Как самостоятельно расшифровать результаты спермограммы

В последнее время все больше пар сталкиваются с невозможностью зачать ребенка. В большинстве случаев женщины ищут причину в себе и начинают проходить различные обследования. Однако не всегда виновата представительница слабого пола. Чтобы узнать фертильность мужчины, необходимо получить результаты спермограммы. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете, какая у анализа спермограмма норма. Также стоит сказать и об отклонениях.

Время разжижения эякулята

После семяизвержения сперма находится в вязком состоянии, затем начинает постепенно разжижаться. Процесс длится примерно двадцать — сорок минут, но в целом занимает не более одного часа. Если сперма недостаточно жидкая, это может существенно повлиять на зачатие. При подобных условиях у сперматозоидов практически отсутствует вероятность оплодотворить яйцеклетку. Дело в том, что подвижность мужских клеток в этом случае снижается, значит, им не удастся добраться «живыми» до матки. Если анализ показал неудовлетворительный результат, не следует расстраиваться. Не забывайте, что на качество спермы влияет также эмоциональное состояние. Норма – во многих случаях понятие очень относительное. При необходимости анализ следует повторить.

Что такое спермограмма у мужчин?

Спермограмма у мужчин – это лабораторные анализы спермы, позволяющие определить фертильность мужчины, оформленные в единое заключение. Спермограмма у мужчин – это важный анализ для определения мужского бесплодия. В сперму входят гормоны, ферменты, микроэлементы, аминокислоты, мужские половые клетки (в том числе сперматозоиды), плазма, бактерии (иногда даже кишечная палочка, кокки, стафилококк, микрофлора), вирусы, спермиофаги, макрофаги, эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты. Когда появляются проблемы с зачатием детей, у мужчины, у мужа может возникнуть вопрос: “Где сдать спермограмму, где сделать тест на спермограмму для зачатия, для ЭКО, ИКСИ, ИМСИ?” “Что делать, если муж, парень, мужчина, партнер не хочет сдавать анализ, как его уговорить?” В этой статье мы обсудим все вопросы о спермограмме.  

Как сдать спермограмму правильно?

Чтобы результаты спермограммы были максимально достоверными, необходимо выполнить следующие требования:

  1. Воздерживаться от мастурбации и половых контактов в течение 3-5 дней до сдачи анализа спермограммы.
  2. Не употреблять спиртные напитки и сильнодействующие препараты (успокаивающие средства, анаболики, снотворные и пр.) в течение тех же 3-5 дней.
  3. Не посещать бани и сауны, не принимать горячую ванну.

Сперма должна собираться исключительно путем мастурбации, так как эякулят, собранный во время полового акта, может содержат следы женской вагинальной микрофлоры. Пользоваться презервативом также категорически запрещено, так как они обрабатываются спермицидными веществами, которые влияют на качество спермы. Также запрещается использование различных смазок и слюны.

Зачем проводится анализ эякулята

Визуальное, микроскопическое, физико-химическое исследование спермы мужчинам назначают при подозрениях на бесплодие. Анализ определяет способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки (фертильность эякулята). Спермограмма помогает выявить следующие патологии:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
  • орхит (воспаление яичек).

Показаниями для проведения спермограммы могут послужить такие ситуации:

Зачем проводится анализ эякулята
  • отсутствие детей в течение двух лет при наличии регулярной половой жизни без использования контрацепции;
  • заболевания, приводящие к бесплодию;
  • гормональные расстройства у мужчин;
  • планирование беременности;
  • травмы половых органов;
  • подготовка к процедуре ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
  • желание убедиться в возможности иметь детей.

Показатели нормы спермограммы ВОЗ

Расшифровка спермограммы

Большое значение имеют такие показатели, как морфологический состав спермы, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.

Отклонение показателей от нормы свидетельствует о наличии различных патологий:

  1. Если эякулят не разжижился в течение часа, врач может заподозрить воспалительное заболевание мочеполовой системы. Вязкая консистенция семенной жидкости негативно влияет на подвижность сперматозоидов, нередко являясь причиной бесплодия.
  2. Сперма может иметь розоватую, красную, красновато-коричневую окраску – это гемоспермия (в эякуляте есть эритроциты). Жёлтый цвет свидетельствует о желтухе, такая же окраска бывает, если пациент принимает витамины, флавины. При лейкоцитоспермии семенная жидкость жёлто-зелёного цвета. Прозрачная семенная жидкость бывает из-за низкой концентрации сперматозоидов.
  3. Кислая среда (показатели рН ниже нормы) указывает на закупорку семявыносящих протоков, а резко щелочная (рН повышена) говорит о патологии предстательной железы.
  4. Агглютинация свидетельствует об аутоиммунном бесплодии, а агрегация не зависит от иммунного компонента.
  5. Слизь, гнилостный запах, лейкоцитоспермия (лейкоцитов больше нормы) – это признаки воспалительного заболевания. Выявить патогенную микрофлору помогает бактериологическое исследование эякулята, анализ крови на наличие антител (ПЦР, ИФА).
  6. Подвижность сперматозоидов оценивают по типам. Если обнаруживают большое количество медленно, хаотично движущиеся или вообще неподвижные сперматозоиды, говорят об астенозооспермии. Она возникает из-за воздействия токсических факторов, врождённых аномалий строения сперматозоидов, воспалительного процесса, а также бывает при низком содержании в эякуляте фруктозы и цинка.
  7. Концентрация сперматозоидов. Патологией считается: олигозооспермия (количество сперматозоидов в 1 мл исследуемого материала меньше 20 млн), криптозооспермия (обнаруживаются единичные элементы), азооспермия (сперматозоиды отсутствуют), аспермия (нет эякулята).
  8. При оценке формы сперматозоида любое даже незначительное отклонение считается патологией.
  9. Если мёртвых сперматозоидов больше 50 %, тогда ставят диагноз «некрозооспермия». Иногда в эякуляте обнаруживают повышенное содержание клеток сперматогенеза. Естественно отсутствие в семенной жидкости полноценных половых клеток является причиной бесплодия.

Аспермия может возникать при ретроградной эякуляции, поэтому если был оргазм, а материала для исследования нет, необходимо изучить посторгазменную мочу на наличие сперматозоидов.

Отклонение спермограммы от нормы свидетельствует о различных заболеваниях. Для диагностики имеет значение совокупность нескольких признаков. Точную причину патологии определит только специалист и назначит дальнейшее лечение или порекомендует вспомогательные репродуктивные технологии. Не следует забывать, что отклонения могут возникнуть и из-за неправильной подготовки к исследованию.

Расшифровка анализа

Расшифровка выполняется в условиях лаборатории и оценивается специалистом. При этом каждый показатель дает представление о состоянии здоровья и сравнивается с определенной нормой. Необходимо знать, что такое норма. Вот нормальные показатели:

  1. Всего эякулята должно быть примерно 2 мл.
  2. Вязкое состояние жидкости.
  3. Разжижение осуществляется через 30 минут, после семяизвержения.
  4. Хорошие показатели, если вязкость составляет не более 2 см.
  5. Серо-белый оттенок.
  6. Присутствует характерный запах.
  7. PH 7,2-8 отображает щелочную реакцию.
  8. Жидкость должна быть мутной, но без слизи.
  9. В 1 мл жидкости должно находиться примерно 20 млн. спермиев. Если содержание выше 120 млн., то такое явление называется полизооспермия. При этом наблюдается невозможность к оплодотворению. Состояние бывает при нарушении кровообращения в половых органах. Кроме того, причиной могут быть нарушения в эндокринной системе и влияние токсичных компонентов.
  10. Нормальные значения варьируются в пределах 40-600 млн.
  11. Содержание полноценных сперматозоидов должно быть не меньше 50 %. Пониженное значение называется некроспермией. Дефект часто возникает под влиянием токсинов, стрессовых ситуаций и инфекционных заболеваний.
  12. В каждом анализе присутствуют незрелые клетки, но их увеличение до 2 % подсказывают, что присутствуют формы секреторного бесплодия.
  13. Кокки в сперме указывают на какую-то инфекцию. Если макрофаги не обнаруживаются, то это считается нормой.

Агглютинация представляет собой склеивание спермиев. Если результаты хорошие, то такого быть не должно. Данное явление может быть признаком присутствия антиспермальных антител, что может вызывать бесплодие. Агрегация – это скопление не только сперматозоидов, но и лейкоцитов и эритроцитов. Чаще всего такое происходит из – за склеивания элементов слизью.

Расшифровка анализа

В эякуляте практически всегда есть лейкоциты, но их должно быть не более миллиона. Если они повышены, то это свидетельствует, что есть какая-то патология. Это может быть воспаление половых органов – уретрита, везикулита или орхита.

Плохая спермограмма, если в сперме присутствуют эритроциты. Они могут указывать на мочекаменную болезнь или на опухоли. О воспалении в половых путях свидетельствует и появление слизи.

Читайте также:  Можно ли есть финики беременным на ранних и поздних сроках

Если результат плохой, то анализ берут через две недели. Можно сравнить данные, полученные в разных лабораториях. Чтобы расшифровать результаты бесплатно, можно использовать специальный онлайн калькулятор.

Показатели, которые подлежат оценке

Морфологические показатели можно определить с помощью обычной спермограммы или по Крюгеру. Но в отличие от обычной, спермограмма по Крюгеру выполняется по строгим критериям, оценивающим строение сперматозоида в целом, а для оценки агрегации и агглютинации проводится МАР-тест.

Базовый тест определяет макроскопические и физико-химические показатели спермы. По нормам ВОЗ, показатели спермограммы для зачатия ребенка имеют следующие референсные значения:

  • объем — от 2 до 6 мл. Меньший объем сигнализирует о дефиците половых гормонов, большее количество — повод проконсультироваться по поводу простатита или иных застойных явлений;
  • кислотность — от 7,2 до 8,0 pH. Изменение уровня кислотности сигнализирует о наличии очагов воспаления. Низкий уровень может указывать на закупорку семенных протоков, а высокий характерен при простатите;
  • цвет спермы — весьма подвижный параметр. В идеале он должен иметь молочно-серый цвет. Оттенки желтого и зеленого встречаются при воспалительных процессов в простате, а розовый и красный характерны для различный патологий, в том числе онкологических. В то же время на цвет спермы влияет прием некоторых лекарственных препаратов;
  • важнейший параметр — время разжижения спермы. В обычном случае он составляет от 10 минут до часа. Более густая сперма препятствует нормальному прохождению сперматозоидов, они как бы «вязнут». Жидкая среда характерна для простатита.

Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы

Показатель Норма
Время, требуемое для разжижения От 10 минут до 1 часа
Объем эякулята От 2 до 6 мл
Уровень кислотности От 7,2 до 8
Цвет эякулята Молочный, желтый, бело-серый
Количество выявленных сперматозоидов От 40 до 500 млн
Уровень лейкоцитов Не выше 1 млн в 1 мл
Наличие эритроцитов Полностью отсутствуют
Наличие слизи отсутствует

Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов

Показатель Норма
Концентрация в 1 мл эякулята От 20 до 120 млн в 1 мл
Активноподвижные (категория А) Не ниже 25%
Слабоподвижные (категория В) А+В Не ниже 50%
Слабоподвижные (категория С) Не выше 50%
Обездвиженные (категория Д) Менее 6-10%
Агглютинация (агрегация спермиев) отсутствует
МАР-тест Не выше 50%

Помимо основной, базовой спермограммы проводят также следующие виды анализов:

  • исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера;
  • выполнение МАР-теста с целью определения иммунных или аутоиммунных факторов бесплодия.

Расскажем о каждом из них подробнее.

Как улучшить спермограмму

Улучшение качества спермограммы возможно при выполнении следующих рекомендаций:

  • не перегреваться;
  • устранить действие токсинов (никотин, алкоголь, медикаменты и другие);
  • соблюдать режим дня, полноценно высыпаться;
  • правильно питаться;
  • обеспечить нормальный для каждого мужчины ритм половой жизни;
  • заниматься лечебной физкультурой, включающей упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна;
  • эффективно лечить урологические и эндокринные заболевания;
  • по назначению врача принимать препараты для улучшения спермограммы (биостимуляторы, витамины и другие).

В рацион будет полезно включать орехи, бананы, авокадо, помидоры, яблоки, гранаты, тыквенные семечки, спаржу.

Довольно часто для улучшения качества спермы врачи рекомендуют мужчинам биологически активные добавки, например, Спермактин или Спеман. Они содержат аминокислоты и витамины, в том числе карнитин. Такие добавки используются при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, для лечения олигоастенозооспермии тяжелой степени. Они улучшают показатели спермы, используемой для донорства или криоконсервации (замораживания).

Не нужно недооценивать такой фактор, как частота половых актов. Она должна быть достаточной для каждой конкретной пары, не нужно «экономить» сперму. В таком случае вероятность зачатия повышается даже при не очень хороших показателях спермограммы.

Спермограмма – нормы и правила сдачи анализа, показатели и расшифровка — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на

Читайте также:  Как избавиться от токсикоза при беременности?

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой! Спасибо ツ

Скорость разжижения и вязкость

Сразу после забора исследуемого материала он напоминает жидкое желе. Консистенция спермы студенистая. Однако уже через несколько минут можно заметить изменение структуры. Полное разжижение обычно длится от 15 минут до получаса. Это является абсолютной нормой. Также медики допускают увеличение времени разжижения до одного часа.

За консистенцию материала несет ответственность простата. Если через один час капля спермы свободно падает с инструмента, то это является нормой. В некоторых случаях может отмечаться повышенная вязкость. При этом капля растягивается на длину до двух сантиметров. Это также не является отклонением.

Что влияет на качество спермограммы?

Оказать влияние на функционирование мужской репродуктивной системы способны многие факторы. Главным при этом является стресс. Отмечено, что при соблюдении режима дня, повышении физической активности и минимизации воздействия на организм вредных факторов, качество семенной жидкости постепенно улучшается. Медики связывают это со способностью человеческого организма к самовосстановлению. Для этого они рекомендуют:

  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.
  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Соблюдение этих правил помогает в короткое время восстановить показатели спермы, которые в расшифровке могли содержать некоторые отклонения от нормы. Если причиной негативных изменений в сперме стало изменение гормонального фона мужчины, то врач назначит ему прием определенных лекарственных препаратов, которые смогут быстро восстановить ситуацию.