Аднексит при климаксе симптомы и лечение

Менопауза часто является состоянием, когда женщина балансирует между здоровьем и заболеваниями. Многие патологии первый раз проявляются или рецидивируют именно во время менопаузы.

Фибромиома и её классификация

Развитие заболевания обусловлено общими и местными патологическими нарушениями, возникающими в области матки. До недавнего времени считалось, что болезнь является врождённой мутацией клеток миометрия, а значит должна передаваться из поколения в поколение по женской линии. Сейчас доказано, что фибромиома развивается из-за определённых изменений в организме, происходящих в течение жизни. Чаще всего основной причиной возникновения опухоли становится гормональный дисбаланс. Повышенная концентрация в крови эстрогена способствует интенсивному клеточному росту. Начинается пролиферативный процесс в области матки (клетки начинают активно делиться и размножаться), разрастание эндометрия и увеличение объёма шейки матки.

В 95% случаев фибромиома поражает маточное тело. Остальные 5% заболеваний локализуются в шейке матки. В отличие от миомы она поражает преимущественно соединительную ткань и лишь на одну треть затрагивает мышечную.

В зависимости от места локализации фибромиому делят на несколько видов:

Фибромиома и её классификация
  • субмукозная (подслизистая) — формируется во внутреннем слое матки, прорастает в её полость, сокращая объём;
  • субсерозная (подбрюшинная) — образуется на наружной оболочке матки;
  • межсвязочная (интралигаментарная) — располагается в связках, которые поддерживают матку в брюшной полости и в пространстве между ними;
  • диффузная — затрагивает больше половины маточной ткани;
  • узловая — происходит формирование единичных или множественных патологических узлов;
  • интерстициальная — расположена внутри стенок матки, имеет склонность к интенсивному росту.

Кроме этого фибромиомы делят на простые и пролиферирующие. Простые отличаются медленным ростом, протекают практически бессимптомно и хорошо поддаются консервативной терапии. Пролиферирующие опухоли характеризуются активным делением клеток мышечного слоя матки, не имеющих морфологических изменений.

Самая опасная разновидность доброкачественного новообразования — предсаркома. Эта опухоль содержит множественные атипичные клетки, склонные мутировать в злокачественную форму. При наличии такой патологии клиническая картина бывает ярко выражена, симптомы тревожат женщину круглосуточно. Такой вид фибромиомы требует срочной госпитализации и удаления. Запущенная форма болезни может перерасти в рак и стать причиной полного удаления матки.

Как в трубы и яичники попадает инфекция?

Будет ошибкой думать, что воспаление придатков и климакс – несовместимые понятия. Ведь и в период менопаузы женщины ведут половую жизнь, могут иметь разные заболевания. При климаксе защитные функции влагалища слабеют, слизистая истончается и не может уже так сдерживать напор различных микроорганизмов из окружающей среды и из других областей тела самой женщины. Рассмотрим, откуда в это время берется аднексит:

  • Восходящий путь, когда различные инфекции попадают в женские органы через влагалище.
  • Нисходящий – в районе органов малого таза существует воспалительный процесс (аппендикс начинает нагнаиваться).
  • Гематогенный путь, если в организме женщины существует проблема в кровеносной системе, и микроорганизмы через кровь попадают в трубы и яичники. Обычно этим путем заражается слизистая труб, и болезнь продвигается далее. Гнойный процесс сопровождает эту болезнь очень часто, размеры придатков матки возрастают, органы выглядят как опухоль.

Жалобы и симптомы патологии

У большинства пациенток абсолютно бессимптомно – нет никаких признаков того, что внутри матки что-то растет. Но до определенного момента. Достаточно большой по размерам полип обязательно проявится следующими симптомами:

  • Тянущие ощущения в нижней части живота;
  • Пачкающее белье кровомазанье или однократные кровянистые выделения из влагалища.

В редких случаях будет выраженное маточное кровотечение по типу менструации, которое невозможно не заметить.

Женщине в климаксе надо обращать внимание на любые проблемы с органами малого таза (даже если кажется, что это пустяки и само пройдет).

Причины появления патологических выделений

Наличие проблемных выделений при климаксе может свидетельствовать о развитии заболеваний гормонального характера, хронических недугов половых органов, инфекций, патологий со стороны эндокринной системы.

Виды заболеваний:

Гормональные Онкологические Инфекционные и

воспалительные

ЗППП
Эндометриоз Рак шейки матки Вульвовагинит Трихомониаз
Миома матки Раковая опухоль матки Цервицит Гонорея
Эрозия и дисплазия шейки матки Кандидоз Хламидиоз
Полипы в матке

Гормональные заболевания

Эндометриоз – заболевание, вызванное недостаточной выработкой прогестерона в женском организме. При климаксе недуг возникает из-за нарушения обмена веществ. В зоне риска оказываются пациентки, перенесшие операцию по удалению матки и придатков. При климаксе эндометриоз проявляется кровяными выделениями мажущего или обильного характера.

Эндометриоз

Миома матки представляет собой доброкачественное образование. По мере увеличения опухоли у женщины растет и болит живот, возникают проблемы с ЖКТ и мочеиспусканием. Характерный симптом явления – обильное течение крови.

Об эрозии заходит речь в случае поверхностного разрушения эпителия шейки матки. Когда повреждается вся слизистая – диагностируют дисплазию. При недугах наблюдается обильный секрет белого цвета, без запаха с небольшим количеством крови.

Полипы в матке сопровождаются белями с кровянистыми прожилками. Патология может стать причиной повреждения матки или разрастания эндометрия.

Онкология

В менопаузальный период рак шейки матки проявляет себя исключительно специфическими выделениями. На ранних стадиях развития заболевания появляется кровь из влагалища. Позднее отмечается боль в нижней части живота и пояснице.

Рак эндометрия сопровождается выделениями белого цвета, по консистенции они напоминают воду. Затем на прокладке обнаруживается небольшое количество крови, течение которой со временем становится обильнее, появляется гной.

Инфекции и воспалительные заболевания

Вульвовагинит – воспаление влагалища, связанное с развитием дисбактериоза и гибелью полезной микрофлоры. Женщину беспокоят липкие выделения с гноем и резким запахом рыбы. Цвет – серый с желто-зеленоватым оттенком. Симптоматика дополняется зудом, чувством жжения во влагалище.

Цервицит представляет собой воспалительный процесс слизистой шейки матки. Проявляется недуг обильными желтоватыми образованиями со сгустками крови. Другие признаки патологии при климаксе могут не проявиться.

Молочница возникает по причине ослабления иммунной системы, нарушения влагалищной микрофлоры. При недуге женщина страдает от выделений творожистой консистенции с кисловатым запахом.

Болезни, предающиеся половым путем:

  • Трихомониаз проявляет себя водянистыми, белыми (зелено-желтыми) выделениями пенистой структуры. Они имеют резкий неприятный запах.
  • Для гонореи характерны серые образования с гнойными примесями. Симптоматика дополняется частыми позывами в туалет, зудом и жжением во влагалище.
  • При хламидиозе женщина страдает от белых или прозрачных выделений. Моча мутнеет, появляется дискомфорт при мочеиспускании.

Данные заболевания успешно развиваются в организме женщины при сниженном иммунитете. Воспалительный процесс затрагивает не только наружные половые органы, но и матку, придатки, наносит вред мочевыделительной системе.

При обнаружении любых характерных выделений из половых органов женщине следует незамедлительно идти к врачу.

Другие причины

Выделения при климаксе не всегда связаны с гинекологическими патологиями, половыми инфекциями. Их наличие может быть свидетельством недугов кишечника, уретры.

Не исключены случаи, при которых нехарактерные выделения из влагалища объясняются внешними факторами. Речь идет о стрессе, переутомлении, смене сексуального партнера и пр.

Некоторые женщины особенно остро переносят климатическую симптоматику. При подобных обстоятельствах специалисты назначают гормональные препараты. Такие медикаменты принимаются курсами.

Каждая женщина в периодменопаузы и после наступления климакса обязана контролировать собственное состояние и выделения в том числе. Особенно это актуально в случае с женщинами, которые в репродуктивном возрасте страдали от гинекологических заболеваний.

Что делать с миомой

Если же вы подозреваете наличие признаков миомы, необходимо обследоваться у врача. Прежде всего, надо точно диагностировать заболевание при помощи аппаратной диагностики, но это не ваша забота, а дело гинеколога.

Женщине же необходимо ответственно подойти к посещению врача, поскольку именно на профилактическом осмотре наиболее большие шансы найти патологию.

Методы лечения также определяются врачами и могут зависеть от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • стадии заболевания;
  • интенсивности симптомов;
  • типа патологии, характера её развития;
  • параллельных болезней.

Лекарственное лечение миомы при климактерическом периоде

Лечение медикаментами может применяться если:

Что делать с миомой
  • патология не разрослась более 20 миллиметров в диаметре;
  • нет злокачественного формирования;
  • миома либо интрамуральная, либо субсерозная;
  • внутренние органы не больны;
  • опухоль увеличивается достаточно неспешно.

Так как патология растет при увеличенном содержании эстрогена, лечение лекарствами должно быть нацелено на нормализацию их выработки и подавление гормонов.

Также необходимо принимать во внимание и симптомы климакса, поскольку большинство из них как раз вызваны дефицитом эстрогена.

При климаксе чаще всего используются определенные медицинские средства:

  1. Содержащие гестаген: Норколут, Дюфастон. Они нивелируют действие гормонов и мешают выработке эстрогена. Такое лечение предписывается именно во время пременопаузы;
  2. Содержащие агонисты гонадотропин: Бусерелин, Диферелин, Золадекс. Эти средства останавливают выработку гонадотропина, уменьшая размер матки и имеющихся патологий;
  3. Содержащие производные 19-норстероидов: Гестринон, благодаря которому снижается выработка гормонов, однако, это средство применяется крайне редко;
  4. Разработанные на основе антиандрогенов Андрокур, Финастерид, которые воздействуют на гиперплазию и гипертрофию тканей, понижая шансы увеличения миомы матки. Они эффективны не всегда, поэтому их редко используют на практике;
  5. На основе женских гормонов. Средства, предназначенные для купирования признаков климакса.

Профилактика

Для профилактики образования миомы специалисты рекомендуют исключить вредные привычки, сбалансировать рацион, уделять внимание умеренным физическим нагрузкам на постоянной основе.

Гинекологи акцентируют внимание на важности своевременной беременности и рождения ребенка. Женщины, решившиеся на материнство после 35 лет, имеют больше шансов на развитие миомы. При использовании оральных контрацептивов необходимо постоянно консультироваться со специалистом, делать перерывы между курсами.

Профилактика

Настоятельно рекомендуется регулярно посещать гинеколога для диагностического обследования, выявления любых патологий на ранней стадии, своевременной терапии. При развитии миомы не стоит затягивать визит к врачу, чтобы исключить вероятность перерождения новообразования в злокачественное.

Сухость во влагалище

Чаще всего, говоря о том, что такое постменопауза у женщин, врачи сталкиваются с тем, что люди недостаточно информированы. Большинство знает только о том, что появляются вегетативные нарушения в виде повышенной потливости. Но это не так, и чтобы отличить нормальные физиологические изменения от патологии, необходимо владеть более полной информацией.

Выделения из влагалища обычно полностью меняются, иным становится их цвет и запах. Даже по этому признаку можно догадаться, что значит постменопауза. Если с наступлением менопаузы вы ощущаете сухость и зуд во влагалище, то дальше, скорее всего, столкнетесь с атрофическим вагинитом, который возникает в ответ на недостаток эстрогенов.

После неизбежного «увядания» яичников выделения должны быть прозрачными, в малых количествах. Для климакса также характерны менструальные выделения, но не в такой консистенции.

На любом климактерическом этапе секреция из влагалища не будет такой же интенсивной, как раньше. Но, в любом случае, они не должны сопровождаться дискомфортом, неприятным запахом, зудом. Кровянистые выделения свидетельствуют о серьёзной патологии и требуют немедленного обращения к врачу.

Сухость во влагалище

Как известно, климакс сопровождается снижением выработки таких гормонов, как эстрогены, вследствие угасания функциональности яичников. Данный фактор может привести к возникновению чувства сухости в интимных зонах. Сухость слизистых поверхностей во влагалище является естественным изменением их структуры. В медицине данный симптом носит еще одно название – атрофический кольпит.

Перед наступлением климактерического периода, яичники своей функциональностью оказывали существенную поддержку в тонизации эпителия и выделения специального смазочного вещества, который и не давал засыхать слизистым поверхностям.

С угасанием яичников, слизистые оболочки начинают утончаться, при этом структура микрофлоры во влагалище также претерпевает изменения. Это ведет к уменьшению количества лактобактерий, отвечающих за нормальный уровень кислотности, что является причиной появления других микроорганизмов, в результате деятельности которых развиваются воспаления. Воспаления могут привести к развитию вагинита.

Прогноз выживаемости пациентов

Как уже отмечалось ранее, на сколько процент выживаемости в первую очередь зависит от того фактора, на какой стадии было найдено раковое заболевание.

Чем раньше появиться повод и пациентка посетит врача и сможет диагностировать рак, тем больше шансов жить долго и победить рак.

Это говорит, прежде всего, о том, что необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и сдавать требуемые анализы и обследования.

К тому же, врачи рекомендуют следить за физической формой, уделять внимание физическим нагрузкам и контролировать уровень сахара в крови.

Психологическая коррекция и помощь

Насколько бы эмоционально подготовленной ни была женщина до проведения операции, после удаления матки начинается климакс и сильнейший стресс. У пациенток наблюдаются комплексы неполноценности и затяжные депрессии. На фоне этого возникают:

  • чрезмерная импульсивность;
  • повышенная тревожность;
  • сильная раздраженность;
  • яркие вспышки необоснованного гнева;
  • затяжные депрессии;
  • отсутствие возбуждения;
  • плаксивость;
  • назойливые страхи.
Психологическая коррекция и помощь

Возникшие психологические проблемы не позволяют организму нормально адаптироваться к новому состоянию и в комплексе с другими последствиями возникновения климактерия могут перерастать в хронические патологии.

Решать эти проблемы стоит незамедлительно, ведь только наладив психологическое состояние, женщина сможет почувствовать себя здоровой и снова ощущать все радости прежней жизни. Возвращение в прежний режим жизни следует проводить постепенно.

Как указывалось ранее, психоэмоциональное состояние женщины играет важную роль в адаптации организма при восстановлении после операции. Если самостоятельно справиться с нарушениями в работе психики не получается, следует обратить внимание на лекарственные антидепрессанты.

Дополнительно в комплекс лечения могут быть включены комплексы витаминов и минералов, содержащие большое количество магния и железа, БАДы и другие вспомогательные средства для быстрого восстановления и поддержания нормального состояния организма.

Психологическая коррекция и помощь

В случае, если наблюдается ухудшение работы сердечно-сосудистой и вегетативной системы, показаны соответствующие препараты.

Чем опасна миома матки

Любая опухоль представляет опасность для человеческого организма, поскольку является аномальным новообразование для него.

На начальных стадиях некоторые женщины еще до конца не понимают, чем опасно доброкачественно образование, но с его ростом они начинают ощущать сдавленность органов в малом тазу. При наличии миомы нарушается циркуляция крови в соседних органах, поскольку образование и само обзаводится собственной сосудистой сеткой. Кроме того, миома может быть признаком эндокринных заболеваний, которые в свою очередь могут вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Что будет, если не лечить

Многие женщины, у которых диагностировали миому, интересуются, что будет, если ее не лечить. Перечислим все последствия безразличного отношения к данному заболеванию:

  • привычные выкидыши, гипоксия, гипотрофия плода;
  • бесплодие;
  • маточные кровотечения, которые провоцируют развитие анемии;
  • новообразование может перерасти в саркому, от которой в итоге женщина может умереть;
  • быстрое увеличение опухоли в размере;
  • перекрут ножки миоматозного узла с нарушением питания в нем;
  • сниженный тонус матки, который приводит к послеродовым кровопотерям;
  • гиперпластические процессы различного вида;
  • гидронефроз или пиелонефрит.