Синдром Горнера (Хорнера) у кошек: причины, симптомы и лечение

Особенный специфический вид функционального расстройства, для которого характерным является выраженное поражение  симптоматической части нервной системы, именуется синдромом Бернара-Горнера или же окулосимпатическим синдромом.

Каковы причины синдрома Горнера?

Синдром Горнера связан с дисфункцией симпатических нервов глаз и окружающих мышц лица. Это часть вегетативной нервной системы, которая помогает контролировать такими функциями, как моргание, лицевые эмоции и т.д.

Существует множество причин, ведущих к синдрому Горнера. Дисфункция может быть вызвана повреждением симпатического пути, из-за травмы, такой как укус или сильный ушиб, опухоли или заболеванием межпозвоночного диска. Болезни среднего или внутреннего уха также могут вызвать синдром Горнера. Другие причины выпадения третьего века включают в себя столбняк, паралич лицевого нерва, атрофию мышц лица и обезвоживание. Тем не менее, синдром Горнера часто классифицируется как идиопатический, что означает, без известной причины.

Синдром Горнера может быть внезапным и появиться без предупреждения. В некоторых случаях, собака может иметь симптомы, связанные с глазами, чрезмерное слюноотделение и трудности с пораженной стороны.

Симптомы

Симптомы патологического состояния достаточно специфичны. Синдром Бернара-Горнера определяют по следующим признакам:

  • поражение морды с одной стороны, с дальнейшим опущением века на одном глазу;
  • в области пораженного глаза происходит выраженный миоз (сужение зрачка);
  • впадение глазного яблока на пораженной части;
  • птоз или же опущение века, характеризующееся гиперемией и воспалением конъюнктивальной оболочки;
  • гиперсаливация (повышенное выделение слюнной жидкости).

В ветеринарной практике зафиксированы случаи, когда синдром Горнера сопровождался полным параличом одной из частей тела. При развитии патологии животное не испытывает болезненных или дискомфортных ощущений. Качество жизни практически не подвергается изменениям, кроме внешних изменений.

Проведение диагностики позволяет четко определить направление терапии. Постановка заключается в анализировании клинических проявлений. Необходимо также проводить дифференциальную диагностику для определения других возможных причин развития схожих с окулосимпатическим синдромом патологий.

При обращении в ветеринарную клинику, врач проводит исследование, направленные, прежде всего, на изменения в области грудной клетки, поверхностной части шеи и состояния среднего уха.

Необходимыми методами диагностики при подозрении на патологию у собаки, являются рентгенографическое исследование миелограмма грудной клетки. Проводиться также ультразвуковая диагностика пораженного органа зрения, позволяющая измерить внутриглазное давление.

Врач назначает общий клинический и биохимический анализы крови и урины. При подозрении на наличие сопутствующих нарушений неврологического плана, больному животному проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию) и компьютерную диагностику тканей головного и спинного мозга.

Читайте также:  Как определить косоглазие: причины, профилактика и лечение

Фармакологические тесты с применением специфических препаратов, проводятся в отдельных случаях, позволяющие выявить степень повреждений в области нервных волокон. Электромиография и забор ликвора (спинномозговой жидкости), проводят в отдельных исключительных случаях при подозрении разрыва плечевых сплетений.

Факторы, провоцирующие развитие синдрома Бернара-Горнера у собак, в подавляющем большинстве диагностированных случаев, установить не возможно. Идиопатический тип синдрома Горнера у щенков породы голден ретривер, обнаруживают в возрасте 15 недель, но он проходит самостоятельно по мере того, как животное растет и развивается.

Лабораторные исследования

Лабораторная диагностика при синдроме Горнера имеет вспомогательное значение. В зависимости от предполагаемой причины заболевания врач может назначить такие исследования:

  • анализ мочи на содержание ванилилминдальной и гомованилиновой кислот при подозрении на нейробластому у детей;
  • развернутый анализ крови;
  • флуоресцентная абсорбция антител к возбудителям сифилиса (FTA-ABS);
  • исследование спинномозговой жидкости при подозрении на редкое заболевание – сифилитический базилярный менингит;
  • туберкулинодиагностика.

О лечении

Существует ли лечение синдрома Горнера у кошек? Чтобы устранить симптомы, используют 2,5% раствор фенилэфрина. Действие капель продолжается не менее трех-четырех часов, а потому их закапывают примерно три раза в день. Но ветеринар всегда (!) должен прилагать усилия к обнаружению первопричины заболевания. Если у кошки все же идиопатический синдром, то все клинические признаки должны исчезнуть в течение примерно восьми недель.

Но у котов такое бывает очень и очень редко! А потому все силы следует приложить для выявления первичного фактора. Возможно, что где-то в мозгу вашего питомца растет опухоль, с которой в домашних условиях справиться невозможно. Так что скорее покажите кота опытному ветеринару.

Лечение дома

Сразу отметим, что самолечение запрещено в случаях любого заболевания, включая синдром Горнера. Иными словами, народные средства, — лишь дополнение к лечению, которое усилит эффект.

Так, можно использовать некоторые средства в домашних условиях. Аптечный лифтинг – крем, способствующий уменьшению интенсивности симптомов болезни. Можно сделать мазь и самому: смешать желток яйца и несколько капель кунжутного масла. Нанести мазь на пораженное веко и выдержать 20 минут. По истечении этого времени смыть мазь водой.

Иным способом приготовления мази выступает следующий: измельчить с помощью терки картофелину, а полученную массу положить в холодильник на 1 час. По истечении времени массу распределить по больной области и выдержать 30 минут, после чего смыть водой. Также дома можно делать массаж, перед проведением которого обезжиривают кожу век и снимают с нее ороговевший слой.

Напоследок стоит отметить, что такое заболевание, как синдром Горнера не имеет специальных методов профилактики, ведь зачастую выступает следствием иной болезни. Именно поэтому, чтобы не вызвать необратимые последствия недуга, при первых симптомах лучше обратиться к врачу.

Прогноз

В ряде случаев синдром Горнера проходит в течение нескольких недель после использования глазных капель. Если причины состояния – инфекции, воспаление уха или обезвоживание, то при своевременном их купировании прогноз выздоровления благоприятный.

В других случаях прогноз зависит от тяжести первичного заболевания. Хотя локально сам синдром в большинстве случаев удается побороть. При отмирании нервных волокон, поражениях головного мозга симптоматика синдрома Горнера полностью не убирается. Ее можно только сгладить, сделать менее выраженной.

Узнайте о первых признаках и характерных симптомах остеохондроза у собак, а также о правилах лечения заболевания.

Обзор, характеристику и правила применения препаратов иммуномодуляторов для собак можно увидеть в этой статье.

На странице прочтите о преимуществах и недостатках миски — непроливайки для собак мелких пород.

Прогноз и возможные последствия

Своевременная диагностика и лечение заболевания в большинстве случаев дают благоприятный прогноз на полное выздоровление. При этом учитывается стадия развития недуга на момент обнаружения, индивидуальные и возрастные особенности пациента.

Запущенная форма заболевания, несвоевременная диагностика, отклонения от плана лечения провоцируют серьезные осложнение, повышая риск негативных последствий для малыша. В этом случае шансы на полное выздоровление малы.

В случаях, когда ребенок не получил адекватной терапии, патологический процесс может коснуться всех органов и систем организма. Возможны нарушения работы слухового и зрительного аппарата, задержка развития, энурез, энкопрез и даже кома.

Симптомы и признаки синдрома Горнера

Синдром Бернара Горнера можно определить, как по ряду внешних признаков, которые выражаются непосредственно на лице больного, так и при более деликатном осмотре глазного яблока (в отдельных случаях более наглядно).

Синдром характеризуется следующими симптомами:

Симптомы и признаки синдрома Горнера
  1. Замедленные адаптивные способности зрачка – глаз способен адаптироваться к степени освещенности: чем сильнее интенсивность освещения, тем больше сужается зрачок, и, наоборот – для лучшего обзора в темноте. Ввиду синдрома Горнера, зрачки не способны быстро адаптироваться к перепадам в интенсивности освещения.
  2. Гетерохрония – этот симптом проявляется разным окрасом радужной оболочки глаза. То есть, глаза будут иметь разный цвет. Очень часто данный симптом прослеживается у детей, страдающих синдромом Горнера.
  3. Западание глазного яблока – так называемый энофтальм.
  4. Миоз. Неестественное сужение зрачка с последующей неспособностью к расширению.
  5. Птоз . Неестественное опускание верхнего века с дальнейшим невозвратом, вследствие чего сужается разрез глаза.
  6. Перевернутый птоз – обратная симметрия к обычному птозу. В этом случае нижнее веко приподымается.
  7. Ангидроз . Уменьшение потоотделения со стороны пораженного нерва.
  8. Сниженная выработка слезной жидкости со стороны поражения.
  9. Красный окрас оболочки глазного яблока.
  10. Осунувшийся вид лица со стороны поражения.
Читайте также:  Воспаление сетчатки глаза (ретинит): фото, симптомы и лечение

Как проявляется синдром Горнера

Среди наиболее выразительных проявлений синдрома можно отметить следующие:

  • Торможение адаптивных способностей зрачка. Зрачки здорового человека быстро приспосабливаются к степени освещенности: чем интенсивнее освещение, тем больше сужен зрачок, и наоборот – для того, чтобы лучше видеть в темноте. При синдроме Горнера зрачки адекватно на смену интенсивности освещения не реагируют.
  • Гетерохрония – указывает на разную окрашенность радужных оболочек глаз у пациента. Например, один глаз голубого цвета, а другой – зеленого. Чаще всего этот специфический признак обнаруживается у детей, страдающих синдромом Горнера.
  • Углубление пораженного глазного яблока в орбиту, или энофтальм.
  • Миоз – патологическое сужение зрачка с утратой способности расширяться в будущем.
  • Птоз – патологическое и необратимое опущение верхнего века, из-за чего разрез глаза существенно сужается.
  • Перевернутый птоз – состояние, противоположное обычному птозу, при котором приподнимается нижнее веко.
  • Ангидроз – неспособность к естественному выделению пота со стороны поврежденного нерва.
  • Снижение секреции слезной жидкости с пораженной стороны.
  • Окрашивание белковой оболочки глаза (склеры) в красный цвет.
  • Осунувшаяся часть лица с охваченной болезнью стороны.
  • Ухудшение зрения (появляется дальнозоркость).

Общие сведения

Синдром Горнера (синдром Бернара-Горнера, окулосимпатический синдром) – вторичная патология, которая развивается на фоне других заболеваний. В 75% случаев возникновение приобретенной формы связано с выполнением блокады плечевого сплетения надключичным доступом при использовании большого объема анестетика. Иногда появление синдрома свидетельствует о тяжелых поражениях шеи или грудной клетки (злокачественные новообразования лёгких, медиастинит). Впервые болезнь описал швейцарский офтальмолог Иоганн Фридрих Горнер в 1869 году. Патология с одинаковой частотой встречается среди лиц мужского и женского пола.

Синдром Горнера