Аденовирусный пленчатый конъюнктивит

Проявиться аденовирусный конъюнктивит может при активном размножении аденовирусов. Заболевание инфекционного характера, на фоне которого проявляется воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза. Инкубационный период длится не более 10 дней, после чего у пациента отмечается воспаление, покраснение, отек и другие неприятные симптомы в области конъюнктивы. Для определения аденовирусной инфекции и подбора необходимого лечения такой формы конъюнктивита обращаются к офтальмологу.

Причины возникновения и симптомы аденовирусного конъюнктивита

Для начала давайте разберемся в причинах, из-за которых возникает эта болезнь. Догадаться можно здесь уже непосредственно из названия. Причиной ее возникновения являются аденовирусы, которые, попадая в глаз, затем вызывают воспаление его тканей. Особенно активны они ранней весной и поздней осенью. Основной объект атаки аденовирусов – это дыхательные пути, однако органы зрения в конечном итоге также становятся зоной поражения. Диагностирует заболевание офтальмолог на основе результатов бактериологического исследования ПЦР-соскоба и мазка с конъюнктивы.

Основными симптомами болезни являются:

  • жжение, боль, резь и зуд в глазах;
  • слезотечение;
  • клинические признаки назофарингита;
  • повышенная температура тела;
  • смыкание глазной щели;
  • покраснение тканей;
  • отечность;
  • появление на органах зрения пленок;
  • гнойные выделения;
  • умеренный блефароспазм;
  • ощущение инородного предмета;

Современная медицина выделяет 3 формы аденовирусного конъюнктивита:

  • пленчатая;
  • фолликулярная;
  • катаральная.

У детей наиболее часто встречается первая форма, тогда как две остальных могут возникнуть у людей в любом возрасте. Давайте рассмотрим некоторые их особенности. В частности, пленочная форма сопровождается высокой температурой, сбить которую, в некоторых случаях, не удается в течение 10 суток. Для нее характерно формирование бело-серых пленок, покрывающих слизистую глаза.

В подавляющем большинстве случаев это тонкие пластинки – их можно удалить, воспользовавшись для этого ватным диском. Впрочем, иногда пленки бывают в виде плотных наложений, которые соединяются с конъюнктивой. Избавиться от них уже не так просто, как в первом случае. Такие пленки удаляются с большим трудом, тогда как поврежденная слизистая при этом может даже начать кровоточить. Понятно, что детям такую процедуру категорически запрещается делать самостоятельно, равно как и взрослым. Удалять пленки должен только лишь специалист-офтальмолог, поскольку последствия самодеятельности могут быть очень печальными.

Для фолликулярной формы характерны образование на слизистой оболочке пузырьков. Они могут быть крупными, студенистыми и полупрозрачными либо точечными, небольшого размера. Пузырьки появляются в уголках век, однако зачастую покрывают всю разрыхленную инфильтрованную слизистую. Внешне фолликулярная реакция напоминает трахому ее начальной стадии, поэтому точный диагноз здесь поставить может только лишь специалист.

При катаральной форме аденовирусного конъюнктивита могут наблюдаться проявления местного воспаления – незначительное покраснение слизистой при умеренном количестве выделений. Длительность заболевания редко превышает одну неделю, при этом в подавляющем большинстве случаев здесь отсутствуют какие-либо осложнения со стороны роговицы.

Причины возникновения

Первопричиной возникновения и развития вирусного конъюнктивита у ребенка является вирус–возбудитель, который, проникая в организм, способствует появлению воспалительных процессов, поражающих оболочку глаз. Основными возбудителями заболевания считаются:

  • аденовирус. Патологии, вызванные данной разновидностью вируса, имеют тяжелое течение, что особенно характерно для детей младшего возраста;
  • вирусы, способствующие развитию ОРВИ могут так же спровоцировать возникновение вирусного конъюнктивита;
  • вирус герпеса;
  • энтеровирусы.

Основной путь заражения – воздушно-капельный.

Предрасполагающим фактором считается снижение естественных защитных сил организма ребенка, неправильное питание, недостаток витаминов, малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок, а также наличие хронических заболеваний, ослабляющих детский организм.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит очень часто является одним из симптомов острых респираторно-вирусных инфекций (грипп, аденовирусная инфекция) или детских инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (корь, ветрянка).

Его появление всегда сочетается с возникновением насморка (ринита) либо воспалительных заболеваний носоглотки (фарингит).

В данном случае вирусный конъюнктивит не опасен и при своевременно начатом лечении основного заболевания проходит в течение двух — трех дней.

Если лечения не последовало или организм ребёнка был ослаблен, может присоединиться бактериальная инфекция, что усугубляет течение заболевания и приводит к серьёзным последствиям.

Вирусный конъюнктивит

Характерными проявлениями вирусного конъюнктивита являются выраженный блефароспазм, обильное слизистое отделяемое и мелкоточечные кровоизлияния в толще конъюнктивы.

Читайте также:  Глазные капли для глаз при миопии

Из группы вирусных конъюнктивитов отдельно выделяется герпетический конъюнктивит. Течение данного заболевания практически всегда очень тяжёлое. В процесс вовлекается кожа век и роговица.

И если симптомокомплекс, включающий выраженный зуд, боль, чувство инородного тела, блефароспазм, ещё можно спутать с другими видами конъюнктивита, то наличие пузырьков (везикул) с серозным содержимым как в области век, так и в самой конъюнктиве не даст усомниться в правильности диагноза.

В отличие от всех вирусных конъюнктивитов, для которых характерен двухсторонний процесс, для герпетического характерно развитие заболевания на одном глазу. Сложность в лечении данной патологии заключается в присоединении бактериальной флоры с формированием микст-инфекции.

Первые признаки конъюнктивита у ребенка

Выявить конъюнктивит у ребенка довольно просто, его первые признаки заметны невооруженным глазом. Часто прослеживается отечность и покраснение конъюнктивы. Дети переносят такой воспалительный процесс довольно остро, и болезнь протекает у них тяжелее, чем у взрослых. Такая особенность связана с тем, что устранить отрицательно действующие факторы в таком случае не всегда возможно – дети часто усугубляют течение болезни постоянными касаниями к воспаленному глазу.

Перечень основных симптомов, указывающих на развитие конъюнктивита у детей раннего возраста можно представить в следующем виде:

  • отечность;
  • покраснение глаз;
  • образование корок на веке;
  • склеивание век;
  • обильное выделение гноя из глаз;
  • слезотечение;
  • отказ от пищи;
  • повышенная плаксивость и раздражительность.

Дети старшего возраста могут определять следующие жалобы:

  • зрение в период болезни становится размытым, затуманенным;
  • ощущение инородного тела в глазу, проявляется постоянным зудом;
  • дискомфорт;
  • жжение.

Наиболее верным решением является своевременное обращение к офтальмологу. Врач сможет установить истинную причину, провоцирующую воспалительный процесс и подберет оптимальное лечение, позволяющее быстро избавиться от такой симптоматики.  Пытаться вылечить конъюнктивит у ребенка самостоятельно – не следует. В ряде случае болезнь может проявляться из-за повышенного внутричерепного давления. Симптоматическая терапия в этом случае не эффективна, а конъюнктивит является лишь тревожным звонком, сообщающим о глубокой проблеме.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от симптомов и последствий вирусного конъюнктивита, врач назначает комплексное лечение, которое зависит от вида болезни и результатов диагностического исследования. При первом осмотре пациента доктор берет соскоб конъюнктивы для последующей идентификации возбудителя (лечение прежде всего направлено на его уничтожение).

Капли

Лечение аденовирусного конъюнктивита представлено в форме терапии, которая включает в себя использование специальных глазных капель, содержащих в своем составе вещество интерферон. Самыми распространенными противовирусными препаратами считаются:

  • Офтальмерон (глазные капли останавливают развитие воспалительного процесса);
  • Полудан (лекарственный раствор убивает вирус-возбудитель заболевания);
  • Актипол (способствует скорейшей регенерации чувствительной слизистой оболочки).
  • Лечение можно дополнить применением мазей противовирусного действия. В борьбе с конъюнктивитом хорошо зарекомендовали себя следующие:

  • Флоренталь;
  • Бонафтон;
  • Теброфеновая мазь.
  • Препараты

    Противогерпетические

    В случае герпесного и энтеровирусного конъюнктивита терапия направлена на устранение сыпи и пресечение развития болезни. Лечение включает в себя:

  • использование бриллиантового зеленого раствора для обработки пораженной области;
  • применение мазей (Ацикловир. Флоренталь и др.);
  • прием внутрь препаратов противогерпетического действия.
  • Противоэпидемические

    Прежде чем приступить к лечению конъюнктивита эпидемического типа, необходимо очистить слизистую оболочку от гнойных выделений. В этом пациенту поможет слабый раствор борного спирта или антибактериальные глазные капли. После антибактериальной терапии больному потребуется обработка пораженной области вирусоцидных препаратов. В качестве них выступают мази, в состав которых входят следующие вещества:

  • оксолин;
  • флоренталь;
  • теброфен.
  • Ребенку и его родителям следует обзавестись терпением: для устранения недуга эпидемического типа потребуется не меньше 1,5 месяцев.

    Диагностика

    Установить точный диагноз этого заболевания может только окулист в условиях поликлиники или стационара. Иногда для этого достаточно сбора анамнеза, выслушивания жалоб исходящих от пациента и осмотра на щелевой лампе.

    В случае необходимости применяют дополнительные методы:

    Диагностика
    • Производится бактериологическое исследование мазка содержимого выделения из глаз. Этот вид исследования проводится под микроскопом, что позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов.
    • Посев на питательную среду. В лабораторных условиях применяются питательные среды, на которые размещают биоматериал, взятый с конъюнктивы глаза. В случае положительной реакции в чашках Петри наблюдается рост патогенной микрофлоры.
    • Цитологический метод предусматривает взятие небольших частиц слизистой конъюнктивы глаза для дальнейшего исследования под микроскопом.
    • Биомикроскопия. Производится при наличии прибора, с помощью которого бесконтактным способом осматривается глаз.
    Читайте также:  Как убрать отек после удара под глазами в домашних условиях быстро

    Аденовирусный конъюнктивит у детей — проявления болезни, диагностика, способы терапии

    Воспаление слизистой оболочки глаз, вызванное аденовирусом, называется аденовирусным конъюнктивитом. Около 75% заболевших этой патологией являются дети. Аденовирус одновременно поражает органы дыхания, что проявляется в виде ринита, фарингита или тонзиллита, а также лимфатическую систему.

    Развитие такого конъюнктивита провоцируют аденовирусы 3, 4, 7, 10 или 11 типа. Их общей чертой является то, что они поражают слизистую оболочку. Особенности аденовирусов:

    • Очень устойчивы, сохраняют способность к заражению на протяжении 50 дней.
    • Погибают они при температуре выше 50 градусов, при обработке дезинфицирующими средствами или ультрафиолетом.

    До полугода у детей есть врожденный иммунитет от матери против аденовируса. В возрасте от 6 месяцев до 5 лет они более уязвимы к этому вирусу. Передается он воздушно-капельным и бытовым путем.

    Основные факторы риска развития аденовирусного конъюнктивита:

    • сниженный иммунитет;
    • нарушения гигиены;
    • переохлаждение;
    • стресс;
    • травмы глазного яблока;
    • купание в бассейне и грязном водоеме;
    • контакт с носителем вируса;
    • респираторные заболевания.

    У детей аденовирусный кератоконъюнктивит может протекать по-разному. Для назначения правильной схемы лечения врачи составили следующие классификации заболевания:

    Критерий классификации Вид аденовирусного конъюнктивита Описание
    Клиническая картина Катаральный Отличается легкостью течения, местным воспалением. Заболевание редко продолжается более 7 дней, не требует серьезного лечения и не вызывает осложнений.
    Фолликулярный На слизистой глаза образуются пузырьковые воспаления произвольных размеров, с прозрачным содержимым. Болезнь часто путают с трахомой на ранней стадии. Протекает тяжело, с высокой температурой, лихорадкой, болью в горле и сильным насморком.
    Пленчатый У детей чаще встречается пленчатый конъюнктивит. Всю поверхность глазного яблока покрывает плотная, белесая пленка. На протяжении 3-7 дней у ребенка может держаться температура на уровне 40-41 градуса.
    Характер течения Острый Признаки появляются внезапно, ярко выражены.
    Хронический При отсутствии должного лечения аденовирусная инфекция глаз переходит в хроническую форму, при которой бывают обострения.

    Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

    Аденовирусный конъюнктивит у детей — проявления болезни, диагностика, способы терапии

    В среднем лечение аденовирусного конъюнктивита длится в течение 2-4 недель. Если состояние ребенка легкой или средней степени тяжести, то терапия может проходить в амбулаторных условиях. Врач назначает инстилляции в конъюнктивальный мешок противовирусных препаратов. На первой неделе их используют до 6-8 раз в сутки, на второй – 2-3 раза.

    Дополнительно могут применяться мази, которые закладывают за нижнее веко. При высоком риске бактериальных осложнений назначают антибиотики, а для устранения сухости глаз – увлажняющие капли. Для успешного лечения необходимо соблюдать следующие правила:

    • обеспечить ребенку покой;
    • выделить ему отдельную комнату с неярким светом;
    • часто проветривать помещение, в котором находится больной;
    • продезинфицировать все личные вещи ребенка;
    • перед и после обработки глаз мыть руки;
    • обеспечить ребенку обильное питье морсов, чаев, воды.

    Лечение аденовирусного конъюнктивита включает этиотропную и симптоматическую терапии. Используются препараты в форме таблеток, капсул, глазных капель и мазей. Основные группы применяемых препаратов:

    Группа препаратов Для чего назначаются Примеры названий Цена, рублей
    Противовирусные капли Подавление развития аденовируса. Полудан 117
    Офтальмоферон 309
    Актипол 277
    Антибактериальные капли Профилактика и устранение бактериальных осложнений. Альбуцид 145
    Тобрекс 180
    Иммуномодуляторы Укрепление иммунитета. Кипферон 800
    Виферон 540
    Руферон 80
    Противовирусные мази Подавление активности аденовируса. Флореналь 250
    Теброфеновая 85
    Тетрациклиновая 27
    Бонафтон 50
    Капли в нос Устранение заложенности, облегчение дыхания. Нафтизин 30
    Диоксидин 200
    Изофра 300
    Антигистаминные Облегчение симптомов конъюнктивита. Зиртек 190
    Зодак 140
    Фенистил 290

    Последствия

    Осложнения возникают при неправильном или не до конца проведенном лечении. Самые распространенные последствия аденовирусного конъюнктивита:

    • кератит;
    • рубцевание конъюнктивы;
    • синдром сухого глаза;
    • токсико-аллергический конъюнктивит;
    • отит;
    • ангина;
    • аденоидит;
    • бактериальный конъюнктивит.

    Как предотвратить развитие инфекции глаз?

    Прежде всего, нужно придерживаться мер профилактики. Чтобы предотвратить заражение при наличии больного в семье, нельзя пользоваться его личными вещами и предметами личной гигиены, особенно его полотенцем, мылом, косметикой, очками, контактными линзами. Контакт с больным должен быть минимальным. Поскольку аденовирус передается воздушно-капельным путем, больной должен носить марлевую повязку, чтобы защитить всех членов семьи. Также нельзя близко общаться с больным, а тем более целоваться с ним.

    Как предотвратить развитие инфекции глаз?

    Пользоваться лекарственными средствами больного (мазями, глазными или носовыми каплями, пипетками) нельзя. Даже если протереть пипетку спиртом, вирус не погибнет. Он погибает лишь после кипячения в течение 15 минут.

    Читайте также:  Отслоение сетчатки: симптомы, лечение и причины патологии

    Чтобы избежать инфицирования в общественных местах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    Как предотвратить развитие инфекции глаз?
    1. Нельзя чесать или тереть глаза, особенно если инфекция уже попала на слизистую. Это только усугубит воспаление.
    2. Если вы носите контактные линзы, то при появлении первых признаков заболевания стоит их снять. Поскольку между линзой и глазом небольшое пространство, то это отличное место для размножения инфекции.
    3. Приходя с улицы нужно всегда мыть руки, делать это также нужно и после гигиены полости рта и носа. Нельзя касаться грязными руками глаз.
    4. Вытирать слезы или просто протирать глаза лучше всего одноразовыми салфетками, а не носовыми платками.
    5. Не допускать переохлаждений, особенно в зимнее время.
    6. ОРВИ нужно лечить до конца.
    7. При вспышках гриппа избегать мест больших скоплений людей, ведь вероятность подхватить инфекцию увеличивается.

    Если избежать инфицирования не удалось, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. При лечении ОРВИ не нужно забывать о противовирусных препаратах для глаз.

    Как предотвратить развитие инфекции глаз?

    Лечение конъюнктивита

    Лечение конъюнктивита должно быть полноценным, устранить симптомы заболевания при помощи средств местного воздействия не всегда возможно, потому что флора, провоцирующая патологию, часто обладает резистентностью к антибактериальному спектру.

    Не следует действовать самостоятельно. Ребенка в обязательном порядке следует показать доктору, предварительно ограничившись оказанием первой помощи. Если диагноз удается подтвердить самостоятельно и охарактеризовать конъюнктивит как вирусный или бактериальный можно воспользоваться глазными каплями Альбуцид. При аллергическом конъюнктивите первая помощь оканчивается на приеме антигистаминных средств.

    После врачебного обследования и подтверждения диагноза вирусный и бактериальный конъюнктивит глаза ребенку можно промывать раствором фурацилина. Для его приготовления 1 таблетку антибактериального средства растворяют в 500 мл воды. Частота проведения промываний – 3 раза в сутки. После устранения симптомов манипуляцию повторяют утром и вечером Продолжительность курса воздействия – не более 7 дней.

    Основные правила, обеспечивающие полноценное лечение можно представить в следующем виде:

    • для каждого глаза используют отдельную салфетку;
    • не стоит использовать повязки для глаз, они являются идеальным местом для размножения патогенной флоры;
    • не стоит использовать методики народной медицины для лечения воспаления у ребенка, лучше отдать предпочтение назначенным врачом каплям;
    • антибактериальные мази важно использовать правильно, состав закладывают за нижнее веко;
    • прежде чем закапать капли или заложить мазь состав следует прогреть в ладонях в течении нескольких минут;
    • если ребенок сопротивляется, не следует применять силу, лучше положительно его настроить, плач может усугубить ситуацию;
    • перед проведением манипуляции родители должны тщательно вымыть собственные руки и руки ребенка, такие простые рекомендации помогут предупредить повторное инфицирование;
    • не следует касаться глаза пипеткой или наконечником капельницы от флакона, инструмент может стать местом для патогенной активности и состав утратит свои лечебные свойства.

    В большинстве случаях схема лечения бактериального конъюнктивита у детей выглядит следующим образом:

    1. Промывание раствором Фурацилина – 3 раза в день.
    2. Нанесени Тетрациклиновой или Эритромициновой глазной мази – 2 раза в сутки.
    3. Закапывание Левомецитиновых или капель Альбуцид – 3 раза в день.

    Стоит соблюдать интервал между указанными манипуляциями.

    Причины возникновения

    Фолликулы на конъюнктиве появляются по различным причинам, но наиболее характерно их возникновение при поражении глаз аденовирусной инфекцией. Поэтому можно говорить о фолликулярном конъюнктивите как об одной из форм проявления вирусного воспаления конъюнктивы.

    Перед образованием фолликулов при аденовирусной инфекции сначала поражаются слизистые покровы верхних дыхательных путей, поднимается температура. Для детского возраста характерно увеличение лимфатических узлов, особенно предушных.

    Соблюдая несложные меры предосторожности, вы надолго позабудете об этом неприятном недуге:

    Причины возникновения
    • При мытье рук используйте специальные антисептики.
    • Не пренебрегайте правилами личной гигиены.
    • Глаза не рекомендуется чесать немытыми руками.
    • Поддерживайте иммунную систему.
    • Сведите к минимуму пребывание в местах, с большим количеством людей, меньше соприкасайтесь с общедоступными предметами.
    • Не допускайте попадание хлорки на глазную поверхность, очищайте лицо прокипяченной водой.
    • Держите глаза чистыми — пользуйтесь средствами для умывания.
    Перечень простых рекомендаций поможет сохранить здоровье вам и вашим глазам. А если вдруг прослеживаются признаки фолликулярного конъюнктивита, то незамедлительно записывайтесь на прием к специалисту.