Блефароспазм: лечение иглоукалыванием, народные средства

Блефароспазм глаз

При блефароспазме отмечается неконтролируемый спазм (сокращение) круговых мышц глаз. Чаще всего такая реакция проявляется при возникновении боли в глазах, но существуют и другие причины его развития.

Современная медицина на сегодняшний день сосредоточена на стойком облегчении симптомов заболевания, что значительно повышает качество жизни больных с периодическим блефароспазмом. Стойкое облегчение и исчезновение признаков блефароспазма достигается только при точном установлении диагноза.

У молодых пациентов блефароспазм может развиваться беспричинно и исчезать самопроизвольно или при надавливании в точках выхода тройничного нерва.

Диагностика

Дифференциальный диагноз блефароспазма необходимо провести со следующими состояниями:

  • Гемифациальный спазм. Иногда сложно отличить блефароспазм от гемифациального спазма. При лицевом гемиспазме, лобные мышцы сокращаются одновременно с круговой глазной мышцей, и получается, что глаз закрыт,а надбровная дуга не сокращение сделать произвольно нельзя.
  • Птоз.
  • Апраксия открытия век
  • Блефарит.
  • Миастения.

Ассоциированные заболевания

  • Блефароспазм может быть ассоциирован с оромандибулярной дистонией, характеризующейся повторяющимися спазмами лица, носоглотки и гортани. Это может приводить к спазмам губ и челюсти, подбородка, что приводит к проблемам с речью и глотанием. У пациентов оромандибулярная дистония может развиваться после блефароспазма и наоборот.В тех случаях, когда блефароспазм связан с непроизвольными движениями нижней части лица и / или мышц челюсти, это состояние называется синдром Мейджа.
  • Синдром Брейгеля характеризуется блефароспазмом с вовлечением мышц нижней челюсти и шеи.

Диагностические тесты

Для исключения рефлекторного блефароспазма необходимо провести дополнительные обследования (МРТ, КТ, ЭМГ), так как необходимо диагностировать основное неврологическое заболевание.

Причины

Нервный тик могут вызвать следующие состояния и заболевания:

  • психоэмоциональные расстройства, стрессы, депрессии, неврозы, психозы;
  • постоянная усталость организма при продолжительной учебе, работе;
  • физическое перенапряжение;
  • состояние беременности, при котором изменяются многие функции организма, перестраивается гормональный фон;
  • перегрузка органов зрения, которая бывает при постоянном нахождении в тесном помещении, продолжительном использовании компьютера, телефона, телевизора, планшета;
  • повышенное артериальное давление, которое может наблюдаться периодически или постоянно;
  • воспалительные состояния нервной ткани, например, тройничного и лицевого нерва, который может быть последствием инфекционного или вирусного процесса, механического повреждения, защемления;
  • употребление большого количества алкоголя, никотина, наркотических средств;
  • чрезмерная сухость слизистой оболочки, которая часто приводит к синдрому сухого глаза, образующего микротравмы и трещины на поверхности роговицы;
  • недостаточное поступление в организм витаминов, микроэлементов, минералов, необходимых для нормального формирования всех органов и тканей;
  • чрезмерная возбудимость ЦНС, которая сопровождается постоянной передачей нервных импульсов, например, при эпилепсии;
  • воспалительные заболевания глаз, которыми может быть блефарит, кератит, конъюнктивит различной природы (вирусного, бактериального, аллергического, механического происхождения);
  • недостаточное количество сна, необходимо за одни сутки (минимально допустимой нормой считается 8 часов в день).

Врач не может назначить препараты, которые только купируют признак. Ему необходимо выявить первопричину, которую в дальнейшем следует устранить. Только так можно снизить риск рецидива.

Читайте также:  Кому дают инвалидность при близорукости

Диагностика и лечение

Как блефароспазм, так и гемифациальный спазм требуют диагностики и лечения у специалиста.

Блефароспазм

Специальных лабораторных анализов для диагностики блефароспазма не существует, поэтому важно обратиться к офтальмологу.

Офтальмолог также проводит тщательную клиническую оценку, принимая во внимание историю болезни человека с судорогами глаз.

Если у пациента диагностирован блефароспазм, существует несколько вариантов лечения. К ним относятся

  • Инъекция ботокса (ботулинического токсина): Это считается наилучшей формой лечения. Инъекции ослабляют мышцы, контролирующие веко, помогая снять спазмы. Воздействие ботокса обычно длится около 3 месяцев, поэтому его необходимо повторить.
  • Пероральные препараты: Если инъекции ботокса не облегчают симптомы, врачи могут прописать препараты, которые помогают подавить чрезмерные моторные сигналы от мозга.
  • Операция: Это может понадобиться в том случае, если другие методы лечения не увенчаются успехом. По данным Фонда исследования доброкачественных основных заболеваний крови, наиболее эффективным хирургическим средством для лечения блефароспазма является миэктомия. Эта процедура включает в себя удаление некоторых или всех мышц, задействованных в закрытии век. Этот вариант является крайней мерой, и врачи будут делать операцию только в том случае, если блефароспазм вызывает функциональную потерю зрения.

Другое исследуемое лечение называется глубокой стимуляцией мозга.

В этом методе электрод имплантируется в головной мозг, чтобы помочь регулировать неисправные участки двигателя. Исследования показали, что это может вылечить блефароспазм.

Полулицевой спазм

Полулицевой спазм не может быть диагностирован с помощью одного теста и требует полной специализированной оценки.

Лечение гемифациального спазма похоже на лечение блефароспазма. Два наиболее распространенных варианта таковы:

  • Инъекции ботокса: Это наиболее распространенный метод лечения гематологического спазма.
  • Операция: Наиболее эффективная операция при гемацитарном спазме называется микрососудистой декомпрессией. Во время этой процедуры вдоль лицевого нерва имплантируется небольшая губка, чтобы смягчить его от кровеносного сосуда, вызывающего раздражение.

Физические повреждения или раздражения век или глаз обычно не являются серьезными. Лечение может включать антибиотическую мазь и стероиды для уменьшения воспаления или небольшую операцию по коррекции складывания век.

↑ Вибрирующие сокращения века,

в противоположность фибриллярным подергиваниям, наблюдаются почти всегда на верхнем и представляют собой ритмические сокращения какого-нибудь участка века, сокращения очень быстрые, небольшого. Они известны еще под названием феномера Розенбаха и встречается у здоровых людей при легком, мягком сближении век во время засыпания, затем у больных базедовой болезнью, у невропатических истериков, при многих заболеваниях нервной системы, паркинсонизме, табесе и т. д. и т. п.

Этиология

Блефароспазм развивается по неизвестной причине на сегодняшний день. Однако существует множество факторов, провоцирующих болезнь.

К причинам можно отнести:

  • болезнь Паркинсона;
  • неврозоподобные расстройства, стрессы;
  • переутомление;
  • длительная работа за компьютером;
  • гиповитаминоз;
  • неполноценный сон;
  • прием нейролептических медикаментов.

Отдельно стоит упомянуть рефлекторный спазм, который возникает из-за стимуляции тройничного нерва. Например, при стоматологических манипуляциях, синуситах (воспалениях пазух носа), травмах лица.

Идиопатическая форма заболевания наиболее часто проявляет себя у пожилых людей, чаще страдают женщины. Не последнюю роль в развитии болезни играет фактор наследственной предрасположенности.

Симптоматика у детей и взрослых

Чаще всего эта болезнь проявляется после нервного потрясения, стресса и полностью проходит, когда ребёнок успокаивается

Читайте также:  Инфекции роговицы — рецидивирующая эрозия роговицы

Заподозрить развитие блефароспазма можно по его главному симптому, а именно по непроизвольному подергиванию век. Данное явление не наблюдается лишь в то время, когда человек спит.

При осложненной форме болезни наличие спазма у детей и взрослых дополняется механической слепотой. У пациента полностью смыкаются веки, из-за чего он перестает видеть окружающий его мир.

Патологии может проявляться дополнительными симптомами:

  • спазм мышц языка;
  • мышечный спазм гортани;
  • спазм жевательных мышц.

Клинические признаки болезни отличаются яркой выраженностью. Они усиливаются при волнении или нахождении рядом с источником громкого шума.

Симптомы идиопатического блефароспазма

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Первое проявление заболевания – маловыраженное подергивание век, которое со временем сменяется непроизвольным зажмуриванием глаз. Развитию клинической картины нередко предшествует учащенное моргание, прищуривание, самопроизвольное опускание века без спастического компонента. Сенсорные нарушения включают дискомфорт, ощущение инородного тела в глазнице, жжение. Лица, страдающие данной патологией, долго не обращаются за помощью к специалисту, связывая данную симптоматику со светобоязнью. Прогрессирование болезни ведет к появлению стабильных тонических или тонико-клонических спазмов. Пациенты предъявляют жалобы на стойкое смыкание век. Самостоятельно разомкнуть глазную щель не удается.

Больные не могут предвидеть, когда возникнет следующий приступ. Средняя длительность спастического сокращения составляет 3-5 минут. В межприступный период общее состояние не нарушено. На начальных стадиях патология поддается волевому контролю. Как правило, поражаются оба глаза, однако степень выраженности симптомов на правом и левом глазу может незначительно различаться. Со временем в процесс вовлекаются мышцы нижней половины лица и шеи. Возникает повышенное слезотечение, сухость глаз. Зрительной дисфункции не наблюдается. Реакция зрачков на свет сохранена.

При тяжелом течении существенно снижается качество жизни больного, иногда – вплоть до невозможности самостоятельного передвижения. Пациенты отмечают, что болезнь значительно затрудняет повседневную активность (чтение книг, шитье, работу за компьютером). Симптомы часто возникают в самый неудобный момент (при вождении автомобиля, переходе дороги), но отсутствуют во время сна. Выраженность клинических проявлений снижается после длительного отдыха и усиливается при попытке фиксации взгляда, в стрессовых ситуациях. Спонтанные ремиссии отсутствуют.

Блефароспазм глаза: причины и лечение

Если диагностирован блефароспазм, что это такое, практически никто не знает.

Данное состояние можно охарактеризовать, как неконтролируемое рефлекторное сокращение лицевых периокулярных мышц, расположенных вокруг глаза, что вызывает сильное смыкание век.

При этом могут наблюдаться отек век и обильная слезоточивость. Болезнь может вызвать спазмы языка, жевательных мышц, гортани. В дальнейшем затрагивается мускулатура всего лица.

Сущность проблемы

Заболевание, как правило, начинается неконтролируемыми частыми морганиями одного или обоих глаз (клонический блефароспазм). При этом увеличивается чувствительность к свету, переходящая в светобоязнь (фотофобия), развивается сухость глаз.

(Определение: Блефароспазм)

Далее спазмы учащаются, периоды открытых век становятся все короче, а в конце веки полностью закрываются (тонический блефароспазм). Тяжелая степень блефароспазма в 70% случаев приводит к фактической слепоте из-за невозможности поднять веки при сохранении нормального зрения.

Пациенты с хронической формой блефароспазма подвержены большому стрессу, расстройствам эмоционального характера и депрессиям из-за ограниченности зрения и невозможности заниматься профессиональной деятельностью.

В большинстве случаев спазмы носят двухсторонний характер. Даже если моргания начинаются на одном глазе, спазм обычно переходит и на второй. Судороги одной части — редкий факт.

Блефароспазму подвержены люди старше 50 лет. У женщин подобные аномалии встречаются в 3 раза чаще — это так называемый истерический блефароспазм, возникающий на фоне истеричного состояния и пропадающий спустя определенное время.

У молодежи блефароспазмы чаще носят нежданный характер, проявляются и проходят без каких-либо причин. Эта форма может прекращаться при надавливании на определенные участки тройничного нерва.

Как уже отмечалось выше, блефароспазм век постепенно вызывает дистонию рта и языка, а позже и всей мускулатуры лица. Но заболевание может иметь автономный характер (эссенциальный или первичный блефароспазм).

Эссенциальный блефароспазм в основном наблюдается в 40-50 лет, то есть в большинстве случаев причиной являются возрастные изменения организма. Но иногда причина глубже — это могут быть как воспаления ядра нерва лица, так и очаговые поражения участков ствола головного мозга, его подкорковых узлов или коры больших полушарий.

Кроме того, блефароспазм может оказаться осложнением вторичного заболевания (симптоматический блефароспазм), вызванного непроходимостью сосудов, инфекционными процессами, полученными травмами, являться следствием различных интоксикаций.

Самым распространенным видом блефароспазма считается нейролептический тип, вызываемый употреблением каких-либо лекарственных средств, он исчезает при прекращении приема нейролептиков.

Формы блефароспазма

Существуют следующие формы спазмов глаз:

  1. Клонический. Характеризуется непроизвольными частыми морганиями по типу нервного тика. Судороги при этом усиливаются и сохраняются долгое время. Болезнь может выражаться противоположными признаками — замедленным движением век. В качестве осложнений возникают деформации мышц лица. Хронические состояния недуга вызывают психологические расстройства и депрессивные состояния у больного.Клоническая форма спазма глаза
  2. Тонический. Это полное смыкание глаз в результате спазма. Может продолжаться от нескольких часов до 2-3 недель. Бывает 2 видов — рефлекторным и эссенциальным. Рефлекторный спазм является последствием длительного воздействия на нервные окончания большого тройничного нерва, вызываемого различными недомоганиями, такими как конъюнктивит и другие глазные воспалительные процессы, заболевания кожного покрова лица, зубов, носоглоточной области, придаточных пазух носа, ушей, неврит лицевого блефароспазм провоцируется травмами, сильными болями, нервными расстройствами. И по этой причине чаще этой разновидности спазмов в силу своей эмоциональности подвержен женский пол. Существует теория, что это обусловлено и старческими изменениями в организме. Одной из причин называют поражение нервов лица, изменения в головном мозге. ЛОР-заболевания также провоцируют появление блефароспазмов. В медицинской практике отмечены случаи, когда спазмы век являются вторичными осложнениями заболеваний неврологического характера (болезнь Паркинсона, Гентингтона, Вильсона).Тоническая форма спазма глаза

Спазматические приступы могут провоцироваться болезнями органов зрения или слизистой оболочки век, воспалением придатков носовых пазух, рта, горла, трахеи, бронхов (рефлекторный блефароспазм). В ряде случаев блефароспазм вызывается травматическим невритом. Реже выступает как последствие тяжелых неврологических заболеваний (например болезней Паркинсона, Гентингтона, Вильсона).

Какой врач занимается лечением блефароспазма глаз?

Лечением разных видов блефароспазма занимаются различные специалисты. Если симптомы вызваны заболеванием глаз – человеку требуется помощь офтальмолога. Врач проведет обследование, после чего назначит больному необходимые препараты, которые помогут быстро справиться с недугом.

Если же спазм век вызван заболеваниями нервной системы, пациенту потребуется помощь невропатолога. При наличии психических расстройств, человеку необходим психиатр. В ряде случаев больного лечат сразу несколько разных врачей.