Катаракта – симптомы, причины, виды и лечение катаракты

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание глаз, как – катаракта, а также ее первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику и другую полезную информацию о данной патологии. Итак…

Как развивается ядерная катаракта

Что это такое – ядерная катаракта – и как ее распознать? Старческая катаракта начинает прогрессировать по ряду причин, вызванных природным старением организма. Хрусталик выцветает. Так как клетки в средней части глаза являются нерастворимыми, то они собираются в нем, уплотняются и приобретают желтоватый цвет.

По мере старения организма к этой части перестает поступать достаточное количество питательных элементов. В результате такого дефицита начинают образовываться очаги помутнения. С учетом воздействия ультрафиолетовых лучей хрусталик становится менее гибким, теряя прозрачность и приобретая повышенную жесткость. Также исследования показали, что факторами риска являются потребление алкоголя и сигарет. Некоторые системные заболевания являются своеобразным толчком для развития патологии.

Потеря прозрачности в ядерной части хрусталика начинается с эмбрионального ядра, постепенно начиная разрастаться на все ядро. В самом начале патология выглядит как статичное уплотнение, которое нередко связывают с нуклеарным склерозом. Ядро приобретает оттенки черного, бурого. Насыщенность очагов поражения изменяется со временем, из-за чего зрение тоже начинает падать.

Старческая катаракта несозревшего типа не подвергается разбуханию, благодаря чему пласты остаются прозрачными. Инфильтраты начинают создавать условия для развития близорукости из-за сильного преломления лучей. Ядерная катаракта у пожилых способна десятилетиями оставаться в незрелом состоянии. Достаточно редкое явление, если она уже достигает полноценного развития. В таких случаях речь идет о смешанном типе патологии.

Важно! В отличие от других типов катаракт, которые начинают патологический процесс с коры, провоцируя у больного дальнозоркость, ядерная ухудшает зрение вдаль, а не вблизи.

Незрелая катаракта: причины, стадии, лечение — "Здоровое Око"

Возможность видеть красоту окружающего мира бесценна для любого из нас. Когда глаза перестают хорошо выполнять свою функцию, человек ощущает тревогу из-за страшной перспективы потери зрения.

К сожалению, возрастные изменения затрагивают и зрительные органы, в которых начинается развитие некоторых заболеваний. В этой статье мы расскажем о таком распространенном недуге, как незрелая катаракта, проявляющемся у 90% людей 60-летнего возраста. Вы прочитаете о причинах болезни, стадиях ее развития и современной методике лечения.

Ослабление зрения при незрелой катаракте

Для того чтобы лучше понимать суть проблемы, необходимо знать, что происходит с глазами при развитии этого заболевания. В человеческом глазу роль линзы выполняет прозрачный хрусталик, благодаря которому осуществляется светопреломление и аккомодация. В том случае, когда эта биологическая линза теряет свою прозрачность, мы говорим о развитии катаракты.

Незрелая катаракта: причины, стадии, лечение — "Здоровое Око"

Затвердение хрусталика – это обычный процесс, обусловленный возрастом человека, старением клеток и влиянием внешней среды. При этом в начале развития болезни не всегда можно заметить изменения, но со временем происходит резкое ослабление зрения.

При первых признаках заболевания редко кто обращаются к окулисту, но дальнейшее развитие и ее переход в форму незрелой катаракты вызывает симптомы, которые приводят в больницу и заставляют интересоваться лечением.

Особенности незрелой катаракты

Особенностью является утрата хрусталиком своей прозрачности в центре оптической зоны. При этом изменение цвета линзы происходит неравномерно. Слои, находящиеся возле капсулы, остаются светлыми, а мутными становятся области, расположенные около самого ядра хрусталика.

Качество зрения в этот период снижается довольно быстро, достигая отметки 0,5 диоптрий. Осложняется предметное зрение, пациенты говорят об ослаблении видимости в сумерках. Помутнение распространяется со временем на другие области линзы, хрусталик окрашивается в серый цвет.

Человек видит «расплывчатые» очертания объектов. Болезнь прогрессирует быстро, поэтому нельзя игнорировать симптомы. Несвоевременное обращение за помощью может привести к абсолютной слепоте. Существуют риски формирования у пациентов близорукости, нередко осложненный процесс развития недуга приводит к такому опасному заболеванию, как глаукома.

Очень важно следить за болезнью и вовремя принимать решение об оперативном лечении, если оно необходимо для сохранения зрительной способности пациента.
Незрелая катаракта: причины, стадии, лечение — "Здоровое Око"

Причины возникновения болезни

Мы уже говорили о том, что незрелая катаракта – распространенный недуг, затрагивающий большинство людей после 60-летнего возраста.

Читайте также:  Анамнез жизни ребенка раннего возраста пример

Но в последнее время статистические данные говорят о том, что заболевание все чаще наблюдается у довольно молодых людей. Связано это с интенсивным развитием IT-технологий и необходимостью многочасовой работы перед монитором компьютера.

Болезнь чаще всего затрагивает оба глаза, а основными причинами, запускающими процесс формирования недуга, являются:

  • Наследственность, от которой зависит появление заболевания
  • Развитие патологии в утробе матери (особые типы врожденной катаракты)
  • Изменения, происходящие в результате старения

Возраст человека накладывает свой отпечаток на органы зрения, при этом огромное влияние на глаза оказывает замедление процесса метаболизма в клетках, увеличение белковых соединений, ухудшение питания биологической линзы.

Постепенно белки внутри хрусталика становятся водонерастворимыми в результате процессов окисления. Состав элементов в жидкости меняется, отмечается нехватка кислорода и питательных компонентов. Изменения в процентном соотношении белков, жиров, воды и минеральных веществ приводят к негативным последствиям и вызывают помутнение хрусталика.

Незрелая катаракта: причины, стадии, лечение — "Здоровое Око"

Усугубить ситуацию могут другие дополнительные факторы:

  • Попадание в организм опасных микробов
  • Разрушительное влияние извне (облучение человека на производстве, воздействие ультрафиолетовых лучей на зрительные органы и др.)
  • Отравление химическими препаратами и сильная интоксикация
  • Прием некоторых гормональных медикаментов
  • Травмы глаз
Развитие незрелой катаракты обусловлено несколькими моментами, влияющими на течение процесса. Главные из них – ухудшение метаболизма, отрицательное воздействие внешних факторов и генетическая предрасположенность пациента к патологиям хрусталика.

Лечение незрелой катаракты

В случаях, когда удается диагностировать первые, практически неощутимые структурные изменения хрусталика, — т.е. на самом раннем, начальном этапе катаракты, — можно говорить о сколько-нибудь эффективном медикаментозном лечении. Но даже в этом случае речь не идет о том, чтобы остановить помутнение или, тем более, обернуть его вспять: консервативными методами удается лишь в какой-то степени затормозить процесс. Фармакологический рынок сегодня предлагает достаточно широкий спектр капель и таблетированных форм, содержащих активные в таких случаях витамины, антиоксиданты, стимуляторы метаболизма.

Однако, самолечение здесь категорически противопоказано: адекватную индивидуальную схему может разработать только врач-офтальмолог, учитывая множество факторов и нюансов, причем необходимо будет неукоснительно следовать этим назначениям и регулярно наблюдаться в динамике. Как только зрительные нарушения начинают существенно влиять на привычный образ жизни и деятельности, неизбежно ставится вопрос о микрохирургическом вмешательстве.

Важно заметить, что расхожее представление о том, что для операции «катаракта должна дозреть», является безнадежно устаревшим. Методология и медицинские технологии шагнули настолько далеко вперед, что в цивилизованном мире замена хрусталика производится на любой, даже на самой ранней стадии помутнения.

Что касается этапа незрелой катаракты, то здесь в абсолютном большинстве случаев операция просто не имеет разумной альтернативы. Успешность консервативного лечения на стадии незрелой катаракты относится уже, скорее, к сфере субъективной веры. Объективными же критериями и показаниями к микрохирургическому вмешательству служат интенсивность и локализация помутнения, скорость нарастания патологических изменений, степень их влияния на качество жизни и на способность заниматься привычной работой.

Что такое незрелая катаракту, нужна ли операция или стоит подождать

Незрелая катаракта – это один из этапов помутнения хрусталика. Катаракте подвержены люди преимущественно старше 60 лет. Чаще процесс помутнения длительный (10–15 лет), поражает обычно оба глаза.

Что такое незрелая катаракта

Процесс помутнения естественной линзы глаза может протекать долгие годы, а может – стремительно быстро. В начале заболевания человек не испытывает никакого дискомфорта и даже не подозревает о начинающихся изменениях. Чем дольше длится процесс, тем выраженнее симптомы.

Незрелая катаракта – это тот этап развития болезни, на котором появляются первые симптомы, нарушающие качество зрения. Т. к. чаще всего хрусталик мутнеет ввиду возрастных изменений, то нередко такую патологию называют старческой, или сенильной, незрелой катарактой.

Классификация

Этапы развития заболевания:

  1. Начальная, или созревающая. На этом этапе появляются первые очаги помутнения в хрусталике, начинает накапливаться жидкость, происходит набухание с увеличением размеров (набухающая катаракта). Лучи света проходят хуже, но острота зрения при этом не изменена. Появляются мушки перед глазами, двоение предметов.
  2. Незрелая. Изменения нарастают, очаги помутнений сливаются, хрусталик продолжает увеличиваться. На этом этапе человек начинает видеть размыто, нечетко, повышается ВГД. При появлении осложнений говорят об осложненной незрелой катаракте.
  3. Зрелая. Зрения резко снижено, т. к. хрусталик полностью стал мутным: глаза различают лишь источник света.
  4. Перезрелая. Последняя стадия болезни, при которой наступает полная слепота. Вещество хрусталика разжижается, повышается риск распространения продуктов распада с развитием осложнений.

Незрелая возрастная катаракта классифицируется на следующие варианты в зависимости от локализации первичных изменений:

  • ядерная – поражается ядро;
  • кортикальная, или корковая – помутнение начинается с капсулы.

Причины и симптомы

Чаще всего причина незрелой катаракты – возрастные дистрофические изменения в структурах глаза. Другие предрасполагающие факторы:

  • нарушения процессов обмена;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятное действие окружающих факторов;
  • вредные привычки;
  • травмы органа зрения;
  • интоксикация организма;
  • облучение;
  • операции на зрительном органе;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • невоспалительные офтальмологические болезни.
Читайте также:  Подробная информация о раке глаза: первые симптомы, фото, лечение

Когда теряется прозрачность естественной линзы, пропускающей лучи на сетчатку глаза, то основными признаками заболевания выступают следующие симптомы:

  • затуманенность взгляда, т. е. ощущение завесы, пелены, тумана перед глазами;
  • двоение предметов (диплопия);
  • плавающие мушки, пятна, палочки;
  • видимые цвета окружающих предметов кажутся бледными, блеклыми;
  • нечеткость зрения;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • быстрая утомляемость глаз.
Что такое незрелая катаракту, нужна ли операция или стоит подождать

Обследования для установления диагноза

Незрелую катаракту можно определить при наружном осмотре по белесоватому зрачку. Из методов диагностики применяют:

  • осмотр глаза при свете щелевой лампы и с помощью офтальмоскопа;
  • оценку остроты зрения и границ полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления.

Перед операцией будет назначен стандартный перечень обследований, включающий анализы крови, мочи, заключения терапевта, кардиолога, других специалистов при необходимости.

В следующем видео вы можете ознакомиться с диагнозом «незрелая катаракта» более подробно:

Методы лечения

Если диагностирована незрелая катаракта, оперативное лечение – это единственный способ вернуть качественное зрение. идея в том, что придется менять хрусталик на искусственную линзу.

Оперативное вмешательство

Современная операция по замене хрусталика – факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. В процессе оперативного лечения создается доступ к хрусталику, затем его измельчают с помощью ультразвука или лазера и извлекают. На освободившееся место устанавливают интраокулярную линзу.

Более устаревший вариант – хирургическое удаление хрусталика (экстракция катаракты). Суть та же, только операция выполняется с помощью хирургического инструментария. Применяется редко, т. к. операция более травматична, имеет длительный период реабилитации, повышенный риск осложнений.

В дополнение смотрите как проводится операция по замене хрусталика:

Медикаменты

Лекарственные препараты назначают в период, когда операцию временно нельзя провести или на время подготовки к операции, сбора анализов. Капли и витамины в таблетках улучшают обменные процессы в тканях, улучшают кровоток, тем самым замедляя прогрессирование помутнения. Формы препаратов:

  • глазные капли: «Офтан-Катахром», «Тауфон»;
  • комплексы витаминов для приема внутрь: «Окувайт», «Лютеин Комплекс».

Полностью вернуть прозрачность хрусталику с помощью лекарств, глазной гимнастики, массажа, народных методов невозможно.

Причины катаракты

Причинами катаракты в большинстве случаев становятся:

  • Возрастное изменение хрусталика, т.н. «возрастная катаракта» — встречается у 90% всех случаев заболевания;
  • Травмирование глаза;
  • Облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
  • Воздействие солнечных лучей на глаз в течение длительного времени;
  • Наличие некоторых заболеваний – глаукома, увеит, хориоретинит, иридоциклит, синдром Фукса, склеродермия, сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения обменных процессов, гиповитаминозы, авитаминозы, малярия, ветряная оспа (ветрянка), тиф, анемия, экзема, нейродермит, болезнь Дауна;
  • Отслойка сетчатки глаза, что возможно при сильных болях, например – при родах;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени – кортикостероидов (гормоны), антималярийных препаратов и другие;
  • Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • Отравление организма нафталином, таллием и другими токсическими веществами;
  • Внутриутробное отклонение развития младенца, что обычно происходит при развитии у беременной инфекционных заболеваний – гриппа, краснухи, токсоплазмоза и другие;
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.
Причины катаракты

Стоит также отметить, что возрастное изменение биохимического содержимого хрусталика является естественным процессом, обусловленным денатурацией белка, входящего в состав хрусталика, что происходит в свою очередь из-за старения организма, однако насколько этот процесс проявится или не проявится, во многом зависит от образа жизни человека.

Денатурация белка – нарушение структуры молекул белка, приводящее к потере его прозрачности. При этом процессе, белок приобретает белый цвет. Физически, это можно представить в образе белка, подвергающемуся варке.

Лечение незрелой катаракты

При незрелой катаракте нет смысла в применении лекарственных средств. Назначают хирургическую операцию. Пациенту необходимо сдать лабораторные анализы, инструментальные методы исследования. Если противопоказаний к процедуре нет, назначают день операции.

Врачи рекомендуют применение факоэмульсификации с дальнейшей установкой монофокальной или мультифокальной линзы. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. за несколько дней до хирургического вмешательства человеку назначают антибактериальное средство, чтобы предотвратить риск занесения инфекции во время операции;
  2. в день операции пациента кладут на кушетку, делают наркоз;
  3. делают разрез на ткани роговицы, чтобы получить доступ к хрусталику;
  4. удаление хрусталика;
  5. установка монофокальной или мультифокальной линзы, которая имеет гипоаллергенный состав, поэтому реакция отторжения не образуется;
  6. при современных операциях швы не накладываются, поэтому рубцов нет;
  7. наложение антисептической повязки.

Если пациент выбрал монофокальные линзы, после операции рекомендуется применять очки, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи . Мультифокальная линза имеет способность к аккомодации, поэтому пациент видит как вблизи, так и вдалеке. Такая разновидность линзы стоит дороже.

Читайте также:  Капли глазные детям при близорукости

Реабилитация пациента проходит течение 1 месяца . Рекомендуется находиться в темном помещении, использовать солнцезащитные очки на улице, применять антибактериальные средства.

После прохождения реабилитационного периода человеку следует периодически посещать врача-офтальмолога, чтобы предупредить риск развития вторичной катаракты.

Что делать, если вы нашли у себя симптомы катаракты?

Самое правильное решение – без промедлений посетить специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Диагностика катаракты включает набор стандартных и альтернативных методов исследования. К стандартным методам относятся визометрия, кераторефрактометрия, периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Кроме биомикроскопии, прозрачность хрусталика можно также измерить микроденситометрией оптических срезов. Обязательным элементом оценки размеров структур глаза в протоколе обследования больного с катарактой является ультразвуковая биометрия в А-режиме.

К альтернативным методам обследования пациентов со старческой катарактой относятся:

  • методы для исследования центральной остроты зрения (аутоофтальмоскопия, центральная критическая частота слияния мельканий, лабильность зрительного анализатора, макулярная электроретинография, зрительные вызванные корковые потенциалы и др.);
  • методы для исследования периферического зрения (измерение порога электрической чувствительности сетчатки, электроретинография и др.).

Принимая во внимание необратимые последствия, приводящие к инвалидности, лишающие важнейшего из органов чувств, надо при малейших подозрениях провериться у врача-офтальмолога. Специалисты рекомендуют проводить профилактические осмотры регулярно, особенно при работе в неблагоприятных условиях, травмах глаз, серьезных инфекционных болезнях. Чем человек старше, тем чаще нужно показываться доктору, так как он относится к группе риска.

Период реабилитации

Соблюдение после операции правил поведения и рекомендаций хирурга в большинстве случаев позволяют избежать осложнений. Вывод об окончательных результатах операции врачи делают через 1 месяц. Реабилитация после операции  заключается в следующих ограничениях:

  • В течение 3 недель необходимо избегать наклонов, приседаний, а физических нагрузок и подъема тяжестей более 1,5 кг — в течение 1,5 месяцев. Эти сроки можно в 4 раза сократить после факоэмульсификации. В дальнейшем на протяжении всей жизни противопоказан подъем тяжестей более 10 кг.
  • При ярком свете необходимо пользоваться светозащитными очками.
  • Регулярно на протяжении 1 месяца применять капли, обладающие противовоспалительным эффектом.
  • После операции противопоказаны тепловые водные процедуры для головы, посещение сауны и бани, употребление алкогольных и крепких напитков (крепко заваренные чай, кофе).
  • Надо опасаться заражения острой респираторно-вирусной инфекцией.

Соблюдение общих правил здорового образа жизни не предотвращает развитие катаракты, но способствует более медленному ее развитию, а своевременное оперативное лечение позволяет восстановить полноценное зрение и трудоспособность.

Лечебные мероприятия

Лечение незрелой катаракты может осуществляться консервативными методами или с помощью операции. Далее более подробно о данных методах лечения.

Нужна ли операция при незрелой катаракте?

Консервативное лечение возможно при наличии катаракты в стадии созревания. При помощи данной терапии можно притормозить процесс развития помутнения, но не вылечить, так как это невозможно. В первую очередь врач назначает лекарства, которые улучшают обменные процессы в тканевых структурах глаза, антиоксидантные и витаминные препараты. Большинство медикаментов для лечения незрелой катаракты применяются местно, в виде капель (Офтан-Катахром, Тауфон, Квинакс), а внутрь употребляют витаминные комплексы (Лютеин Комплекс, Окувайт).

Лечебные мероприятия

Хирургическое лечение

Лечение незрелой катаракты с помощью оперативного вмешательства поможет полностью избавиться от заболевания. Факоэмульсификация – это операция, суть которой заключается в удалении пораженного хрусталика, при этом капсула хрусталика сохраняется. Пациенту устанавливают интраокулярную линзу, которая подбирается для каждого индивидуально. Она выполняет все функции удаленного хрусталика, тем самым выравнивается четкость зрения.

Устранение незрелой катаракты с помощью операции позволяет побороть болезнь без осложнений. Данная методика позволяет провести хирургическую процедуру с минимальными травмами тканевых структур глаза. Период восстановления после вмешательства проходит достаточно быстро, и больной в кратчайшие сроки возвращается к обычной жизни.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог. Существует несколько видов ИОЛ:

  1. Монофокальные линзы. Обеспечивают наилучшее качество зрения на определенной дистанции (вблизи или вдаль). После имплантации таких линз пациенты должны пользоваться очками для чтения или для зрения вдаль.
  2. Мультифокальные линзы. Позволяют пациентам хорошо видеть на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль) и уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после операции.
  3. Торические линзы. Позволяют получить высокую остроту зрения пациентам с катарактой, которым требуется также коррекция исходного роговичного астигматизма.

Пройдите полное обследование зрения в глазной клинике «Леге Артис» Пора исправить зрение!

Запись на прием по телефону:

8(804) 333-02-14 Звонок бесплатный