Близорукость – причины, признаки, симптомы и лечение

Практически у каждого человека возникают проблемы со зрением. Процесс поступления зрительной информации многоуровневый и крайне сложный. Правильное функционирование зрительного анализатора – это результат слаженной работы множества компонентов.

Принцип работы аккомодационной функции

Видеть четкую картинку на любых расстояниях человеку помогает способность его глаз преломлять лучи света. При этом весь механизм, представляющий собой аккомодацию, состоит из хрусталика, цилиарной мышцы и цинновой связки. Если предмет, который нужно увидеть, расположен вблизи, происходит напряжение мышцы и расслаблении связки. При этом отмечается искривление хрусталика. В случае нахождения интересуемого объекта вдали, процесс направляется в обратном порядке, а хрусталик принимает плоский вид.

Принцип работы аккомодационной функции

В процессе аккомодации задействована нервная система. За его исход отвечают парасимпатический (цилиарная мышца) и симпатический (циннова связка) отделы. То есть все действия происходят автоматически, без принудительных действий со стороны человека.

Описание и механизм аккомодации

Глаз является сложной системой, слаженная работа которой обеспечивает нормальное зрение. Если сравнить его с фотоаппаратом, то аккомодация – это способность менять точку фокусировки, то есть, чётко видеть именно тот предмет, который интересует в данный момент. Такая способность является рефлекторной, а потому человеку достаточно просто перевести взгляд на нужный предмет, чтобы чётко его увидеть.

Преломление света, попадающего на сетчатку, осуществляется через хрусталик. Именно от его него зависит, какой именно предмет будет виден чётко. В изменении точки фокусировки участвует не только хрусталик, но и цилиарная мышца, циннова связка. Они регулируют натяжение хрусталика.

Описание и механизм аккомодации

Хрусталик не является твёрдым телом – его эластичность позволяет менять угол преломления света. Он является составляющим компонентом механизма динамической рефракции. Суть процесса состоит в том, что, когда глаз смотрит вдаль цилиарная мышца расслаблена, а циннова связка напрягается, натягивая хрусталик и делая его плоским. Преломляющая сила при этом уменьшается. А когда фокусировка взгляда на предмете происходит вблизи, то это вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, хрусталик делается выпуклым, а преломляющая способность глаза усиливается.

Люди с нормальными преломляющими свойствами называются эмметропами. Они обладают большой областью аккомодации, ровно так же, как и дальнозоркие люди. При максимальном расслаблении цилиарной мышцы взгляд направляется в бесконечность.

Узнайте как восстановить зрение, если вы чувствуете ухудшение.

Почему нарушается аккомодация?

Аккомодация может быть нарушена в любом возрасте и причины бывают самые разные. Врачи делят причины нарушения фокусировки на естественные и патологические.

К естественным причинам относят:

  • естественный процесс старения является одной из основных причин. После 45 лет хрусталик теряет эластичность и начинает принимать неправильную форму. Лучи света искажаются во время преломления, а это влияет на качество фокусировки;
  • неправильный режим питания способствует образованию дефицита витаминов и необходимых микроэлементов. Влияет и недостаток белка, который приводит к огрублению цилиарной мышцы;
  • малоподвижный образ жизни способствует нарушению кровообращения, что влияет на аккомодацию глаза;
  • нарушение сна и отдыха;
  • постоянные нагрузки на органы зрения.

К патологическим причинам относят:

  • травмы головы или глаз;
  • кровоизлияние в мозг;
  • сосудистые нарушения;
  • аутоиммунные процессы;
  • хирургическое вмешательство в органы зрения;
  • неправильные очки или линзы;
  • новообразования в мозге;
  • хронические заболевания, связанные с обменом веществ.

Спазм аккомодации: лечение у детей и взрослых, симптомы и причины

Если у вас был выявлен спазм аккомодации, что это за нарушение и каков механизм этого недуга, необходимо знать. Это функциональные нарушения, связанные с неправильной работой цилиарной мышцы, которая беспрерывно сокращается. Подобные сокращения, в свою очередь, вызывают автоматическую фокусировку обоих глаз на ближних объектах.

Данное явление вызывает неприятные симптомы, среди которых:

  • снижение остроты зрения;
  • быстрое утомление глаз;
  • болезненные ощущения в глазах, лобной области и в висках.

Спазм аккомодации у взрослых людей — неприятное и опасное явление, которое при длительном его игнорировании может привести к сильному ухудшению зрения и близорукости. Ложная миопия диагностируется врачом-офтальмологом после тщательного обследования.

Назначенное врачом комплексное лечение поможет справиться с недугом и улучшить самочувствие человека. Однако прежде чем приступить к рассмотрению возможных вариантов лечения, необходимо выяснить, что такое спазм аккомодации и каков механизм этого дефекта.

Механизм спазма аккомодации

Аккомодация отвечает за фокусировку органа зрения на разных дистанциях. При отсутствии отклонений этот процесс регулирует слаженная работа нескольких элементов ока: хрусталика, цилиарной мышцы и цинновых связок. Аккомодационная мускулатура представляет собой три «порции» гладкомышечных волокон: меридиональных (Брюкке), радиальных (Иванова) и циркулярных (Мюллера).

Читайте также:  Гной в глазах у ребенка: причины, почему появляется и как лечить

Во время рассматривания дальних объектов, мускулатура расслаблена. При фокусировке взора на близлежащем предмете меридиональные волокна напрягаются, цинновые связки расслабляются, в результате возрастает кривизна хрусталика и усиливается степень рефракции зрительного аппарата.

  Наступление полной слепоты при амаврозе

Спазм глазных мышц сопровождается нарушением в работе радиальных и циркулярных волокон. Они не могут расслабиться, в итоге цилиарное тело в течение длительного времени находится в состоянии сокращения. Подобные патологические процессы приводят к нарушению кровоснабжения и могут спровоцировать развитие хориоретинальной дистрофии.

Когда нужны очки?

При наличии патологического спазма аккомодации крайне не рекомендуется ношение очков с минусовыми линзами, так как цилиарные мышцы глаза и так напряжены. В результате состояние усугубляется, человеку становится хуже, заболевание начинает прогрессировать с двойной скоростью.

А вот при наличии ложной близорукости, вызванной астигматизмом или возрастной дальнозоркостью, очки принесут только улучшение состояния. Они помогают справиться с напряжением глаз, астенопическими проявлениями. Благодаря правильно подобранным очкам, возможно избежать осложнений заболевания.

Причины спазма аккомодации

Аномалию чаще всего выявляют у детей в подростковом возрасте. Основная причина спазма у школьников – это чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с длительных нахождением у ПК или затяжным просмотром телепередач. Также отрицательно на здоровье глаз сказывается недостаточная освещенность рабочего места, неправильно подобранная мебель и чтение с близкого расстояния.

Несоблюдение режима сна и отдыха, употребление в пищу вредных продуктов, нехватка витаминов, пассивный образ жизни – все это негативно отражается на остроте зрения и может привести к развитию патологических процессов.

Также к факторам, способным спровоцировать спазм, относят слабые мышцы спины и шеи, нарушение кровоснабжения позвоночника.

Причины

Среди факторов, способствующих развитию спазма аккомодации, выделяют несколько.

  • Перенапряжение глаз – длительные и интенсивные нагрузки на орган зрения на близком расстоянии (работа за компьютером, недостаточное освещение рабочего места, многочасовой просмотр телевизора, несоответствие рабочей мебели росту человека (например, слишком высокие или низкие стулья в офисе), чтение книг на близком расстоянии (меньше 30 см) от глаз).
  • Несоблюдение режима труда и отдыха — необходимо чередовать  периоды зрительной нагрузки  и отдыха глаз. Введение 10-минутных перерывов  в течение рабочего дня будет способствовать снижению риска возникновения переутомления органа зрения.
  • Травмы органа зрения (например, контузия — сильный ушиб глаза; симптомы контузии очень разнообразны — от небольшого кровоизлияния в глазу до размозжения глазного яблока, при этом заболевании зрение значительно снижается).
  • Перенесенные операции на глазах.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Методы лечения

Несмотря на отсутствие серьезных аномалий в системе аккомодации и рефракции, лечить ложную миопию необходимо так же тщательно и комплексно, как истинную. Дело в том, что при сохранении факторов, вызывающих спазм аккомодации, патологический процесс может стать необратимым, и зрение ухудшится навсегда.

В основе лечения — изменение привычного режима дня:

  • чередование зрительных нагрузок — во время продолжительной работы с документами, компьютером или гаджетами необходимо каждые 30-40 минут делать перерыв и смотреть вдаль;
  • соблюдение осанки — важно не перенапрягать шею и верхнюю часть спины во время работы с документами и компьютером;
  • полноценный отдых — после окончания рабочего дня рекомендуется избегать просмотра ТВ и игр в смартфоне, лучше отдать предпочтение прогулке на свежем воздухе или банальному сну;
  • полноценное питание — включить в рацион полезные для зрения продукты: чернику, ежевику, морковь, тыкву, авокадо и др.

Экстренной мерой для снятия спазма цилиарной мышцы станут специальные капли для глаз. Они быстро устраняют признаки нарушения зрения, но не справляются с источниками ее возникновения. Поэтому их используют при интенсивной симптоматике, когда спазм сохраняется продолжительный период, а отдых не помогает мышце расслабиться. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные препараты в форме капель для глаз, внутримышечных инъекций или таблеток/капсул для приема внутрь.

Для радикального устранения ложной близорукости используется комплекс методов. Помимо приема медикаментов, современная офтальмология предлагает:

  1. Аппаратная терапия «Визотроник». Специально разработанный тренажер для глаз помогает принудительно расслабить аккомодацию и восстановить остроту зрения.
  2. Аппаратная терапия на устройстве «Ручеек». Методика помогает тренировать цилиарные мышцы. В результате курса лечения на этом тренажере спазм аккомодации возникает реже или проходит совсем. «Ручеек» особенно полезен для детей младшего возраста.
  3. Тренировки в очках Панкова. Визуальный тренажер особенно эффективен при ложной форме близорукости у детей. Он помогает снять острый спазм аккомодации, расслабить зрение, освоить способность при необходимости расслаблять глаза и фокусироваться на предметах.
Читайте также:  Болезни глаз — причины, симптомы, лечение

Эффективность аппаратной терапии улучшается при выполнении пациентом гимнастики для глаз. После постановки диагноза врач посоветует упражнения, научит их выполнять и подскажет режим тренировок. Обычно для полного восстановления зрения необходимо несколько недель ежедневных (до 6-10 раз в день) занятий, каждое из которых занимает не больше 5 минут.

Очки при ложной форме миопии используются крайне редко, в них нет необходимости. Лазерную коррекцию зрения можно будет делать только после полного снятия спазма мышц с помощью глазных капель или аппаратного лечения. Ношение же очков эффективно только при спазме, возникающем у пациента с диагностированной дальнозоркостью. Диоптрии со знаком «+» способны несколько расслабить цилиарные мышцы, однако увлекаться ими при отсутствии устойчивых нарушений зрения не стоит.

Лечение и симптоматика пареза аккомодации

Парез аккомодации относится к заболеваниям глаз, но чтобы понять что собой оно представляет, необходимо разобраться что такое аккомодация. В действительности, это особенность глазного органа, позволяющая распознать предметы, которые располагаются на различном расстоянии. Можно даже сказать, что аккомодация, это безусловный рефлекс.

Как происходит аккомодация

Когда у человека начинает проявляться нечёткость изображения, то мышечная система глаз то расслабляется, то, наоборот, напрягается. Например, для того чтобы увидеть картинку вблизи, мышцы напрягаются и наоборот, для дальнего обозрения, они расслабляются. Благодаря этому и происходит аккомодация глаза.

Такие изменения происходят из-за того, что хрусталик и глазное яблоко меняют свои параметры: удлиняются, округляются и так далее. Как правило, с возрастом волокна хрусталика утрачивают свою эластичность, поэтому уже становятся неспособными изменять кривизну. Таким образом, появляются возрастные патологии.

Парез аккомодации: причины

При парезе аккомодации человек не может рассмотреть мелкие предметы из-за нарушений в цилиарных мышцах. Всего различают 2 формы пареза: центральная и периферическая.

Это зависит от происхождения заболевания. В первом случае парез возникает на фоне отравлений тяжелыми металлами, сахарного диабета и инфекционных заболеваний.

Периферическая форма появляется из-за приёма препаратов М-холинолитиков.

Лечение и симптоматика пареза аккомодации

Парез еще называют нейрогенным спазмом, который возникает из-за поражения нервов, которые управляют мышцей ресниц. Началом для развития патологии может служить лёгкое травмирование головы.

Например, при резком развороте, при родовой деятельности или падении.

Кроме того, на заболевание действуют такие факторы, как травмы позвоночника, из-за которых нарушается кровоснабжение тех мышц, которые отвечают за аккомодацию.

Симптоматика

Имеет парез аккомодации симптомы следующего характера:

  1. Если смотреть вдаль, то глаза автоматически прищуриваются.
  2. При наклоне головы становится невозможным рассмотреть буквы без сильного наклона.
  3. Частое протирание глаз.
  4. Покраснение органа и зажмуривание.
  5. Визуальное расширение зрачка.

Стоит отметить, что парез может возникнуть как на одном глазе, так и на двух одновременно. Возникает или внезапно, или в короткие сроки.

Как лечить парез

После обнаружения перечисленных симптомов больному необходимо обратиться к офтальмологу, который назначит соответствующее обследование и осуществит визуальный осмотр пациента. Итак, парез аккомодации: лечение. В первую очередь лечение направлено на устранение причин возникновения пареза и только потом устраняется само заболевание.

Для того чтобы снизить диплопию, накладывается повязка или призма. По истечению определенного времени глаз снова проверяется и если улучшений нет, то может быть применено хирургическое вмешательство. Но и это не всегда помогает, так как существует вероятность наличия скрытых причин.

Как правило, это может быть опухолевая инфильтрация оболочек мозга, миастения, хордома и подобное.

  Спазм аккомодации: причины, симптомы, методы лечения

Во время ношения повязки проводятся и другие меры оздоровления хрусталика.

Сегодня существует специальное оборудование, позволяющее максимально точно изучить упражнения, которые помогут отрегулировать уровень кривизны хрусталика при помощи тренировки мышц глазного органа.

Кроме этого назначается физиотерапевтическое лечение с помощью электрофореза, применяется медикаментозная терапия и магнитотерапия.

Лечение и симптоматика пареза аккомодации

Всегда врач назначает использование глазных капель, которые снимают спазм при парезе аккомодации. Для этого выписываются такие препараты, как «Цикломед», «Атропин» и те, которые являются их аналогами.

Данные препараты воздействуют на зрачок с расширяющим эффектом. Иногда в глаза капается 2% раствор «Инрифрин», который максимально быстро расслабляет цилиарную мышцу.

Иногда достаточно одной недели, чтобы эффект дал положительный результат.

К сожалению, эффективность после применения глазных капель краткосрочна, поэтому обязательно необходимо проводить лечение комплексно. Нельзя игнорировать предписания лечащего доктора, иначе результат будет отрицательным. Потому что капли способствуют расслаблению мышечной системы глаз, а не тренировке. Они применяются как вспомогательное средство.

А вот для закрепления положительного результата необходим оздоровительный комплекс.

Это в первую очередь правильное питание, исключения спиртосодержащих напитков и физические нагрузки, то есть лечебная физкультура для глаз и организма в целом.

Учтите, что огромную роль играет освещение, поэтому его должно быть достаточно, чтобы человек мог свободно видеть все предметы. Важно и правильно организовать свой рабочий день и условия отдыха.

Читайте также:  Глазные капли от катаракты: многообразие средств

Диагностика близорукости у детей

В Сахалинском центре микрохирургии глаза  проводится тщательная диагностика зрительной системы ребёнка на специальном оборудовании, обязательно выполняется процедура расширения зрачка. Только так можно точно определить причину, вид и степень близорукости у ребёнка. По итогам обследования ребёнку при необходимости подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных аппаратных методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и при необходимости корректирует программу.

Спазм аккомодации. Как вылечить. Причины и симптоматика

Некоторые люди при посещении окулиста сталкиваются с такими понятиями, как ложная близорукость или синдром усталых глаз. Все это названия такого офтальмологического заболевания, как спазм аккомодации.

Патология характеризуется статическим сокращением ресничной мышцы (спазмом). В большинстве случаев болезни подвержены дети школьного возраста. Если не заняться ее лечением, можно стать обладателем еще одного отклонения – близорукости.

Вот какое определение спазму аккомодации дают пользователи интернета:

Классификация патологии

За основу систематизации спазма аккомодации берут факторы, вызвавшие болезнь. В соответствии с этим выделяют такие его виды:

  • Физиологический или аккомодативный. Результат чрезмерных зрительных нагрузок, усугубляющих близорукость или гиперметропию. Для лечения используется коррекция контактными линзами или очками.
  • Транзиторный или искусственный. Ответная реакция на прием лекарственных средств, суживающих зрачок. Это такие медикаменты для борьбы с глаукомой, как Фосфакол, Эзерин и другие препараты. Симптомы прекращаются после отказа от приема лекарств.
  • Патологический. Для него характерны рефракционные нарушения. Во время болезни падает острота зрения.

Патологический спазм аккомодации может длиться меньше года (свежий) или более (давний). Нередко встречается смешанная форма заболевания, когда сочетаются признаки патологического и физиологического спазма аккомодации.

Чем сопровождается спазм аккомодации

Симптоматика спазма аккомодации выглядит следующим образом:

  • Изображения раздваиваются.
  • Острота зрения падает.
  • Человек чувствует жжение или резь в глазах.
  • Располагая предметы во время работы недалеко от глаз, человек быстро устает.
  • Человек испытывает боль в висках.
  • Глаза краснеют и опухают.
  • Уровень выработки слезных желез возрастает.
  • Болят голова и глазные яблоки.

У взрослых определить спазм аккомодации можно по их мимике. Они часто щурятся и моргают. Наблюдается асимметрия носогубных складок. Если у человека покраснела конъюнктива и его зрачки слабо реагируют на раздражители, это тоже указывает на болезнь. Для детей во время спазма аккомодации характерны раздражительность и проблемы с обучением.

Спазм аккомодации протекает в сроки от пары суток до нескольких лет. Постепенно он перерастает в миопию. У некоторых пациентов патология сопровождается вегето-сосудистой дистонией, эмоциональной неустойчивостью, дрожанием пальцев и другими отклонениями.

Диагностика заболевания

Подозревая, что проблема пациента кроется в спазме аккомодации, врач проводит такие исследования:

  • Определение остроты зрения.
  • Выявление пределов зрительного поля.
  • Определение рефракционных способностей.
  • Измерение аккомодации.

Выявить патологию помогает исследование конвергенции. Его суть состоит в определении момента, когда обе зрительные оси сходятся на одном близкорасположенном предмете.

Выявив спазм аккомодации у ребенка, офтальмолог может отправить его за консультацией к педиатру, невропатологу или ортопеду-травматологу. Диагностика спазма аккомодации осложняется тем, что его можно спутать со спазмом сосудов глазного дна.

Профилактические меры

Предотвратить появление аккомодационного спазма помогут такие рекомендации:

  • Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов.
  • Нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо уделить время на физические нагрузки.
  • Нужно соблюдать режим и рацион питания.
  • Следует уделять внимание гигиене зрения.

Нужно своевременно проводить коррекцию зрения при имеющихся зрительных отклонениях, чтобы снизить риск развития спазма аккомодации к минимуму. Также необходимо хотя бы раз в год посещать офтальмолога. Он поможет вовремя выявить возможное заболевание.

Возможные осложнения

Спазм аккомодации, если отсутствует его лечение, может привести к астенопии. Работать или учиться будет довольно сложно при постоянной усталости, головных и снижении остроты зрения. Из-за ложной близорукости может развиться близорукость истинная. Миопия и спазм аккомодации хоть и являются разными недугами, часто вызывают одинаковые симптомы. Лучше устранить такой симптом, как спазм, чем потом долго лечить близорукость.

Один из ранних симптомов паралича аккомодации – снижение четкости восприятия предметов вблизи

В начальной стадии развития паралич аккомодации успешно лечится. Но при отсутствии своевременной терапии возможно развитие определенных осложнений.

Если изначально зрение было нормальное либо паралич появился на фоне дальнозоркости может произойти необратимое ослабление клинической рефракции глаза. При таком состоянии теряется возможность четко видеть предметы на близком расстоянии.