Диагностика и методы исследования зрения и заболеваний глаз

Глаз – это природный оптический прибор, который дает человеку зрение. Несмотря на небольшие размеры органа, его анатомия и функции требуют тщательного изучения и понимания. Глаз, как и любой орган человека, подвержен различным патологическим изменениям и глазным болезням.

Методика проведения процедуры

Биомикроскопия глаза доступна, не требует предварительной подготовки

Биомикроскопия глаза доступна, не требует предварительной подготовки, за исключением осмотра хрусталика и стекловидного тела (медикаментозное закапывание глаз в целях окрашивания поврежденных участков) и при удалении инородного тела.

Также важно при выполнении процедуры соблюдать некоторые правила: Помещение, в котором проходит осмотр, должно быть затемнено.

Расположение щелевой лампы должно быть на уровне глаз человека, при этом используется специальная стойка для поддержки головы.

Пациент должен соблюдать полную неподвижность. Процедура не длительная, занимает всего 10 минут.

Методика проведения процедуры

Необходимо быть осторожным только в веществах для подготовки глаза, когда его закапывают специальными каплями.

Следует учитывать возможность развития аллергической реакции на лидокаин или другие медикаменты.

Как происходит процесс диагностики?

Непосредственно сам процесс должен проходить в затемненном помещении. Лампа ставится на стол, с размещенной на нем подставкой для головы.

Пациент садится за столик и помещает подбородок в подставку, при этом лбом плотно прижимается к поперечной планке.

Врач сидит напротив больного, регулируя щелевую лампу так, чтобы источник света, микроскоп и глаз больного были на одном уровне. С помощью диафрагмы и светофильтра, специалист регулирует ширину светового пуска и его яркость.

Прибор настраивается на исследуемый участок глаза и проводится обследование. Диапазон ширины луча света может меняться от тончайшей щели до полного круга для нужного освещения поверхности глаза.

Читайте также:  Расходящееся косоглазие: причины, симптомы и лечение экзотропии

Голова пациента неподвижна, моргать при осмотре следует стараться как можно реже.

Биомикроскопия глаза: преимущества метода

Биомикроскопия входит в обязательную схему офтальмологического обследования больного:

Методика проведения процедуры

Метод доступен, является классическим и дает широкий спектр информации по различной патологии глаза.

Модуляция различных видов освещения позволяет выявлять минимальные изменения в тканях и средах глаза.

Простота пользования щелевой лампой.

Процедура не дает абсолютно никаких осложнений.

Биомикроскопия глаз является неизменным методом при обследовании офтальмологических больных и отличается хорошими диагностическими характеристиками.

Показания к процедуре

  • Диагностическая консультация;
  • Глаукома;
  • Сосудистые заболевания сетчатки и ее разрывы;
  • Близорукость;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Острая режущая боль;
  • Глаукома;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Опухоли глаза;
  • Экзофтальм;
  • Резкое ухудшение зрение или наступление слепоты;
  • Атрофия зрительного нерва;
  • Дистрофические изменения макулы;
  • Аномалии внутренних структур органа зрения;
  • Перед и после лазерной коррекции;
  • Пигментный ретинит;
  • Туман перед глазами;
  • Тракционный витреомакулярный синдром;
  • Иридоцилиарная дистрофия;
  • Сахарный диабет;
  • Тромбоз центральной вены сетчатки;
  • Кератиты и язвы роговицы.
Показания к процедуре
Показания к процедуре

Показания к процедуре
Показания к процедуре

Авторефрактометрия

Авторефрактометрия – способ быстрого исследования оптических характеристик глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) с помощью цифровых технологий. Авторефрактометрия – метод определения рефракции (процесс преломления световых лучей) глаза. Рефракция определяется отдельно на каждом глазу. Пациент усаживается перед прибором. Специальный аппарат – авторефкератометр – создает пучок инфракрасного света, который, преломляясь, проходит сквозь зрачок к сетчатке, и отражается. Датчики регистрируют отражение, затем процессор определяет рефракцию глаза.

Оптическая система глаза.  К оптической системе глаза относят радужную оболочку, которая является диафрагмой, ограничивающей проходящий пучок света (как в фотоаппарате), зрачок – отверстие в прозрачной оболочке глаза, чрез которое свет попадает на хрусталик, сам хрусталик – линза, фокусирующая пучок света и направляющая его через стекловидное тело на сетчатку. Сетчатка играет самую важную роль в зрении человека. На сетчатке находятся специальные группы светочувствительных клеток, они генерируют нервный импульс, который по зрительным нервам идет в головной мозг, и мы получаем изображение.

Читайте также:  Топ 7 лучших аптечных мазей от морщин

Подготовка к авторефрактометрии: Выполнение авторефрактометрии не требует специальной подготовки. Само исследование занимает 1-2 минуты.

Основные показания к проведению авторефрактометрии:

  • Оценка остроты зрения
  • Подбор очков
  • Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, анизометропию
  • Подготовка к лазерной коррекции зрения
  • Контроль коррекции зрения

Методика проведения

Сначала проводится подготовка пациента – в глаза закапываются капли, расширяющие зрачок (при необходимости осмотра глубинных структур), или специальные красители (в случаях, когда нужно диагностировать патологию роговицы).

Пациент устанавливает голову на специальную подставку, имеющую упоры для лба и подбородка. Врач находится напротив больного, перемещает микроскоп и лампу на уровень глаз пациента. С помощью диафрагм регулируется размер и форма световой щели (чаще – в виде прямоугольника, реже – в виде небольшой окружности). Лучи света направляются на исследуемые структуры глаза, после чего проводится их детальный осмотр.

Исследуя роговицу, можно обнаружить очаги помутнений, инфильтраты, новообразованные сосуды. Процедура биомикроскопии позволяет отчетливо рассмотреть хрусталик, а также выявить локализацию патологических изменений. Данный метод позволяет исследовать кровеносные сосуды конъюнктивы.

Также с помощью биомикроскопа можно оценить сферичность и зеркальность роговицы, определить ее толщину, а также глубину передней камеры глазного яблока.

Выделяют несколько вариантов освещения во время данной диагностической процедуры:

Методика проведения
  • прямое фокусированное освещение – свет направляют на исследуемый участок глаза. Так оценивают прозрачность оптических сред глазного яблока;
  • непрямой фокусированный свет – световые лучи направляют рядом с исследуемой зоной, в результате чего удается лучше рассмотреть патологические изменения за счет контраста освещенного и неосвещенного участка;
  • отраженный свет – так исследуются определенные структуры (например, роговицы) отраженным от других элементов (радужкой) светом, как от зеркала.
Читайте также:  Витреоретинальный тракционный синдром: причины, диагностика и лечение

В последнее время все более популярной становится ультразвуковая биомикроскопия глаза, благодаря которой можно исследовать боковые отделы хрусталика, заднюю поверхность и срез радужки, цилиарное тело.

Узнайте также как проводятся другие обследования у офтальмолога, например, замеры давления в глазах и страшно ли это? Читайте

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Осмотр внутренних структур глаза необходим, когда есть подозрение на любые заболевания либо аномалии передней или задней части глазного яблока. Использование для этой цели специального микроскопа, совмещённого с мощным осветительным прибором, называется биомикроскопией. Это исследование помогает выявить и детально изучить множество отклонений внутри зрительного органа.

Как подготовиться

Подготовка к отоскопии осуществляется в кабинете врача. Никаких предварительных мер от пациента не требуется. Единственное правило – не пользоваться ушными каплями за 2 – 3 часа до исследования.

Предварительные процедуры начинаются наружным осмотром. Отоларинголог выявляет, нет ли противопоказаний и препятствий для отоскопии. Ими могут быть сильная отечность, травмы или врожденные аномалии, из-за которой невозможно ввести воронку в ушной канал.

Дальнейшая подготовка включает:

  • асептическую обработку инструментов;
  • удаление серных пробок;
  • при необходимости – очистку ушей от гноя и отмерших клеток эпидермиса;
  • подбор ушной воронки необходимого диаметра.

Очистка слуховых проходов проводится 2-мя способами: сухим или промыванием. В первом случае кусочек ваты смазывают вазелином, наматывают на зонд и снимают им серу или гной. Для второй методики в шприц Жанне набирают теплую воду, вводят ее в полость, а после отхождения высушивают ухо тампоном.

Важно! Если у пациента диагностирован разрыв барабанной перепонки, промывать ухо нельзя. Это грозит попаданием жидкости в среднее ухо и развитием воспаления.