Рейтинг лучших УЗИ-аппаратов на 2020 год

УЗИ позволяет отследить движения и оценить структуру мышц глаза, а также зрительного нерва, получить истинные данные о параметрах внутриглазных тканей и сред (опухолях, стриктурах, выпоте).

Достоинства УЗИ

Метод позволяет выявить широкий спектр заболеваний, а также провести дифференциальную диагностику. УЗИ отличается низкой стоимостью, высокой информативностью и не причиняет боли или сильного дискомфорта. Еще один важный параметр – исследование абсолютно безопасно для здоровья пациента, оно не оказывает ионизирующего воздействия, не нарушает работу внутренних органов, не приводит к развитию осложнений. Перед УЗИ глаза не требуется специальной подготовки, процедура проводится в реальном времени, не требуется ждать несколько дней, пока будут готовы результаты.

В зависимости от целей исследования, проводить его можно разными способами. А-режим применяют для получения общей информации (размер глазного яблока, структура тканей) и планирования дальнейшего обследования. В-режим позволяет получить более объективные данные о состоянии внутренних структур глаза.

Метод УЗИ применяется в медицине около 80 лет, но и в наше время метод не утратил актуальности и активно используется врачами разных специальностей. В офтальмологии исследование позволяет выявить множество заболеваний и начать их лечить до того, как они приведут к серьезному нарушению зрения.

Ультразвуковая диагностика в офтальмологии / Арун Д. с соавт., пер. с англ.; под общ. Ред. А.Н. амирова. – М.: МЕДпресс-информ, 2015 Щуко А.Г. с соавт. Ультразвуковая диагностика в офтальмологии. – М.: Изд-во «Офтальмология». – 2013

Показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование органов зрения представляет собой неинвазивный метод диагностики, применяемый для выявления многих офтальмологических заболеваний.

Показания и противопоказания

Показаниями для УЗИ глаз являются:

  • диагностика отслойки сетчатки, сосудистой оболочки, связанных с опухолевым процессом и другими патологиями,
  • подтверждение наличия новообразований, контроль их роста и эффективности лечения,
  • дифференциальная диагностика внутриглазных опухолей,
  • определение положения хрусталика при помутнении роговицы,
  • сканирование характера помутнений стекловидного тела,
  • выявление невидимых инородных тел в глазу (после травмы), уточнение их размера и локализации,
  • диагностика сосудистых офтальмопатологий,
  • обнаружение кист,
  • диагностика врожденных заболеваний,
  • выявление патологических изменений при глубоком поражении глазного яблока в глазнице (определение характера повреждения – перелом стенки орбиты, нарушение нервных связей, уменьшение самого яблока),
  • уточнение причины смещения глазного яблока вперед – аутоиммунные патологии, опухоли, воспаление, аномалии развития черепа, высокая односторонняя миопия,
  • определение изменений в ретробульбарном пространстве при повышенном внутричерепном давлении, ретробульбарном неврите и других заболеваниях.
Показания и противопоказания

Противопоказаниями для УЗИ-диагностики являются травмы глаза, при которых нарушается целостность структур и кровотечения в органах зрения.

Показания и противопоказания

Виды и правила проведения

УЗИ глаза не требует специальной подготовки перед проведением исследования. Но, женщинам рекомендуется удалить макияж с глаз перед посещением специалиста.

В распоряжении медиков на сегодняшний день имеются следующие разновидности ультразвукового исследования органов зрения:

  • эхобиометрия или режим А (одномерный режим);
  • эхография — режим В (двухмерный режим);
  • эхоофтальмография трехмерная;
  • допплерография или дуплексное ультразвуковое сканирование.
Читайте также:  Глазные капли от катаракты: виды, рекомендации, цены и отзывы

Первый тип — эхобиометрия используется сейчас довольно редко и в основном до проведения операционного вмешательства на глазу. Перед проведением диагностики, специалист больному наносит на глазное яблоко пару капель анестезирующего препарата. При данном виде исследования стерильный датчик проводится по открытому глазу. Подходит в качестве проведения УЗИ глазного яблока.

Режим В (эхография) для УЗИ по закрытому веку. В данном случае, капли не используются, наносится только гель на закрытое веко наносится гель для лучшей работы датчика. Сама процедура длиться не более 15 минут на каждый глаз.В некоторых случаях режимы А и В могут проводится одновременно.

Эхоофтальмография позволяет получить изображение 3-Д не только глазного яблока, но и его сосудистой системы. Диагностика позволяет определить наименьшие изменения в работе зрительного органа.

Виды и правила проведения

Допплерография (дуплексное ультразвуковое сканирование) помогает оценить работу кровотока в целом, а также всех его сосудов.

Методика

Существует три методики осуществления эхографии:

  • транспальпебральная;
  • транссклеральная;
  • трансбульбарная.

Транспальпебральная методика в своей основе имеет исследование глазного яблока. Делается диагностика через закрытое веко, предварительно наносится специальная смазка. Транссклеральный метод позволяет определить и провести анализ образований, который могут находиться под оболочками глаза. При трансбульбарном методе проведения диагностики, есть возможность зафиксировать эхограмму в момент прикосновения преобразователя зонда с роговицей глаза или отрезком склеры (только передним).

Какие бывают виды УЗИ-оборудования

Не существует определенной стандартной классификации УЗ-приборов. Разделить современные ультразвуковые аппараты на группы можно в зависимости от функционала, области применения, наличия дополнительных опций, особенностей внешнего вида.

Мобильность сканеров

  1. Стационарные модули применяются для работы только в медицинских кабинетах, не предназначены для транспортировки. Оснащены монитором с высоким разрешением, процессором с высокой вычислительной мощностью и скоростью обработки показаний. Эргономичная форма с удобным управлением и возможностью подключения нескольких датчиков.
  2. Портативный сканер с крепким корпусом, небольшим дисплеем, небольшим количеством датчиков и минимальными функциями позволяет проводить обследование в экстренных ситуациях в любом месте, например, на дому. Высокая плотность панели управления, небольшой вес и аккумуляторная батарея позволяет применять устройство там, где нет электричества.

Наличие режима допплера

Какие бывают виды УЗИ-оборудования
  • Дуплексные аппараты со спектральным допплером помогают медработнику обследовать характер и направление кровотока в режимах B, M, D.
  • Устройства с цветовым картированием являются узкоспециализированным прибором с функцией серошкального изображения тканей (энцефалоскоп, синускоп).

Область применения УЗИ-приборов

Некоторые виды оборудования могут применяться только для наружного обследования:

  • УЗИ с частотой 3,5-5 МГц — для обследования органов малого таза;
  • прибор с частотой 7,5-10 МГц — изучение щитовидной железы, периферических сосудов, суставных сумок;
  • кардиологический УЗИ имеет секторальный датчик с частотой 3,5-5 МГц, применяется в кардиологии.

Существуют ультразвуковые аппараты  с датчиками для внутриполостного исследования:

  • трансвагинальные (частота 5,6 или 7,5 МГц);
  • трансректальные (сканируют под углом 360º);
  • интраоперационные (с большим радиусом кривизны);
  • трансуретальные (небольшой размер датчика);
  • внутрисосудистые.

Оборудование с разным типом датчика

Датчик — важный элемент ультразвукового модуля. Именно он излучает сигнал определенного вида и передает его в процессор, обеспечивая точность диагноза. Набор датчиков влияет на конечную стоимость оборудования.

Какие бывают виды УЗИ-оборудования

Производители предлагают огромный выбор сменных элементов, но на практике врач использует 3-4. Выбирайте необходимые датчики, исходя из области исследований.

  1. Линейный (частота 5-15 МГц, глубина сканирования 11 см). Широкий датчик отображает весь орган, требует дополнительного использования геля. Картинка получается четкой, с высоким разрешением.
  2. Конвексный датчик (1,9-7,5 МГц, глубиной до 25 см) плотно прилегает к коже, выдает немного искаженное изображение.
  3. Секторный прибор (1,5-5 МГц) обеспечивает глубокую и крупную картинку.
  4. Секторальный фазированный датчик и разделен на отдельные мелкие элементы. Сектор может менять угол сканирования, независимо от других частей решетки принимать или излучать импульсы.
  5. Внутриполостные приборы в виде скошенной рукоятки легко помещаются в полость тела (влагалище, кишечник).
  6. 3D, 4D датчики оснащены кольцевым вращением, создающим объемное изображение.
  7. Матричный прибор с двухмерной решеткой выстраивает полуторные и двухмерные картинки.
  8. Карандашные датчики с раздельным излучателем и отображателем применяется для исследования вен и артерий.
Читайте также:  Инструкция по применению глазных капель Флоксал

Качество изображения

  • 2D – простое черно-белое изображение органа по двум параметрам — длине и ширине. Специалист может с легкостью определить новообразования, кисты, нарушения развития плода, аномалии сердца. Такой вид обследования обязателен при беременности, длится около 15 минут, безопасен для нерожденного малыша.
  • 3D — к двухмерному изображению добавляется глубина, картинка становится трехмерной. Такое обследование поможет установить пол ребенка, процедура занимает около 50 минут.
  • 4D — создается полноценная голограмма в движении, возможна запись процесса обследования на диск. Оборудование высокого класса позволяет исследовать тело будущего ребенка, небольшие кистообразования, повреждения сетчатки или сосудистого пучка.

Принцип действия и физические основы

Сонография дает возможность выявить малейшие изменения в органах и застать болезнь на той стадии, когда клиническая симптоматика еще не развилась. Как следствие, у больного, своевременно прошедшего УЗИ, многократно повышаются шансы на полное выздоровление.

Обратите внимание: первые успешные исследования пациентов с помощью ультразвука были проведены в середине пятидесятых годов прошлого столетия. Ранее данный принцип использовался в военных сонарах для обнаружения подводных объектов.

Для изучения внутренних органов применяются звуковые волны сверхвысокой частоты – ультразвук. Поскольку «картинка» выводится на экран в режиме реального времени, это дает возможность отслеживать ряд динамических процессов, происходящих в организме, в частности – движение крови в сосудах.

С точки зрения физики ультразвуковое исследование базируется на пьезоэлектрическом эффекте. В качестве пьезоэлементов, которые попеременно работают в качестве передатчика и приемника сигнала, используются монокристаллы кварцы или титаната бария. При воздействии на них высокочастотных звуковых колебаний на поверхности возникают заряды, а при подаче на кристаллы тока – механические вибрации, сопровождающиеся излучением ультразвука. Колебания обусловлены стремительным изменением формы монокристаллов.

Принцип действия и физические основы

Пьезоэлементы-трансдюсеры являются базовой составляющей диагностических аппаратов. Они представляют собой основу датчиков, в которых помимо кристаллов предусмотрен особый звукопоглощающий фильтр волн и акустическая линза для фокусировки прибора на нужной волне.

Важно: базовой характеристикой исследуемой среды является ее акустический импеданс, т. е. степень сопротивления ультразвуку.

По мере достижения границы зон с разным импедансом волновой пучок сильно меняется. Часть волн продолжает движение в определенном ранее направлении, а часть – отражается. От разницы показателей сопротивления двух соседних сред зависит коэффициент отражения. Абсолютным отражателем является область, пограничная между человеческим телом и воздухом. В обратном направлении от этой границы раздела уходит 99,9 % волн.

При изучении кровотока применяется более современная и глубокая методика, базирующаяся на эффекте Допплера. Эффект основан на том, что при движении приемника и среды друг относительно друга меняется частота сигнала. Сочетание исходящих от прибора и отраженных сигналов создает биения, которые выслушиваются при помощи акустических динамиков. Допплеровское исследование дает возможность установить скорость перемещения границы зон различной плотности, т. е. в данном случае — определить скорость движения жидкости (крови). Методика практически незаменима для объективной оценки состояния кровеносной системы пациента.

Читайте также:  Возрастная катаракта (старческая) — причины, симптомы и лечения (фото)

Все изображения передаются с датчиков на монитор. Полученную картинку в режиме можно записать на цифровой носитель или распечатать на принтере для более детального исследования.

Как проводится УЗИ глаза

Выполнение УЗИ глаза с помощью А-методики начинается с проведения поверхностной анестезии – пациент садится в кресло слева от доктора, затем врач закапывает в глаз анестетик, анестетический препарат играет не только роль обезволивающего, он также обеспечивает неподвижность глаза, который будут исследовать. Далее на поверхность глазного яблока помещают стерильный датчик, веки пациента остаются открытыми.

Ультразвуковое исследование В-методов выполняют через закрытое веко, поэтому в данном режиме не проводят анестезию, на кожу века наносят специальный гель. УЗИ глаза В-методом занимает около 20 минут, после исследования гель стирают обычной салфеткой.

Условия проведения исследования

УЗИ глаза не требует специальной подготовки или изменения привычного образа жизни. Единственной особенностью можно считать запрет на нанесения макияжа на веки и ресницы из-за применения при исследовании гелеобразного вещества, однако, это ограничение касается только дам.

Клинически выявлено, что противопоказаний к проведению исследования нет. Выполнять ультразвуковое исследование глаза разрешено беременным, и кормящим женщинам, а также, при онкологических и гематологических заболеваниях.

Норма показателей здорового глаза при УЗИ

После проведения ультразвукового обследования специалист передает медицинскую карту пациента лечащему врачу с расшифровкой результатов.

Нормальными показателями считаются:

  • На экране в процессе УЗИ не виден хрусталик. Поскольку при отсутствии отклонении элемент имеет прозрачную структуру, волны от него не отображаются на мониторе. Если хрусталик помутнеет, то ультразвук обнаружит эту патологию;
  • Протяженности оси органа зрения – 22,4-27,3 мм;
  • По аналогичным причинам на экране не отображается стекловидное тело;
  • Преломляющие способности зрительного аппарата колеблются в пределах 52,6-64,21 диоптрий;
  • Протяженности оси стекловидного тела в районе 16,5 мм;
  • Внутренние оболочки ока должны иметь максимальную толщину один миллиметр;
  • Ширина оптического нерва в пределах 2,5 мм;
  • Объем оси стекловидного тела четыре миллиметра.

Как проводят УЗИ глазного яблока?

Схема проведения УЗ-диагностики в целом одинаковая, однако имеются некоторые различия. Они заключаются в необходимости применения обезболивающих капель и контакте датчика сканера непосредственно с поверхностью глазного яблока:

  • Режим A-сканирования требует применения местной анестезии, поскольку во время проведения процедуры пациент должен держать глаза открытыми. С их поверхностью и контактирует датчик. Анестетик исключит неприятные ощущения, слёзотечение и моргание, которые затруднят проведение процедуры;
  • Режим B-сканирования не требует использования обезболивающих капель, поскольку во время проведения пациент закрывает глаза. На его веки наносят медицинский гель, и датчик контактирует лишь с поверхностью века.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Отсутствие контакта с роговой оболочке при B-сканировании исключает риск инфицирования глаза. Но иногда A-сканирование позволяет получить более точные данные.