Близорукость: причины, признаки, лечение и профилактика миопии у детей

Проблема близорукости (миопии) в современном мире достигает критических масштабов. По прогнозам ученых уже через 3 года количество больных по всему земному шару может перевалить за 2,5 миллиарда. Конечно, на начальных стадиях это заболевание не кажется страшным, некоторым даже нравится носить очки, однако близорукость опасна, если вовремя не среагировать, пациент рискует лишиться возможности видеть не только вдаль, но и вблизи.

Классификация

Так как близорукость является заболеванием, склонным к прогрессии, до назначения схемы лечения, врач обязан определить степень развития патологии. Разделяют три основных степени этой болезни:

  • Близорукость слабой степени характеризуется нарушением остроты зрения до 3 диоптрий;
  • Близорукость средней степени проявляется в снижении остроты до 6 диоптрий;
  • Близорукость высокой степени. Запущенное заболевание приводит к отклонениям по остроте на более чем 6 диоптрий, часто при заболевании этой степени могут наблюдаться изменения около дисков зрительных нервов, такие как миопическая стафилома.

Влияние миопия средней степени на беременность и роды

Миопия средней и высокой степени является одним из противопоказаний к естественным родам. В большинстве случаев в данной ситуации показано кесарево сечение. Но определяющим фактором все же должно стать состояние сетчатки.

Если миопия средней степени не прогрессирует, глазное дно женщины не имеет патологий, а беременность не связана с осложнениями, то вполне допустимы естественные роды. Однако окончательное решение может принимать исключительно врач-гинеколог на основании заключения офтальмолога.

Влияние миопия средней степени на беременность и роды

Если существует угроза отслоения или разрыва сетчатки во время родов, то офтальмолог может посоветовать исключить потужной период.

Несоблюдение подобных рекомендаций может привести к существенному ухудшению зрения, а иногда даже развивается полная слепота.

Симптомы миопии

У маленьких детей очень сложно распознать недуг. Как правило, диагноз может стать абсолютной неожиданностью для родителей на плановом осмотре у детского офтальмолога. Первыми проявлениями миопии у малышей 1–2 лет являются:

  • частые моргания;
  • стремление приблизить предмет, чтобы его рассмотреть.

У пациентов школьного возраста возникает множество других специфических симптомов, которые свидетельствуют о миопии. К их числу можно отнести:

  • Головные боли. Беспричинные головные являются неспецифическим симптомом близорукости, но должны побудить родителей к консультации с врачом узкого профиля.
  • Прищуривание. Если ребенок начинает щуриться и напрягаться, когда смотрит вдаль, это значит, что его следует показать офтальмологу.
  • Быстрая утомляемость глаз. У детей с близорукостью наблюдается повышенная утомляемость глаз при чтении или занятиях на компьютере, которая проявляется трением и краснотой глаз.
Читайте также:  Какие заболевания глаз может вызвать болезнь Лайма?

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

Ожидание ребенка – самый чудесный период в жизни любой женщины. В процессе беременности она может столкнуться с разнообразными проблемами, которые раньше обходили её стороной. Одним из последствий гормональной перестройки в организме становятся отклонения в рефракции. В этот период может проявиться миопия и начать стремительно прогрессировать. По этой причине все беременные девушки в обязательном порядке проходят осмотр у окулиста.

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

У женщины, находящейся в положении, в роговой оболочке скапливается жидкость, в результате корректируется её кривизна и толщина. Как итог, миопия развивается стремительными темпами. Как правило, спустя несколько месяцев после родов, зрение стабилизируется. Однако, в процессе беременности рекомендовано использовать контактные линзы.

Роженицы со слабой или сильной миопией переживают за свое здоровье, большинство гинекологов в таких случаях советуют проводить кесарево сечение. Это исключает риск потугов, которые могут ухудшить зрение и привести к разрыву сетчатки. Но по утверждению окулистов, если в процессе появления на свет новой жизни правильно дышать и тужиться, то никакой опасности для здоровья нет.

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

Из видеосюжета вы узнаете, возможны ли естественные роды при высокой близорукости.

Пациентам с третьей степенью близорукости не рекомендовано:

Миопия высокой степени во время беременности и при родах
  • Заниматься контактными и силовыми видами спорта, где можно получить черепно-мозговую траву (бокс, карате),
  • Поднимать тяжести,
  • Людям с избыточным весом желательно похудеть.

Эти факторы усиливают риск развития осложнений, в частности отслоение сетчатой оболочки. Также при сильной близорукости не рекомендуется читать текст, написанный мелким шрифтом.

Методы лечения

Полное восстановление зрения обещает только оперативное вмешательство

Миопия 1 степени может поддаться лечению. Важными условиями этого процесса станут: ранняя диагностика заболевания (до достижения показателя диоптрий минус 1), соблюдение всех рекомендаций врача.

Выделяют направления в лечении слабой миопии:

  1. медикаментозное;
  2. корректирующее;
  3. хирургическое.

Применение медикаментозного лечения предполагает прием медицинских препаратов. К ним относят капли для глаз, препараты для улучшения склеры и кровообращения глаза. Глазные капли считаются лучшим методом лечения слабой миопии.

Методы лечения

Их действие заключается в насыщении глаза кислородом, улучшению кровоснабжения органа. Витамины позволяют улучшить состояние пациента. Витамин А способствует улучшению остроты зрения, В2 укрепляет ссуды, В6 улучшает межклеточный обмен. К данному виду лечения относятся физиотерапевтические процедуры, например магнитотерапия.

Читайте также:  Дермоид века у ребенка: симптомы и лечение

Своевременно проведенное лечение может приостановить развитие заболевания. Полное восстановление зрения происходит в тех случаях, когда его ухудшение было связано только со спазмом мышц, который был устранен в процессе лечения.

Корректирующим лечением принято считать подбор очков и контактных линз. При близорукости до минус трех диоптрий не назначают ношение очков постоянно. Они используются временно, при работе с удаленными предметами. Для детей это чаще всего связано с учебой, для взрослых, например, с вождением автомобиля.

Использование хирургического лечения позволяет восстановить зрение. Отпадает необходимость в применении корректирующих зрение очков или линз. Проводится:

  • Склеропластика. При слабой миопии проводится только при быстром развития заболевания;
  • Лазерная коррекция зрения. Метод, позволяющий быстро (в пределах 15 минут) изменить форму роговицы и восстановить зрение.

Чего нельзя делать при патологии?

Миопия высокой степени способна спровоцировать отслоение сетчатки, снизить риск развития подобного сценария позволяет:

  • отказ от контактных видов спорта, способных спровоцировать травму головы;
  • максимальное ограничение потребления алкоголя;
  • отказ от курения.

Усугубить течение заболевания может не только донорство, но и воздействие высоких температур при посещении сауны или бани.

В список противопоказаний входит и высокая на грузка на зрение, возникающая при:

  • чтении мелкого шрифта;
  • изучении печатной документации при плохом освещении;
  • вождении автомобиля или выполнении другой профессиональной деятельности, требующей длительной высокой концентрации внимания.

Способы диагностики

Чтобы установить правильный диагноз, офтальмологу необходимо провести ряд исследований, связанных с объективной оценкой зрительных функций. Тесты включают в себя:

  • субъективную визометрию – определение остроты зрения по таблицам;
  • автоматическую рефрактометрию – компьютеризированный метод оценки функции зрения;
  • периметрию – оценку периферического зрения;
  • осмотр в темной комнате – выявление патологических изменений глазного дна и скиаскопия;
  • цветотест – метод позволяет убедиться в правильности восприятия цветов;
  • определение фузионных способностей.
Способы диагностики

Если существует вероятность присутствия других заболеваний внутренних структур глаза, офтальмолог может осмотреть переднюю камеру глаза под щелевой лампой, а также направить пациентов на УЗИ глаза, оптическую когерентную томографию.

Читайте также:  Нарост на веке. Фото, что это такое, белый, красный, чешется

Исправление близорукости оптическими средствами

контактными линзами, в зависимости от предпочтений. Коррекция зрения у детей дошкольного  и младшего школьного возраста преимущественно осуществляется с помощью очков. Это связано с тем, что малыши еще не понимают важность соблюдения правил гигиены при ношении линз, как и необходимости ухода за такой оптикой.

Считается, что носить средства контактной коррекции можно с 14 лет. Но офтальмологи утверждают, что дети могут использовать линзы и в более раннем возрасте в том случае, если ребенок может делать это осознанно. Для первого знакомства с такими оптическими изделиями лучше выбрать одноразовые модели, которые не требуют ухода.

Диагностика невысокой близорукости

На приеме врач-офтальмолог собирает анамнез пациента, проводит осмотр и необходимые диагностические мероприятия для определения состояния глаз, а также уточнения типа и степени патологии.

Стандартная диагностика миопии слабой степени включает в себя:

Диагностика невысокой близорукости
  • рефрактометрию (исследование оптической системы глаза);
  • проверку остроты зрения на специальных таблицах;
  • офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
  • измерение внутриглазного давления.

В некоторых случаях назначается также такой метод диагностики, как ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить длину глазного яблока и понять, является ли его форма патологической. Если по результатам описанных диагностических мероприятий выставляется диагноз «миопия слабой степени», врач назначает необходимую коррекцию и дает рекомендации.

Как лечить?

Лечение миопии высокой степени подбирается с учетом выраженности заболевания, состояния сетчатки, а также наличия сопутствующих патологий. Этот диагноз предусматривает постоянное ношение очков или линз. Окулисты выписывают таким больным глазные капли или гели для увлажнения конъюнктивы.

Консервативные методики при миопии 3 степени ощутимо не смогут улучшить зрения, поэтому часто применяются радикальные способы лечения:

  • лазерная коррекция. Лучше всего делать процедуру в возрасте от 18 до 55 лет. В этот период размер глазного яблока не меняется, а также не происходит существенных изменений, связанных со старением организма;
  • рефракционная замена хрусталика. Суть процедуры заключается в замене хрусталика;
  • кератопластика. Во время оперативного вмешательства восстанавливается форма и функциональная активность роговичной оболочки. Роговица заменяется искусственным или донорским трансплантатом. Чтобы придать оболочке нужную форму, проводится компьютерное моделирование. Процедура проводится под местной анестезией.