Бронхит у беременных: лечение необходимо!

Одним из наиболее распространенных заболеваний легких и дыхательной системы считается острый бронхит — воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов.

Каковы причины бронхита ?

  • Ослабление иммунитета. Может происходить по многим причинам: стрессовые ситуации, перенесенные тяжелые заболевания и операции, авитаминоз, применение некоторых медикаментов, аллергические и аутоиммунные заболевания.
  • Переохлаждение – этот фактор приводит к нарушению работы всей иммунной системы в целом и изменению в работе ресничек бронхиального дерева при вдыхании не согретого воздуха.
  • Курение – воздействие на эпителий бронхов химических веществ, оседание на поверхности смол и снижение концентрации вдыхаемого кислорода приводят к существенным нарушениям работы защитных механизмов слизистой.
  • Вдыхание вредных химических веществ и пыли. Это обстоятельство приводит к нарушению работы мерцательных ресничек клеток слизистой, что замедляет скорость выведения осаждаемых на поверхности эпителия бактерий и пыли.
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем – вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусная инфекция), бактерии (стрептококки, пневмококковая инфекция, гемофильная палочка) являются наиболее частыми причинами бронхита. Потому, контакты с болеющими людьми предрасполагают к передаче инфекции.
  • Наличие хронического насморка. Это состояние препятствует нормальному процессу увлажнения и согревания воздуха. Так же не происходит нормального процесса очистки воздуха от пыли и бактерий. Совокупность этих нарушений приводит к тому, что сухой и холодный воздух повреждает слизистую бронха механически. А проникающая инфекция не встречает нормального иммунного ответа от поврежденного эпителия бронхов.

Причины появления бронхита у беременной женщины

Будущие мамы в большинстве случаев чаще обычного болеют бронхитом и другими инфекционными заболеваниями. Такая восприимчивость к вирусам объясняется следующими причинами:

  • беременность значительно снижает защитные силы организма женщины;
  • дыхание будущей мамы механически затрудненно изменениями, вызванными растущим малышом. Матка активно увеличивается, сдавливает находящиеся рядом органы и уменьшает объем легких;
  • при посещении поликлиники для планового осмотра, сдачи анализов и прохождения УЗИ. Особенно в холодное время года беременная женщина часто контактирует с больными людьми. Ослабленная иммунная система женщины не всегда противостоит инфекциям, в число которых входят вирусы, вызывающие бронхит;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • нередко причиной бронхита становится активное или пассивное курение женщины в «интересном» положении. От любой формы курения в бронхах женщины усиливается выработка мокроты. Она формирует положительную среду для проникновения и размножения различных инфекций.

Развитие и симптомы бронхита

Течение и клиническая картина бронхита не отличается от стандартных случаев. Симптомы бронхита у детей до года и заболевание у взрослых похожи.

Все начинается с легкого недомогания, возможна головная боль и першение в горле. Затем появляется кашель. Его особенности:

  1. Сначала сухой, приступообразный.
  2. Затем влажный, сопровождающийся спазмом дыхательных путей.
  3. При дыхании могут быть слышны хрипы, свист.
  4. Мокрота при бронхитах отделяется трудно, хотя вырабатывается в повышенном количестве. Ее обязательно нужно выводить, чтобы очистить дыхательные пути.
  5. Дыхание пациента затруднено из-за отека слизистой бронхов.
  6. Могут появиться неприятные ощущения за грудиной.

Бронхит сопровождается общей слабостью из-за дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов или приступы удушья.

На этапе выздоровления сначала улучшается общее самочувствие матери, затем нормализуется дыхание. Приступы становятся реже, мокрота начинает эффективно отхаркиваться.

Лечение при кормлении грудью

Кормящей женщине нельзя принимать большую часть препаратов, которые используются для лечения бронхита. Поэтому, в основном лечение болезни у кормящих матерей проводиться с использованием щадящих средств и народных методов.

Читайте также:  Не ври мне! Могут ли ошибаться тесты на беременность?

При бронхите в период лактации рекомендуется употреблять больше жидкости и следить за уровнем влажности в помещении. Хороший эффект дают также ингаляции над содовым раствором или отваром из картофельной кожуры.

Уменьшить кашель можно при помощи разных отхаркивающих средств, которые позволят быстро очистить бронхи и восстановить их прежнюю функцию. При этом муколитические препараты рекомендуется использовать через небулайзер. Стоит отметить, что препараты, в которых основным действующим веществом является бромгексин беременным и кормящим матерям использовать нельзя.

Профилактические меры

Стоит отметить! Лучшим методом борьбы с бронхитом является его своевременная, эффективная и безопасная профилактика.

При беременности стоит с особым вниманием отнестись к мерам, которые помогут избежать данного заболевания. Риск заболеть снижается при:

  • Исключении переохлаждений;
  • Соблюдении правил личной гигиены;
  • Ограничении контактов с людьми в эпидемиологически неблагоприятный период;
  • Принятии мер, направленных на укрепление иммунитета;
  • Регулярном проветривании помещения.

В общественные места и помещения с большим количеством людей в опасный период лучше заходить в специальной марлевой повязке.

Профилактические меры

А вот прогулки на свежем воздухе являются важным средством профилактики болезни. Будущие мамы обязательно должны уделять не менее часа в день таким прогулкам.

Нелишними будут и занятия специальной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Профилактические меры позволят с большой долей вероятности избежать бронхита при беременности.

А, следовательно – негативного воздействия на организм матери и, особенно, на формирующийся организм ребенка, как самой инфекции, так и препаратов, использующихся для  лечения.

Бронхит при беременности: как диагностировать и лечить

Если есть подозрение на острый или хронический бронхит при беременности, как лечить, как диагностировать и как предотвратить заболевание? Эти вопросы волнуют будущих мам.

За 9 месяцев ожидания малыша редкой женщине удается избежать ОРВИ, одним из осложнений которой и является бронхит.

Это весьма серьезный диагноз при беременности, так как может отягощать период вынашивания ребенка и влиять на течение родов. Поэтому к лечению необходимо подходить весьма ответственно.

Заболевания вирусной, инфекционной природы у беременных протекают тяжелее, чем у обычных пациентов. К тому же они оказывают неблагоприятное влияние на плод.

Вирус, попадая в организм матери, способен повредить плаценту, проникнуть через нее в утробу и инфицировать ребенка. Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

К основным симптомам острого бронхита относятся:

  • повышение температуры тела;
  • заложенность носа;
  • боль и першение в горле;
  • сухой настойчивый кашель;
  • общая усталость;
  • боль в груди;
  • появление вязкой слизисто-гнойной мокроты;
  • затрудненное дыхание (особенно на выдохе);
  • слабость мышц.

Общее снижение иммунитета, свойственное беременным, переохлаждение тоже способствуют возникновению заболевания. Чаще всего терапевты диагностируют у женщин острый (первичный) бронхит, который при своевременном лечении не оказывает негативного влияния на плод.

Однако необходимо обязательно лечить бронхит при беременности, так как он может перейти в затяжное течение заболевания и даже хроническую форму. Хроническая форма страшна нарушением дыхания матери, а вследствие этого — возникновением гипоксии (кислородного голодания) плода.

Для хронического протекания бронхита характерны:

  • нормальная температура тела;
  • периодический кашель;
  • отделение мокроты в небольших количествах;
  • удовлетворительное самочувствие.

Диагностика бронхита у беременных основывается на сборе анамнеза, выявлении жалоб, прослушивании хрипов и лабораторных исследованиях (обследовании мокроты, биохимическом и общем анализе крови). В случае возникновения осложнений или при затяжном течении заболевания могут быть назначены:

Бронхит при беременности: как диагностировать и лечить
  • бронхография;
  • бронхоскопия (применяется для исключения таких заболеваний, как туберкулез, хронический абсцесс легких, бронхокарцинома, врожденные патологии, заболевания сердечно-сосудистой системы с застоем в легких крови);
  • рентгенография и рентгеноскопия;
  • исследование функции дыхания;
  • исследование и интерпретация газового состава крови.

Лечение медикаментозными методами

Решение о том, как лечить бронхит у каждой пациентки, должен принимать лечащий врач. Из медикаментозных препаратов могут быть предложены:

  1. Отхаркивающие средства (усиливающие при сухом кашле секрецию мокроты), безопасные для здоровья и развития плода: микстура из корня ипекакуаны, синупрет.
  2. Средства, разжижающие вязкую трудноотходящую мокроту (муколитики): амброксол, мукалтин, бромгексидин, химотрипсин.
  3. Противокашлевые препараты, облегчающие постоянный мучительный кашель: тонзилгон.
  4. Спазмолитики, снимающие спазм бронхов: эуфиллин.
  5. Антибиотики (по показаниям): цефалоспорины, препараты пенициллинового и амоксициллинового ряда.
Читайте также:  Анальгин – от чего помогают таблетки и ампулы, состав

В случае осложнений лечение бронхита при беременности должно проходить в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей. Категорически противопоказаны при беременности следующие лекарственные препараты:

  • аспирин;
  • левомицетин;
  • стрептомицин;
  • кодеин;
  • этилморфина гидрохлорид;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • фторхинолоны.

При неосложненном течении вполне возможно лечение бронхита при беременности народными средствами.

Ниже представлен перечень наиболее эффективных методов:

  1. Теплое питье (горячий чай с медом, лимоном, липой, молоко с боржоми, содой).
  2. Прием отвара алтейного корня.
  3. Ингаляции с содой, тимьяновым или камфорным эфирными маслами.
  4. Употребление отвара трав: термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца.
  5. Использование горчичников.

Профилактика бронхита у беременных включает:

  • отказ от курения;
  • вакцинацию от гриппа (противопоказана в первом триместре);
  • своевременное лечение очагов инфекции в верхних дыхательных путях (носоглотке);
  • избегание контакта с заболевшими.

Диагностика бронхита у беременных

Первоначальный диагноз при бронхите ставится на основании клинической картины и описанных пациенткой симптомов (тщательный сбор анамнеза). Визуальное обследование включает осмотр гортани, которая при заболевании приобретает красноватый оттенок, прощупывание реберной части для определения зон вздутия грудной клетки и особенностях ее движения при вдохе и выдохе. Также большое внимание уделяется состоянию миндалин. Свидетельствами заболевания являются болезненные реакции на пальпацию лимфатических узлов, которые к тому же часто увеличены.

Прослушивание дыхания (аускультация) дает представление о количестве и глубине скопления слизи в дыхательных путях. Точный диагноз ставится на основании результатов проведенных лабораторных исследований. Чаще всего исследование строится на общем анализе крови и выявлении в ней признаков воспаления и увеличенного количества Hb и Ht, а также на исследовании состава выделяемой мокроты. Микроскопическое обследование с применением метода окраски по Грамму с определением чувствительности к антибиотикам дает основания для подбора метода лечения бронхита, так как точно определяет тип и подгруппу возбудителя.

Популярный в рядовых случаях метод рентгенологического обследования для беременных применяется только в крайних случаях, когда врачу необходимо точно определить степень распространенности заболевания, если болезнь протекает очень тяжело или с таковыми осложнениями. Это связано с негативным воздействием облучения на плод.

Параллельно с обследованием на предмет подтверждения диагноза «бронхит» уточняется и наличие признаков других заболеваний, поражающих ту же группу органов и имеющих схожие симптомы: туберкулез, пневмония, коклюш и другие. Такое обследование называется дифференцированным. В него могут быть включены и менее популярные методы обследования, например контроль объема выдыхаемого объема газа, что дает представление о качестве отека.

Методы лечения

Народные средства от бронхита включают:

Методы лечения
  1. Обильное питье различных отваров: чаи с добавлением малины, липы, смородины, меда, лимона. Если мучает раздирающий (лающий) кашель, можно применить подогретое молоко с чайной ложкой сливочного масла.
  2. Растирания с разогревающими мазями.
  3. При отсутствии температуры можно использовать горчичники и компрессы.

Несколько безопасных и популярных народных рецептов, которые помогут вылечить бронхит:

Методы лечения
  1. Отхаркивающая смесь: необходимо взять натуральный мед, тертое яблоко и лук, затем смешать в пропорции 1:1:2. Принимать внутрь по 1 ст. л. 5-6 раз в сутки до облегчения состояния.
  2. Отличным средством от кашля является настойка, разжижающая мокроту. Понадобится черная редька и мед. В овоще вырезать лунку и заполнить ее медом. Дать настояться несколько часов, чтобы пчелиный продукт растворился, а редька дала сок. Принимать необходимо по 1 ст. л. до еды 3 раза в день.
  3. Можно сделать согревающий компресс. Слегка подогретый мед и муку смешать в соотношении 1:1. На чистую кожу спины необходимо нанести приготовленную смесь, затем накрыть марлей и укутать теплым одеялом или платком. Держать один час, после чего удалить ее с кожи.
Читайте также:  “Магне В6” ребенку: родители после применения витаминов

Черная редька с медом

Методы лечения

Противопоказано применение солодки, алоэ, йода и лекарств с экстрактом ипекакуаны. Они оказывают тератогенное (нарушение эмбрионального развития) воздействие на плод.

Отвар из ромашки

Безопасными лечебными средствами являются отвары из ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, земляники.

Методы лечения

На ранней стадии заболевания терапия направлена на уменьшение симптоматики: прием жаропонижающих, отхаркивающих лекарств и средств, разжижающих мокроту.

Медикаментозное лечение бронхита у беременных заключается в применении антибиотиков различных групп: пенициллинов, цефалоспоринов, а также муколитических (отхаркивающих) лекарств. Их назначает исключительно врач. Медикаменты можно приобрести в аптеке только по рецепту. Необходимо учитывать наличие у беременной женщины аллергии на компоненты.

Методы лечения

Если у вас появились первые признаки бронхита, необходимо немедленно сообщить об этом вашему лечащему врачу. Он назначит все необходимые анализы, проведет полный осмотр и выпишет лекарства.

Для облегчения дыхания необходимо употреблять больше жидкости. Питье должно быть теплым и обильным с добавлением меда и лимона. Также, необходимо, чтобы температура в комнате не превышала 20 градусов. Помещение, в котором находится беременная женщина, должно регулярно убираться и проветриваться. Нужно позаботиться о сбалансированном питании.

Методы лечения

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к врачу, который знает, чем и как лечить бронхит при беременности без последствий для будущего ребенка.

Лечение бронхита при беременности в 1 триместре проводится с осторожностью, так как именно на этом сроке происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов плода. На ранней стадии заболевания назначается противовоспалительная терапия, например, с помощью препарата Биопарокс

Методы лечения

Начиная с 12 недели список разрешенных лекарственных препаратов увеличивается. При беременности во 2 триместре для лечения бронхита назначаются антибиотики цефалоспориного ряда, которые относятся к группе условно-безопасных средств для плода.

Одновременно с антибактериальной терапией, врач назначает препараты, которые облегчают выведение мокроты и снимают отек в бронхах:

Методы лечения
  • Мукалтин;
  • Бромгексин;
  • Амброксол.

При беременности в 3 триместре бронхит представляет повышенную угрозу инфицирования плода, которую можно диагностировать с помощью специфического исследования и назначить терапию в соответствии с полученными данными.

Методы лечения

Если была обнаружена внутриутробная инфекция, к основным препаратам (антибиотикам, муколитикам) врач назначает внутривенно Иммуноглобулин или Интерферон. В этом случае лечение бронхита проводится в условиях стационара.

Если женщина заболела незадолго до родов, это не является противопоказанием для естественного родоразрешения

При легкой форме бронхита во время родовой деятельности не требуется дополнительных мер предосторожности

Если на фоне заболевания объем легких сократился до 60%, естественные роды становятся потенциально опасными, появляются показания к проведению кесарева сечения.

Хронический бронхит и беременность

Данный воспалительный процесс может характеризоваться достаточно частым развитием обострений. Поскольку в организме беременной женщины идёт особая перестройка всех биологически важных процессов, то и риск обострения хронических патологий гораздо выше.

В тех случаях, если у женщины имеется хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве, ей стоит внимательно относиться к своему здоровью и проводить подготовку к беременности заблаговременно.

Для этого проводится превентивная терапия и санация очагов хронической инфекции, которые во время беременности могут давать обострение процесса. Поэтому, так важно женщинам с хроническим бронхитом до наступления беременности санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, укрепить иммунные силы.

В тех случаях, если беременность является незапланированной, то женщине с хроническим бронхитом стоит как можно внимательней относиться к своему здоровью, соблюдать все меры профилактики, а в случае обострения бронхита, начать незамедлительно терапию.