Повышенное давление при беременности: чем опасно, как снизить

Из статьи вы узнаете, чем опасно высокое давление при беременности. О каких цифрах идет речь, почему может развиваться такое состояние. Варианты повышения артериального давления (сокращенно АД) на фоне вынашивания ребенка. Методы дообследования и лечения.

Повышенное давление при беременности

Женщины, которые склонны к повышению давления, зная об этой особенности организма, заранее «вооружены». А вот те женщины, которые никогда не сталкивались с повышенным давлением, могут неожиданно столкнуться с признаками повышенного давления при беременности.

Основные признаки повышенного давления при беременности:

  • Головная боль;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Жар, ухудшение зрения;
  • Шум в ушах.

Повышенное давление во второй половине беременности объясняется физиологическими причинами. К 20 неделе беременности объем циркулирующей крови увеличивается на 0,5 литра, а к 32 неделе — на 1 литр.

Нагрузка на сердце увеличивается. В спокойном состоянии пульс достигает до 90 ударов в минуту, а если женщина волнуется или активно двигается, то пульс выскакивает за 100. Повышение давления при беременности на 5-15 мм по сравнению с показателями в первой половине беременности считается нормой.

Норма и патология

Границы нормальных показателей давления при беременности зависят от физиологических особенностей женщины. Так, верхнее (систолическое) должно находиться в пределах 100-140 миллиметров ртутного столба, а нижнее (диастолическое) – 60-90 Патологией считается отклонение выше или ниже этих показателей.

Но бывают случаи, когда пониженное давление на ранних сроках является нормой. Это объясняется физиологическими изменениями в организме у беременной женщины. Причиной артериальной гипотонии здесь служит резкое повышение уровня прогестерона, способствующего снижению тонуса кровеносных сосудов. Данные изменения не оказывают неблагоприятного влияния на развитие ребенка. С течением беременности нагрузка на сердце и сосуды возрастает, и цифры возвращаются к нормальным показателям.

Существуют два типа патологического изменения АД:

  1. Артериальная гипотензия – ниже 100 и 60 мм. рт. ст;
  2. Артериальная гипертензия – выше 140 и 90 ст.
Норма и патология
  • Гестационная гипертензия – это состояние, которое наблюдается только в период беременности, и провоцируется соответствующими изменениями в организме женщины.
  • Хроническая гипертензия – состояние, причинами которого служат патологические процессы. Чаще всего это нарушения работы почек или эндокринной системы. Такая форма не связана с беременностью, она является сопутствующим ее заболеванием.

Оба данных состояния могут быть опасны и требуют обязательной диагностики в целях выяснения причин, а при необходимости — назначения лечения. Те или иные отклонения от нормальных показателей зависят от факторов риска беременной женщины, которыми являются:

  • Возраст старше 30 лет.
  • Заболевания системы кровообращения.
  • Наличие сопутствующих болезней, осложняющих течение беременности.
  • Наличие патологии со стороны эндокринной системы.
  • Избыточный или недостаточный вес.

Классификация артериальной гипертензии при беременности

Европейская

Вид артериальной гипертензии (АГ) Что характеризует
Ранее существующая Диагноз установлен до беременности

Или в первые 20 недель после зачатия

АГ сохраняется более 42 дней после рождения ребенка

Гестационная (то есть связанная с беременностью) АД начинает повышаться на сроке беременности более 20 недель

Изначально отсутствие эпизодов АГ

Возвращение уровня давления к норме в течение 42 дней от родов

Преэклампсия Гестационная АГ

Появление в суточном мочевом осадке белка более 300–500 мг

Ранее существующая с гестационной гипертензией и обнаружением белка в моче Диагноз установлен до наступления беременности

Нарастание степени АГ после 20-недельного срока

Любое количество белка в моче

Неклассифицированная Нет достаточного количества информации, чтобы определить вид АГ
Вид АГ Что его характеризует
Неспецифичная АГ выявлена ранее
Переходящая, или транзиторная АГ впервые возникла при беременности

После родов повышения АД нет

Специфичная (преэклампсия, эклампсия) АГ зарегистрирована на любом сроке беременности

Признаки нарушения работы почек

Диета

Беременные женщины, страдающие повышенным давлением, должны выбирать диету, богатую белками и полиненасыщенными жирными кислотами. Белки нужно получать из нежирного отварного мяса, рыбы, курицы.

Источниками полиненасыщенных жирных кислот могут служить:

  • льняное и оливковое масла;
  • нежирная морская рыба;
  • орехи.

Помогает снизить давление при беременности отказ от простых углеводов. Углеводы в рационе должны быть сложными (с низким гликемическим индексом) и содержать большое количество клетчатки.

Пример диеты для снижения давления у беременной женщины:

  • Завтрак. Отварной рис, заправленный столовой ложкой льняного масла, кусочек вареной куриной грудки, помидор или огурец. За полчаса до завтрака нужно выпить 200 мл воды.
  • Обед. Недоваренные макароны из твердых (стекловидных) сортов пшеницы, заправленные столовой ложкой оливкового масла, кусочек рыбы, листья салата или свежая капуста.
  • Ужин. Недоваренная гречневая каша, кусочек отварного нежирного мяса, сырые овощи.

Другой вариант ужина – тарелка обезжиренного творога с сухофруктами.

Советы кардиолога Лео Бокерия по лечению Гипертонии…

Симптомы и причины высокого давления во время беременности

Как правило, будущая мама чувствует, когда у нее повышается АД. О таком состоянии сигнализируют головные боли, тошнота, головокружения. Могут присутствовать иные симптомы:

  • рвота;
  • нарушения координации и зрения;
  • покраснение кожных покровов;
  • давящее чувство в глазных яблоках;
  • шум и звон в ушах;
  • общая слабость;
  • похолодание конечностей.
Симптомы и причины высокого давления во время беременности

Важно! 

Повышение давления у беременной может сказаться на здоровье женщины и плода, внести необратимые изменения в его развитие. Такое состояние нарушает кровообращение между матерью и ребенком, может стать причиной невынашиваемости плода.

Последствия гипертензии во время беременности

Стойкое повышенное АД вызывает нарушения кровоснабжения плода из-за сужения сосудов, их спазма вплоть до образования небольших тромбов. Это провоцирует кислородное голодание будущего ребенка, что может стать причиной отклонений в развитии. Недостаточность кровоснабжения плаценты может вызвать прерывание.

Симптомы и причины высокого давления во время беременности

Гипертония при беременности часто становится причиной преждевременной отслойки плаценты, что также является угрозой. Ею же может быть обусловлен гестоз — осложненное течение беременности. Повышение давления вызывает усиление нагрузки на органы женщины, что опасно для ее здоровья.

Причины повышения АД

Наиболее подвержены патологии несовершеннолетние беременные и женщины после 30 лет, имеющие лишний вес, с многоплодной беременностью. Также причиной недуга могут быть:

Симптомы и причины высокого давления во время беременности
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • болезни эндокринной системы и почек;
  • стресс.

К возникновению патологии приводят заболевания сосудов, полиартрит, гиперкальцемия. Слабая физическая подготовка до зачатия является одной из причин гипертонии во время нее. Поэтому важно заранее готовить организм к усиленным нагрузкам в период вынашивания плода.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Плацента выделяет вещества, образующие микроскопические отверстия в стенках сосудов. Через них жидкость поступает из крови к тканям, из-за чего появляются отеки конечностей. Страдает от такого процесса и сама плацента, поскольку также подвергается отекам. А такое состояние может вызывать нехватку кислорода у ребенка.

Повышенное давление у беременных также может стать причиной:

  • задержки внутриутробного развития;
  • фетоплацентарной недостаточности (нарушение кровообращения);
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • выкидыша или преждевременных родов;
  • эклампсии женщины при родах (появление судорог).

Эффективные способы снижения давления

Перед тем как начать принимать таблетки, необходимо сдать лабораторные анализы крови и мочи, пройти полный осмотр у врача-кардиолога. В некоторых случаях требуется сделать УЗИ сердца. Только после проведения всех этих процедур врач установит точную причину появления недуга.

В период беременности значение артериального давления может быть выше нормы, его можно снизить приемом безопасного лекарственного средства – Папазола (назначает врач). Форма выпуска – таблетки, курс приема которых составляет около 7 дней. Рекомендуется также пить успокаивающие средства на основе трав – валерьяна или пустырник.Часто при беременности назначают таблетки Допегит, а также Эгилок. Если же значение АД превышает все допустимые пределы, то необходимо проведение более серьезного лечения при помощи препарата под название Нифедипин. Снизить давление помогают средства мочегонного действия. Самый распространенный – пакетированный лист брусники.

Немедикаментозный метод снижения артериального давления включает в себя нормализацию режима дня. Женщине нужно стараться больше проводить времени на свежем воздухе, отдыхать в обеденное время, а также пересмотреть свой ежедневный рацион.

Рекомендуемые продукты:

  • молоко и все его производные;
  • фрукты;
  • овощи;
  • отварное нежирное мясо.

Следует исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием сахара и соли. В период беременности категорически запрещается курить и принимать алкогольные напитки.

Перепады давления могут быть связаны с частым употреблением крепкого черного чая и зернового кофе. Снизить АД можно, принимая душ с прохладной водой. Если немедикаментозные способы не дают нужного результата, то необходимо начать пить таблетки, назначенные после прохождения полного диагностирования.

Особый контроль за артериальным давлением

Необходимо строго контролировать свое давление будущим мамам из группы риска. В эту группу включены те, кто имел выкидыш или осложнения во время последней беременности и те беременные женщины, которые имеют лишний вес, гормональные проблемы, нейроциркуляторную дистонию, болезни почек и других органов, которые осложняют беременность.

В этом случае, кроме каждодневного наблюдения за уровнем давления дома доктор также направляет будущую маму на суточный мониторинг АД, который представляет из себя почасовое измерение с помощью портативного прибора.

Благодаря ему выявляются внезапные колебания этого числа как на протяжении дня, так и ночью. Данный мониторинг советуют делать три раза: сначала – на раннем периоде для того, чтобы узнать предрасположенность к гипотонии или гипертонии, затем – на 24–28 неделе, когда увеличивается вероятность гестоза, а в самом конце – до родов, чтобы проверить все ли норме.

Проверка давления во время беременности

Для того, чтобы беременная женщина имела возможность каждодневной проверки артериального давления, необходимо иметь электронный тонометр, который способен измерить пульс и давление автоматически и с запоминанием показателей.

При использовании электронного тонометра, нужно точно выполнять все указания в инструкции.

При покупке тонометра в первую очередь необходимо убедится, что его настроили и проверили точность. Также стоит иногда проверять его измерения с результатами, которые получены с помощью других аппаратов, используемых доктором или другими людьми.

Необходимо также иметь дома напольные весы для того, чтобы контролировать прибавку веса (каждые лишние полкилограмма повышают уровень давления ровно на единицу) и разницей выпиваемой и выделяемой жидкости. Она не должна быть больше 200–300 мл.

Как правильно измерять давление

Необходимо стараться все время измерять уровень давления в одно время, а лучше всего в утреннее время и в вечерний час. Не надо мерять АД по завершении трапезы и физической нагрузки, так как полученный замер не будет достоверным.

Не стоит пытаться каким-то образом положить тонометр на диван или себе на колени. Лучше просто присесть на стул с правой стороны стола. Далее надеть манжетку тонометра себе на плечо и закрепить ее, чтобы между манжеткой и кожей можно было просунуть лишь один палец. Если полученный результат не является нормой, то не нужно паниковать, а лучше просто себя проверить.

Повышенное давление может высветиться на исправном тонометре, в случае, если беременная женщина перед этим:

  • выпила кофе или сильно заваренный чай, а также съела кусочек шоколада или присутствовала в накуренном месте;
  • приняла грудной эликсир и прочие лекарства, состав которых включает корень солодки и нейростимуляторы на растительной основе (лимонник, элеутерококк и женьшень);
  • понервничала, «проматывая» в мыслях эпизоды с негативным оттенком или долго ждала очереди к врачу;
  • быстро шла пешком, несла тяжелую сумку или поднималась вверх;
  • среагировала сильным напряжением внутри на больничную атмосферу – психотерапевты зовут такой случай «синдром белого халата».

Пониженное давление возможно, если будущая мама:

  • несильно надула манжетку, из-за чего она не совсем перекрыла циркуляцию крови в плечевой артерии;
  • в очень быстром темпе выпустила из нее воздух;
  • наложила обычную манжетку на очень тонкую руку;
  • измеряля давление в положении лежа.

По триместрам

На каждом триместре есть свои особенности и причины повышения давления, также проявления данного нарушения и то, как оно влияет на будущего малыша. Но на любом сроке следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Достаточно отдыхать и следить за рационом: отказаться от сладкого, жирных и соленых блюд, приправ. Рекомендуется заранее внести такие ограничения. Даже если проблем не отмечается.
  • Нужно снизить объем потребляемой жидкости. В день следует выпивать не более 2 л воды. Увеличение этого количества повышает риск отеков.
  • Женщине следует избегать конфликтных ситуаций, стрессов. Когда переживания слишком сильные, врач может порекомендовать седативные препараты, спазмолитики.

Первый триместр

В первые месяцы беременности радостное состояние может омрачаться повышением кровяного давления. Когда давление при беременности на ранних сроках сильно увеличивается, не следует медлить с посещением специалиста. Такое нарушение может спровоцировать большое количество проблем в будущем, например ухудшение кровотока и гипоксию. Также уже на этапе вынашивания частично блокируется доступ кислорода и жизненно важных питательных компонентов к плоду. На раннем сроке высокое давление вызывает повреждение плацентарного ложа и, как следствие, самопроизвольный выкидыш.

Второй триместр

Во втором триместре высокие показатели провоцируют задержку развития ребенка. К остальным последствиям относятся:

По триместрам
  • кровотечение;
  • плацентарная недостаточность;
  • хроническое кислородное голодание;
  • высокий риск отслоения плаценты.

Если не принять меры, то может произойти внезапное прерывание беременности. У большинства женщин на втором триместре давление становится стабильно низким. Верхние показатели снижаются на 10 – 15 единиц, а верхние на 5 – 15 единиц по сравнению с первым триместром.

Третий триместр

Давление при беременности на поздних сроках у некоторых женщин только начинает повышаться, до этого оставаясь в норме. Для ребенка резкий скачок может повлечь серьезные патологии. Давление при беременности в третьем триместре повышается, потому что объем крови становится больше – доходит до 1 л, а еще ближе к родам – до 1,5 л. Сердце при этом сильно перегружается, его частые сокращения увеличивают выброс крови примерно на 50%. Одновременно учащается пульс до 80 – 90 ударов в минуту. Если давление на 38 неделе беременности превышает допустимые показатели, то женщина до родов помещается в стационар.

Превышение допустимых показателей на позднем сроке или перед родами очень опасно, так как провоцирует серьезные осложнения – формирование сильных отеков, появляется белок в моче. Такое состояние может говорить о развивающемся гестозе, при котором малыш не получает достаточного количества кислорода. Чтобы хоть немного нормализовать давление на 39 неделе беременности врачи рекомендуют отказаться от любых физических нагрузок, пить в умеренном количестве свекольный и березовый сок.

Давление у беременных на ранних сроках

На фоне гормональных перестроек в организме женщины давление на ранних сроках беременности может повышаться или понижаться. Процесс имеет индивидуальную природу и в каждом отдельном случае определяются вероятные причины.

О возможных нарушениях говорит плохое самочувствие, головная боль и другие характерные симптомы. Такое состояние весьма опасное для женщины в положении и ее малыша, от уровня АД зависит циркуляция крови и, соответственно, питание малыша в утробе.

Поэтому в начале беременности и на протяжении всего этапа нужно контролировать показатели и при появлении тревожных признаков, обращаться к специалисту.

Давление у беременных на ранних сроках

Норма артериального давления у здорового человека 120/80 мм рт. ст. Для беременной женщины уровень АД определяется в зависимости от ее физиологических показателей. При этом патологическим считаются показатели систолического давления выше 140 мм рт. ст., а диастолического ниже 60 мм рт. ст.

Причины скачков давления

Давление при беременности на ранних сроках часто проявляет скачки. Такая тенденция наблюдается у 60% всех женщин и главной причинной этого считается изменение уровня гормонов в результате зачатия.

При оплодотворении сразу происходят кардинальные изменения на гормональном уровне, значительно увеличивается количество активных веществ. Организм таким образом готовится к вынашиванию младенца.

При зачатии чаще давление повышается, а пониженные показатели характерны для хронических гипотоников.

Проявляется такой признак беременности даже у тех женщин, которые раньше не имели проблем с АД. Большой процент женщин имеет генетическую предрасположенность.

Давление у беременных на ранних сроках

Обычно показатели не сильно превышают норму и не вызывают серьезных опасений. Если в числе причин нет патологического фактора, то во втором триместре уже наблюдается нормальное давление.

На скачки давления у будущей мамы может влиять стресс.

  • воздействие стресса и частые переутомления;
  • прием лекарственных препаратов;
  • сильная физическая нагрузка;
  • кровотечение;
  • гиподинамия;
  • обезвоживание;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  Можно ли во время беременности пить какао