Астигматизм — диагностика, лечение, симптомы, профилактика, причины

При этом нарушается фокусирование световых лучей в одной точке, и они распространяются по всей сетчатке, что становится причиной ухудшения зрения. Развитие болезни обусловлено как анатомическими особенностями, так и различными приобретенными травмами. Патология требует лечения, так как может привести к полной или частичной утрате зрения.

Преимущества эксимер-лазерной коррекции зрения

Как уже неоднократно говорилось и писалось, лазерный скальпель действительно имеет ряд неоспоримых преимуществ. Прежде всего, такое вмешательство позволяет исправлять достаточно высокие степени астигматизма, но при этом является микроинвазивным, щадящим. Далее, система прецизионных стереометрических промеров, навигации лазерного луча и контроля глубины его проникновения позволяет сохранить неприкосновенными окружающие ткани и структуры, ограничив операционное поле областью реально необходимой коррекции. Очень коротким, по сравнению с любым другим видом вмешательства, является период послеоперационной адаптации и реабилитации, – он ограничен буквально несколькими часами. Процент осложнений и побочных эффектов минимизирован самим характером лазерного воздействия и многолетней отработкой методики в мировой практике.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения:

  • Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
  • Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние.
  • В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый.
  • Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.

Что с линзами не так, так это ежедневное их нахождение на поверхности роговицы.

Много в этом случае зависит от вашей педантичности, чистоплотности и достатка. Ежедневные контактные линзы лучше многоразовых, но стоят они дороже. Но в долговременной перспективе есть все шансы заработать инфекционное, травматическое или дистрофическое состояние глаз.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

При выборе вида контактных линз с астигматизмом офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция сильного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальная геометрия линз удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Конфигурация астигматической линзы

При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Упражнения для глаз при астигматизме у детей

Астигматизм переводится с латыни как отсутствие фокусной точки. Он возникает при неправильной форме роговицы или хрусталика глаза.

При астигматизме сферичность поверхности этих органов нарушается.

  • Симптомы
  • Виды
  • Профилактика
  • Лечение астигматизма

Это изменят преломляющую силу в разных точках поверхности, из-за чего изображение предмета при прохождении световых лучей через глаз искажается.

Не все участки изображения фокусируются на сетчатке, некоторые оказываются «за» или «перед» ней.

В результате одни линии мы видим четко, а другие размыто. Это заболевание может значительно снизить качество вашей жизни.

Симптомы

Астигматизм в той или иной степени встречается довольно часто. Его главными симптомами являются:

  • Снижение остроты зрения;
  • Видение некоторых предметов искривленными;
  • Раздвоение линий;
  • Быстрое утомление глаз при кропотливой работе;
  • Резь в глазах;
  • Головная боль.

Специалисты различают три степени астигматизма:

  • Слабая степень — требует коррекции до 3 D
  • Средняя степень — требует коррекции от 3 до 6 D
  • Высокая степень — требует коррекции выше 6 D

Врожденный астигматизм у детей: слабое искривление хрусталика до 0.5 D, которое встречается у маленьких детей. С возрастом такой астигматизм пропадает.

Миопический астигматизм обоих глаз: этот вид астигматизма еще называют близорукостью, человек плохо видит предметы расположенные вдали. Существует простая и сложная форма этого заболевания.

При простом миопическом астигматизме обоих глаз искривляются только лучи, попадающие на роговицу на один из главных меридианов. Таким образом, часть изображения фокусируется перед сетчаткой, а часть на ней.

Читайте также:  Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

При сложном миопическом астигматизме обоих глаз лучи света искривляются на нескольких главных меридианах роговицы и изображение фиксируется в двух точках перед сетчаткой.

Гиперметропический астигматизм обоих глаз: этот вид астигматизма в народе называется дальнозоркостью.

Световые лучи искривляются таким образом, что изображение фиксируется за сетчаткой и человек плохо видит вблизи. Такое заболевание глаз астигматизм чаще возникает в пожилом возрасте.

Смешанный астигматизм обоих глаз: при таком астигматизме лучи, проходящие через разные точки роговицы, фиксируются как на самой сетчатке, так и «перед» и «за» ней. Человек с таким заболеванием плохо различает предметы, расположенные на определенных расстояниях.

Такое заболевание развивается у людей с возрастом, если в молодости они страдали от миопического астигматизма.

Профилактика

Это заболевание способно развиваться при сильных нагрузках на глаза, что приводит к ухудшению зрения. При правильной профилактике, можно остановить развитие астигматизма и немного улучшить остроту зрения.

Витамины для глаз при астигматизме дают устойчивый положительный эффект. Ткань роговицы, получая правильное питание, меньше подвергается негативным изменениям.

В запущенных случаях можно применять гимнастику глаз по особой методике Жданова.

Зарядка для глаз при астигматизме поможет снять напряжение глазных мышц, из-за которого возникает искривление роговицы. Достаточно каждый день посвящать 5-7 минут простым упражнениям для глаз при астигматизме и очки вам долго не понадобятся.

Гимнастика для глаз при астигматизме:

  • Сделать по 5 наклонов и поворотов головы вперед, назад, влево и вправо.
  • Разогреть ладони и накрыть ими прикрытые веки на 30 секунд.
  • Крепко зажмуриться 6 раз.
  • Поднять и опустить брови с напряжением 6 раз.
  • Посмотреть влево и вправо 6 раз.
  • Перевести взгляд с кончика носа вдаль и обратно 6 раз.

Лечение астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма : только очки с цилиндрическими линзами, оси которых специально подобраны, не будут вызывать дискомфорт, головную боль и рези в глазах при ношении.

Специальные торические мягкие линзы помогают скорректировать ваше зрение без вреда для глаз. При ношении контактных линз и очков, необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. Эти меры не могут вылечить заболевание, но значительно повысят остроту вашего зрения. Избавить от этого заболевания может только операция.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма: лазерная коррекция проводится в специализированных клиниках. Специальным прибором испаряется верхний слой роговицы, и она приобретает идеальную форму.

Воздействие лазера на ткани глаза не превышает 30–40 секунд, а сама операцияминут. Цена операции на глаза при астигматизме не слишком высокая. Зрение восстанавливается уже через несколько дней после операции.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

мир Вам. Султан как успехи с гимнастикой? у меня на левом глазу астигматизм, очки частично помогают но сильно искажают предметы.

Классификация

Астигматизм подразделяют на правильный и неправильный. Первый обычно передается по наследству и обычно имеет благоприятное течение. Его легко исправить с помощью очков или контактных линз.

Классификация

Неправильный недуг развивается в результате получения травмы или хирургического вмешательства. «Замаскировать» его корригирующей оптикой нельзя, патология лечится путем лазерной коррекции. При незначительных отклонениях пациенты не замечают проблем со зрением, но в зависимости от формы недуга могут наблюдаться диплопия, головокружение и размытость изображений.

Лазерная коррекция для лечения астигматизма

Лазерная коррекция зрения — самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера ей придается необходимая сферическая форма с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лучи эксимерного лазера не вызывают каких-либо изменений во внутренних структурах глаза, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред — роговицу. В силу того, что форма роговицы меняется, лучи после лазерной коррекции фокусируется как раз на сетчатке. То есть человеку возвращается хорошее зрение.

Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±3,0 D и выполняется в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена — не более 130-180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма. Коррекция занимает 10-15 минут, при этом длительность воздействия лазера не превышает 30-40 секунд. Местная капельная анестезия легко переносится и исключает болезненные ощущения. Для проведения коррекции используются специальные эксимер-лазерные установки, отвечающие всем мировым стандартам.

Показания для лечения астигматизма при помощи эксимер-лазерной коррекции зрения определяются индивидуально для каждого пациента на основании полного диагностического обследования, а также с учетом возраста, общего состояния, профессиональной деятельности человека. Обычно эксимер-лазерную коррекцию проводят в возрасте 18-45 лет, однако решение о возможности ее проведения принимает врач. Нежелательно проводить коррекцию во время беременности и кормления грудью.

Существует несколько методик лазерной коррекции: ЛАСИК (LASIK), СУПЕР-ЛАСИК (SUPER LASIK), ЭПИ-ЛАСИК, ЛАСЕК (LASEK), ФРК, ФЕМТО-ЛАСИК (ИНТРА-ЛАСИК). Они различаются по степени воздействия и методу формирования роговичной поверхности, но суть лечения одна.

Диагностика заболевания

Чтобы коррекция зрения при астигматизме была проведена грамотно, важна качественная диагностика. Во время обследования больного офтальмолог производит комплексную оценку зрительной функции, изучает рефракцию, осматривает структуры, образующие глаз.

При этом он может использовать такие диагностические методы, как:

  • Визиометрия. Направлена на определение остроты зрения. Может проводиться без коррекции или с коррекцией. В последнем случае пациент надевает оправу, которая полностью закрывает один глаз. Перед открытым глазом врач держит цилиндрические линзы разной преломляющей силы, чтобы достичь максимально высокой остроты зрения.
  • Скиаскопия (она же теневая проба). Предусматривает использование сферических линз.
  • Цилиндроскиаскопия. Используются цилиндрические линзы.
  • Рефрактометрия. Преломляющая сила глаза изучается с помощью специального компьютерного рефрактомера.

Чтобы понять природу астигматизма, больному может быть назначена биомикроскопию глаза, в ходе которой состояние внутренних структур органа зрения исследуется под увеличением.

Офтальмоскопия – исследование глазного дна под 14-16-кратным увеличением – выполняется для того, чтобы исключить наличие патологии глазного дна.

Еще один способ диагностики астигматизма – УЗИ глаза.

Лечение астигматизма

Подход к выбору тактики коррекции этой патологии зависит от степени выраженности симптомов, влияния на остроту зрения, возраста пациента, реакции на предпринимаемые меры и риска развития осложнений. Начинают лечение астигматизма с наиболее щадящих консервативных мероприятий, после чего рекомендуют переходить к более радикальным методикам.

Методы лечения астигматизма

Если определён вид астигматизма – лечение назначить значительно легче. Чаще всего используются консервативные методы – коррекцию зрения с помощью очков и контактных линз. Очки для астигматизма имеют специальные цилиндрические линзы. Это более доступный метод, который имеет ряд недостатков. Основной недостаток очков – чувство дискомфорта у пациентов с тяжёлой степенью заболевания. Более щадящий и эстетичный метод – контактные линзы. Они не меняют внешность человека, но негативно влияют на роговицу при длительном ношении. Более прогрессивными считаются аппаратные методы, которые применяются практически во всех офтальмологических клиниках.

Аппаратное лечение астигматизма

В некоторых случаях аппаратные методы лечения астигматизма являются единственным эффективным способом вернуть человеку зрение. К аппаратным методам относится коррекция зрения при помощи специального аппарата «Амблиокор». Это прибор для проведения компьютерных аутотренингов и развития природной способности мозга компенсировать картинку, которую видит человек, страдающий астигматизмом. Аппаратное устранение проблемы – это курс из 5-10 сеансов, включающий в себя несколько методов, выбор которых зависит от медицинских предписаний и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение астигматизма

Лазерная коррекция астигматизма

Лазерное лечение астигматизма – самый распространённый способ. Метод относится к хирургическим, но процедура не является полноценной операцией. Она длится 10-15 минут и выполняется под местной анестезией, лазер непрерывно воздействует на ткани не более 30-40 секунд. При помощи лазерного луча выравнивается роговица, благодаря чему её преломляющая способность возвращается в норму. Чаще всего используют LASIK и ФРК. Первый вид лечения – выравнивание роговицы изнутри, второй вид – снаружи. Полноценное зрение возвращается к пациенту уже через 2-3 часа после операции.

Хирургическое лечение астигматизма

К хирургическим методам относится лазерная коррекция и более сложные операции – рефракционная замена хрусталика и имплантация внутриглазной линзы. И та, и другая назначается редко, их основное преимущество – устраняют любую степень астигматизма. Существуют и другие, более редкие и сложные операции, результат которых в подавляющем числе случаев – полное восстановление зрения. Однако нужно помнить: как лечить астигматизм, и какие методы для этого использовать, определяет врач-офтальмолог на основании всестороннего обследования пациента, избавление от недуга астигматизма в домашних условиях невозможно.

Когда необходимо обратиться к врачу

Лечением патологий, связанных с нарушением зрения, занимается врач офтальмолог. Именно к нему стоит обраться в случае, когда возникают первые симптомы развития заболевания:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • невозможность сфокусироваться на конкретном предмете;
  • нечеткость изображений и символов по время прочтения книг;
  • чувство рези в глазах и слезотечение;
  • головные боли.

Проявление симптоматики свидетельствует о течении средней или тяжелой степени патологии. В таком случае требуется проведение диагностики и лечения в целях исключить развитие осложнений. Астигматизм становится причиной постоянного напряжения глазных мышц, что может привести к развитию функциональной слепоты.

Хирургическое лечение

Операция – единственный способ радикального излечения астигматизма. Однако даже оперативное лечение не исключает возможности рецидива заболевания по прошествии нескольких лет. Операция назначается по следующим показаниям:

  • неэффективность консервативной терапии и прогрессирующее ухудшение зрения,
  • непереносимость пациентом контактных линз,
  • сложные виды астигматизма.

На сегодняшний день осуществляется несколько видов оперативных вмешательств, позволяющих вылечить астигматизм.

Хирургические операции при астигматизме:

Вид операции Описание Недостатки
Кератотомия Суть операции заключается в нанесении на поверхность роговицы насечек с помощью микрохирургического скальпеля. Это уменьшает степень преломления по одному из меридианов, происходит выравнивание зрения Процесс заживления роговицы очень длительный, часты рецидивы заболевания
Имплантация линзы Под роговицу вставляют корригирующую линзу. Механизм действия схож с использованием обычных контактных линз. Преимущества в отсутствии раздражения глаз Неудобства при необходимости операции на внутренних структурах глаза
Замена хрусталика С учетом вида и степени астигматизма изготавливают интраокулярную линзу – искусственный хрусталик. Через разрез в роговице удаляют собственный хрусталик и вместо него помещают линзу Необходимость тщательного подбора линзы, возможно развитие осложнений после операции
Лазерная коррекция Наиболее эффективное и безопасное хирургическое вмешательство. С помощью лазерного луча проводится удаление части роговицы или прижигание ее краев для повышения выпуклости Осложнения инфекционного характера встречаются крайне редко

После операции по замене хрусталика возможно развитие осложнений:

Хирургическое лечение
  • разрыв хрусталиковой капсулы,
  • смещение введенной искусственной линзы,
  • инфицирование внутриглазных структур,
  • повреждение сосудов и развитие внутриглазного кровотечения,
  • травмирование роговицы.

Избежать осложнений можно при тщательном соблюдении послеоперационных рекомендаций и регулярном наблюдении у офтальмолога. После проведения оперативного вмешательства рекомендуют в течение нескольких недель:

  • избегать воздействия прямых солнечных лучей,
  • не нагружать глаза воздействием телевизора, книг,
  • не посещать бассейны, сауны, бани.

Каждую неделю в течение месяца нужно наблюдаться у офтальмолога. При появлении дискомфортных ощущений в глазу, признаков воспаления – обращаться к врачу.

Для проведения лазерной коррекции астигматизма имеются противопоказания:

  • беременность и период грудного вскармливания,
  • декомпенсированный сахарный диабет,
  • глаукома или катаракта,
  • воспалительные заболевания глаза,
  • патология сетчатки.

Симптомы

В самом начале развития этой патологии, отмечается ухудшение зрения, при котором контуры предметов становятся расплывчатыми из-за изменения фокусного расстояния глаза. Человек быстро устаёт, особенно от чтения или работы, требующей напряжённого внимания.

Нередко отмечается покраснение слизистой оболочки глаза и спонтанное слезотечение. Поскольку астигматизм прогрессирует, то возникают новые симптомы. Это головные боли и головокружение. Иногда человек может потерять равновесие.

Если быть внимательным, то определить возникновение астигматизма у ребёнка совсем несложно. Ребёнок начинает щуриться, подолгу рассматривать один и тот же предмет, который подносится близко к глазам.

Дети старшего возраста могут сами пожаловаться на нарушение зрения. Астигматизм опасен тем, что он достаточно быстро прогрессирует. Чем раньше выявлена эта патология, тем больше шансов на сохранение зрения. В своём развитии астигматизм может вызвать косоглазие, и даже полную потерю зрения.

Признаки:

  1. снижение остроты зрения;
  2. объекты имеют размытые контуры;
  3. присутствуют головные боли, боли в области бровей, лба, головокружение;
  4. ребенок постоянно щурится, всматриваясь, иногда наклоняется;
  5. глаза утомляются, казалось бы, от незначительной нагрузки, режут;
  6. глаза краснеют, часто слезятся;
  7. при запущенной форме ребенок может спотыкаться, часто падать, вещи класть мимо предположенного места.

Огромной ошибкой родителей является несвоевременное обращение к специалисту, лечащему это заболевание. Ребенок не может самостоятельно определить, что он плохо видит.

Родителям, обнаружив хоть один из признаков, не нужно терять время, поскольку от этого зависит эффективность и результат коррекции зрения. В противном случае последствия могут быть очень плачевными. Это ухудшение зрения или косоглазие.

Важно Кроме этого может произойти сбой и в участках головного мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Дальше появляется такое заболевание как амблиопия

Для него характерно резкое ухудшение зрения, обычные линзы или очки уже не помогут, требуются специальные очки.

Применяют метод заклеивания одного стеклышка, чтобы заставить глаз, который видит хуже, и мозг, отвечающий за эту функцию, работать.