Зубные импланты: плюсы и минусы различных моделей

Новости

21 декабря

Лучшие цены на ирригаторы Panasonic

Компания Panasonic предоставила пациентам «Диал-Дент» возможность приобрести наиболее популярные модели ирригаторов полости рта по специальным минимальным ценам! Подробности тут.

16 декабря

Комфортное лечение с применением кислородотерапии

Подача кислорода улучшает состояние пациентов с дыхательной недостаточностью, позволяя проводить комфортное и безопасное лечение или гигиену зубов. Центр «Диал-Дент» оснащен всем необходимым оборудованием для проведения кислородотерапии, при необходимости обеспечено присутствие врача-анестезиолога. Подробнее про кислородотерапию читайте тут.

11 декабря

Экстренная помощь при потере переднего зуба из-за пародонтита

В работе «Выпал передний зуб при пародонтите — экстренная помощь» пациенту проведена полная диагностика и составлен план комплексного лечения, но из-за финансовых трудностей план лечения пришлось сократить. Пациенту оказана экстренная помощь, которая поможет дождаться более благоприятной ситуации и продолжить лечение.

7 декабря

Когда может понадобиться замена коронки?

В работе «Когда ремонт скола металлокерамики невозможен — замена старой коронки на керамическую» показана ситуация, в которой целесообразнее замена коронки, а не ремонт старой.

3 декабря

Сохранение красоты лица с препаратом Sculptra (Скульптра)

Препарат Скульптра — инъекционный имплантат на основе полимолочной кислоты. Обеспечивает длительный лифтинг-эффект, стимулирует выработку собственного коллагена. Подробнее тут.

все новости

Критерии выбора

Негативные последствия после имплантации чаще всего возникают из-за того, что специалист неправильно подобрал ортодонтические конструкции. Среди осложнений обычно отмечают отторжение чужеродного предмета, воспалительные процессы в ротовой полости, выпадение импланта.

При выборе подходящего материала специалист должен учитывать следующие факторы:

• качество и покрытие металлического стержня, служащего заменой естественной корневой системы зуба;
• уровень приживления материала;
• срок эксплуатации конструкции, проверенный экспериментальным путем;
• соотношение качества и цены изделия;
• форму, размер и длину искусственного зуба;
• эстетические качества коронковой части импланта.

Какие импланты зубов лучше? По отзывам стоматологов, лучшими являются изделия австрийской, немецкой и швейцарской фирм. Однако существует множество достойных аналогов, выпускаемых отечественными, американскими и корейскими компаниями. Очень важно, чтобы врач был осведомлен об особенностях выбранной конструкции и умел с ней работать.

Именитые бренды, производящие протезы, предполагают обучение специалистов из различных стран мира. Только после прохождения сертификации изделие может быть имплантировано пациентам. Благодаря этому правилу удается минимизировать риск отторжения изделия и увеличить срок его эксплуатации.

Очень важно при выборе конструкции обращать внимание на материал, из которого она изготовлена. Самыми лучшими считаются конструкции, выполненные из титана. Поэтому желательно, чтобы количество материала в них было максимальным (оптимальный вариант – 99%). Чем больший процент титана содержится в импланте, тем дороже он будет стоить.

Помимо титана, в состав искусственных зубов может входить оксид циркония и тантал, отличающийся высоким уровнем прочности. Последний вид материала приживается быстрее, чем титан

При выборе импланта также необходимо учитывать тот факт, что по форме, цвету и размерам он должен соответствовать натуральным зубам. Самый распространенный вид конструкции – конусообразный, поскольку такие зубы позволяют наилучшим образом распределять жевательную нагрузку между различными участками челюсти. Конусообразные искусственные элементы приживаются быстрее, чем конструкции других форм. Еще одна популярная форма конструкций – цилиндрическая.

Размеры конструкции должны подбираться с учетом следующих факторов:

• ширины и объема костей челюстей в месте, где будет вживлен титановый штифт;
• расстояние между зубами;
• наличия дефектов прикуса;
• индивидуальных особенностей строения челюсти.

Минимально возможная длина импланта – 1,8 мм, максимальная — 16 мм. Оптимальный диаметр штифта подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

© DepositPhotos

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно. Рассмотрим эти этапы более подробно:

Планирование, панорамные снимки и сдача анализов. Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.

Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

© DepositPhotos

Хирургическое вмешательство На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.

Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.

© DepositPhotos

Процесс приживления импланта Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.

Установка «формирователя десны» После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования — 1–2 недели.

После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.

Последний этап: протезирование Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

© DepositPhotos

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

Пока не закончится процесс приживления на имплант нельзя оказывать полноценные жевательные нагрузки, потому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Каков срок службы зубных имплантов?

Несмотря на то, что цена на зубные импланты превышает стоимость традиционного протезирования, если просчитать расходы наперед, то они уравниваются. Зубные мосты, как и коронки, бюгельные протезы и протезы из нейлона подлежат замене каждые пять-семь лет, а количество опорных зубов использованных под них, может быть увеличено. А вот имплант при благоприятных обстоятельствах простоит более пятнадцати лет. Он может прослужить даже всю жизнь, если качественно установлен, а пациент соблюдает все предписания стоматолога.

Многие фирмы, занимающиеся производством имплантов для зубов, вкладывают в разработку новой продукции огромные средства и дают на импланты многолетнюю гарантию – вплоть до пожизненной. Гарантия распространяется на внутреннюю часть конструкции – корень и абамент. Коронка, устанавливаемая на абатмент, хоть и служит дольше, чем традиционный протез для родного зуба, все равно приходит в негодность раньше, чем через тридцать лет. Она обычно заменяется через десять-пятнадцать, а иногда через двадцать лет.

Заключение

Помните о том, что лидеры рынка продукции для стоматологической имплантологии не просто предлагают свою продукцию. Они оказывают поддержку своим партнерам. Так, клиника, сотрудничающая с серьезным производителем, имеет возможность получать консультационную поддержку, получает доступ к технологиям установки и передовым методикам. Во всяком случае какой зубной имплант выбрать — лучше решить совместно с врачом, ведь важно учесть сложность клинического случая, особенности строения зубочелюстной системы, а также финансовые возможности и пожелания.

Имплантация для сердечников: вред или польза?

Сердечнососудистые патологии «пугают» многих врачей-имплантологов не меньше, чем ситуации с обращающимися за помощью беременными женщинами. Разумеется, ни один врач не хочет, чтобы в его кресле умер пациент, перенесший недавно инфаркт или инсульт, и погибла репутация клиники и самого специалиста. Но что делать людям с сердечнососудистыми заболеваниями, которые имеют возможность поставить зубные имплантаты и избавиться от проблем с постоянно падающим и (или) неудобным съемным протезом?

Разберемся сразу с острыми формами заболеваний: ни при одной сердечнососудистой патологии в острой стадии стоматолог не установит импланты, так как потенциальный вред от операции слишком велик (например, летальный исход). А вот в стадии компенсации можно проводить имплантацию практически при любом сердечнососудистом заболевании, но опять-таки лишь в том случае, если осуществлен всесторонний мониторинг здоровья и, при необходимости, получено одобрение от лечащего врача (терапевта, кардиолога и т.д.). В редких случаях применяется практика сотрудничества стоматолога со специалистами из кардиологических центров для обеспечения полной безопасности процедуры.

На заметку

Качество жизни любого человека не в последнюю очередь зависит от состояния челюстно-лицевой области. Часто при нарушениях нормального пережевывания пиши к заболеваниям сердца и сосудов присоединяется целый букет болезней пищеварительного тракта (не говоря уже о психологических проблемах и нервных расстройствах из-за «вставной челюсти» и беззубого рта).

Нередко для «сердечников» из категории риска врач-стоматолог выбирает базальную имплантацию, которая проводится в короткие сроки (за 3-5 дней). При некоторых своих минусах данный вид установки имплантов позволяет уменьшить время пребывания ослабленного пациента в кресле и довольно быстро возвращает к нормальной и полноценной жизни в обществе.

Критерии выбора имплантов

Выбрать зубные импланты должен помогать ваш стоматолог. Дело в том, что доктору придется учитывать множество факторов:

• количество отсутствующих зубов;
• время, которое придется затратить на имплантацию;
• состояние костной ткани и пародонта;
• общее состояние здоровья и финансовые возможности пациента.

Посте того, как доктор учтет все эти факторы, он сможет подобрать вам имплант. Стоматологи выделяют 6 фундаментальных критериев выбора, которые отображают надежность, функцию и эстетику.

Импланты выбирают по шести критериям.

Что собой представляет имплант?

На сегодняшний день исправить эстетические дефекты помогают импланты. Они могут быть предназначены для , конечностей и т. д. Но также существует отдельный их вид, которые используют для коррекции улыбки.

Имплант – это зуб искусственного происхождения, который устанавливается на месте отсутствующего. Он состоит из трех частей:

• прочного титанового корня, который вживляется в челюстную кость (этот металл очень хорошо приживается в костной ткани, поэтому широко применяется в протезировании);
• абатмента – специальной детали, предназначенной для соединения между собой имплантата (корня) и коронки;
• непосредственно коронки – видимой части зубного протеза.

Искусственный корень вкручивается в костную ткань единожды и навсегда, а абатмент и коронку в случае необходимости можно менять.

Впервые такой зуб был имплантирован 50 лет назад в Швеции под руководством профессора Ингвара Бранемарка, но мировая популярность к данному методу протезирования пришла лишь в 80-х годах.

Теперь стоматология без имплантации зубов просто немыслима, поскольку процедура, при всей ее сложности, имеет неоспоримые плюсы:

• большой срок службы нового зуба;
• высокая прочность и надежность конструкции;
• отсутствие воздействия на соседние зубы;
• идентичность с удаленными зубами и соответствие всем требованиям для полноценного функционирования (речь, жевание);
• предотвращение процесса уменьшения костной ткани челюсти и сопутствующих деформаций овала лица.

К минусам установки имплантов относят их достаточно высокую стоимость, но подобные затраты полностью себя оправдывают, поскольку такие зубы служат до конца жизни, не требуют лечения и выглядят эстетично и естественно.

Какие импланты лучше ставить?

Популярные модели имплантантов: 9

Израильские импланты очень высокого качества за адекватные деньги

Оптимальное решение по соотношению «цена-качество»

Nobel Biocare — самый популярный бренд в мире имплантации

Лучшие имплантаты из Израиля

Обзор одних из лучших имплантов из США

Особенности и преимущества немецких имплантов Ankylos

Высокотехнологичные зубные имплантаты из Швеции

Инновационные швейцарские зубные имплантаты

Основные характеристики и модельный ряд имплантов из Германии

Наиболее подходящие импланты

К качествам, которыми должны обладать искусственные корни для верхнего ряда, относятся: наиболее физиологичная корневидная форма, небольшой диаметр (в большинстве случаев), высокопрочность, высокие показатели первичной и последующей стабильности, высокий процент приживаемости, возможность наклонной установки в зоне синусов для отказа от костной пластики для задействования большего объема тканей (если нет всех или почти всех зубов).

Представленные модели должны подходить под немедленную нагрузку несъемным протезом, чтобы у пациента была возможность быстро и наиболее естественным образом восстановить эстетику улыбки, а также не беспокоиться, что конструкции выпадут изо рта в самый неподходящий момент.

Что еще немаловажно – они должны сохранять эстетику улыбки в долгосрочной перспективе, т.е. спустя годы их эксплуатации. Особенно это важно при реставрациях во фронтальной зоне. Ведь одной из самых распространенных проблем пациентов через несколько лет после лечения становится оголение шейки титанового стержня вследствие резорбции маргинальной кости, находящейся в области соприкосновения импланта со слизистой. В общем-то этот процесс естественный и неизбежный, но существуют модели, которые ему препятствуют и по-максимуму замедляют. Это премиальные бренды, лучшими из которых в этом плане признаны «Нобель», «Астра Тек» и «Штрауман».

На заметку! Для решения проблем экстремальной атрофии сверху и отказа от костной пластики самые профессиональные врачи предлагают пациентам скуловые импланты, которые при установке проходят сквозь центральный, кортикальный и базальный отделы кости и прочно фиксируются в скуле. Такие модели имеют непревзойденную стабильность и могут сразу нагружаться несъемным протезом. Самый популярный и качественный представитель этой области – модель Zygoma от Nobel. Есть удлиненные модели и в ассортименте компаний Biomed, Radix, Noris Medical, Southern Implants (из перечисленных в нашей стране большей популярностью пользуются лишь «Нобель» и «Биомед»).

Вид импланта, который будет применен в конкретном случае, зависит от размера утраченного зуба, состояния ткани кости челюсти и других факторов. Если имплант подобран с учетом всех особенностей и противопоказаний, то он приживется без проблем.