О чем говорят высокие показатели пролактина у женщин

Пролактин необходим для развития молочных желез и выработки грудного молока после родов. За продуцирование этого соединения отвечает гипофиз – центральный орган эндокринной системы, расположенный в головном мозге. На протяжении менструального цикла норма пролактина у женщин меняется, также его количество в крови увеличивается при наступлении беременности и кормлении ребенка грудью.

Значение пролактина

Пролактин часто называют гормоном лактации, поскольку под его контролем находится количество молока, которое формируется у кормящих мам.

У девочек-подростков благодаря пролактину происходит созревание молочных желез.

Гормон выполняет и второстепенные функции:

  • Замедляет овуляцию, отодвигает ее, удерживает желтое тело и снижает секрецию прогестерона. Биохимический процесс, который происходит благодаря пролактину, предупреждает месячные и беременность в период грудного вскармливания.
  • Ответственен за то, как реагирует женский организм на процесс оргазма. Его можно считать одновременно и индикатором, и катализатором удовлетворения во время полового акта.
  • В медицинских кругах высказывают предположение, что пролактину присуща некая способность вызывать анестезию, то есть его можно считать природным анестетиком. В процессе проведения опытов зафиксировано усиление чувствительности к боли, когда количество гормона снижается. И наоборот, боль ощущается меньше при повышении его уровня.
  • Изучается вопрос об иммуностимулирующем воздействии пролактина. Рецепторы гормона в значительном количестве зафиксированы на поверхности клеток, участвующих в иммунном процессе.

Таким образом, все функции пролактина еще не изучены. Исследования продолжаются.

Но то, что превышение пролактином нормы напрямую влияет на способность забеременеть и выносить ребенка, – доказанный факт. Кроме того, повышенный уровень содержания гормона приводит к сбоям в менструации, к появлению фригидности и нежелания заниматься любовью. Следствиями могут быть бесплодие и патологические изменения в молочных железах.

Что такое пролактин

Пролактин — это гормон, который образуется в маленькой структуре внутри головного мозга, в гипофизе. Уровни пролактина существенно колеблются даже в течение суток, поэтому его нормальные показатели лежат в большом диапазоне допустимых значений.

Что такое пролактин

Пролактин синтезируется и у мужчин, однако у женщин он отвечает за большее количество функций в организме, начиная с детства и особенно периода полового созревания.

В 12-16 лет уровни пролактина у девочек возрастают, так как в это время гормон, вместе с эстрогенами (основными женскими половыми гормонами) отвечает за рост молочных желез. Именно под его воздействием происходит правильное формирование молочных долек в железе, что необходимо для последующей удачной лактации (грудного вскармливания).

Что такое пролактин

Во время полового созревания вместе с другими гормонами пролактин обеспечивает нормальное развитие девочки как в физическом плане, так и в психологическом. Нормальные значения гормона — залог регулярных месячных, низкой выраженности предменструального синдрома, стабильной психики.

Но все это подготовка организма для основной функции женщины — забеременеть, выносить, родить и затем вскормить ребенка. Именно в эти период пролактин играет наиважнейшую роль и его высокие либо очень низкие значения приводят к патологиям.

Что такое пролактин

Во время беременности пролактин резко повышается вместе с другими гормонами (эстрогенами, прогестероном). На это реагируют интенсивным ростом молочные железы — в них завершают свое развитии протоки и дольки, они готовятся к продукции молока.

Читайте также:  3 удачных позы в сексе для зачатия ребенка (мальчика или девочки)

Сразу после родов регистрируется второй пик пролактина — он необходим для начала грудного вскармливания. Дополнительно в это время гормон тормозит овуляцию (созревание яйцеклеток), предохраняя женщину от быстрого наступления второй беременности. Так природа дает время на восстановление после родов.

Что такое пролактин

По мере снижения интенсивности грудного вскармливания, особенно эпизодов ночного кормления, уровень пролактина падает. Заметно это уже к 4-6 месяцам после родов. В это время у многих женщин возвращаются менструации, так как защитная функция пролактина заканчивается.

Во внебеременном состоянии уровень пролактина также важен. Нормальные его значения необходимы для регулярных месячных, полового удовлетворения во время интимных отношений. Также пролактин влияет на обмен веществ и функции внутренних органов у женщины.

Что такое пролактин

Пролактин, макропролактин и ПОСТ-ПЭГ — в чем разница

В организме пролактин существует в виде нескольких фракций белков (соединений). Условно их принято делить на две группы — макропролактин и микропролактин. Первый легко определить в крови, так как он имеет большую молекулярную массу. Но он неактивный и не влияет на органы и ткани. Второй, микропролактин, сложно выявить в крови, так как из-за низкой молекулярной массы он быстро выводится. Именно он является активной фракцией и все эффекты пролактина — его заслуга.

Что такое пролактин

Определяя уровень макропролактина, можно косвенно судить о том, какие значения активной формы — микропролактина. Это и используют в лабораторной диагностике. Высокий общий пролактин и высокий макропролактин — норма. А вот если высокий общий пролактин и низкий макропролактин (а значит высокий микропролактин) — есть отклонения, которые нужно найти.

ПОСТ-ПЭГ — это доля активного пролактина (низкомолекулярного) в крови после осаждения высокомолекулярной фракции. В лабораториях определяют реже.

Подробнее о причинах повышения макропролактина, значении этого анализа и состояниях, когда необходимо лечение, читайте в статье по ссылке здесь.

Почему повышенный уровень пролактина у женщины – это повод насторожиться?

Если выработка пролактина выше нормальных показателей, можно говорить о гиперпролактинемии. У женщин с гиперпролактинемией возможно нарушение менструального цикла в виде его удлинения, вплоть до полного отсутствия менструальных выделений в течение нескольких месяцев, а может быть и лет (аменорея). У женщин с повышенным уровнем пролактина может быть первичное и вторичное бесплодие, иногда наблюдаются дисфункциональные маточные кровопотери. В ряде случаев у таких женщин встречается избыточный вес или ожирение, некоторых пациенток беспокоят головные боли, эмоциональная неустойчивость. В особом внимании врачей нуждаются женщины с мастопатией, галактореей (выделение из молочных желез), миомой.

Последствия гиперпролактинемии

Как и любое заболевание, гиперпролактинемия у женщины имеет ряд негативных последствий, особенно при неправильном лечении симптомов.

К осложнениям можно отнести:

Последствия гиперпролактинемии
  • Недостаточность различных органов эндокринной системы (в том числе гипофиза). Если такое осложнение проявляется, то необходимо обязательное медикаментозное поддержание деятельности щитовидки или надпочечников;
  • Сдавливание зрительного нерва. Если зрение быстро снижается, то в таких случаях показано удаление сдавливающей опухоли.
  • Остеопороз, как осложнение, возникает при отсутствии адекватного лечения гиперпролактинемии у женщины и ее симптомов;
  • Преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную требует срочной госпитализации пациентки и назначения лучевой терапии или хирургической операции.

Причины повышения или понижения лактогенного гормона

Причинами повышения гормона пролактина у женщин, что вызывает такое состояние, могут стать разные внешние факторы:

  1. Черепно-мозговая травма, независимо от типа поражения мозга.
  2. Инсульт.
  3. Частые стрессовые ситуации, напряженная психо-эмоциональная атмосфера на работе или дома.
  4. Физическое истощение.
  5. Опухоли в головном мозге, когда новообразование давит на гипофиз, мешая ему выполнять свои функции.
  6. Инфекционное заболевание в головном мозге.
Читайте также:  В третьем триместре уменьшилась грудь — что это за симптом?

Для коррекции содержания маммотропина врачу требуется знать наличие таких факторов, вероятность наследственной болезни. Лечат повышенный гормон пролактин у женщин, прежде выяснив, что это такое, по какой причине произошло повышение.

Что это такое – пониженный гормон пролактин у женщин, определяют разные факторы внешнего и внутреннего характера. Причинами пониженного мамотропина становятся инфаркт гипофиза, постоянный прием лекарства из-за хронического соматического заболевания. К таким лекарствам относятся Бромкриптин, Допамин. Понижается лактогенный гормон из-за болезней генетического типа.

Другими причинами понижения лактогенного гормона являются:

  • течение беременности более 42-х недель;
  • послеродовое поражение гипофиза;
  • болезни головного мозга инфекционного, опухолевого, деструктивного характера.

Пролактин обычно снижается у женщин с наступлением климакса, после 50 лет. Коррекция понижения пролактина проводится легче после черепно-мозговых травм, воспалений. Осложняют коррекцию генетические заболевания.

Анализ на пролактин

Для того чтобы выяснить количество пролактина и найти отклонения от нормы, необходимо сдать кровь из вены. Сдать анализ можно в любой день менструального цикла. При планировании беременности пролактин измеряют в рамках комплексного анализа на женские половые гормоны. Кровь обычно сдают и на мономерный пролактин, и на макропролактин.

Есть некоторые правила, которых нужно придерживаться при подготовке к сдаче крови, иначе результаты могут оказаться неверными:

  • Необходимо в течение трех дней воздержаться от половой жизни.
  • На три дня придется отказаться от активных спортивных тренировок.
  • В течение трех дней нужно следить за психологическим состоянием и избегать стрессов.
  • Важно питание: за три дня нужно исключить из рациона острое, жирное, консервы и сладости.

Кровь обычно сдают с утра, потому что за 12 часов до забора крови нельзя есть и пить ничего, кроме воды.

Анализ на пролактин

Если результаты свидетельствуют, что мономерный пролактин повышен, подозревают такие заболевания:

  • Пролактинома – опухоль, которая способствует повышенной выработке гормонов.
  • Поликистоз яичников, воспалительные заболевания яичников.
  • Гипотиреоз. Повышенный пролактин – один из симптомов сниженной функции щитовидной железы.
  • Анорексия, ожирение.

Так как повышение гормона может свидетельствовать о болезни, при появлении специфических симптомов нужно сдаваться врачу. Все перечисленные гормональные дисфункции успешно лечат с помощью достижений современной медицины.

Нормы пролактина для мужчин и женщин

Нормы гормона варьируются в зависимости от пола человека, фазы цикла, триместра беременности у женщин. Наименьшая концентрация пролактина в крови у представительниц слабого пола наблюдается в период постменопаузы – 1,2–14,1 нг/мл.

В таблице представлены нормы пролактина:

Женщины Мужчины
Фазы менструального цикла Триместры беременности
фолликулярная – 4,4–33 нг/мл первый – 3,2–43 нг/мл 2,5–17 нг/мл
овуляция – 6,3–49 нг/мл второй – 13–166 нг/мл
лютеиновая – 4,9–40 нг/мл третий – 13–318 нг/мл

Как делают анализ на пролактин? Пост-ПЭГ – это определение количества мономерной фракции после того, как макромолекулы выпали в осадок. В норме процентное соотношение биологически активной фракции составляет 85 к 15. Если ПЭГ показал, что биоактивный гормон понижен до 40%, значит, в крови преобладает макропролактин. При значениях в 60% можно говорить об отсутствии значимого количества макропролактина.

Читайте также:  Анальгин – от чего помогают таблетки и ампулы, состав

Причины и методы лечения повышенного уровня пролактина

Если норма пролактина у женщин значительно превышена, такое состояние называется гиперпролактинемией. Оно наблюдается у беременных и кормящих, а также после сильного стресса. Так как множество факторов может повлиять на результаты анализа (прием препаратов, некоторых видов пищи, эмоциональное напряжение и др.), часто назначается контрольный забор крови через месяц.

Если при повторной диагностике все так же определяется повышенный уровень пролактина, это может быть признаком следующих заболеваний:

Причины и методы лечения повышенного уровня пролактина
  1. Новообразование в гипофизе – пролактинома. Сопровождается аменореей, бесплодием, галактореей, головной болью, нарушением зрения, избыточным весом. Требует нейрохирургической диагностики.
  2. Недостаток гормонов, производимых щитовидной железой – гипотериоз. Проявляется сонливостью, быстрой утомляемостью, склонностью к депрессии, нарушением аппетита и сбоями в менструальном цикле. При обнаружении симптомов необходимо обследование у эндокринолога.
  3. Нарушение пищевого поведения с отказом от еды – анорексия. Сопровождается патологическим страхом набора веса и некоторыми другими психическими нарушениями.
  4. Поликистоз яичников. Сопутствующие симптомы: нарушение регулярности менструаций, бесплодие, чрезмерный рост волос на теле.
  5. Заболевания, приводящие к нарушению гормонального фона: болезни почек, печени, гипоталамуса и др.

Чтобы снизить уровень пролактина в крови, нужно устранить основное заболевание. Поэтому лечение зависит от данных комплексного обследования и установленного диагноза. Чаще применяются медикаментозные методы. При обнаружении злокачественных новообразований может быть назначена лучевая терапия или операция по их удалению.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Проведение лабораторного исследования

Для определения концентрации лактогенного гормона делают забор венозной крови. Ее сдают натощак и готовятся к нему специальным образом.

Выполнение рекомендаций врача для сбора анализа – необходимое условие для получения достоверного результата. Выработка гормона зависит от времени суток. Оптимальный период для сдачи крови – утренние часы с 8 до 10.

Пролактин – один из гормонов, от которого зависит возможность зачатия и нормальное течение беременности. После родов это вещество обеспечивает выработку грудного молока и предохраняет организм женщины от беременности. Отклонения концентрации лактогенного гормона связаны с физиологическими, патологическими причинами