Лазерная коррекция зрения и беременность

На сегодняшний день в офтальмологии накоплены огромные объемы статистических материалов, позволяющих разобраться в проблеме досконально и получить исчерпывающие ответы. Всё достаточно просто.

Видео о лазерной коррекции зрения: беременность и роды

Тем не менее, этот метод не рекомендуется применять в период беременности, и особенно — на этапе грудного вскармливания. Естественно, это вызывает всплеск тревоги: не рекомендуется, значит, методика опасна и вредна. Но причина, как это часто случается с нашими тревогами, находится в совершенно другой плоскости.

Процент осложнений и негативных последствий лазерной коррекции на сегодняшний день очень невысок, и почти все такие осложнения связаны если не с инфицированием, то с регенеративными проблемами, то есть с нарушениями процессов заживления/восстановления. Минимизируя риски, офтальмологи тщательно обследуют потенциального пациента; самое пристальное внимание уделяется, кроме прочего, состоянию эндокринной системы. Очевидно, что в период беременности и лактации гормональный фон нестабилен, железы внутренней секреции работают очень активно и совсем не так, как работали бы в «обычное» время. Соответственно, результаты лазерной коррекции и протекание пусть короткого, но все-таки клинически особого периода послеоперационной реабилитации трудно прогнозировать и контролировать. Поэтому без крайней необходимости (которой в абсолютном большинстве случаев нет) лазерную коррекцию зрения лучше не проводить на этапе грудного вскармливания, а отложить на чуть более поздний срок. Как правило, гормональная стабилизация достигается через два месяца после завершения лактации — с этого момента можно спокойно готовиться к лазерной коррекции.

Вернемся к вопросу о проблемах со зрением, которые могут быть связаны с родовыми физическими перегрузками, поскольку этот вопрос волнует многих, и волнует не напрасно; в некоторых случаях даже принимается клинически обусловленное решение о родах методом кесарева сечения. Дело в том, что выраженная близорукость или дальнозоркость зачастую сопровождается той или иной патологией сетчатки, причем эти две проблемы находятся в прямой статистической взаимозависимости (чем выше степень рефракционной аномалии, тем, как правило, серьезней патология сетчатки). Физическое перенапряжение во время нормальных или осложненных родов может резко усугубить состояние сетчатки — вплоть до ее отслоения, что чревато полной утратой зрения. Безусловно, на такой риск идти нельзя, поэтому перед родами необходимо самое тщательное офтальмологическое обследование глазного дна и, возможно, специальный терапевтический курс по укреплению и оздоровлению сетчатки. Решение о характере родовспоможения должно приниматься с учетом ряда факторов, в том числе и состояния глазных структур и тканей.

Однако, повторим еще раз: к лазерной коррекции зрения, которая заключается в придании геометрически правильной формы прозрачной защитной оболочке глаза, т.е. роговице (средним ее слоям), указанные проблемы не имеют прямого отношения. Более подробные и индивидуально-ориентированные сведения вы, разумеется, сможете получить в ходе осмотра и консультации у квалифицированного врача-офтальмолога. В периоды планирования и протекания беременности, родов и грудного вскармливания такая консультация совершенно необходима и обязательна.

Что нельзя делать после операции?

Необходимо знать: лазерную коррекцию зрения можно проводить перед беременностью, а также некоторое время спустя после периода лактации. Для восстановления и ускорения заживления нужно соблюдать противопоказания после лазерной коррекции зрения.

Категорически запрещено после лазерной коррекции зрения тереть глаза и подвергать их механическим воздействиям. Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения женщинам, так это применять макияж в районе оперированного глаза. Также надо избегать различных аэрозолей и жидкостей, которые могут попасть в глаз. После лазерной коррекции зрения нельзя посещать баню и бассейн в течение указанного врачом времени. Ограничения после лазерной коррекции зрения также касаются вождения автомобиля, особенно в темноте.

Различные хирурги дают разные рекомендации, можно ли употреблять алкоголь после лазерной коррекции зрения. Одни говорят, спиртное можно без последствий употреблять спустя 24 часа, другие дают рекомендации, что период воздержания —  неделя. Но есть и такие, которые не ограничивают пациентов вообще. Но лучше перестраховаться.

Если проигнорировать противопоказания, не соблюдать правила, рекомендованные врачом, осложнения после лазерной коррекции зрения могут быть самыми разными. Ухудшение зрения после лазерной коррекции может проявиться в дальнозоркости, близорукости, возврате зрения к предыдущему состоянию (падение его остроты). Также возможен астигматизм, гало и радужные круги, сухость в глазах. Зрение после лазерной операции падает при неполном приростании лоскута роговицы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ночные линзы Paragon CRT для детей и взрослых для улучшения зрения в Москве. Купить контактные линзы для восстановления зрения. Орто-линзы. Клиника Ортокератологии.

Зрение после лазерной коррекции может ухудшаться из-за сухости глаз, поэтому при наличии этой проблемы до операции врач обычно отказывается её проводить. Для исправления нужно капать в глаза увлажняющие капли и искусственные слезы. Период восстановления зрения после лазерной коррекции часто бывает минимальный – зрение может восстанавливаться сразу после операции.

Очки или контактные линзы?

Поскольку во время беременности лазерная коррекция зрения невозможна, при ухудшении видимости женщина сталкивается с вопросом: что носить – очки или линзы. Врачи однозначны: предпочтение надо отдать очкам.

Читайте также:  Гной в глазах у ребенка: причины, почему появляется и как лечить

Объясняется это тем, что во время беременности временное опухание роговицы изменяет её форму. При этом контактные линзы, которые раньше точно подходили по размеру, становятся неудобными из-за изменения кривизны роговицы. Помимо этого, опухание роговицы может привести к эдеме (скоплению жидкости), что повышает чувствительность и раздражительность поверхности роговицы.

Еще одна причина, по которой при беременности надо отказаться от линз – это сухость глаз, возникающая во время вынашивания малыша. Из-за того, что слезы не смачивают глаза с линзами, женщина чувствует сильнейший дискомфорт. Аргументом в пользу выбора очков во время беременности является также то, что контактные линзы увеличивают скорость испарения жидкости с поверхности глаз, увеличивая их сухость.

После лазерной коррекции зрения должно пройти достаточное количество времени, чтобы роговица восстановилась.

Естественные роды после коррекции зрения возможны в том случае, если после операции прошел как минимум один год. За это время структура роговицы восстановится и это сведет к минимуму возможные осложнения со стороны глаз.

Если же после операции прошло менее года, то рекомендуется родоразрешение с исключением потужного периода, то есть кесарево сечение. Вопрос о способе родоразрешения решается совместно с акушерами-гинекологами, на основании общего и акушерского осмотра, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для

Полезное видео

Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения? Если миопия была стабильна на момент операции, то вероятность снижения зрения после ЛКЗ и родов менее 2%. Так как беременность оказывает значительную нагрузку на тело женщины, риск ухудшения зрения все же присутствует. Поэтому важно посещать офтальмолога в назначенное время, как в дородовый, так и в послеродовый период.

Пациенткам, планирующим беременность, следует знать, в третьем триместре беременности отмечается размягчение соединительнотканных структур, что связано с подготовкой организма к родоразрешению. Существует риск роста глазного яблока и растяжения роговичного слоя, вот почему планировать беременность нужно не раньше 6 месяцев после ЛКЗ.

Узнай о:

  1. После лазерной коррекции зрения — все, что можно и нельзя
  2. Осложнения после лазерной коррекции зрения
  3. Сколько времени восстанавливается зрение после лазерной коррекции
  4. Светобоязнь после лазерной коррекции зрения

Беременность и глаукома

В результате повышенного давления внутриглазной жидкости развивается глаукома, которая повреждает оптический нерв. В результате этого появляется слепота. Если у женщины глаукома, следует знать, что беременность оказывает позитивное влияние на глазное давление: во время беременности оно снижается благодаря гормональным изменениям.

Поэтому ожидание малыша хорошо влияет на женщин с предрасположенностью к глаукоме. Но если она применяет лекарства от глаукомы, существует риск для здоровья плода. Поэтому женщины с глаукомой должны консультироваться с врачом даже при планировании будущей беременности. После родов женщина с глаукомой должна отказаться от естественного вскармливания, если собирается продолжать употреблять лекарства от этой болезни.

Можно ли рожать после операции на глаза?

Быть родителями – прекрасно. Вынашивать ребенка – самое большое вознаграждение, которое может только дать природа женщине.

Но бывают случаи, когда роды могут быть противопоказаны. Не всегда это значит, что у семьи не может быть детей.

Действительно, естественные роды — процесс очень сложный, он требует от женщины не только собственного настроя, но и внутренних сил, определенного состояния здоровья.

За последние несколько лет количество людей, у которых с возрастом изменилось зрение выросло в несколько раз. В их числе и женщины, которые собираются рожать впервые.

Разумеется их интересует вопрос а можно ли рожать после операции на глаза и как это отразится на зрении в дальнейшем?

В каких случаях запрещены естественные роды?

Причин масса, все они имеют медицинские обоснования. И спорить с врачами, доказывая свое 100% здоровье, бессмысленно. Чаще всего противопоказания связаны с возможной угрозой матери и (или) ребенку. Посмотрим наиболее встречающиеся.

— Сахарный диабет и подобные заболевания – первый показатель к родам через кесарево сечение.

— Различные патологии. Деформированные репродуктивные органы и т.п.

— Первое кесарево сечение в экстренном порядке в связи с серьезной причиной, например, отслоением плаценты.

— Недавно перенесенные ли рожать после операции на глаза?

О последнем пункте поговорим подробнее. А точнее, рассмотрим операцию на глаза. Заболеваний глаза может быть очень много, далеко не каждые лечатся медикаментозно. Во многих случаях врачи прибегают к лазерной корректировке зрения, а в более серьезных случаях — к оперативному вмешательству.

Недавно перенесенная операция на глаза вполне может стать показанием к кесареву сечению. К тому же известный факт — при беременности в организме женщины происходит ряд изменений, связанных с гормональной перестройкой.

В этот период не редки случаи ухудшения состояния зубов, ногтей, общие слабости, обострение хронических заболеваний, ухудшение зрения. И в случае с глазами, перенесшими операцию, очень опасно будет, если появится ряд тревожных симптомов.

Можно ли рожать после операции на глаза?

Посмотрим на эти симптомы внимательнее, чтобы их можно было впоследствии заметить.

Вам может быть интересно  Рефракционная хирургия глаза

— Резкое ухудшение зрения с беременностью. Важнейший момент, он требует немедленного обращения к участковому врачу для дальнейших действий.

— Периодически появляются перед глазами точки, искры. Ощущение соринки в глазах.

— Стали искажаться контуры предметов. Очки или контактные линзы при беременности стали мешать.

Серьезным заболеванием, после которого естественные роды противопоказаны, является миопия. В народе – это близорукость. То есть состояние, при котором глаз может рассмотреть что-то только при определенном, достаточно близком расстоянии.

Читайте также:  Заболевания сосудистой оболочки глаза — Лечение глаз

На данный момент миопия устраняется или излечивается с помощью лазерной коррекции зрения. Сама процедура менее ощутима для организма, нежели хирургическое вмешательство. Но все-таки это операция. Она требует своего периода реабилитации и особого ухода за глазами.

Естественные роды или кесарево сечение

К сожалению, в народе уже давно бытует мнение, навязанное прошлыми идеалами, о том, что если женщина родила с помощью операции, она не является полноценной матерью.

Подобная позиция рождает стрессовую ситуацию — в каждой будущей маме уже на ранних сроках зарождается комплекс неполноценности, а в дальнейшем и страх, что же скажут, если придется прибегнуть к родовспоможению.

В этой ситуации стоит посоветовать «отключить» слух в отношении подобных советчиков, и включить его в отношении традиционной медицины.

Если доктора сомневаются в целесообразности естественных родов, то в 90% будет назначена плановая операция. Если есть показания к самостоятельной, естественной процедуре, тогда они об этом сообщат. В любом случае, в конечном итоге выбор за будущей матерью и ее врачом.

Что касается перенесенной операции на глаза, то даже по истечению 3-х или 5-ти летнего срока все равно есть определенные риски при родах. Например, повышение глазного или внутричерепного давления, ведь естественные роды – это, прежде всего, напряжение, причем максимальное для конкретного случая.

Поэтому, подытожив, стоит заметить, что наибольшее влияние имеет мнение врача, который берет на себя ответственность. Если есть реальные шансы на самостоятельные роды, специалист никогда не будет настаивать на операции, и наоборот.

Можно ли делать лазерную коррекцию не рожавшим женщинам?

Нерожавшим женщинам (и даже тем из них, кто находится на ранних сроках беременности при условии, что операция была запланирована еще до зачатия) это мероприятие не противопоказано.

Некоторые женщины уверены, что такие вмешательства в будущем все же имеют какое-то влияние на организм, но это заблуждение, основанное на том, что до лазерных операций коррекция зрения выполнялась путем кератомии (нанесение насечек на роговицу скальпелем).

Знайте! Побочным эффектом такой процедуры часто являлось нарушение структуры роговицы, которая при сильных физических нагрузках могла подвергаться разрушительным процессам.

И так как роды всегда сопровождаются такими нагрузками, этот процесс в таких случаях мог спровоцировать разрывы и повреждения роговицы, что приводило к необратимым офтальмологическим патологиям.

Мнение специалистов

На вопрос о том, можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения, каждый специалист имеет свой ответ. В основном большинство докторов не рекомендуют это делать, так как роговица при повторной операции может истончиться. Стоит отметить, что лазерная коррекция не является противопоказанием для замены хрусталика или других хирургических вмешательств. Поэтому, если необходимость в операциях возникнет, их необходимо проводить. Повторная лазерная коррекция зрения через 10 лет возможна, как, в принципе, и через другой промежуток времени. Главное, чтобы это было обосновано, и ее возможно было провести опытным врачам.

Беременность и проблемы со зрением

Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие. В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.

Беременность и проблемы со зрением

При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.

Беременность и проблемы со зрением

Беременность и проблемы со зрением

Возможны ли естественные роды, если у вас уже стоит искусственный хрусталик

Большинство офтальмологов рекомендуют женщинам с интроокулярными линзами рожать с помощью кесарева сечения. Основная проблема – схватки и потуги, которые повышают внутриглазное давление. Теоретически это может привести к подвывиху хрусталика, хотя в нашей практике таких случаев мы не наблюдали.

В любом случае, конкретные рекомендации возможно дать только после полного сбора анамнеза и осмотра.

В некоторых случаях разрешается проведение естественных родов с исключением потужного периода ( с применением хирургических инструментов, вакуума, вертикальных потуг). Соглашаться или нет на такой способ – решать вам совместно с врачом, наблюдающим беременность.Все же мы рекомендуем в случае с искусственным хрусталиком рожать с помощью кесарева сечения для исключения возможных осложнений. В клинике Глазная хирургия вы можете прооперировать катаракту с последующей заменой хрусталика. Актуальные цены смотрите в разделе прайс нашего сайта.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения повторно

Коррекция дефектов зрения с помощью лазера остается ведущим принципом в современных подходах микрохирургии глаза. Применяя прогрессивные технологии с помощью высокоточных компьютеризированных аппаратов, медикам удается вернуть зрение многим отчаявшимся пациентам.

Читайте также:  Глазница (орбита). Строение, содержимое, сосуды и нервы глазницы.

Сейчас вместо кератотомии – надрезов роговицы – используют действие «холодного луча», который испаряет слой роговицы в нужных зонах, изменяя ее кривизну и исправляя конфигурацию органа зрения. Таким образом, достигается четкая фокусировка лучей на сетчатку. С помощью лазера удается исправить близорукость, дальнозоркость, пресбиопию, астигматизм.

Но что делать тем пациентам, которым первая операция не принесла должного эффекта? В чем причины такой мнимой неудачи и возможна ли повторная лазерная коррекция зрения? Давайте разбираться.

Почему не всегда удается скорректировать зрение

Не следует считать, что лазерная операция является панацеей, и она применима всем пациентам без исключения. Многие больные имеют такие дефекты, которые не поддаются полному исправлению. Некоторые из них требуют повторного вмешательства.

Докоррекция лазером применяется чаще всего в случаях, когда имеют место остаточные явления близорукости или дальнозоркости. Не следует считать, что повторная операция – следствие неудачного вмешательства в первый раз. Вероятно, у пациента изначально был слишком велик дефект зрения.

Тем более, офтальмологические центры оснащены передовым оборудованием, с пациентами работают специалисты высших категорий с большим опытом, и риск послеоперационных осложнений почти исключен. В редких случаях небольшой процент неудач первой операции все же приходится на врачебную ошибку.

Бывают ситуации, когда снижение зрения после операции вызвано сопутствующей патологией. В таком случае следует выяснить, из-за чего возникло такое состояние, и уже тогда решать вопрос о лечении и необходимости в повторного вмешательства.

Иногда пациенты сами не соблюдают послеоперационный режим, хотя такие ситуации встречаются довольно редко. Обычно больные относятся очень бережно к сохранению восстановленного зрения и соблюдают рекомендации медиков.

По своей сути, повторная коррекция зрения является относительной редкостью, она осуществляется чаще не для исправления результатов первого вмешательства, а ради улучшения уже достигнутого эффекта.

Причинами повторной операции могут быть:

  • «недокоррекция» либо избыточное исправление дефекта при первичном вмешательстве, которое связано с индивидуальными особенностями роговицы;
  • высокая степень дефекта зрения;
  • неполная коррекция, которая не устраивает пациента;
  • сохранение радужных ореолов при взгляде на свет;
  • сниженное сумеречное зрение.
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения повторно

Важно! В конкретных показанных случаях повторное оперативное вмешательство проводить можно и даже нужно. Дополнительная коррекция позволит достигнуть оптимального эффекта и максимально улучшить зрение. Однако перед этим следует пройти полное обследование на предмет сопутствующей патологии и выяснить объективную причину частичного результата первой операции.

Существуют ли отличия между первичной и повторной коррекциями

Для самого пациента особых отличий не будет. Те же ощущения, как и в первый раз: небольшой дискомфорт в области глаза после операции, кратковременное ощущение инородного тела в глазу. Процесс реабилитации идентичен предыдущему.

В действиях врача также заметных отличий нет. Если повторная коррекция проводится через небольшой промежуток времени после первой, то участок роговичного слоя , не успевший прижиться, слегка приподнимается, и проводится необходимая манипуляция. Он срезается заново в случае, когда вмешательство происходит спустя несколько лет.

Может ли быть противопоказано повторное вмешательство

Как и при любых других операциях, существуют ограничения к их проведению. Причем это не зависит от того, что в первый раз операция была показана данному пациенту. Повторное хирургическое вмешательство может быть не разрешено по многим причинам. Например, если роговица слишком тонкая, и выполнить срез еще раз просто не представляется возможным.

Существуют стандартные противопоказания к проведению операции:

  • острые инфекционные процессы в организме;
  • хроническая патология в стадии обострения;
  • воспаление в органе зрения;
  • заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и других органов и систем в стадии декомпенсации.

Когда врач может разрешить повторную коррекцию

Сроки проведения операции решаются индивидуально для каждого пациента. Обычно докоррекцию осуществляют, когда процесс заживления завершен и функциональные способности глаза полностью стабилизировались.

Обычно это происходит не ранее, чем спустя три месяца. Оптимальным сроком считается полгода. И всегда нужно помнить следующее: коррекция проводится с целью улучшения достигнутого результата, а не исправления прошлых ошибок. А для того, чтобы их не совершать самому пациенту в процессе реабилитации, следует четко следовать рекомендациям врача.

После лазерной коррекции нельзя рожать естественным путем — правда ли это?

Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.

Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.

После лазерной коррекции нельзя рожать естественным путем — правда ли это?

Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.