неприятных ощущений и не доставляет дискомфорта. Однако, если в области новообразования появились жжение, зуд и периодически наблюдаются кровяные выделения, это свидетельствует о перерождении из доброкачественного в злокачественное образование.

Читайте также:  Врастающий ноготь: лечение в домашних условиях, причины и профилактика

Для информации! Диспластический невус имеет большой размер, нестандартное месторасположение на груди, ягодицах, а также на коже головы.

Как правило, внутриэпидермальное положение имеют пограничные образования, которые появляются в виде небольшого пятна, со временем немного поднимающееся над поверхностью кожного покрова.

Симптомы новообразований

Если размер образования достаточно большой, это считается диспластический невус, который требует особого внимания. Цвет такой родинки варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого, оно имеет округлую форму и четкие границы. Локация не имеет определенного места, например, пятно может быть на ногах, лице и в любой части тела. Симптомы образований:

  • Пигментные родинки — встречаются у всех людей, имеет характерную коричневую пигментацию, может располагаться в любой части тела и на слизистой;
  • Папилломатозный невус — имеет ровную поверхность, большой размер, место локации часть головы, покрытая волосами, неправильная форма, цвет темно-коричневый или черный, как правило, полностью покрыт волосами.

Для информации! Линейный невус образуется с рождения и представляет собой группу небольших узелков, расположенных рядом друг с другом.

Стоит отметить, родинкой могут еще называть доброкачественное образование, в котором отсутствует меланин:

  • гемангиома или сосудистый невус — это сосудистая опухоль, присутствует у каждого новорожденного и при нормальном течении проходит в первый год жизни;
  • образование сальных желез — расположены на голове;
  • анемичное новообразование — относится к сосудистому типу образования, представляет собой участок кожного покрова, с недоразвитыми сосудами.

Лечение и удаление невусов на коже

Обычно удаление папилломатозных родинок рекомендуется при развитии воспалений, появлении дискомфорта психологического характера или постоянном травмировании. Если в результате проведённой диагностики не удалось полностью исключить развитие меланомы, специалист также рекомендует удалить образование.

Для удаления папилломатозных невусов применяются следующие методы:

  • Воздействие радиоволнами;
  • электрокоагуляция;
  • лазер;
  • криодеструктция.

Также может использоваться хирургическое иссечение.

Все вышеперечисленные процедуры проводятся под местным наркозом.

Если папилломатозное новообразование локализуется в области лица или шеи, как правило, используют лазерное удаление. При правильном уходе за раной после хирургического вмешательства можно добиться хорошего косметического эффекта. Но в сомнительных случаях лазерное удаление не применяется, поскольку такой метод исключает возможность получения материала для гистологического исследования.

Криодеструкция показана при локализации невуса на участках, скрытых под одеждой, а также на голове под волосами. Такой метод может применяться только квалифицированными специалистами. Связано это с тем, что при глубоком воздействии жидкого азота на эпителий возможно появление холодового ожога и формирование рубца. В таком случае проведение гистологии также исключается.

Весьма эффективным методом удаления папилломатозных невусов является применение радиоволн. После такой малотравматичной процедуры наблюдается полное восстановление кожного покрова без образования рубцов, что позволяет говорить об отличных косметических результатах. Кроме того, удалённый биоматериал можно без проблем отправить на гистологическое исследование.

Электрокоагуляция папилломатозной родинки проводится довольно редко, так как в результате такой процедуры формируется хорошо заметный рубец. Однако, электрокоагуляция также позволяет провести гистологию.

Невус больших размеров подлежит обязательному удалению. Чтобы избежать формирования большого рубца, после проведения процедуры накладываются косметические швы.

Прогноз лечения папилломатозного невуса на голове

Поскольку эта разновидность доброкачественных образований возникает на шее, лице или волосистой части головы, это доставляет массу неудобств владельцу. Зарождение невуса происходит ещё в утробе матери в результате гормональных сбоев у беременной женщины, воздействия токсинов, радиации или ультрафиолета, поэтому предупредить формирование родинки у плода может только сама будущая мама.

Читайте также:  Как избавиться от постакне дома – рецепты и средства

Предотвратить перерождение доброкачественного образования в меланому можно в случае бережного с ним обращения и обеспечения защиты от прямых солнечных лучей. В косметических целях родинку лучше удалять лазерным или радиоволновым методом, так как они не оставляют рубцов.

Папилломатозный невус у детей

Формирование родинки может произойти сразу же после рождения. Подобные новообразования не представляют опасности только в том случае, если его свойства не меняются, а сам невус не подвергается механическим повреждениям.

При регулярном травмировании и кровоточивости родинки необходимо обратиться к специалисту, который может принять решение об удалении травмированного невуса.

Папилломатозный невус при беременности

Во избежание негативных последствий для организма беременным женщинам необходимо избегать следующих факторов:

  • Воздействие токсических веществ;
  • радиационное излучение;
  • поражения мочеполовой системы инфекционного характера;
  • значительное изменение уровня содержания гормонов.

При воздействии вышеуказанных факторов на организм женщины возможно развитие воспалительного процесса и перерождение невуса.

Папилломатозный невус представляет собой доброкачественное новообразование, однако, при определённых обстоятельствах перерождается в злокачественное образование. Поэтому при появлении родинки необходимо сразу же обратиться к врачу для получения рекомендаций по уходу за невусом и его лечению.

Чем опасен диспластический невус, и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

У носителей диспластических невусов риск развития меланомы в одном из них в 2 раза выше. При наличии 10 или более образований риск возрастает в 12 раз.

Внимание!

Но меланома, обычно, возникает не в ранее существовавших атипичных родинках, а на здоровой коже (de novo) или в клинически доброкачественных невусах.

Поэтому необходим регулярный мониторинг. В случае сомнений посетите дерматолога!

Родинки неправильной формы, размытые, размером более 1,5 см, быстро растущие, черные, разноцветные, неровные – это причины обращения к врачу.

Диагностика

Обычные родинки нуждаются в проведении диагностики лишь тогда, когда необходимо подтвердить их доброкачественность. Первым этапом обследования становится врачебный осмотр и дерматоскопия. Дифференцировать внутридермальные невусы необходимо с дерматофибромой, вульгарными бородавками, ювенильной ксантомой, кистозной базалиомой.

Крайне важное значение имеет исключение злокачественной пигментной опухоли – меланомы. От внутридермального невуса ее отличает ряд клинико-морфологических аспектов:

  • Быстрый рост.
  • Крупные размеры.
  • Неправильные границы.
  • Неравномерность окраски.
  • Асимметрия.

Цитологическая диагностика опухоли (мазки-отпечатки) недостаточно эффективна, поэтому единственно верным способом исключения злокачественного роста становится биопсия образования. Она предоставляет наиболее ценную информацию для клинициста.

Важное значение в диагностике внутридермальных невусов имеет их дифференциальная диагностика с меланомой.

Проявления бородавчатого невуса у детей

Бородавочный невус выявляется преимущественно при рождении. Случаи приобретенных новообразований редки. Они обусловлены развитием заметного гиперкератоза, приводящего к темной пигментации, разрыхлению поверхности кожи.

По мере взросления бородавчатая родинка растет пропорционально размерам тела; в зрелом возрасте темпы замедляются.

Если новообразование появилось при рождении, важно объяснить ребенку, что его нельзя травмировать, расчесывать, срезать. В противном случае родинка будет увеличиваться в размерах, воспаляться, болеть.

Классификация

Меланоцитарные невусы бывают различного окраса, формы и размера. Рассмотрим основные разновидности:

Эпидермальный невус

Представляет собой округлую либо овальную форму. На внешней части такого новообразования могут быть волоски. Невусы эпидермиального происхождения можно разделить на группы:

  • Интрадермальный.
  • Пограничный. Представляет собой пятно черноватого либо коричневатого цвета на коже, его величина составляет не более 15 миллиметров. Появляется он, как правило, впервые дни жизни и, чаще с характерными чёткими краями. Увеличивается в соответствии с ростом человека.
  • Сложный пигментный. Коричневого цвета с наличием нимба такого же цвета. На первый взгляд очень подобен пограничному, однако имеет отличие в том, что он имеет выпуклость.
Читайте также:  Микодерил для лечения грибка ногтей: инструкция и отзывы

У детей, как правило, случаются пограничные, которые могут обнаружиться на подошвах и ладонях, а также половых органах, с темным оттенком.

Дермальный невус

Такие невусы чаще бывают врожденными. С телесным оттенком и внешностью бляшек и одиночных папул. Такой вид очень редко говорит, о каких либо болезнях, из-за чего их можно смело удалять по показаниям косметологов.

Внутридермальный невус

Представляет собой выпуклость телесного либо светло-коричневого цвета. Такому типу характерен вид в форме купола или ежевики. В размере составляет до 10 миллиметров. Появление характерно у подростков.

Меланоформный невус

Является образованием доброкачественным, которое формируется из особых клеток, которые являются источником меланина, из-за чего с коричневым оттенком с разной степенью насыщенности. Зачастую они врожденные, но в детском возрасте их распознать очень сложно, и выявляются уже в подростковом возрасте. На протяжении всей жизни они могут возникать и пропадать, изменяясь в размере.

Галоневус

Это образование пигментного вида по описаниям похожее на сложный. Около него имеется ободок пигментного типа. Как правило, имеется у женщин и подростков, в редких случаях является врожденным.

Диспластический невус

Образовывается самостоятельно либо же преобразовывается из образования другого вида. Имеет различную форму и различный цвет и границы. Его необходимо в обязательном порядке удалять, поскольку такая разновидность может перерасти в злокачественное образование.

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче)

Ггладкий – появляется на лице и шее; клеточный – занимает большую поверхность, за частую на нижней части тела. Клетчатый разделяется на такие под виды как монгольское пятно и юношеское лентиго.

Меры профилактики

Внутридермальный пигментный невус — это достаточно неприятное заболевание, которое может перерасти в злокачественную опухоль. Однако если соблюдать некоторые меры профилактики, то подобной развязки событий можно избежать. Итак, не забывайте о таких правилах:

  • Не следует злоупотреблять визитами в солярий или находиться там слишком долго.
  • Летом не находитесь долго под влиянием прямых солнечных лучей, особенно в период между 11 и 16 часами.
  • Не стоит слишком часто посещать сауны или бани.
  • Следует быть особенно осторожными с солнцем именно тем людям, у которых светлая кожа, так как она более подвержена появлению родинок и меланом.
  • Нельзя травмировать новообразование.

Если вы обнаружили у себя родинку, которая резко поменяла цвет, форму или размер, немедленно обратитесь к доктору. Будьте здоровы!

Профилактика малигнизации

Все невусы должны быть изучены врачом. Мелономоопасные удаляются сразу же, что не позволяет им переродиться в онкологию. Для более точного результата захватывается 5-10 мм здоровых тканей. При необходимости после процедуры проводится пластика.

Катализатором для малигнизации могут стать постоянное трение одеждой или обувью, травмирование, ссадины. Поэтому в качестве профилактики рекомендуется тщательно следить за местом, где появился невус. Не стоит его подвергать воздействию солнечных лучей. Стоит использовать солнцезащитные средства перед выходом на солнце.

Профилактика – своевременное выявление предраковых форм. Для этого проводится динамическое наблюдение, своевременное удаление таких невусов.

Видео о разновидностях невусов: