Халязион верхнего или нижнего века у ребенка и его лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Почему появляется шишка на веке глаза

Человеческий глаз от различных повреждений защищает слеза. Чтобы вода, которая присутствует на поверхности роговицы не испарялась на ней образуется тонкий жировой слой. Врачи называют его липидным. Выработкой этого компонента занимаются мейбомиевые железы. В некоторых случаях железы могут закупориваться и соответственно вывод содержимого просто прекращается. Если в железу попадает инфекция тогда она воспаляется и начинает утолщаться. Это утолщение и называют халязион.

Использование лазера

Лазерное удаление халязиона происходит намного быстрее и легче переносится, однако до сих пор доступно не всем пациентам из-за высокой цены. Удаление халязиона лазером не рекомендуется ребенку младше 14 лет, впрочем, некоторые медицинские центры проводят такие операции и у детей более молодого возраста.

Лазерное удаление халязиона

Восстановление века происходит в течение двух-трех дней, по прошествии этого времени необходимо посетить врача для контрольного осмотра. Быстрому заживлению способствует меньшая травматизация тканей, чем при использовании хирургического инструмента. Лазером производится разрез слизистой над халязионом. Также лучом разрушают воспалительное содержимое и капсулу, окружающую его. Поскольку под халязион могут маскироваться некоторые новообразования, то содержимое, извлеченное в ходе операции, необходимо отправить на гистологическое исследование.

Использование лазера

После извлечения халязиона проводят обработку операционного поля, прижигая мелкие капилляры. Такие действия препятствуют кровотечению и позволяют не накладывать швы или давящую повязку на глаз.

Что такое халязион

Халязион (халазион, градина) является хроническим воспалением края века, возникающим из-за закупорки железистого канала и скопления в нем секрета. Внешне он выглядит, как медленно растущая маленькая опухоль.

Что такое халязион

Мейбомиевы железы (около 50-70 на один глаз) располагаются в толще века, за ресничками. Они увлажняют и смазывают глаз, облегчая функцию моргания.

Что такое халязион

При закупорке железы секрет скапливается внутри железы, приводя к ее увеличению и образованию сверху защитной капсулы. Даже после воспаления железы, секрет продолжает в ней вырабатываться, что приводит к росту халязиона.

Что такое халязион

Заболевание чаще встречается в возрасте после 30 лет, и может повторяться.

Что такое халязион

Не стоит путать халязион с ячменем. Ячмень относится к острому воспалению сальной железы внутри века и располагается более поверхностно. Однако, при отсутствии нужного лечения, ячмень может переходить в халязион.

Что такое халязион

Заболевания нервно-мышечного аппарата век (лагофтальм, птоз, блефарохалазис, энтропион), их лечение.

1. Птоз – опущение верхнего века. Может быть

а) врожденным — чаще двухсторонний, аутосомно-доминантное заболевание, обусловленное дистрофией мышцы, поднимающей верхнее веко (миогенный) или аплазией ядра глазодвигательного нерва (нейрогенный). При частичном птозе ребенок приподнимает веки, используя лобные мышцы и запрокидывая голову (поза «звездочета»).

Читайте также:  Центральная дистрофия сетчатки

б) приобретенным

1. нейрогенный птоз – обычно односторонний и полный, развивается при параличе глазодвигательного нерва. Часто сочетается с парезом или параличем других мышц, иннервируемых глазодвигательным нервов. Может развиться при параличе шейного симпатического нерва, т.к. в поднимании участвует гладкая мышца Мюллера, иннервируемая симпатическим нервом (составная часть синдрома Горнера).

2. миогенный птоз – возникает при миастении, чаще двусторонний, его выраженность меняется день ото дня, он провоцируется при нагрузке, может сочетаться с двоением.

3. апоневротический птоз – возрастной, возникает из-за частичного отрыва сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко, от тарзальной пластинки (может быть и посттравматическим).

4. механический птоз – возникает при горизонтальном укорочении века опухолевого или рубцового происхождения, а также при отсутствии глазного яблока.

Лечение: оперативное (укорочение леватора и подкожное проведение матрасных швов, подтягивающих веко к лобной мышце)

2. Блефарохалазис – свисающая над наружным углом глазной щели складка истонченной кожи верхнего века, ограничивающая поле зрение сверху. Развивается вследствие недостаточно прочного соединения кожи с сухожилием леватора и слабости тарзо-орбитальной фасции, причина которой – повторяющиеся отеки. Заболевание начинается в период полового созревания с возникновения отеков, выраженность которых с годами уменьшается. Лечение: оперативное (удаление избыточной кожи с последующей пластикой сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко)

3. Заворот века (энтропион) – заболевание, при котором передний ресничный край века поворачивается к глазному яблоку. При этом ресницы, как щетка, трут роговицу, вызывая ее повреждение и изъязвление. Может быть спастическим (в результате спазма пальпебральной части круговой мышцы глаза) и рубцовым (вследствие искривления хряща после трахомы или укорочения задней конъюнктивальной поверхности века после тяжелых ожогов). Лечение: при спастическом энтропионе легкий заворот устраняется путем оттягивания века лейкопластырной наклейкой, тяжелый заворот – оперативно (наложение погрузочный, оттягивающих веко, швов, иссечение полоски кожи вдоль века или поперечное рассечение волокон орбикулярной мышцы); при рубцовом энтропионе – оперативное (исправление кривизны хрящевой части века или удаление задней конъюнктивальной поверхности).

4. Лагофтальм (заячий глаз) – паралич круговой мышцы век, проявляющийся неполным смыканием глазной щели. Наблюдается одновременно с параличем других мышц, иннервируемых лицевым нервов. При этом заболевании глазная щель на стороне поражения всегда шире, нижнее веко атонично, не прилежит к глазному яблоку, отмечается слезотечение; при попытке сомкнуть веки глазная щель остается открытой (высыхание глазного яблока, постоянное раздражение, конъюнктивиты, кератиты). Лечение: офтальмологическая помощь заключается в предохранении глаза от избыточного высыхания и инфицирования (30% р-р сульфацила натрия, стерильное вазелиновое масло или мази с сульфаниламидами или антибиотиками); при стойком лагофтальме – оперативное лечение (частичное ушивание глазной щели или подтягивание атоничного нижнего века к глазу).

Причины халязиона

Причиной развития халязиона считается закупоривание выводного протока, возникающее вследствие воспаления сальной железы века, что может послужить причиной развития специфической опухоли. Еще одной распространенной причиной халязиона может стать внутренний ячмень.

Читайте также:  Антибиотики при лечении кератита

При прогрессировании болезни, в особенности у взрослых, чтобы предотвратить рак сальной железы назначается биопсия.

Существует множество причин появления халязиона. Заболевание может развиваться во время уменьшения защитной функции организма или частой простуды, а также при переохлаждении, нарушениях правил личной гигиены, частом прикосновении к органам зрения или применении линз.

Симптомы патологии

В отличие от ячменя, халязион зачастую не гноится. Капсула с секретом постепенно увеличивается в размерах, гной внутри как будто застывает, поэтому инфекционные процессы протекают невыражено, а вскоре и вообще прекращаются. Симптомы халязиона отличаются в зависимости от стадии его развития, которых всего существует 3:

Симптомы патологии

В начале развития образования веко может стать отечным и покраснеть.

Симптомы патологии
  • На начальной степени из-за закупорки мейбомиевой железы на глазу формируется небольшой отек, сопровождающийся гиперемией. Веко краснеет, а при надавливании на воспаленный участок ощущается уплотнение, которое болит.
  • На 2 стадии воспаление немного утихает и если оно перестает гноиться, это указывает на начало формирования внутренней капсулы с секретом. В таком состоянии халязион пребывает долгое время, постепенно увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт и неприятные симптомы.
  • На 3 стадии образование под влиянием негативных факторов может повторно воспалиться. В такой ситуации на веке формируется обширный отек, краснота, при надавливании беспокоит сильная боль, повышается температура тела. В определенный момент случается прорыв образования, гной с кровью выходит наружу, рана заживает, но это не значит, что халязион полностью исчезает. Через время рецидив повторяется, и так происходит постоянно.
Симптомы патологии

Халязион операция

Если методы консервативного лечения не дают положительного эффекта или случай тяжёлый и запущенный, прибегают к операции. Операция несложная и занимает мало времени. Проводится в амбулаторных условиях с соблюдением правил асептики и антисептики. Разберём этапы проведения операции.

1. Для начала производится обработка операционного поля антисептиком, то есть той части лица, где появился халязион.

2. Затем проводится инфильтрационная анестезия — подкожное послойное введение препарата тонкой иглой, как правило, инсулиновой. Для анестезии используются препараты Лидокаин, Новокаин, Бупивакаин.

3. Накладывается специальный зажим, для максимального предотвращения кровотечения.

4. В зависимости, в каком месте локализовалась капсула, проводится разрез тканей с внутренней, либо с внешней стороны.

5. Капсула вместе с содержимым удаляется путём вылущивания.

6. Производится обработка раны антисептическим раствором. Если все же пришлось сделать кожный разрез, то необходимо наложить швы.

7. Ещё раз обрабатывается зона разреза и накладывается стерильная мазевая повязка на глаз.

После операции в первое время будут присутствовать кровоподтёки и отёчность, спустя несколько дней все проходит.

Замечательной альтернативой скальпелю служит лазер. Проведение операции начинается с закапывания специальных обезболивающих капель. Лазером производится разрез капсулы халязиона, с удалением её полностью. Все, операция закончена. Плюсов и преимуществ этого метода очень много. Во-первых, это менее травматично, во-вторых, повязки не требуется, так как операция бескровная, швы также не накладываются. Лишь в редких случаях, когда зона рубца, соприкасаясь роговицей, приносит дискомфорт, одевается на несколько дней специальная линза. Как правило, таких пациентов выписывают сразу же. После проведения такой манипуляции нельзя мочить глаза. Если при обычном оперативном вмешательстве все же может случиться рецидив, то при использовании лазера гарантируется решение проблемы раз и навсегда.

Читайте также:  Грибковая инфекция глаз – методы борьбы с ней

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Можно ли протыкать образование иглой

Данное мероприятие имеет место быть, однако процедура должна быть осуществлена силами опытного профессионала с применением специального стерильного инструмента. Посредством иглы делаются специальные инъекции в халязион, которые рассасывают образование и снимают воспалительный процесс. Самостоятельное выполнение мероприятия не допускается, чтобы не заносить инфекцию. Некоторых пациентов интересует вопрос о возможности нагревать образование. На самом деле, это зависит от стадии недуга. Если градина не сформировалась до конца, ее можно прогревать до момента созревания. Если она созрела, прогревание не приведет к эффекту.

Видео

Защитную функцию глаза человека выполняет веко. Его железы обладают свойством вырабатывать жировой секрет, который покрывает поверхность глаза. В случае, когда густота секрета превышает норму, он не успевает вовремя выводиться из железы. Происходит закупорка, и весь секрет начинает накапливаться внутри железы.

При существенном его количестве формируется киста. В случае нарушения ее целостности или попадании инфекции начинается воспаление и образуется халязион. Когда он воспален и гноится, необходимо начинать консервативное лечение. Если оно не приводит к желаемому результату, следует провести оперативное вмешательство.

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.