Выпучивать или вытаращивать глаза — это болезнь

Эозинофильная гранулёма – это доброкачественная опухоль, содержащая внутри большой объём инфильтратов («болезнь Таратынова»). Они производятся на фоне повышенного количества эозинофильных лейкоцитов.

Как поставить диагноз?

При постановке диагноза ориентируются преимущественно на типичные кожные проявления. В редких случаях может потребоваться взятие биоптатов из очага поражения. При подозрении на инфекционную природу гранулемы необходима консультация специалиста в данной области или терапевта. Возникновение болезни на фоне сахарного диабета требует помощи эндокринолога для контроля уровня глюкозы и предотвращения прогрессирования процесса. В особых случаях необходимо исследование крови и биоптатов кожи на иммунные комплексы для исключения аутоиммунного процесса.

Как поставить диагноз?

Симптомы и признаки гранулемы

Так как большинство гранулем не является самостоятельным заболеванием, то говорить о каких-либо симптомах и проявлениях этих образований не совсем корректно. Симптомы могут появляться параллельно с гранулемой и обычно являются проявлениями основного заболевания. Они разнообразны и зависят от того, о какой именно патологии идет речь.

Симптомы и признаки самой гранулемы зависят от многих факторов. Среди них определяющим является расположение образования. Например, гранулема зуба будет проявляться не так, как гранулема печени. Важным фактором является также наличие различных осложнений. Далее в таблице приведены варианты расположения гранулем и возможные симптомы.

Симптомы и проявления гранулем различных органов и тканей

Как передается и почему возникает конъюнктивит у детей

Чтобы разобраться, от чего бывает болезнь, нужно учесть все возможные факторы воздействия на глаза. Конъюнктивит у детей имеет различные причины возникновения. Объединим их в следующие группы:

  1. Инфекционные: вирусы, бактерии, грибки, палочки и т. д. являются частой причиной заболевания. Конъюнктивит иногда сопровождает заболевание ОРВИ.
  2. Аллергические: всевозможные аллергены, провоцирующие острую реакцию конъюнктивы. Это может быть пыльца, бытовая или книжная пыль и т. д.
  3. Контактные: в этом случае конъюнктива раздражается чисто механически или вследствие химического воздействия, например: хлорированная вода в бассейне, песок, попавший в глаза. При этом также появляются симптомы раздражения: покраснение, слезотечение.
Как передается и почему возникает конъюнктивит у детей

Отдельная причина – психосоматическая. Иногда симптомы проявляются по психологическим причинам как невроз, результат навязчивого действия (например, ребенок неосознанно трет глаза, раздражая их).

Передается от человека к человеку только инфекционный конъюнктивит, возбудители которого микроорганизмы – бактерии, вирусы, грибки, палочки. В этом случае он передается воздушно-капельным путем или контактным, через грязные руки, общие предметы гигиены. Остальные виды болезни не заразны.

Хемоз конъюнктивы

Хемозом называется сильный воспалительный отек конъюнктивы.

Конъюнктивальная оболочка является защитным слоем роговицы, из-за чего часто подвергается максимальной нагрузке и негативному влиянию.

По этой причине часто развивается инфекционное воспаление глаз. Если такие процессы вовремя не лечить, они способны перерастать в заболевания с тяжелыми формами и, как результат, провоцировать развитие хемоза.

Группа риска

В группе риска находятся люди, которые:

  • применяют медикаментозные препараты без консультации специалиста;
  • страдают от отекания века, которое может провоцировать хемоз конъюнктивальных тканей;
  • часто страдают от развития ячменя;
  • имеют воспаление конъюнктивной оболочки;
  • страдают от бытовой аллергии на шерсть, запахи, пыль и т.д.;
  • имеют флегмону глаз;
  • страдают от застойных процессов в глазах;
  • плохо переносят сухой воздух и пыль на улице и в помещении;
  • имеют повреждения глаз различной сложности;
  • подвергают слизистые воздействию химических составляющих чистящих и моющих средств;
  • имеют опухоли в бульбарной области различного характера;
  • выполняют работы с вредными условиями.
Читайте также:  Витреоретинальная хирургия глаза (операции)

Классификация

Специалисты классифицируют хемоз конъюнктивы в зависимости от уровня поражения. Так патология может затронуть один или два глаза сразу. Воспалительный процесс развивается на поверхности всей слизистой или отдельном участке.

Как отдельный вид патологии выделяют хемоз поверхности бульбарной конъюнктивы. Чаще всего заболевание возникает после проведенной блефаропластики в области нижнего века.

Также для хемоза характерно полное исчезновение спустя несколько месяцев даже без необходимой лечебной терапии.

Ориентируясь на различные провоцирующие факторы патологии, специалисты также выделяют хемоз аллергический, вирусный и травматический.

Симптомы хемоза конъюнктивы

Как правило, на протяжении нескольких дней хемоз развивается бессимптомно, а имеющийся гной, накапливается в полости между конъюнктивой и глазом. Накопления в этом случае не видно, и проявляются они только после некоторого периода. В дальнейшем патология проявляется следующими симптомами:

  • появляется жжение, зуд и резь от света и без него;
  • из больного глаза выделяется гной;
  • отек поражает конъюнктивальную оболочку и веко;
  • при закрытии пораженного глаза может возникать боль;
  • перед глазами появляется пелена и затуманенность.

Также следует отметить, что развитие хемоза снижает остроту зрения, но ее можно вернуть, начав правильное лечение. Если же игнорировать заболевание, оно способно запустить разрушение тканей глаз, вследствие чего могут возникать проблемы с восстановлением остроты зрения. В случае повреждения клеток конъюнктивы зрение может вернуться лишь частично или не вернутся вообще.

Медикаментозный метод

В первую очередь врач прописывает медикаментозную терапию, которая основывается на применении различной группы препаратов для местного использования. Если хемоз возник из-за аллергии, назначаются антигистаминные и сосудосуживающие средства, которые оказывают действие только при исключении контакта с аллергенами.

При вирусном возбудителе эффективно использовать противовирусные капли вроде:

  • Ацикловира;
  • Интерферона;
  • Полудана;
  • Идоксуридина.

Могут также использоваться антибиотики – Гентамицин, Тобрамицин и Флоксал. Все эти препараты являются наиболее эффективными первые 24 часа лечебной терапии.

Хирургическое вмешательство

Данный метод борьбы с хемозом применяют при осложнениях и средней степени развития, если медикаменты не дают ожидаемых результатов на протяжении длительного периода. Следует учитывать, что хирургическое вмешательство показано в случаях развития патологии на фоне:

Осложнения

В случае применения неправильного лечения или вообще игнорирование нарушения воспаление и отек могут поражать оболочку роговицы. В таком случае есть риск развития кератита. Сравнивая конъюнктивальную и пограничную ткани, первая обладает большей выносливостью и способна восстанавливаться. При этом оболочка роговицы не способна регенерироваться.

Ткани роговицы не способны самостоятельно восстанавливаться и не имеют собственных защитных механизмов. Все это говорит о том, что отсутствие своевременного лечения может провоцировать развитие тяжелой формы заболевания, вследствие которой больной может потерять зрение частично или полностью.

Прогноз

Хемоз конъюнктивы — одно из наиболее опасных заболеваний глаз. Такое нарушение следует лечить в кратчайшие сроки после диагностирования. При появлении первых симптомов заболевания не следует их игнорировать, поскольку воспаление может приобретать хроническую форму. Также возможно развитие злокачественной опухоли, проблемы со зрением вплоть до полной потери его.

Следует учесть, что осложнения вызванные патологией очень сложно вылечить. Как правило, они проявляются потерей остроты зрения. В таких ситуациях офтальмолог может склоняться к хирургическому оперированию по иссечению глазных тканей.

Причины

Если глазная оболочка перестает справляться со своими защитными функциями – наступает заболевание (конъюнктивит).

Основные причины заболевания:

  • инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
  • аллергические;
  • эндогенные.

Иммунная система новорожденных детей еще незрелая. Конъюнктива ребенка не может защитить глаз от внешних раздражителей. Поэтому у маленького ребенка конъюнктивит почти всегда инфекционного происхождения.

Инфекционным агентом заражения новорожденных может быть хламидийная инфекция, гонококки, стафилококки, стрептококки, грибковая флора. Для новорожденных детей инфекционный конъюнктивит опасен. Поэтому новорожденных госпитализируют при первых признаках болезни. Конъюнктивит у месячного (грудного) ребенка возникает из-за нарушения правил гигиены.

Если у ребенка респираторное заболевание, то инфекция из носоглотки может попасть в глаза и вызвать конъюнктивит. Конъюнктивит одновременно с простудой обычно встречается у годовалого ребенка и старше (до года дети реже болеют ОРЗ и ОРВИ).

Аллергический конъюнктивит у новорожденных и детей до годовалого возраста встречается редко. А вот у детей постарше бывает часто. Такой конъюнктивит вызывается обычно лекарственными препаратами, пыльцой растений, другими агентами.

Лечение пиогенной гранулемы – чем опасна патология?

Рассматриваемую патологию в различных медицинских источниках именуют по-разному, но наиболее точно раскрывает ее природу название «дольчатая капиллярная гемангиома». Она может поражать людей разных возрастов, но зачастую встречается у подростков, а также женщин и мужчин до достижения ими 30-летнего возраста. Нередки также случаи, когда данное заболевание развивалось у беременных.

Пациентов беспокоит быстрый рост рассматриваемого вида гранулемы, а также ее яркий окрас. Одной из основных задач доктора является проверка патологического новообразования на предмет наличия раковых клеток.

  • Рассматриваемое новообразование представляет собой папулу, возникающую вследствие активного разрастания грануляционной ткани.
  • В зависимости от количества опухолевых узлов, различают единичные и множественные пиогенные гранулемы.
  • На сегодняшний день, медики не могут дать однозначного ответа в отношении этиологии данной патологии.

Микроскопическая картина гранулемы пиогенной

Наиболее распространенным обострением, которое может развиться при данной патологии, является обильное кровотечение — что, в последующем, может привести к анемии. Травмировать рассматриваемый опухолевый узел достаточно легко — кожа в этом участке сильно истончается.

Лечение пиогенной гранулемы – чем опасна патология?

Если пиогенная гранулема локализуется в поле видения, особых проблем не возникнет. Доктор может легко отыскать кровоточащий участок — и предпринять соответствующие меры.

Кровотечение же из очагового новообразования в области желудочно-кишечного тракта можно легко спутать с открывшейся язвой желудка либо кишечника. Отсутствие надлежащего обследования в подобной ситуации способно привести к ряду негативных последствий в дальнейшем.

Рассматриваемый вид патологического новообразования имеет тенденцию к быстрому росту: уже через 2-3 недели после появления пиогенная гранулема достигает пика своих размеров.

В среднем, диаметр папулы не превышает 6 мм, но в отдельных случаях указанный параметр может достигать и 2-3 см.

Форма данного очагового образования может изменяться от круглой до дольчатой – но, в целом, напоминает узелок, мягкий и эластичный на ощупь. В силу огромного скопления капилляров, папула имеет насыщенный красный цвет (иногда с синевато-черным либо коричневым оттенком), окруженная т.н. белым воротничком.

Пиогенная гранулема, зачастую, имеет широкое основание, хотя в некоторых ситуациях она расположена на короткой ножке.

У женщин, вынашивающих ребенка, папулы характеризуются усиленным ростом — и спонтанным исчезновением в последующем.

Диагностирование рассматриваемого недуга осуществляет дерматолог. Для постановки предварительного диагноза зачастую достаточно только внешнего осмотра, а также выяснения факторов, предшествующих появлению данного новообразования.

При сложных случаях пациента направляют на консультацию к хирургу и/или онкологу.

Микроскопическая картина гранулемы пиогенной

Лечение пиогенной гранулемы – чем опасна патология?

Лечебная тактика рассматриваемой патологии будет определяться локализацией узелкового образования, его параметрами, а также давностью его существования.

Если есть возможность убрать постоянный травмирующий фактор, папула постепенно начнет атрофироваться — и со временем исчезнет.

Однако существует такие места расположения пиогенной гранулемы, исключить травмирование которых невозможно. К примеру, пальцы руки, либо подошвенная сторона стопы. В данном случае рекомендуется произвести хирургическое удаление опухоли.

При повторном росте удаленного узелкового образования, актуально применять мазь, в основе которой 5-процентный имиквимод.

Читайте также:  Описание геля глазного Солкосерил

Курс лечения составляет 2 недели.

Факторы

Факторами, которые могут вызвать проявление болезни могут быть полученные травмы, состояние беременности, инфекции, дерматоз. Так же отмечаются случаи появления гранулем на местах после ожога, после применения оральных контрацептивных средства, ингибиторов протеаз и при лечении акне с применением изотретиноина. После родов ПГ исчезают. В одном из проведенных ранее исследований в ПГ у беременной женщины обнаружилось повышение концентрации роста эндотелия сосудов, после беременности их содержание почти не было выявлено.

Факторы

Наблюдение ПГ у женщины в состоянии беременности. Срок беременности 9 месяцев

Пучеглазие

Разновидности

Пучеглазие делится на три вид:

Одностороннее

— из орбиты выпячивается только одно глазное — выпячиваются оба глазных пучеглазие — глазное яблоко слегка выпячивается и считается нормой. Но такие люди попадают в группу риска и обязательно должны наблюдаться у специалиста.

Болезни, сопровождающиеся пучеглазием

При патологических процессах, происходящих в организме, причиной является экзофтальм

. От выпученных глаз избавляются, только когда проходит сама болезнь. Пучеглазие появляется из-за трёх видов заболевания:Эндокринная система . Зоб щитовидной железы, болезнь Базедова или тиреотоксикоз. Щитовидная железа вырабатывает много гормона, иммунная система в усиленном режиме производит клетки, которые утолщают мышцы глаз и вызывают различных систем организма . Пучеглазие вызывают: тромбоз сосудов мозга, аневризм, переломы костей орбиты, мозговые глаз . При глаукоме, сильной миопии, тромбозе орбитальной вены, доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты.

Проявление и симптомы вытаращенных глаз

При экзофтальме человек имеет нездоровый вид

, как будто выпучил глаза, что негативно сказывается на них и если не лечить его можно полностью потерять зрение.

Слезятся глаза; Ощущение давления на глаза; Окружающие предметы начинают двоиться и снижается зрение; Может возникнуть косоглазие; Подвижность глазных яблок нарушается;

Веки плотно прилегают к глазным яблокам; Появляется отёк век, сетчатки, конъюнктива, склеры отекают и краснеют; Повышается глазное давление, которое может привести к атрофированию; Веки смыкаются не полностью, отчего происходит сухость склер, а после чего может развиться кератит. Во время осмотра выявляются нарушения глазного дна (атрофия нерва, кровоизлияние, неврит).

Причины

Глаукома. Болезнь Грейвса. Гемангиома. Доброкачественная опухоль, появляется в первые дни или недели жизни. Гистиоцитоз. Гипертиреоз и гипертиреоз, который вызван лекарствами. Лейкемия. Заболевание кроветворной системы. Нейробластома. Злокачественная опухоль. Орбитальный целлюлит. Инфекционное воспаление мягких тканей, угрожающее жизни. Чаще всего встречается у детей. Периорбитальный целлюлит. Рабдомиосаркома (РМС) — злокачественная опухоль, появляется в детском возрасте, располагается на любом участке тела и органах.

Общие сведения

В практической дерматологии пиогенная гранулема встречается под названием ботриомикома, телеангиэктатическая гранулема, гемангиома грануляционного типа, эруптивная ангиома. Внутри опухолевого узла соединительная ткань образует прослойки, что определяет наиболее подходящее с точки зрения гистологии определение патологии «дольчатая капиллярная гемангиома». Встречается у подростков, взрослых до 30 лет. Одинаково часто диагностируется у пациентов обоих полов. Гормональные перестройки вызывают частое развитие заболевания у беременных (примерно 5% случаев). Описаны случаи множественной ботриомикомы, ее подкожного или подслизистого расположения, формирования сосудистых образований на внутренней поверхности пищевода и кишечника.

Методы диагностики

Поскольку клинические проявления кольцевидной гранулемы достаточно специфичны, то диагностика, в большинстве случаев, затруднений не вызывает. Если же случай сомнительный, то необходимо провести биопсию кожи и последующее гистологическое исследование полученного материала.

При изучении биоптата под микроскопом выявляются очаги некробиозов, расположенные в соединительной ткани. В них наблюдаются отложения муцина, в тканях присутствуют гистиоциты, лимфоциты и многоядерные клетки. В дерме отчетливо видны признаки гранулематозного воспаления.