Воспаление после катетера в мочевом чем лечить

Появление серозной жидкости в области послеоперационного шва указывает на развитие серомы. Эта патология часто проявляется после механического повреждения кожи и серозных оболочек. Секреция серозной жидкости после операции — нормальное явление. Патологическим считается ее избыточное выделение и накопление под кожей. Серому нужно лечить, чтобы исключить возможность инфицирования раневой поверхности.

Диагностика и лечение

Патология выявляется во время визуального осмотра послеоперационного шва. Если доктор видит отечность вокруг зоны операции и покраснение кожи, то он осуществляет пальпацию. Когда жидкости много, тогда врач ощущает ее перетекание под эпидермисом. Особенно хорошо флюктуация заметна там, где толщина кожи и подкожной жировой клетчатки небольшая. Например, на голове.

Иногда у врача возникает сомнение в точности предварительного диагноза. Тогда пациенту назначают УЗИ мягких тканей. Оно позволяет наглядно увидеть область скопления серозной жидкости.

Лечение заболевания.

Как правило, после легкой операций врачи просто наблюдают за развитием серомы. Если выделение серозной жидкости незначительное, то шов не трогают, потому что проблема исчезнет сама. Но когда оперативное вмешательство было тяжелым и скопление серозного экссудата может существенно повлиять на результат хирургического лечения, тогда врачи предпочитают лечить эту патологию.

Лечение серомы также требуется в тех случаях, когда объемы жидкости под кожей стали критическими и способны спровоцировать развитие сепсиса.

Существует 2 метода лечения этой патологии: вакуумная аспирация и дренирование.

Вакуумная аспирация

Этот метод используют тогда, когда заболевание находится на ранней стадии, но доктор не сомневается, что в дальнейшем патология сама по себе не рассосется.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Врач делает небольшой надрез в месте наибольшего скопления серозной жидкости.
  2. Вставляет в него трубку, подключенную к вакуумному аппарату.
  3. После включения отсоса эксудат выводится наружу.

После вакуумной аспирации рана заживает намного быстрее. Пациенты отмечают улучшение самочувствия.

У этого метода есть серьезный недостаток — он не защищает от рецидива. Дело в том, что с помощью вакуума удаляются последствия патологии, но не ее причина. Поэтому после проведения процедуры врачам приходится искать факторы, провоцирующие избыточное выделение лимфы.

Постановка дренажа

Дренирование очень распространено в хирургии. Это простой и эффективный способ борьбы с застойными явлениями в тканях после операции. Во время этой процедуры врач делает прокол кожи в области операционного поля и вставляет в отверстие дренажную систему. К ее внешнему концу прикрепляется емкость для сбора жидкости. Дренирование обеспечивает естественный отток серозного экссудата по мере его образования. Дренажные системы одноразовые. После использования их утилизируют или перерабатывают.

Эффективность этого метода во многом зависит от соблюдения стерильности во время врачебных манипуляций и после них. Перед процедурой компоненты системы замачивают в антисептическом растворе, а после ее проведения место входа дренажа в кожу и швы регулярно обрабатываются зеленкой, йодонатом или перекисью водорода. Повязка, закрывающая дренаж, должна меняться каждый день.

Для повышения эффективности вакуумной аспирации и дренирования пациенту назначается медикаментозная терапия. Больной получает антибактериальные препараты широкого спектра действия, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Народные методы для лечения этой патологии не применяются.

Лечение

Серома – это проблема, очень часто возникающая после операции. В месте срастания капилляров образуется скопление лимфы и образуется отечность. На рубце начинает проявляться серозная жидкость. Она имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.

Серома чаще всего возникает у тех, кто:

  • Страдает высоким давлением
  • Страдает избытком веса (ожирение)
  • Страдает сахарным диабетом
  • Имеет пожилой и приклонный возраст

Какое может быть лечение:

  • Вакуумная аспирация – высасывание жидкости специальным аппаратом.
  • Дренаж – так же производится специальным устройством, выкачивая жидкость наружу.

Свищ – это своеобразный канал, соединяющий полость тела (либо же органа). Его выстилает эпителий, который и выводит наружу гнойные выделения. Если гной не выходит, то образуется воспаление, способное поразить внутренние ткани.

Почему появляется свищ:

  • В рану попала инфекция
  • Инфекция была не до конца удалена
  • Если воспалительный процесс затянулся
  • Инородное тело в организме (нитки для шва) и отторжение нитей

Как устранить свищ:

  • Локально устранить воспаление
  • Удалить нити из рубца, если произошло их непринятие
  • Принять курс антибиотиков и противовоспалительных средств
  • Выпить витаминный курс
  • Промывать рану раствором фурацилина или перекисью водорода
Читайте также:  Челюстно-лицевые патологии у детей: причины, лечение, реабилитация

Прежде чем решить, как бороться с инфекцией, врачи тщательно обследуют пациента. Лишь установив диагноз и определив чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, они принимают окончательное решение.

Метод Показания Результаты
Санация раны с сохранением эндопротеза Проводится в том случае, когда ИОХВ возникла в первые 3 месяца после операции. Сохранить эндопротез можно лишь при отсутствии гнойных затеков и тяжелых сопутствующих заболеваний. При этом имплант должен быть стабильным, а микрофлора – высокочувствительной к антибиотикам. Является наименее травматичным методом лечения. По разным данным, эффективность хирургической санации составляет 18-83%.
Ревизионное (повторное) эндопротезирование Одномоментная или двухмоментная замена импланта выполняется в том случае, когда сохранить сустав не представляется возможным. Подобная ситуация наблюдается при нестабильности компонентов эндопротеза, позднем развитии инфекции, низкой чувствительности микрофлоры к антибиотикам, наличии тяжелых соматических заболеваний. Позволяет полностью справиться с проблемой в 73-94% случаев. К сожалению, в ходе лечения больному приходится полностью менять установленный эндопротез.
Артродез с чрезкостным остеосинтезом Глубокая рецидивирующая парапротезная инфекция, нечувствительная к антибиотикам микрофлора, наличие тяжелой сопутствующей патологии. В 85% случаев позволяет устранить воспалительный процесс и восстановить опороспособность нижней конечности.
Экзартикуляция в тазобедренном суставе Хроническое рецидивирующее воспаление, угрожающее жизни больного, или полная потеря функции нижней конечности. Человек безвозвратно теряет ногу. Отсекают ее на уровне тазобедренного сустава.

Результаты витрэктомии

В результате успешной витрэктомии у пациентов, добросовестно соблюдающих предписанный реабилитационный режим, наблюдается существенное повышение остроты зрения. Операция позволяет удалить сгустки крови, излившейся в стекловидное тело, а также снизить риск повторных и хронических кровотечений. Лечение также снижает вероятность разрастания аномальных сосудистых образований.

Витрэктомия в ряде случаев является единственным эффективным методом хирургического предотвращения отслоения сетчатки и устранения тяжёлых форм пролиферативной витреоретинопатии. Операция должна минимизировать риск тракционного разрыва/отслоения, устранить опасные механические напряжения в тканях. Степень восстановления зрения после витрэктомии во многом зависит от изначальной локализации отслоения. Если не вовлечена макула, прогноз весьма благоприятный. При нарушениях центральной зоны сетчатки, как правило, ставится задача частичного восстановления остроты зрения, что в любом случае, разумеется, лучше полной слепоты.

Уход за раной: как ухаживать за послеоперационным повреждением после снятия швов или травмой с дренажами

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.

Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.

Когда пациенту можно мочить шов после операции

Когда можно мочить шов после операции? Этот вопрос интересует многих пациентов. Нужно сказать, что виды операций бывают очень разные, и типы повязок тоже.

Если состояние позволяет, то примерно через двое суток уже можно принять душ. Самое главное не размачивать шов. Если на него попало несколько капель, то это не страшно.

После мытья достаточно просушить с помощью полотенца шов.

Что делать, если наложена повязка

Уход за раной: как ухаживать за послеоперационным повреждением после снятия швов или травмой с дренажами

Принимать душ пациенту в таком случае нужно осторожно, не следует ее мочить. Существует несколько видов повязок, некоторые из них не промокают, но если вы в этом не уверены, то следует проявить осторожность. Без разрешения врача повязки снимать не стоит.

Соблюдение гигиены крайне важно для того, чтобы обеспечить нормальное заживление раны.

Для того, чтобы избежать размокания шва, следует сделать следующее:

  1. Нужно прикрыть шов перед тем, как мыться. Для этого используют повязки, которые являются непромокаемыми. Для защиты шва можно воспользоваться резиновой повязкой или полиэтиленовым пакетом.
  2. В первые дни после операции принимать ванну категорически нельзя. Купаться можно только в душе.
  3. Тереть мочалкой швы не нужно.
  4. Даже если шов не намок, то нужно промокнуть его с помощью чистого полотенца. Это позволит избежать попадания воды в рану.
  5. В том случае, если швы намокли, то промокните их, а после обработайте.

Уход за послеоперационными швами в большинстве случаев одинаков. Для нормального процесса заживления нужно регулярно обрабатывать их специальными кожными антисептиками. Это может быть йод, зеленка, марганцовка средней крепости, перекись водорода или важно соблюдать правила гигиены и чистоты.

Все подробности нужно узнать у лечащего врача. Если нет иных указаний, то нужно знать, что принимать душ и купаться можно только через сутки после операции. Только через сутки следует аккуратно помыть рану теплой водой и мылом.

Читайте также:  Как вернуть зрение в домашних условиях: лечение и упражнения для глаз

Существует несколько видов материалов, которые накладываются на швы. Кроме того, способов наложения шва может быть несколько. Иногда используются материалы, которые со временем рассасываются. В других случаях их снимают в медицинском кабинете. Крайне важно снять швы в день, назначенный врачом, ни раньше и ни позже.

Что делать, если разошелся шов после операции

Что делать, если разошелся шов после операции

Многие люди после операции переживают о том, что шов может разойтись. От такой неприятности никто не застрахован, однако, как показывает практика, такие случаи происходят довольно редко. Сегодня пластический хирург, к. м. н. Любовь Николаевна Гауэр расскажет, что делать в такой ситуации.

Как вы думаете, какие чувства испытывает человек, у которого после операции произошло расхождение шва? Конечно, он впадает в панику.

Поэтому главный совет, который можно дать пациенту, — постараться успокоиться и не впадать в отчаяние. Первым делом необходимо «оценить ущерб» и осмотреть рану.

После этого, что бы вы ни увидели, лучшим решением будет в ближайшее время обратиться к специалисту. 

Виды хирургических швов. Хирургические швы бывают внутренними и наружными. Внутренние швы необходимы для прочности соединения тканей. Наружные применяются для недлительной фиксации кожного покрова.

Основные причины расхождения швов. Несмотря на то что расхождение швов встречается достаточно редко, существует несколько причин, по которым может произойти эта неприятность, таких как:

  • сахарный диабет;
  • повышенные физические нагрузки;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки;
  • инфекция в ране;
  • хронические и инфекционные заболевания у пациента и т. д.

Симптомы. Вряд ли кто-то сможет не заметить расхождение шва. Основными симптомами является покраснение, отек, резкая боль, сопровождающаяся кровотечением, и т. д. На данном этапе не так уж важно выяснять причину расхождения шва. Главное — решить проблему и понять, что делать. 

Действия при расхождении шва. В первую очередь необходимо отложить панику на потом. В состоянии стресса вам вряд ли удастся настроиться на правильные действия. Помните: расхождение шва после операции не считается серьезным осложнением.

Но если рана кровоточит, а ткани вокруг нее опухли или покраснели, необходимо срочно обратиться к хирургу или в специализированную клинику. Лучшим решением будет немедленно поехать к своему лечащему врачу. Именно он быстро и эффективно сможет устранить данную неприятность.

Для начала врач осмотрит состояние раны и только после этого примет решение: нужны ли дополнительные исследования, компьютерная томография или анализ крови. Компьютерная томография чаще всего используется для того, чтобы определить очаг скопления гноя. 

Помните, что только квалифицированные специалисты могут помочь вам, оказав своевременную медицинскую помощь. Не пускайте дело на самотек и не занимайтесь самолечением. 

Что делать, если разошелся шов после операции

Что будет? Если количество расхождений небольшое и рана неглубокая, то после обезболивания на нее вновь накладываются швы. Однако, если в ране начались воспалительные процессы, рекомендуется дождаться ее полного заживления.

Чтобы ускорить этот процесс, рану необходимо обрабатывать специальными мазями и растворами — это способствует быстрому заживлению краев. После того как рана окончательно зажила, ее поврежденные края иссекаются.

После всех этапов на область раны с иссеченными поверхностями накладываются вторичные швы. 

Для того чтобы убрать инфекцию и воспаление, за поврежденным участком рекомендуется тщательно ухаживать. Обычно назначается обработка раны специальными антисептическими средствами. Не стоит отдирать марлевую повязку от кожи. Рекомендуется просто смочить ее в трехпроцентном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.  

Каждый случай расхождения швов весьма индивидуален. Поэтому и лечение назначается хирургом в зависимости от особенностей вашего организма и размера раны.

Иногда врач считает, что лучшим решением будет не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. В этом случае хирург советует промывать ее хлоргексидином или перекисью водорода.

Однако, если случай серьезный и рана глубокая, специалист накладывает шов повторно. 

Уход за раной. Помните все рекомендации, которые давал врач после первой операции? Они остаются в силе. Не стоит постоянно держать рану в закрытом состоянии, от этого она быстрее не заживет.

Для скорейшего заживления ране необходим воздух. Поэтому иногда повязку нужно снимать. После операции пациенту часто прописывают поливитаминные препараты.

Не забывайте про них, потому что после хирургического вмешательства иммунитет бывает ослаблен, а витамины помогут укрепить организм. 

Конечно, расхождение шва — не самый приятный момент. Однако от такой неприятности никто не застрахован. Помните, что в большинстве случаев расхождения можно избежать, если соблюдать рекомендации врача.

Читайте также:  Астигматизм у детей: по каким симптомам распознать и что делать?

Следите за чистотой повязки, старайтесь, чтобы в рану не попала инфекция. Необходимо не только следить за гигиеной, но и обрабатывать швы антисептическими препаратами.

Эти простые советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.

Лечение

Чем лечить пациентку решает врач на основе полученных данных в результате диагностических процедур. Принимается во внимания состояние организма, пережитые и присутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Способы лечения делятся на консервативное, медикаментозное и оперативное.

Время действовать

Под консервативными средствами подразумевают тренировку мышц малого таза с помощью лечебной физкультуры. Упражнения Кегеля хорошо зарекомендовали себя, как для профилактики, так и для устранения недержаний в результате возвращения мышцам нормального функционирования.

Задействуются уретральные и вагинальные мышцы, в результате их постоянных сокращений с нарастающей силой и продолжительностью легкую форму недержания можно вылечить.

Дополнительно можно попробовать терапию восстановления обратной биологической связи. Необходимо контролировать процессы мочеиспускания и ходить в туалет строго по расписанию.

Метод работает только тогда, когда мышцы малого таза и внутренних органов не повреждены и находятся в тонусе (чему способствует ЛФК).

Кроме физической активности назначают физиотерапию (электромагнитное стимулирование) и фитотерапию (чаи, настои и отвары полезных растений и трав).

Медикаменты

Лечение

Терапия лекарствами признана совершенно неэффективной в борьбе с недержанием мочи. Препараты назначаются только при гиперактивности мочевого пузыря, когда хирургическое вмешательство невозможно использовать.

Женщинам в возрасте могут подойти свечи (Овестин). Эти средства гормональные, способствуют восстановлению эластичности мышц сфинктера. Достаточно использовать одну штуку раз в неделю.

В более молодом возрасте в качестве временной меры можно принимать препарат Спазмекс. Он основан на хлориде троспия — фармакологическое вещество, способное блокировать позывы к мочеиспусканию снижая частоту спонтанных сокращений мышц. Хорошо подходит для ургентной формы заболевания.

В список таблеток для устранения этой и других форм, также входят:

  • антидепрессанты — уменьшают количество непроизвольных подтеканий во время смеха, кашля и физических нагрузок.
  • Имипрамин — препарат против стрессового и ургентного видов;
  • антихолинергетики (дитропан) — против смешанных типов недержаний, хотя имеют множество побочных действий.

Хирургические эффективные средства

Практически все вмешательства такого характера направлены на устранения дефектов и закрепления блуждающих органов в необходимом положении:

  • Слинговая операция — использование петли для фиксации мочеиспускательного канала. Петля состоит из синтетического материала, который не отторгается организмом и не рассасывается со временем.
  • Уретроцистоцервикопексия — открытое оперативное вмешательство с длительным периодом реабилитации. Используются различные техники (Раза, Берча и т.д.), в результате которых устраняют дефекты и фиксируют мочеиспускательный канал.
  • Эндоскопические процедуры — подразумевают введение геля в уретру для улучшения ее функционирования.

Единой схемы для оперативного вмешательства не существует, ведь каждый организм имеет индивидуальные особенности.

Обращайтесь к квалифицированному врачу, имеющему опыт лечения различных видов недержаний мочи.

Способы ускорения процесса восстановления

Сколько времени будут заживать швы в большей степени зависит от пациента. Для того чтобы ускорить этот процесс нужно придерживаться нескольких правил. Если рассматривать в общем, то все эти мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику осложнений:

  1. Физическая активность в разумных пределах. С одной стороны, во время занятий улучшается кровообращение, к месту раны поступает больше кислорода и питательных веществ, что благотворно влияет на швы. Но с другой стороны, нужно быть осторожным и не допустить расхождения шва.
  2. Диета после операции. Питание должно быть направлено на восполнение необходимого количества белков для строительства новых тканей, и предотвращения нарушения работы кишечника. К тому же среди негативных эффектов курса приема антибиотиков и многих других лекарств, как раз наблюдается расстройство пищеварения.
  3. Применение традиционных местных средств. К ним можно отнести мази и бальзамы, направленные на регенерацию тканей.
  4. Дополнительный прием препаратов, повышающих иммунитет. Это различные витамины, добавки, ферменты и противовоспалительные препараты.
  5. Фитотерапия. Употребление отваров внутрь или процедуры протирания и обработки швов сборами целебных трав.

Последний пункт можно выделить в отдельную категорию. Применение травяных сборов в послеоперационном уходе за швами позволяет ускорить выздоровление. Фитотерапия уже давно выделена в отдельную методику, но все-таки применяется в основном с традиционным лечением. Такую терапию назначают врачи и признают ее благоприятное действие.

Часто такое лечение применяют непосредственно для ускорения заживления ран и швов.

Для того чтобы использовать фитотерапевтические средства нужно посоветоваться с врачом. Он подберет наиболее подходящий вариант. Это могут быть чаи и отвары для приема внутрь, которые повышают иммунитет и тонус организма или отвары для местной обработки швов. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают циркуляцию веществ, обладают противомикробным эффектом, улучшают образование новой ткани на месте раны.