Как быстро сокращается матка после родов?

Свойства этого женского органа уникальны: во время вынашивания малыша он увеличивается в несколько раз, но после его появления на свет возвращается к стандартным размерам. Сколько времени длится сокращение матки после родов, точно не скажет ни один врач, потому что каждый женский организм по-своему уникален. Однако известны факторы, средства, меры и препараты, которые способны ускорить или затормозить данный процесс.

Подробный обзор

Как заподозрить

Часто травма возникает внезапно и для нее характерны резкие и нарастающие симптомы. Беременная жалуется на появление сильной боли, тонуса в области живота, частое мочеиспускание или полное его отсутствие. Все это сопровождается чувством страха, тревоги.

При неполном виде травмы появляется:

  • слабость;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащенный пульс;
  • снижение артериального давления;
  • резкое вздутие, или наоборот, опадение живота.

При произошедшем – симптомы следующие:

  • резкая нарастающая боль в животе;
  • живот опадает, теряет контуры;
  • на фоне болевого шока беременную тошнит, может быть послабление стула и метеоризм;
  • отсутствие шевелений малыша.
Как заподозрить

Это состояние крайне опасное для мамы и малыша. При отсутствии своевременной медицинской помощи ребенок гибнет.

Заподозрить угрожающий разрыв матки акушер-гинеколог может по следующим характерным признакам:

  • частая болезненность, напряжение внизу живота;
  • высокое стояние ее дна;
  • отечность влагалища, шейки;
  • деформация цервикального канала.

В родовой деятельности может возникать преждевременное отхождение вод. При этом плод не может продвигаться по половым путям.

Актуальный вопрос: почему матка плохо сокращается после родов

В некоторых случаях после родов наблюдается субинволюция, медленное сокращение матки в результате травм, инфекций или других осложнений. Узнать о торможение процесса можно уже через неделю после рождения малыша. Матка будет увеличена, как в после родоразрешения.

Причины субинвалюции:

  • Вирусы и инфекции половых путей;
  • Задержка части плаценты;
  • Слишком растянутая матка из-за многоплодной беременности;
  • Стремительные роды;
  • Поздний токсикоз;
  • Возраст роженицы;
  • Кесарево сечение;
  • Гипотония.
Актуальный вопрос: почему матка плохо сокращается после родов

Осложнения сопровождаются определенными признаками, которые сможет понять любая женщина. Во первых необходимо обратить внимание на маточные кровотечения. Начиная с 4 дня после родоразрешения, они начинают светлеть. Если на протяжении недели они остаются темными, значит восстановление проходит плохо.

Во вторых, отсутствие схаткообразных болей свидетельствует о плохом сокращении. В третьих, повышение градусника, при осмотре тела без явных причин может быть симптомами воспалительных процессов в организме.

При диагностике гинеколог делает осмотр, УЗИ и гистероскопию. Данные исследования помогают установить размеры матки, увидеть остатки плацентарной ткани, сужение шейки и состояние ее полости.

Разрыв матки – самое серьезное осложнение в родах

Маточный разрыв является наиболее опасным осложнением в родах и практически всегда приводит к гибели ребенка в результате резкого прекращения доступа кислорода из-за отслойки плаценты. К счастью, в современном акушерстве такие осложнения встречаются крайне редко.

Виды маточных разрывов в родах

В зависимости от объема нарушения целостности стенок матки различают разрыв полный и неполный. В первом случае разрываются все оболочки матки и плод попадает в брюшную полость. При неполном разрыве рвется только один слой оболочки матки и если медики своевременно окажут роженице и ребенку помощь, то гибели обоих можно будет избежать.

Кроме этого, разрывы матки классифицируют на самопроизвольные и насильственные. Самопроизвольный разрыв развивается в силу определенных причин, в то время как насильственный случается при давлении на живот в родах, травмах, ударах передней брюшной стенки. Чаще всего нарушение целостности оболочек матки происходит в нижней трети органа, там, где ткани максимально натянуты или истончены.

По клиническому течению разрывов различают:

  • угрожающий; 
  • начавшийся; 
  • произошедший. 

Причины разрывов матки при родах

Разрыв матки – самое серьезное осложнение в родах

Наиболее частыми причинами маточных разрывов в родах являются следующие:

  • Крупный плод (масса плода более 4000 г); 
  • Многоплодная беременность; 
  • Многоводие; 
  • Анатомические особенности строения матки, например, при двурогости органа; 
  • Наличие на матке рубцов после предыдущих кесаревых сечений, перенесенных операций, хирургических абортов на большом сроке; 
  • Узкий таз женщины; 
  • Неправильное положение плода в матке, предлежание; 
  • Титанические сокращения матки в результате гиперстимуляции окситоцином. 
Читайте также:  7 домашних способов ускорить роды на 40 неделе

Признаки угрозы разрыва матки в родах. Симптомы и диагностика разрыва матки после родов

Врач акушер-гинеколог постоянно находится с женщиной в родильном зале, что необходимо, чтобы вовремя заметить угрожающие состояния и оказать немедленную помощь. Признаками надвигающегося разрыва матки являются следующие симптомы:

  • Чрезмерные и непрекращающиеся сокращения матки; 
  • Резкая болезненность при пальпации в области нижней трети органа; 
  • Матка приобретает форму песочных часов, верхний и нижний ее сегменты располагаются косо друг от друга; 
  • Из половых путей выделяется сукровица; 
  • При осмотре половых органов врач отмечает их отечность. 

Если угрожающий разрыв обусловлен истончением стенок матки в области нижнего сегмента органа, то у женщины будет наблюдаться ослабление родовой деятельности.

Симптомами разрыва матки в родах являются:

  • Женщина ведет себя беспокойно, хватается руками за живот, жалуется на пронзительную боль; 
  • Показатели артериального давления резко падают; 
  • Кожа роженица бледная, выступает холодный пот, зрачки расширяются, пульс становится нитевидным; 
  • Появляется одышка и потеря сознания. 

Последствия маточного разрыва при родах

Практически всегда после маточного разрыва в родах женщине удаляют матку, соответственно детей она больше не сможет иметь.

Тяжелыми последствиями этого осложнения являются массивные кровоизлияния в брюшную полость, болевой шок, острая сосудистая и сердечная недостаточность у женщины.

Если роженице своевременно не проведут экстренное оперативное вмешательство, то возможет летальный исход ее и ребенка.

Разрыв рубца на матке после оперативного родоразрешения

Разрыв матки – самое серьезное осложнение в родах

Женщину, которая перенесла оперативные роды, всегда стараются положить в роддом заранее, примерно за 1-2 недели до предполагаемой даты родов. Пристальное внимание на протяжении всей беременности медики уделяют рубцу на матке. Непосредственно перед родами пациентку еще раз отправляют на УЗИ для контрольного исследования состояния рубца – его растяжения, толщины, тканей вокруг. Если рубец несостоятелен, то женщине проводится повторное кесарево сечение, причем операцию назначают за неделю раньше до предполагаемого срока родов. Такие меры обусловлены опасностью расхождения тканей матки по старому рубцу в момент схваток или потуг, поэтому акушеры предпочитают не рисковать.

Если все же рубец разрывается во время беременности или в ходе родов, то женщине проводится экстренное хирургическое вмешательство. При разрыве тканей беременная чувствует пронзительную боль в животе, возможна потеря сознания, показатели артериального давления падают. При неоказании помощи будущая мама может погибнуть от болевого шока и кровопотери, а ребенок от острой гипоксии.

Реабилитационный период после маточного разрыва

В реабилитационном периоде после маточного разрыва в родах женщине показан строгий постельный режим в первые сутки. После она может вставать с постели с помощью медицинского персонала для профилактики развития спаечной болезни.

Так как при данном осложнении женщина теряет много крови, то для скорейшего восстановления ей назначают противоанемические препараты, средства, препятствующие образованию сгустков, витамины. В период восстановления категорически запрещается поднимать тяжести и жить половой жизнью.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для

Причины тонуса матки

Причины тонуса матки могут быть самые различные:

Причины тонуса матки
  • пережитый стресс, нервные перенапряжения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаток прогестерона;
  • инфекции (причём не только половых путей, но и других систем организма);
  • патологии развития матки (как врождённые, так и приобретённые);
  • патологии течения беременности (многоводие, маловодие);
  • многоплодная беременность также может спровоцировать тонус, т.к. от природы нормой для человека является одноплодная беременность, вынашивание двух и более плодов формально считается, как ни странно это звучит, патологией;
  • считается также, что беременным женщинам категорически нельзя принимать тёплые ванны и распаривать ноги, например, при простуде или при процедуре педикюра.

Причины разрывов матки при родах

Наиболее частыми причинами маточных разрывов в родах являются следующие:

Причины разрывов матки при родах
  • Крупный плод (масса плода более 4000 г); 
  • Многоплодная беременность; 
  • Многоводие; 
  • Анатомические особенности строения матки, например, при двурогости органа; 
  • Наличие на матке рубцов после предыдущих кесаревых сечений, перенесенных операций, хирургических абортов на большом сроке; 
  • Узкий таз женщины; 
  • Неправильное положение плода в матке, предлежание; 
  • Титанические сокращения матки в результате гиперстимуляции окситоцином. 

Признаки угрозы разрыва матки в родах. Симптомы и диагностика разрыва матки после родов

Причины разрывов матки при родах

Врач акушер-гинеколог постоянно находится с женщиной в родильном зале, что необходимо, чтобы вовремя заметить угрожающие состояния и оказать немедленную помощь. Признаками надвигающегося разрыва матки являются следующие симптомы:

  • Чрезмерные и непрекращающиеся сокращения матки; 
  • Резкая болезненность при пальпации в области нижней трети органа; 
  • Матка приобретает форму песочных часов, верхний и нижний ее сегменты располагаются косо друг от друга; 
  • Из половых путей выделяется сукровица; 
  • При осмотре половых органов врач отмечает их отечность. 
Причины разрывов матки при родах

Если угрожающий разрыв обусловлен истончением стенок матки в области нижнего сегмента органа, то у женщины будет наблюдаться ослабление родовой деятельности.

Читайте также:  В чем причина повышенного газообразования при беременности?

Симптомами разрыва матки в родах являются:

Причины разрывов матки при родах
  • Женщина ведет себя беспокойно, хватается руками за живот, жалуется на пронзительную боль; 
  • Показатели артериального давления резко падают; 
  • Кожа роженица бледная, выступает холодный пот, зрачки расширяются, пульс становится нитевидным; 
  • Появляется одышка и потеря сознания. 

Последствия маточного разрыва при родах

Причины разрывов матки при родах

Практически всегда после маточного разрыва в родах женщине удаляют матку, соответственно детей она больше не сможет иметь. Тяжелыми последствиями этого осложнения являются массивные кровоизлияния в брюшную полость, болевой шок, острая сосудистая и сердечная недостаточность у женщины. Если роженице своевременно не проведут экстренное оперативное вмешательство, то возможет летальный исход ее и ребенка.

Причины разрывов матки при родах

Разрыв рубца на матке после оперативного родоразрешения

Женщину, которая перенесла оперативные роды, всегда стараются положить в роддом заранее, примерно за 1-2 недели до предполагаемой даты родов

Причины разрывов матки при родах

Пристальное внимание на протяжении всей беременности медики уделяют рубцу на матке. Непосредственно перед родами пациентку еще раз отправляют на УЗИ для контрольного исследования состояния рубца – его растяжения, толщины, тканей вокруг

Если рубец несостоятелен, то женщине проводится повторное кесарево сечение, причем операцию назначают за неделю раньше до предполагаемого срока родов. Такие меры обусловлены опасностью расхождения тканей матки по старому рубцу в момент схваток или потуг, поэтому акушеры предпочитают не рисковать.

Причины разрывов матки при родах

Если все же рубец разрывается во время беременности или в ходе родов, то женщине проводится экстренное хирургическое вмешательство. При разрыве тканей беременная чувствует пронзительную боль в животе, возможна потеря сознания, показатели артериального давления падают. При неоказании помощи будущая мама может погибнуть от болевого шока и кровопотери, а ребенок от острой гипоксии.

Реабилитационный период после маточного разрыва

Причины разрывов матки при родах

В реабилитационном периоде после маточного разрыва в родах женщине показан строгий постельный режим в первые сутки. После она может вставать с постели с помощью медицинского персонала для профилактики развития спаечной болезни.

Так как при данном осложнении женщина теряет много крови, то для скорейшего восстановления ей назначают противоанемические препараты, средства, препятствующие образованию сгустков, витамины. В период восстановления категорически запрещается поднимать тяжести и жить половой жизнью.

Причины разрывов матки при родах

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для

Рекомендуемые физические нагрузки

Упражнения для сокращения матки являются одним из наиболее эффективных методов для ускорения данного процесса. Несмотря на это, выполнять их нужно очень осторожно и исключительно после разрешения лечащего врача (самостоятельная активная физическая нагрузка без позволения специалиста запросто может привести к кровотечению и прочим опасным последствиям).

Лучшими упражнениями для более быстрого сокращения матки являются:

  1. Лечь на спину и вытянуть ноги ровно. Медленно напрягая стопы, тянуть к себе носочки. Повторять по двадцать раз.
  2. Лечь на спину и ноги положить вместе. Поднять ноги и сгибать их в медленном темпе.
  3. Сесть на гимнастический мяч и круговыми движениями таза раскачиваться на нем.
  4. Сесть на гимнастический мяч и напрячь мышцы промежности. Поднять ногу и удерживать ее в течение десяти секунд. То же самое повторить и с другой ногой.
  5. Практиковать упражнения Кегеля, которые предусматривают напряжение мышц влагалища.
  6. Практиковать дыхательную гимнастику, которая будет сопровождаться сжиманием мышц промежности.
Рекомендуемые физические нагрузки

Выделяют такие указания, которые помогут проводить лечебные упражнения более легко и эффективно:

  1. Практиковать упражнения стоит в течение 3-4 месяцев после родов. Только так можно полностью избавиться от остатков лохий, при этом, оберегая себя от возможной необходимости проведения хирургической чистки матки.
  2. Первые упражнения можно проводить уже на второй день после родов.
  3. Первые занятия можно проводить еще лежа в постели, если при этом женщина наблюдет у себя дискомфортные ощущения внизу живота.
  4. Все движения при такой гимнастике должны быть плавными, без резких наклонов и т.п.
  5. Одежда для упражнений должна быть удобной и нигде не давить.
  6. Практиковать тренировки лучше после грудного вскармливания.
  7. Перед тренировкой желательно предварительно сходить в туалет.
Читайте также:  Беременность: первые признаки и симптомы

Важно! Чем раньше женщина начнет практиковать специальные упражнения, тем скорее завершиться ее восстановительный период. При этом стоит помнить о том, что эрозия после родов, свежие швы и рубцы, разрыв матки, а также склонность к кровотечениям – это прямые противопоказания к активной физической нагрузке до момента полной стабилизации состояния.

Симптомы брюшной беременности

До возникновения осложнений при брюшной беременности выявляются те же симптомы, что и при обычной гестации. На ранних сроках наблюдаются тошнота, слабость, сонливость, изменение вкусовых и обонятельных ощущений, отсутствие менструаций и нагрубание молочных желез. При гинекологическом осмотре иногда удается обнаружить, что плод находится не в матке, а сама матка увеличена незначительно и не соответствует сроку гестации. В некоторых случаях клиническую картину брюшной беременности не распознают, а истолковывают, как многоплодную беременность, беременность при миоматозном узле или врожденных аномалиях развития матки.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Как добиться нужных объемов

В роддоме чтобы мышцы сокращались, применяют уколы «Окситоцина» либо «Простагландин». Активные вещества данных лекарственных препаратов дают стимул сократительной деятельности. В некоторых случаях гинеколог назначает наружный массаж, который делается через стенку брюшины.

Еще одним эффективным способом является прикладывание малыша к груди. Во многих роддомах сразу же, как только ребенок появился на свет прикладывают его к груди матери. Также гинекологи рекомендуют молодым матерям больше двигаться.

При естественном родоразрешении мама может лечь на живот. Врачи советуют даже спать на нем, так как это стимулирует заживление.

С рождением малыша у женщины появляется очень много забот, но ей не нужно забывать о себе. Она должна подмываться два раза в день теплой водой. При наружных швах требуется обработка слабым раствором марганца, йодом, зеленкой.

Прочтите также После родов сильно пахнет мочой в интимной зоне: причины, что делать

Как добиться нужных объемов

Регулярное мочеиспускание

Часто сами женщины виноваты в своем состоянии здоровья, поскольку не знают, что делать для сокращения матки после появления ребеночка. Огромную роль в сжатии играет мочеиспускание. Нередко роженицы игнорируют позывы и терпят до последнего. Это вредно, поскольку мочеиспускание способствует сжатию маточной мускулатуры. Таким образом, матерям следует чаще ходить в туалет по маленькому.

Мамам, у которых имеются наружные и внутренние швы тоже следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Многие возразят, что больно и неудобно, но доктора советуют так поступать, поскольку это стимулирует сокращение.

Общие сведения

Разрыв матки – это нарушение целостности матки при беременности или во время родов. Впервые данная патология была описана еще в XVI веке. В настоящий момент это – одно из наименее распространенных патологических состояний в акушерстве. Общая частота разрывов матки колеблется в пределах 0,1-0,01% от всех родов. До начала родов случается только 8-10% разрывов. В I и II триместрах данная патология наблюдается редко. При этом для разрывов матки характерны высокие показатели материнской и перинатальной смертности – 3-5% и 35-40% соответственно. В современном акушерстве ведущая роль отводится профилактике путем раннего выявления потенциальных этиологических факторов и рационального подбора способа родоразрешения на их фоне.

Разрыв матки