Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности

Информация Размер матки может быть меньше средних значений. Такая ситуация бывает в норме (но отставание при этом не больше 1-2 недель), например, если ребенок небольшой. Также бывает если мама высокого роста и в брюшной полости много места, тогда живот небольшой, а высота стояния дна матки меньше соответствующей сроку беременности.

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

То, что в конкретном случае можно считать нормой, зависит от нескольких факторов:

  • количества подов;
  • размеров ребёнка;
  • внутриутробного положения ребёнка;
  • индивидуальных особенностей организма женщины;
  • наличия патологических состояний.

Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:

  • 6 см на 16 неделе;
  • 12-14 см на 20 неделе;
  • 20 см на 24 неделе;
  • 24-26 см на 28 неделе;
  • 28-30 см на 32 неделе;
  • 32-34 см на 36 неделе;
  • 28-30 см на 40 неделе.

Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.

Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.

Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.

Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение. Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию. Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.

Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.

Что происходит с малышом на неделе беременности

Пока у мамы состояние приходит в норму и она решает вопрос в выбором одежды, плод на 18 неделе беременности приступает к активному развитию. Таким образом, на 18 неделе беременности ребенок имеет ноги, руки и даже фаланги пальцев. Кроме того, на 18 неделе развития беременности у малыша на пальчиках образуется узор, называющийся отпечатком пальца, присущий только ребенку. Окончательно сформированы и половые органы.

В это же время осуществляется развитие мозга. Укрепляется иммунитет, ребенок на 18 неделе беременности умеет уже самостоятельно бороться с вирусами.

Что происходит с малышом на неделе беременности

На 18 неделе беременности уже заканчивает формирование коренных зубцов, они находятся намного дальше, чем молочные зубы. Малыш еще не открыл глаза в этот период, но уже имеет реакцию на свет, попадающий на живот матери. Совершенствуется слух, а это говорит о том, что отныне стоит избегать чрезмерных шумов и слишком резких звуков. С этой недели будущая мать уже может напевать колыбельные, слушать классику и даже разговаривать со своим ребеночком ласково, он однозначно ее слышит.

Малыш на 18 неделе беременности имеет рост в 13-16 см, а вес — почти 200 грамм. Однако, для того, чтобы перемещаться, места в животе ему предостаточно, чем он и пользуется: прыгает, машет руками, передвигает ножками и т.д. Такие движения идут плоду на пользу, развивая работу мозга.

Что происходит с малышом на неделе беременности

Приступаем к измерению живота

Окружность живота, как указывалась выше, измеряется сантиметровой лентой, которую располагают на уровне пупка беременной. Ленту нельзя как сильно стягивать, так и излишне расслаблять. Измерение высоты маточного дна заключается в определении расстояния между выступающим краем лобкового симфиза и дна матки.

Читайте также:  Белые выделения перед месячными признак беременности

Окружность живота: нормы

Окружность живота по неделям беременности (ориентировочные нормы в сантиметрах):

  • 20 недель гестации – 70 – 75;
  • 22 недели гестации – 72 – 78;
  • 24 недели гестации – 75 – 80;
  • 26 недель вынашивания плода – 77 – 82;
  • в сроке 28 недель – 80 – 85;
  • в сроке 30 недель – 82 – 87;
  • в сроке 32 недели – 85 – 90;
  • в сроке 34 недели – 87 – 92;
  • в сроке 36 недель – 90 – 95;
  • в сроке 38 недель – 92 – 98;
  • при 40 неделях – 95 – 100.

Высота дна матки: нормы

После того, как матка подросла и выступает за пределы лобкового симфиза, начинают определение высоты ее дна, что косвенно позволяет судить о нормальном росте плода и о предполагаемом сроке беременности. Высоту стояния дна матки по неделям можно оценивать двумя способами, соотнося ее с анатомическими ориентирами или измеряя в сантиметрах.

Высота стояния дна матки представлена в таблице:

Срок беременности в неделях Местоположение маточного дна
По отношению к анатомическим ориентирам Высота в сантиметрах
16 На середине промежутка между лобковым симфизом и пупком 6, возможно 8
20 Ниже пупка примерно на 3 – 4 см (2 поперечных пальца) 11–12
24 Дно матки в районе пупка 22–24
28 Выше пупка на 3 – 4 см или 2 акушерских пальца 28
32 На середине отрезка между пупком и грудинным концом (мечевидным отростком) 32 — 33
36 Соответствует уровню мечевидного отростка и дужек ребер 36 — 37
40 На середине отрезка между пупочной ямкой и мечевидным отростком 32

Как становится ясным из представленной таблицы, к концу беременности маточное дно начинает опускаться. Максимального значения высота маточного дна, впрочем, как и окружность живота, достигает в сроке беременности 9 акушерских месяцев или 36 недель. Опущение дна матки относят к одному из предвестников родов и связан данный признак с прижатием и вставлением предлежащей части малыша в полость малого таза. Поэтому женщина ощущает облегчение дыхания и исчезновение одышки. Роды после того, как дно матки снизится, прогнозируют в ближайшие 2 – 3 дня.

По мере роста живота у будущей мамы сначала сглаживается пупочная ямка, а затем пупок начинает выпячиваться, что не должно беспокоить женщину.

Зачем измеряют окружность живота при беременности

Поскольку в норме с прогрессированием беременности количество вод, размеры матки, ребенка и живота постоянно увеличиваются, то этот параметр позволяет косвенно судить о благополучии вынашивания. Резкое изменение (например, если уменьшилась окружность живота при беременности) или существенное отклонение от усредненных норм должно стать поводом для тщательного обследования будущей мамы.

Так, маленькая окружность живота при беременности, если его обхват существенно меньше принятых показателей, может указывать на следующие нарушения в протекании беременности:

  • маловодие;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • недостаточная масса тела женщины до беременности.

Если же наблюдается слишком большая окружность живота при беременности, то врач заподозрит такие вероятные отклонения:

  • многоводие;
  • крупный плод при беременности ;
  • поперечное предлежание плода;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • ожирение.

В обоих случаях женщина должна пройти дополнительные обследования, которые помогут установить причины отклонений от норм.

Но делать выводы лишь на основе таких измерений ни в коем случае нельзя, особенно если отклонения незначительные. Главное внимание обращается на изменения в объеме живота в динамике, то есть его обхват в норме должен постепенно увеличиваться, без резких скачков и без явных задержек. А вот точные показатели в каждом индивидуальном случае могут разниться, не выходя при этом за рамки нормы, то есть при отсутствии каких-либо патологий.

Читайте также:  Инструкция по применению Цитрамона Ультра и отзывы о нем

ОЖ измеряется также с целью определения приблизительной массы плода. Для этого существует простая удобная формула:

ОЖ * ВСДМ = вес плода.

Полученный результат может отличаться от реальной массы плода в любую сторону на 150-200 граммов, хотя в последнее время детки рождаются все крупнее, и отклонения даже в норме могут быть значительно большими.

Следует упомянуть, что ВСДМ перед родами, за 10-14 дней до начала, начинает уменьшаться, но ОЖ продолжает расти: такое состояние можно расценивать как один из предвестников родов.

Что делать, если живот не растет?

Отсутствие роста объемов не диагноз, будь то маленький живот на 30 неделе беременности или же на 21-й. Способов профилактики, как и при заболеваниях, тут нет. Все зависит от факторов, которые влияют на увеличение окружности живота. Если были выявлены маловодие и гипотрофия, то должны быть приняты меры для минимизации рисков. Во всех остальных случаях не нужно волноваться по этому поводу, если маленький живот при беременности (30 недель), потому что даже при таких условиях растут здоровые детки.

Главное, регулярно посещать врача, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения или просто убедиться в том, что беременность протекает хорошо.

Бывает такое, что наблюдается маленький живот при второй беременности. То есть во время вынашивания первенца у женщины он соответствовал всем параметрам, и поводов для беспокойства не было. Маленький животик во время второго вынашивания может насторожить маму, однако каждый ребеночек индивидуален и развивается по-разному.

Причины

Маленький живот при беременности может заставить женщину изрядно понервничать. Ведь главное, чтобы ребенок нормально развивался и не нуждался в какой-либо помощи. И зачастую ее переживания напрасны, ведь кажущееся уменьшение животика может быть связано с простыми факторами:

  • Выходом газов из кишечника на ранних сроках.
  • Изменением положения плода.
  • Погрешностью измерения.

Это никак не влияет на будущего ребенка, поэтому не должно вызывать обеспокоенности. При определении источника маленького живота нужно также учесть, какой диеты придерживалась женщина на протяжении истекшего периода, ведь она могла похудеть, а значит, снизилась и толщина собственной подкожной клетчатки. Но такое состояние не совсем физиологично, ведь ребенку нужны питательные вещества, а получить их, кроме как от будущей матери, он не может. Для этого женщине и нужно хорошо питаться.

Причины

Но существуют и более пессимистичные варианты развития событий. Поскольку окружность живота отражает морфологические характеристики плода и объем внутриматочного пространства, то следует серьезно задуматься о возможности акушерской патологии:

  • Маловодии.
  • Гипотрофии плода.
  • Замершей беременности.

И если живот у женщины имеет меньшие размеры, чем положено по сроку беременности, то следует прежде всего исключить именно эти состояния. В свою очередь, они являются результатом другой патологии, например, позднего гестоза, фетоплацентарной недостаточности, внутриутробных инфекций, заболеваний будущей матери (сахарный диабет, гипертония). Это представляет угрозу для ребенка и может стать источником других осложнений.

Уменьшение размеров живота – частый повод для переживаний во время беременности. Это явление может иметь физиологическое основание, но также бывает следствием акушерской патологии.

Почему маленький живот при беременности?

Многие женщины, которые находятся в интересном положении, согласятся с тем, что, как только их живот начинает расти и заметно округляться, родственники, друзья, коллеги по работе вдруг становятся настоящими экспертами по беременности.

Знакомых и незнакомых людей живо интересует, на каком сроке вы находитесь, и почему у вас такой большой или маленький живот. В большинстве случаев комментарии, даже если очень доброжелательные, смущают и угнетают будущую маму. У нее закрадываются сомнения в том, все ли хорошо с ребенком.

Читайте также:  Дыхание при родах и схватках: как правильно дышать и тужиться

В нашей статье мы постараемся ответить на вопрос: почему животик во время беременности может быть меньше, чем ожидалось, и норма ли это.

Размер живота – не показатель

Некоторые дамы гордятся тем, что их живот при беременности быстро растет, а другие довольны тем, что выглядят очень «стройно» на приличном сроке. Врачи говорят, что как все люди уникальны, так и тело каждой женщины при приготовлении к материнству индивидуально.

Размер и форма живота у беременной зависит от многих факторов:

  • роста и веса женщины;
  • первый ли это ребенок или последующий;
  • положение плода в животе;
  • одноплодная или многоплодная беременность.

Даже самый опытный доктор или акушерка не смогут сказать, на каком месяце беременности находится будущая мамочка, просто взглянув на ее фигуру. Только при тщательном осмотре и пальпации специалисты могут предположить примерный срок беременности женщины.

И еще: если у вас нет диабета и вы не страдали от тяжелой и продолжительной тошноты по утрам (токсикоза), то размер вашего живота не должен вас смущать!

Когда, на каком сроке начинает активно, быстро расти живот при беременности?

При нормальном течении беременности живот начинает интенсивно расти начиная с 20 недели

  • Хотя и считается что живот у женщины начинает интенсивно расти примерно в конце второго триместра, бывают случаи, когда он остается еле заметным аж до самых родов. Как правило, так он выглядит у крупных женщин с широким тазом. В этом случае матка более длительный срок может оставаться в анатомическом положении, тем самым внешне практически никак не изменяя женщину.
  • Но все же чаще всего интенсивный рост живота начинается ближе к 20 недели. В этот период начинает интенсивно увеличиваться в размерах сам плод и количество околоплодных вод. Все эти факторы способствуют поднятию дна матки и как следствие, увеличению объёмов живота. Правда и в этом случае есть одно но. Если живот у женщины будет иметь яйцевидную форму, то визуально он и после 20 недели будет казаться немного меньше чем положено.
  • В случае если животик будет круглым, то он начнет интенсивно увеличиваться, начиная с 16 недели. Также помните, что на размеры живота может оказывать влияние наследственность. Поэтому если у вашей бабушки и мамы живот начинал расти чуть ли не с первых недель, то вполне вероятно подобным образом будет себя вести и ваше тело.

Методы терапии обнаруженных патологий

Так как левая или правая часть живота может быть больше по разным причинам, лечение существенно отличается. Тяжесть патологий, сопровождающихся этим симптомом, также зависит от характера течения и особенностей поражения органов. Выделяют 2 группы методов лечения – хирургические и нехирургические:

  • при тяжелых патологиях, таких как аппендицит, внематочная беременность или кишечная непроходимость, требуется экстренное проведение операции;
  • грыжа не считается тяжелым медицинским отклонением, однако в большинстве случаев требует операционного удаления;
  • после хирургического вмешательства назначают терапию антибиотиками для предотвращения воспаления и инфекций;
  • в период реабилитации пациент принимает препараты, назначенные для устранения симптомов болезни и ускорения восстановления: иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, НПВС и спазмолитики для предотвращения болей, а также специфические группы лекарств (гормоны, мочегонные, ингибиторы протонной помпы);
  • если увеличение живота вызвано метеоризмом, газообразованием или растяжением кишечника, чаще всего достаточно консервативных методов терапии: коррекция диеты, прием спазмолитиков и ветрогонных средств, физические нагрузки.
Методы терапии обнаруженных патологий

Более тяжелые формы заболеваний, например, рак яичника, опухоли брюшной стенки, требуют комплексного лечения. Нередко применяют лучевую или химиотерапию с последующей хирургией и реабилитационными мероприятиями.