15 октября — Всемирный день борьбы с раком груди

Хирурги-онкологи народ решительный и к сантиментам не склонный. Наученные горьким опытом, они обычно сразу предлагают женщине, которой поставлен диагноз «рак молочной железы», самый жёсткий вариант. С удалением не только новообразования, но и всей периферии в виде малой и большой грудной мышцы, лимфоузлов и соединительной ткани.

Из-за чего появляется рак груди

В настоящее время, количество пациенток с раком груди увеличивается. Эта болезнь, не щадит ни возраст, ни статус. Причинами, способствующими развитию рака, являются:

  • Рак груди ранняя или запоздалая менопауза;
  • генетическая предрасположенность;
  • женщины, у которых первые роды проходили после 30-ти лет;
  • не рожавшие и бесплодные;
  • отказ от грудного вскармливания или раннее прерывание;
  • наличие в прошлом мастита;
  • травмы груди;
  • развившийся цирроз печени;
  • кистозные образования;
  • случившиеся выкидыши или аборты (как искусственные, так и самопроизвольные);
  • приём оральной контрацепции или гормональных препаратов, направленных на нормализацию эстрогенного уровня;
  • полное отсутствие половой жизни или раннее её прекращение;
  • постоянные стрессы;
  • употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • чрезмерная полнота;
  • нахождение в местах радиационного излучения;

Рак груди, можно приобрести, при неправильном подборе бюстгальтера. Он никоим образом, не должен причинять дискомфорт обладательнице, а уж тем более оказывать давление или механическое повреждение.

Присутствие у женщины хоть одного их этих факторов, ещё не говорит о том, что она обязательно заболеет. Но, всегда лучше предупредить болезнь, чем после её лечить. Притом, что рак, на поздних сроках развития, не так-то просто побороть, несмотря даже на интенсивный рост медицинских достижений.

Симптоматическое проявление болезни, имеются ли болевые ощущения

Обычно, боли при раке молочной железы на первых стадиях развития, отсутствуют. Они, как правило, появляются в запущенных формах. Самыми первыми симптомами заболевания являются:

  • появление чужеродных образований, которые можно обнаружить при пальпации, а иногда, даже визуально;
  • образовавшиеся ранки и ссадины в сосковой области;
  • различные, нехарактерные выделения из сосков, возможно с примесью крови;
  • грудь начинает усыпаться различными язвочками;
  • молочная железа становиться отёчной и покрасневшей;
  • подкожно-жировой слой начинает подтягиваться к образованию;
  • сосок подвергается шелушению и раздражению;
  • Симптомы рака груди постепенно, сосковая область проседает, и принимает втянутый вид;
  • когда опухоль начинает распространять метастазы, подмышечные лимфатические узлы приобретают отёчную форму, хорошо прощупываются, становятся заметными невооружённому глазу и могут болеть;

Злокачественная опухоль, может осесть в любой области молочной железы. Частота поражения, для обеих грудей одинакова, и может выступать как самостоятельное раковое образование, а так же, как результат его метастазирования из соседней груди. Во время прогрессирования болезни, женщина начинает терять массу тела, и выглядит истощённой.

Что может вызвать боль в груди

Если женщина находится в детородном возрасте, а боль распространяется на всю грудь, напоминая мышечную усталость, то, скорее всего, причиной являются сбои в гормональном фоне.

Они, вызывают увеличение и припухлость желёз, из-за чего появляется столь неприятное ощущение.

Обратите внимание

Аналогичная ситуация происходит когда юная особа созревает и превращается в девушку, или при наступлении менструального цикла, менопаузы и беременности.

Кроме этого, причиной боли в груди может стать опоясывающий лишай и различные инфекции.

Какими должны быть первые действия при боли в молочной железе

Самым первым делом, необходимо успокоиться и адекватно оценить ситуацию. Вспомнить, когда в последний раз были месячные и убедиться в отсутствии беременности.

Провести самостоятельный осмотр груди, аккуратно ощупать её на предмет образований. Оценить состояние кожи и сосков. Обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

Специалист, в свою очередь, проведёт пальпацию груди, направит пациентку сдать анализы, на маммографию и если потребуется, то на биопсию и онкомаркеры.

  В качестве профилактики, каждая женщина, обязана проходить гинекологическое обследование раз в полгода. Контролировать свой гормональный фон, и следить за регулярностью менструального цикла. Согласовывать с врачом приём гормональных препаратов, а особенно их дозировку. При первых тревожных сигналах и подозрениях, немедленно обращаться к специалистам.

Патогенез (что происходит?) во время Злокачественных опухолей молочной железы при беременности:

Среди клинических форм рака молочной железы преобладают воспалительные (в 15 % случаев), часто встречаются быстрометастазирующие недифференцированные формы, реже — дифференцированные. Характерной особенностью сочетания беременности и рака молочной железы является обнаружение последнего у пациенток со многими беременностями и родами позднего репродуктивного периода (35-44 лет), имеющих значительный (5 лет и более) перерыв между беременностями.

Другой характерной особенностью является преобладание среди морфологических структур молочной железы дольковых форм и выраженность интраканаликулярной и миоэпителиальной пролиферации в окружающих опухоль тканях. Наблюдается высокая частота предшествующих гиперпластических и пролиферативных процессов в тканях железы, высокий уровень Э3 и прогестерона.

Давайте повторим еще раз!

  • До 40 лет вы должны ежегодно проходить УЗИ обследование молочных желез.

  • После 40 лет рекомендуется раз в два года проходить рентгеновское обследование – маммографию.

  • После 50 лет маммографию необходимо проходить ежегодно!

  • Если вы найдете в груди что-то «новое» (уплотнение, узел, непонятные пятна на коже, выделения из соска, кожу в виде «лимонной корки»), немедленно обращайтесь к маммологу.

Подготовила врач общей практики Татьяна Литвинова

симптомы и болезни, физиология Другие статьи автора

Симптомы и внешний вид разных форм рака молочных желез

Узловая форма рака молочных желез В толще молочной железы прощупывается безболезненное плотное образование. Оно может быть округлым или иметь неправильную форму, равномерно растет в разных направлениях. Опухоль спаяна с окружающими тканями, поэтому, когда женщина поднимает руки, на молочной железе в соответствующем месте образуется впадина. Кожа в области опухоли сморщивается. На поздних стадиях ее поверхность начинает напоминать лимонную корку, на ней появляются язвы. Со временем опухоль приводит к увеличению молочной железы в размерах. Увеличиваются лимфатические узлы: шейные, подмышечные, надключичные и подключичные.   Как выглядит узловая форма рака молочных желез?    
Отечно-инфильтративная форма Данная форма рака груди чаще всего встречается у молодых женщин. Болевые ощущения чаще всего отсутствуют или выражены слабо. Имеется уплотнение, занимающее практически весь объем молочной железы. На коже развивается отек, внешне она напоминает лимонную корку. Из-за уплотнения не удается собрать кожу в складку. Отек наиболее выражен вокруг соска. Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине.   Как выглядит отечно-инфильтративная форма рака молочных желез?  
Маститоподобный рак груди Встречается у женщин в разном возрасте, но чаще всего – у молодых. Симптомы:
  • повышение температуры тела, обычно до 37⁰C;
  • увеличение размеров молочной железы;
  • отек;
  • повышение температуры кожи пораженной молочной железы;
  • в толще железы находится большое болезненное уплотнение.

Как выглядит маститоподобный рак груди?

Рожеподобный рак Данная форма рака груди, в соответствии со своим названием, напоминает рожистое воспаление – особую разновидность гнойной инфекции. Симптомы:

  • уплотнение молочной железы;
  • покраснение кожи, имеющее неровные края;
  • повышение температуры кожи молочной железы;
  • во время ощупывания узлы не выявляются.

Как выглядит рожеподобный рак молочных желез?

Панцирный рак Опухоль прорастает через всю железистую ткань и жировую клетчатку. Иногда процесс переходит на противоположную сторону, на вторую молочную железу. Симптомы:

  • уменьшение молочной железы в размерах;
  • ограничение подвижности пораженной молочной железы;
  • уплотненная, с неровной поверхностью, кожа над очагом.

Как выглядит панцирный рак молочных желез?  

Рак Педжета Особая форма рака молочной железы, встречается в 3 – 5% случаев. Симптомы:

  • корки в области соска;
  • покраснение;
  • эрозии – поверхностные дефекты кожи;
  • мокнутие соска;
  • появление неглубоких кровоточащих язвочек;
  • зуд;
  • деформация соска;
  • со временем сосок окончательно разрушается, в толще молочной железы возникает опухоль;
  • рак Педжета сопровождается метастазами в лимфатические узлы только на поздних стадиях, поэтому прогнозы при данной форме заболевания относительно благоприятны.

Как выглядит рак Педжета  

Метод Джоли: стоит ли удалять грудь для профилактики рака молочной железы?

Новость о том, что голливудская актриса Анджелина Джоли согласилась на профилактическую операцию по удалению груди из-за высокого риска развития рака молочных желез, разделило общество на два лагеря. Главный аргумент противников: если заболевания нет, то зачем ложиться под скальпель. Да, риск развития рака груди есть, особенно при наличии наследственного фактора.

Однако, предрасположенность – это еще не болезнь. Другие одобряют поступок известной американки, так как наследственный рак молочной железы, если возникает, то часто протекает более агрессивно и требует сложного лечения, чем обычный рак груди. Профилактическая мастэктомия на 95% снижает риск развития онкологического заболевания. Важно: в 10% случаев в ходе гистологического исследования тканей удаленной «здоровой» молочной железы обнаруживаются ранние формы рака или предраковые изменения.

В России юридически запрещено удалять здоровые органы. Исключение сделано лишь для профилактической мастэктомии. Что это значит? Превентивно удалить грудь можно только если в другой уже есть злокачественная опухоль, а также выявлена наследственная предрасположенность к раку молочной железы. В любом случае, решение о в каждом конкретном случае принимает консилиум врачей и строго индивидуально. Очень важно и желание самой женщины.

Единственно верным решением для каждой женщины будет обязательный контроль за своим здоровьем. Ведь в случае с раком молочной железы нет лучшей профилактики, чем ранняя диагностика заболевания. Посещать маммолога раз в два года надо всем представительницам прекрасного пола не старше 40 лет. Тем, кому за 40, обследоваться надо чаще — раз в год. С такой же частотой навещать маммолога стоит и тем, у кого в первой степени родства по материнской линии (мама, бабушка, сестра, тетя) были случаи заболевания раком молочной железы

Какие боли возникают при раке молочной железы?

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей.

На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения.

На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме  молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

Степени рака груди

  • T – состояние первичной опухоли;
  • M – метастазы в другие органы;
  • N – метастазы в регионарные лимфатические узлы.
Степени рака груди
Степень опухолевого процесса Основные характеристики
T x Врач не имеет достаточного количества данных, чтобы оценить состояние опухоли.
T 0 Опухоль в молочной железе не выявлена.
T 1 Опухоль, имеющая диаметр не более 2 см в наибольшем измерении.
T 2 Опухоль, имеющая диаметр от 2 до 5 см в наибольшем измерении
T 3 Опухоль размерами более 5 см.
T 4 Опухоль, прорастающая в стенку грудной клетки или кожу.
N
N x Врач не имеет достаточного количества информации для того, чтобы оценить состояние лимфатических узлов.
N 0 Отсутствуют признаки, свидетельствующие о распространении процесса в лимфатические узлы.
N 1 Метастазы в подмышечных лимфатических узлах , в одном или нескольких. При этом лимфатические узлы не спаяны с кожей, легко смещаются.
N 2 Метастазы в подмышечных лимфатических узлах. При этом узлы спаяны между собой или с окружающими тканями, смещаются с трудом.
N 3 Метастазы в окологрудинных лимфатических узлах на стороне поражения.
M
M x У врача отсутствуют данные, которые помогли бы судить о метастазах опухоли в других органах.
M 0 Признаки метастазов в других органах отсутствуют.
M 1 Наличие удаленных метастазов.
Степени рака груди

Классификация в зависимости от места расположения опухоли :

Степени рака груди
  • кожи молочной железы;
  • соска и ареолы (кожа вокруг соска);
  • верхнего внутреннего квадранта молочной железы;
  • нижнего внутреннего квадранта молочной железы;
  • верхнего наружного квадранта молочной железы;
  • нижнего наружного квадранта молочной железы;
  • задней подмышечной части молочной железы;
  • место расположения опухоли не удается уточнить.
Степени рака груди