Периферическая ретинальная дегенерация сетчатки

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена …

Подробный обзор

Причины

ПВХРД сетчатки имеет генетическую предрасположенность. В большинстве случаев это является основной причиной развития данного заболевания. Если человек страдает от близорукости, у него повышаются шансы столкнуться с такими нарушениями. Дальнозоркость редко влияет на развитие ПВХРД. К основным причинам развития нарушения функции сетчатки относятся:

Причины
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы в зрительных органах;
  • перенесенные травмы, хирургические вмешательства;
  • нарушение функции эндокринной системы;
  • интоксикация;
  • осложнение вирусных заболеваний;
  • болезни сердца, сосудистой системы;
  • длительное влияние солнца на глаза, без необходимой защиты;
  • авитаминоз.
Причины

Пациенты среднего возраста часто сталкиваются с данными нарушениями.

Причины

Группа риска

Причины

Повышенный риск столкнуться с данными нарушениями имеют люди, которые страдают от тяжелой стадии миопии. При наличии близорукости глазное яблоко растягивается в длину. Свою форму также меняет сетчатка. Часто диагностируют ее истончение. На таком фоне повышается риск развития разных офтальмологических заболеваний. Часто с такими патологиями сталкиваются люди с сахарным диабетом.

Причины

Часто врачи диагностируют данные нарушения у пациентов пожилого возраста. Риск повышается при наличии гипертонической болезни и атеросклероза. Патологии приводят к нарушению питания сосудов кислородом. Диагноз ПВХРД могут установить в любом возрасте. Но чаще всего это пациенты пожилого возраста. Пол в этом случае не имеет значения.

Причины

Причины

Виды дистрофических заболеваний сетчатки

Дистрофические заболевания сетчатки объединяют группу болезней, которые различаются по происхождению и локализации воспалительного процесса.

Наследственная дистрофия

В эту категорию входят врожденные заболевания сетчатки. Рассмотрим самые распространенные виды — точечно-белую и пигментную дистрофии.

Точечно-белая дистрофия проявляется ухудшением зрения уже в раннем детстве. Но сильная потеря зрения возникает только в пожилом возрасте.

Пигментная дистрофия передается только от матери, страдающей этим заболеванием. Характеризуется блокировкой работы фоторецепторов сетчатки, ответственных за сумеречное зрение. Заболевание бывает хроническим, с периодом обострения и ремиссии, когда зрение ненадолго восстанавливается.

Если патологию не лечить, то в зрелом возрасте может наступить слепота.

Приобретенная дистрофия

Дистрофические заболевания сетчатки этого вида чаще всего появляются у пожилых людей. Могут возникнуть вместе с катарактой и другими заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов в органе зрения и возрастными изменениями в организме человека.

По степени локализации патологического процесса выделяют периферическую дистрофию, центральную и генерализованную.

При периферической дистрофии сетчатки патологические процессы развиваются с краю сетчатки, не задевая центральную (макулярную) часть.

Центральная дистрофия сетчатки характеризуется появлением воспаления в макулярной части (части с наиболее четким видением).

При генерализованной дистрофии происходит повреждение всех участков сетчатки.

Причины болезни

Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья глаз заболевания, могут стать многие причины различного характера:

  • любого характера травмы глаза;
  • токсическое воздействие на организм любого происхождения;
  • другие заболевания органов зрения, например, миопия, воспаления и т.д.;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • заболевания инфекционные;
  • системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).
Причины болезни

Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.

Ретиношизис — что за патология и почему она возникает?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Сетчатка человеческого глаза состоит из десяти слоев, каждый из которых имеет свою функцию. Если по некоторым причинам между ними начинает накапливаться жидкость, то развивается ретиношизис. Болезнь может привести к полной слепоте. Каковы причины, вызывающие эту патологию? Как ее лечат?

Сетчатка — довольно тонкая ткань, ее толщина составляет 0,1-0,2 мм. Однако по своему строению это довольно сложная, многослойная структура, отвечающая за хорошее зрение. Палочки и колбочки, содержащиеся в светочувствительном слое, преобразуют электромагнитное излучение видимой части спектра в нервные импульсы.

Затем по зрительному нерву они отправляются в мозг, где формируются в видимое нам изображение. Любые патологии сетчатой оболочки грозят ухудшением зрения и дальнейшей слепотой, если вовремя не заняться лечением. Увы, бывают заболевания сетчатки, против которых на сегодняшний день не придумано кардинального лечения, например, возрастная макулярная дегенерация.

Современная офтальмология в силах лишь затормозить процесс снижения зрения.

Ретиношизис — что за патология и почему она возникает?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Причины ретиношизиса сетчатки

Одна из опасных болезней сетчатой оболочки — ретиношизис. Это дегенеративное изменение сетчатой оболочки, при котором происходит образование на ней кист и накопление жидкости между слоями.

В результате они расслаиваются, что приводит к нарушению нормального функционирования сетчатки. Произойти это может по разным причинам, в зависимости от вида данного заболевания.

Вот каковы основные факторы, определенных случаях способные спровоцировать скопление жидкости между центральными слоями сетчатой оболочки:

  • генетические патологии, связанные с нарушением Х-хромосомы, например, болезнь Вагнера);
  • дегенеративные процессы в сетчатке глаз;
  • различные виды ретинопатии: диабетическая, серповидно-клеточная, ретинопатия недоношенных;
  • воспалительные офтальмологические заболевания: иридоциклит, хронический увеит;
  • онкологические патологии: злокачественная меланома, гемангиома хориоидеи и т.д.

Установить причину, вызвавшую расслоение сетчатки, не всегда представляется возможным. Однако лечение направлено на укрепление самой сетчатой оболочки. Вот какие симптомы могут указывать на ретиношизис.

Признаки ретиношизиса

Ретиношизис — что за патология и почему она возникает?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

В зависимости от вида патологии у пациента может отмечаться выпадение участков периферического зрения, заметное ухудшение видимости в сумерках.

Если процесс распространяется на центральную область сетчатой оболочки, отвечающую за четкость зрения, то возникает опасность ее безвозвратного повреждения.

При течении ретиношизиса могут развиваться различные осложнения: отслойка сетчатки, кровоизлияние в передний отдел глазного яблока (гемофтальм).

Читайте также:  Гаразон: ушные капли – цена, инструкция по применению, отзывы

Виды ретиношизиса глаз

В офтальмологии выделяют две разновидности данной патологии:

Наследственный ретиношизис. Заболевание обусловлено геном, связанным с половой Х-хромосомой, вследствие чего этим видом ретиношизиса болеют только мальчики.

У девочек наследственного ретиношизиса сетчатки нет, однако они являются его носителями и передают по наследству. Эта зрительная аномалия довольна редка и встречается примерно у одного из 15 тысяч человек. Развивается болезнь сразу на обоих глазах.

Ретиношизис — что за патология и почему она возникает?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Без своевременного лечения зрение постепенно падает, в итоге процесс заканчивается слепотой.

Приобретенный ретиношизис начинается обычно на периферии сетчатки, а затем распространяется на ее центральную зону.

Если вовремя не заняться наблюдением и не принять лечебные меры, то зрение будет безвозвратно утеряно. Наследственный ретиношизис начинается, наоборот, сразу с центральной части.

Первым признаком ретиношизиса будет ухудшение качества видения, выпадение отдельных фрагментов картинки.

Диагностика заболевания

Для определения патологии специалист проводит полное исследование зрительных органов, в том числе осмотр глазного дна с применением мидриатиков. Также проверяется острота центрального зрения и ширина периферического поля видимости, трехмерное ЭФИ-исследование, позволяющее выявить функциональные возможности сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры головного мозга.

Ретиношизис: способы лечения

Ретиношизис — что за патология и почему она возникает?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

При установлении диагноза следует постоянно наблюдаться у офтальмолога для контроля состояния глазного дна. С профилактической целью и при отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют проведение лазерной коагуляции сетчатки.

Она надежно припаивается к сосудистой, что мешает ее дальнейшему расслоению. Если лазерная коррекция невозможна, то назначают хирургическую любом дискомфорте в области глаз, болевых ощущениях, ухудшении зрения нужно обязательно обращаться к специалисту. Ретиношизис, лечение которого не будет начато вовремя, приведет к утрате зрительных функций.

Периферические ретинальные дегенерации – виды и опасность

Больше всех подвержены развитию периферической дистрофии пациенты с миопией (близорукостью). Это обусловлено тем, что при миопии увеличивается длина глаза, что приводит к натяжению сетчатой оболочки и ее истончению. В группу риска входят также пожилые люди в возрасте от 65 лет.

Нужно отметить, что очень частой причиной ухудшения зрения в старости является именно периферическая дистрофия сетчатой оболочки глаза.

Кроме того, к людям, наиболее подверженным этой патологии, относятся пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и некоторыми другими заболеваниями.

Виды периферической дистрофии сетчатки

Классификаций периферической дистрофии сетчатой оболочки существует множество. По масштабам вовлеченности глазных структур в патологический процесс различаются:

  • ПХРД – периферическая хориоретинальная дистрофия, которая характеризуется поражением только сетчатки и сосудистой оболочки;
  • ПВХРД – периферическая витреохориоретинальная дистрофия, которая характеризуется повреждением сетчатки, сосудистой оболочки и стекловидного заболевание классифицируют по характеру повреждения:
  • Решетчатая дистрофия, при которой области поражения напоминают по внешнему виду решетку или веревочную лестницу. Этот вид патологии обычно передается по наследству, мужчины болеют чаще женщин. Развивается, как правило, срезу на двух глазах, и нередко становится причиной разрывов сетчатой оболочки.
  • «След улитки» – вид заболевания, для которого характерно развитие дистрофических очагов в виде лентовидных зон, которые внешне напоминают след улитки. В результате возможно возникновение больших круглых разрывов сетчатки.
  • «Булыжная мостовая» – вид патологии, характеризующийся образованием далеко на периферии сетчатки дистрофических очагов, от которых возможно отделение целых глыбок пигмента.
  • Инееподобная дистрофия, при которой на сетчатке появляются характерные желтовато-белые включения. Передается по наследству, развивается на обоих глазах.
  • Мелкокистозная дистрофия, обычно возникающая в результате травм. Для нее характерно образование мелких кист.
  • Ретиношизис, при котором происходит расслоение сетчатки. Изредка передается по наследству, наиболее часто развивается у пожилых людей и пациентов с миопией.

Нередко причиной заболевания становятся накопленные в организме с возрастом продукты распада обмена веществ.

Также важными факторами развития патологии считают проблемы с кровоснабжением внутренней оболочки, инфекции и интоксикации.

Периферические ретинальные дегенерации – виды и опасность

Периферическая дистрофия может возникнуть и у молодых людей вследствие заболеваний желез внутренней секреции и сердечно-сосудистой системы, а также на фоне беременности.

Опасность данного заболевания

Опасность данного заболевания заключается именно в его бессимптомном развитии. Зачастую оно обнаруживается совершенно случайно, при офтальмологическом осмотре. Явные симптомы патологии проявляются обычно уже при возникновении разрывов сетчатки: перед глазами возникают «плавающие мушки», вспышки.

Во время обычного осмотра глазного дна периферические участки сетчатой оболочки скрыты от наблюдения. Для диагностики этих областей традиционно проводится максимальное медикаментозное расширение зрачка, после чего для осмотра используется трехзеркальная линза Гольдмана.

В определенных случаях может понадобиться проведение склерокомпрессии – не особенно приятной манипуляции поддавливания склеры. Кроме того, для диагностики возможно проведение исследования полей зрения, оптической когерентной томографии, электрофизиологического и ультразвукового исследования.

Наиболее эффективным методом лечения периферической дистрофии сетчатки считается лазерная коагуляция, поэтому ее используют чаще всего. В ходе процедуры по краям дистрофических очагов специальным лазером осуществляются спайки, которые становятся препятствием для дальнейшего разрушения внутренней оболочки глаза.

Эта манипуляция выполняется амбулаторно, и сразу после ее проведения рекомендуется ограничение перепадов высоты и тяжелых физических нагрузок.

Успехом при лечении данной ПХРД и ПВХРД является предотвращение дальнейшего прогрессирования дистрофии сетчатой оболочки глаза и ее отслойки.

В случае своевременного обращения к офтальмологу, данные задачи практически всегда успешно решаются.

Лечение периферических дистрофий сетчатки

Не существует методов профилактики возникновения периферических дистрофий. Кроме того, уже имеющиеся дистрофии не подлежат лечению при помощи лекарств, различных БАДов, глазных инъекций и капель. В качестве лечения рассматривается процедура проведения профилактической ограничительной лазерной коагуляции сетчатки.

В случае выявления периферической дистрофии сетчатки офтальмологами Рассвета будут даны рекомендации по последующему ведению этого состояния — в зависимости от вида дистрофии и степени ее опасности.

Мы не назначаем «поддерживающую» терапию витаминами, лекарствами, различными БАДами. Эти методы уже давно признаны бесполезными и неэффективными при лечении периферических дистрофий. При необходимости, по показаниям, будет рекомендована ограничительная лазерная коагуляция сетчатки.

В качестве лечения подразумевается проведение профилактической ограничительной лазерной коагуляции сетчатки.

Этот метод является своего рода профилактикой возникновения отслойки сетчатки в месте нахождения опасной ПВХРД, никак не влияя на саму ПВХРД: дистрофия никуда не исчезает и не «заживает». При помощи специального лазера на сетчатке, вокруг имеющейся дистрофии или сформированного разрыва сетчатки создаются так называемые лазеркоагуляты. В точках лазерного воздействия происходит «склеивание» сетчатки с подлежащими оболочками — таким образом создается защитный барьер, который в случае возникновения отслойки сетчатки в месте дистрофии будет препятствовать ее дальнейшему распространению.

до лазеркоагуляции

после лазеркоагуляцииВажно: данная процедура не является 100% защитой от отслойки сетчатки в оперированном глазу.

Существует вероятность, что сформированные коагуляты не смогут «удержать» сетчатку на месте, или отслойка возникнет совсем в другом месте. Поэтому правильнее будет воспринимать этот метод в качестве профилактической меры, снижающей риски отслойки сетчатки, и полностью не исключать ее возникновения.

Читайте также:  Почему отекают (опухают) верхние веки глаз: причины, лечение

Так нужно ли делать ограничительную лазерную коагуляцию сетчатки?

Как уже упоминалось выше, в лечении нуждается лишь малая часть дистрофий. Большая же доля дистрофий требует контрольного наблюдения в динамике.

Решение в пользу проведения лазерного лечения принимается в случае наличия опасных ПВХРД, сопровождающихся клиническими симптомами: «вспышки», «молнии», «искры» в глазах. Как правило, именно такие ПВХРД и приводят к формированию разрывов сетчатки с риском ее отслоения в будущем. Если ПВХРД не сопровождается никакими симптомами, решение в пользу проведения лазеркоагуляции может быть все же принято, учитывая сопутствующие факторы риска: отслойку сетчатки в наследственном анамнезе или на парном глазу, высокую степень близорукости, большую протяженность дистрофии, перенесенные травмы или операции на глазах и т.д.

Как лечат периферические дистрофии в клинике Рассвет?

Большинство дистрофий клинически себя не проявляют. Поэтому важно обращаться к офтальмологу и для профилактики этих патологий.

Наши офтальмологи проведут все необходимые обследования, включая осмотр сетчатки с широким зрачком, а также осмотр с использованием специальной диагностической трехзеркальной линзы Гольдмана для визуализации самой отдаленной периферии сетчатки. В случае выявления опасных дистрофий определят дальнейшую тактику ведения — контрольные осмотры в динамике или ограничительную лазеркоагуляцию сетчатки.

Мы не пугаем байками об отслойке сетчатки, не запрещаем заниматься спортом, самостоятельно рожать только по причине наличия близорукости или иной неопасной дистрофии.

Решение о дальнейшей тактике ведения принимается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом всех сопутствующих факторов.

Гасанова Замира Эльмановна офтальмолог

Дистрофия сетчатки глаза: как лечить — "Здоровое око"

Дистрофия сетчатки глаза – это обширный термин, объединяющий несколько аномалий. Может быть самостоятельным заболеванием или следствием патологических процессов других органов. Аномалия самая распространенная причина возникновения проблем со зрением. На начальной стадии дистрофия никак себя не проявляет, человек замечает отклонения лишь при сильной деградации глаз. В запущенных формах недуг способен спровоцировать полную или частичную потерю зрения.

Дистрофия сетчатки глаза, что это такое и чем опасно это состояние?

Внутренняя оболочка зрительного аппарата является важнейшим элементом организма. Ее основное предназначение – правильное восприятие окружающих предметов. Проще говоря, сетчатка – это посредник между оком и головным мозгом.

Дистрофия сетчатки глаза: как лечить — "Здоровое око"

Дистрофия относится к деструктивным процессам, затрагивающим структуру внутреннюю оболочку. Она развивается в результате нарушения метаболизма в зрительном аппарате. Прогрессирование патологии не дает возможности глазам полноценно выполнять свои функции.

Дистрофические процессы в первую очередь повреждают фоторецепторы, отвечающие за цветовое и зрительное восприятие. Чаще всего с аномалией сталкиваются пациенты преклонного возраста. Организм стареет и нарушается питание тканей глаза. Также в группу риска входят люди, перенесшие травму зрительного аппарата или страдающие от офтальмологических заболеваний.

Опасность недуга состоит в том, что при прогрессировании она приводит к падению остроты глаз и может стать причиной слепоты. На протяжении долгого времени дистрофия протекает без ярко выраженной симптоматики. Как правило, диагностируют ее после того, как пациент потеряет существенную часть зрения.

Причины дистрофии сетчатки

Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

Дистрофия сетчатки глаза: как лечить — "Здоровое око"
  • Сбой в защитном барьере организма приводит к деструктивным процессам в сетчатой оболочке;
  • Изменения в сосудистой системе зрительного аппарата. Подобные отклонения приводят к формированию рубцов на сетчатке;
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачной продукцией. Вредные привычки отрицательно сказываются на метаболизме в зрительном аппарате. Сигареты и алкоголь провоцируют сужение сосудов, в результате нарушается кровоснабжение;
  • Несбалансированное питание также негативно влияет на здоровье глаз. Употребление вредной пищи, перекус на ходу приводят к дегенеративным изменениям в структуре зрительного аппарата;
  • Перенесенное в недавнем прошлом хирургическое вмешательство, затрагивающее глаза;
  • Нарушение метаболизма, провоцирующее сильному увеличению массы тела;
  • Чрезмерные эмоциональны и физические нагрузки. Сюда же относят спортивные занятия, связанные с поднятием тяжестей;
  • Патологические процессы внутренних органов и систем. Например, гипертония, сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами;
  • Перенесенные недавно инфекционные аномалии. Речь идет о заболеваниях, при которых не была оказана своевременная врачебная помощь.

Дистрофия приобретенная

Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
  • Центральную (макулярную).
  • Периферическую.
Дистрофия приобретенная

Центральная дистрофия. Макулярная дистрофия сетчатки глаза получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:

В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:

  • серозная хориопатия;
  • возрастная (влажная или сухая);
  • коллоидная;
  • колбочковая (врожденная);
  • болезнь Беста;
  • болезнь Франческетти;
  • болезнь Штаргардта.
Дистрофия приобретенная

Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.

Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:

  • двоение предметов;
  • изображение предметов искривленное.
Дистрофия приобретенная

Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет. Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы. Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.

Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.

Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.

Дистрофия приобретенная

Пациентам с возрастной макулодистрофией рекомендовано раз в полгода стационарное лечение, отказ от вредных привычек и обязательное ношение солнцезащитных очков.

Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».

Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:

Дистрофия приобретенная
  • пигментная;
  • мелкозернистая;
  • инееподобная;
  • решетчатая.

Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.

Дистрофия приобретенная

Разрыв сетчатки глаза

Среди ряда офтальмологических заболеваний особое место занимает такая патология как разрыв сетчатки глаза, которая характеризуется нарушением целостности тканей глаза с последующим отслоением. В места локализации разрыва сетчатки проникает жидкость, которая образует между сосудистой оболочкой и самой сетчаткой из зоны с субретинальной жидкостью. В результате чего снижается зрение, а сама сетчатка может отслоиться от оболочки.

Читайте также:  Как лечить нарушения аккомодации глаз у детей и взрослых

Виды разрыва сетчатки глаза

  • Клапанные разрывы – развиваются данные нарушения в результате проникновения минимального количества жидкости в заднюю отслойку стекловидного тела, где происходят изменения в мембране стекловидного тела и самой сетчатке.
  • Дырчатые разрывы – развиваются при периферической дистрофии сетчатки глаза.
  • Отрывы сетчатки от зубчатой линии – развиваются после травмы глаз.
  • Макулярные разрывы – патология формируется при сращении стекловидного тела с сетчаткой и считается одной из наиболее тяжелых.

Причины разрыва сетчатки

Разрыв в сетчатке глаза может произойти по нескольким причинам, но чаще всего причина кроется в наличии анамнеза человека такого заболевания как миопатия (близорукость), когда стекловидное тело имеет вытянутую форму, что приводит к растяжению сетчатки и ее разрыву. Кроме того причиной зрительной патологии часто становится возраст, когда стекловидное тело уменьшается в размерах, что и влечет за собой чрезмерное растяжение сетчатки. Предрасполагающими факторами к развитию разрыва сетчатки являются следующие нарушения:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения в работе нервной системе;
  • гипертонический криз;
  • травмы головы, глаз;
  • физиологическое старение организма;
  • сопутствующие болезни глаз.

Симптомы разрыва сетчатки

Клиническая картина при разрыве сетчатки глаза может отсутствовать, а первые симптомы наблюдаются только когда уже начинает происходить отслоение сетчатки, или стекловидного тела. Тогда отмечаются следующие симптомы:

  • появление «мушек» перед глазами;
  • появление «слепых полей» перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • световые вспышки перед глазами.

Лечение разрыва сетчатки глаза

Разрыв сетчатки глаза очень опасен, так как может привести к отслоению сетчатки и полной потере зрения. Поэтому залогом успешного лечения считается своевременное обращение к врачу – офтальмологу, который сможет диагностировать болезнь и провести качественное лечение.

Лечение проводится с помощью современных методов, которые позволяют за короткое время провести лечение и восстановить зрение. Если отслоение сетчатки незначительные, тогда врач назначает лазерную коагуляцию или криохирургию.

Лазерная коагуляция пломбирует разрывы в сетчатки глаза. После процедуры образуются рубцы, которые блокируют проникновение жидкости под сетчатку. Криохирургия (замораживание). После криохирургии, также как и после лазерной операции образуются рубцы, которые не позволяют жидкости проникать под сетчатку. Процедура проводится под местной анестезией.

Прогноз после лечения благоприятный только в том случаи, если оперативное вмешательство проводилось вовремя. После лечения разрыва сетчатки глаза, больному нужно длительное время находиться под присмотром врача – офтальмолога, также необходимо избегать провоцирующих факторов. Следует отметить, что возможен повторный разрыв сетчатки глаза и наблюдение у специалиста крайне необходимо.

Следы улитки на сетчатке глаза

Дистрофия по типу след улитки на сетчатке глаза – причины, диагностика и лечение

В зависимости от локализации процесса, дистрофия может быть периферической или центральной.

Дистрофия сетчатки по типу след улитки относится к периферическим заболеваниям сетчатки. Чаще всего эта патология возникает на фоне осевой прогрессирующей миопии в результате существенных изменений сосудистого русла сетчатки.

Основной причиной данного заболевания сетчатки является поражение сосудов, в результате чего образуются белые блестящие вкрапления, напоминающие полоски. Также могут формироваться области истончения и дефектов ткани сетчатки в виде дырочек.

В связи с внешним сходством изменений вещества сетчатки со следом улитки, этот тип дистрофии получил свое общепринятое название.

В связи с этим возрастает риск развития отслоения сетчатки, который даже превышает эту вероятность при решетчатой дистрофии сетчатки. Однако распространенность дистрофии по типу следа улитки распространена не широко.

Около половины (40%) случаев диагностики дистрофии сетчатки приходится на пациентов с миопией. В случае дальнозоркости такая патология встречается в 8% случаев, а при аметропии не превышает 2-5%.

Факторы риска развития дистрофии сетчатки типа след улитки можно разделить на две группы: местные и общие.

К первой группе причин относят:

  • Травма глаза;
  • Миопия;
  • Генетические особенности;
  • Воспалительные патологи глаз, в том числе инфекционной природы.

Среди общих причин дистрофии сетчатки выделяют:

  • Сахарный диабет;
  • Изменения сосудов при атеросклерозе, гипертонии и других патологиях;
  • Системные заболевания;
  • Интоксикация или отравление.

Периферическая дистрофия может быть диагностирована у пациентов любого возраста. Опасностью этого типа дистрофии является риск отслойки сетчатки, а также бессимптомное течение заболевания на ранних стадиях патологических изменений.

Если у пациента имеются перечисленные факторы риска, то ему необходимо регулярно проверяться у офтальмолога (не менее двух раз в год) и обращать внимание на малейшие симптомы, которые могут появляться при дистрофии

Дистрофия сетчатки типа след улитки плохо поддается лечению, особенно в том случае, если возникли осложнения патологического процесса (отслойка сетчатки). Значительно проще предотвратить развитие заболевания.

Проводят лазерную операцию в поликлинических условиях после местного обезболивания. В результате этой процедуры можно ограничить измененные отделы сетчатки от неповрежденных областей, в результате чего дистрофия не распространяется на центральные зоны сетчатки.

Иногда назначают повторное проведение лазеркоагуляции, которая поможет закрепить результат.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза

Группы рискаВиды периферической дистрофии сетчатки

Существует множество классификаций периферической дистрофии сетчатки. В зависимости от масштабов вовлечения в патологический процесс различают:

  • периферическую хориоретинальную дистрофию (повреждена только сетчатка и сосудистая оболочка);
  • периферическую витреохориоретинальную дистрофию (повреждена сетчатка, сосудистая оболочка и стекловидное тело).

В зависимости от характера повреждения выделить следующие виды периферической дистрофии:

ПричиныСимптомы

Заболевание тем и опасно, что развивается практически бессимптомно. Очень часто его находят случайно при осмотре. Первые симптомы начинают появляться, как правило, при разрывах сетчатки. Это, прежде всего, плавающие «мушки» перед глазами, вспышки.

Методы диагностики

Также может применяться исследование полей зрения, оптическая когерентная томография, электрофизиологические исследования и ультразвук.

Лечение периферической дистрофии

Чаще всего при лечении периферической дистрофии сетчатки используют лазерную коагуляцию. Этот метод считается наиболее эффективным. Специальным лазером по краям дистрофических участков делаются спайки. Эти спайки препятствует дальнейшему разрушению внутренней оболочки глаза. Процедура проводится амбулаторно. Сразу после процедуры рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки и перепады высоты.

Стоимость лазерной коагуляции может составлять от 3 до 50 тысяч рублей. Цены отличаются в зависимости от клиники и площади поражения ретины.

В качестве вспомогательного лечения применяют витаминотерапию. Различные физиотерапевтические методы (магнито- и электростимуляция) имеют очень низкую эффективность лечения.

Главной заслугой лечения является предотвращение дальнейшего развития дистрофии внутренней оболочки глаза и ее отслойки. При своевременном обращении в большинстве случаев эти задачи решаемы. В отношении восстановления зрения прогноз неблагоприятный.

Заболевания:

Периферическая витреохориоретинальная и хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза

Если говорить о периферической дегенерации сетчатки, то данное состояние является особенно опасным, поскольку оно имеет бессимптомное течение.

Группы риска