Анализ крови на онкомаркеры: все виды по областям, нормы, рекомендации

Онкомаркерами называют специфические вещества, обнаруживаемые в крови, моче, которые могут быть как продуктами жизнедеятельности опухоли, так и веществами, синтезируемыми здоровыми клетками в ответ на инвазию раковых клеток. Выявление в организме опухолевых маркеров позволяет диагностировать онкологический процесс на ранней стадии, отслеживать динамику патологии в процессе лечения.

Что такое онкомаркёр СА 125?

Как расшифровывается?

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Какими клетками продуцируется в организме?

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Нормальные значения СА 125

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Показатели, характеризующие анализ СА 125

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Какова же чувствительность и специфичность СА 125? Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Что такое онкомаркёр СА 125?
Что такое онкомаркёр СА 125?

Что такое онкомаркёр СА 125?

Подготовка к забору крови

Для получения корректных данных сдачу крови нужно проводить, соблюдая некоторые важные правила:

Подготовка к забору крови
  • Проводить процедуру необходимо на пустой желудок, причем голодание должно составлять не менее 8 ч, но не более 1З ч. Поэтому наиболее благоприятное время проведения исследования – с 8 до 11 утра. За 1-2 дня до процедуры нужно избегать тяжелой пищи и любых напитков, кроме воды.
  • При приеме каких-либо лекарственных средств, следует уточнить у лечащего врача необходимо ли прекратить курс приема препаратов и длительность воздержания.
  • За 24 ч до сдачи крови нужно исключить любое количество употребления спиртных напитков, а не менее чем за 1 ч до приема отказаться от курения.
  • За 72 ч до исследования нужно отгородиться от стрессов (как эмоциональных, так и физических). Уже находясь в месте проведения анализа, следует некоторое время посидеть в спокойном состоянии перед заходом в кабинет.
  • При необходимости повторного исследования желательно провести его в том же учреждении.

Разновидности

Обычно при сдаче анализов врач назначает сразу на несколько онкомаркеров. Дело в том, что на одну болезнь может указывать сразу несколько показателей антигенов, как и один маркер может выделяться у раковых тканей разных органов.

Разновидности
  • Главный — онкомаркер, который обладает большой чувствительностью и может определять опухоль на ранних стадиях, но может принадлежать к разным тканям.
  • Второстепенный — маркер с низкой чувствительностью, но более узкой специализацией. Обычно применяют сразу несколько второстепенных маркеров вместе с главным для более точных результатов.
Читайте также:  Виды доброкачественных опухолей груди и методы их лечения

В основном используются онкофетальные онкомаркеры или белки, которые в большей степени находятся в тканях эмбриона. Они необходимы для нормального построения внутренних органов и роста ребенка в утробе матери. У взрослого человека этих белок должно быть меньше.

Разновидности
Место опухоли Ономаркеры
Головной мозг NSE, белок S100
Носоглотка и ухо SCC,РЭА
Легкие NSE, CYFRA 21-1, РЭА, SCC
Печень АВП, CF 19-9
Поджелудочная железа Онкомаркер СА 19-9, СА242, РЭА
Толстый кишечник РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor M2-PK
Множественная миелома Β-2 Микроглобулин,

Иммуноглобулины (igG, igM, igA, igE)

Предстательная железа ПСА, Свободный ПСА
Яичко у мужчин Онкомаркер АФП (AFP), онкомаркер ХГЧ, СА 125
Мочевой пузырь Маркер рака мочевого пузяры — UBC, Cyfra 21-1
Лимфоидная система Β-2 микроглобулин,фирритин
Щитовидная железа Кальцитонин, Тиреоглобулин, РЭА
Пищевод SCC, РЭА
Молочная железа СА 15-3, РЭА
Желудок Антиген Са-72-4, РЭА, СА-19-9
Надпочечники (Феохромоцитома) Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
Почка Tumor M2-PK
Яичники у женщин СА 125, НЕ-4, СА 72-4, РЭА
Матка (Эндометрий) СА 125
Шейка матки SCC, РЭА
Кожа (Меланома) Белок S-100
Желчный пузырь СА 19-9

Подготовка и проведение

Чтобы анализ был максимально достоверным, к нему на правильно подготовиться:

  • За 12 часов до сдачи крови необходимо прекратить прием пищи, поэтому анализ назначается на утренние часы.
  • За пару дней до исследования нужно отказаться от жирных и жаренных блюд, также не употреблять копчености, маринады, соусы, приправы.
  • Пить лучше только негазированную чистую воду.
  • Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения за полчаса до проведения анализа, а еще лучше за сутки.
  • Если пациент принимает какие-то лекарственные препараты, которые никак нельзя отменить, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. От всех остальных препаратов следует воздержаться в течение суток.
  • Также за сутки необходимо исключить проведение любых медицинских процедур, не посещать пляжи, стараться избегать термического и физического влияния на молочные железы, в том числе и исследование груди методом пальпации, так как это может исказить результат анализа.

Забор крови осуществляется в стерильных условиях. Это практически безболезненная процедура, и только люди с низким болевым порогом могут испытывать дискомфорт. Кровь берется из вены:

  1. Пациенту затягивают руку жгутом, обрабатывают место укола антисептиком, а затем при помощи иглы производят забор крови.
  2. Место прокола прикрывается лейкопластырем, а кровь отправляют на исследование.

Сразу же после забора биоматериала пациент может отправляться домой. Результаты будут готовы на следующий день.

  • Женщинам, которые находятся в группе риска развития онкопроцесса в грудных железах, следует сдавать этот анализ раз в 6 месяцев.
  • Женщинам, которые имеют пороговый результат предыдущих анализов, кровь надо сдавать раз в месяц.
  • Пациентам, которые ужу пережили рак, тест на онкомаркеры надо сдавать раз в месяц на протяжении дух лет.

Такие мероприятия позволят исключить метастазы в других органах и предупредить развитие повторного процесса.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: показатели, нормы, расшифровка

Специфические вещества, которые продуцируют нормальные ткани организма в ответ на инвазию раковых клеток, а также продукты метаболизма опухолевых образований, называют онкомаркерами. Некоторые из них в небольшом количестве присутствуют и у здоровых людей, а увеличение их концентрации в моче или крови с высокой вероятностью свидетельствует о развитии рака. Значения этих веществ в ряде случаев повышаются при некоторых онкологических патологиях.

Пациенты, находящиеся в группе риска развития злокачественных опухолей, должны сдавать анализ крови на онкомаркеры ежегодно. К их числу относятся больные с предраковыми заболеваниями, хроническими патологиями, генетической предрасположенностью к злокачественным новообразованиям, а также лица, работающие на вредных производствах или проживающие в экологически неблагоприятных регионах.

Для назначения анализа и корректной расшифровки его результатов рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который даст указания, как правильно готовиться к исследованию, пояснит, как берут материал, о чем говорит и что показывает анализ крови на онкомаркеры.

Нормальные значения онкомаркеров

Таблица нормы показателей онкомаркеров

Мониторинг онкомаркеров

Наблюдение за динамикой опухолевых маркеров играет важную роль в терапии рака. Это позволяет определить эффективность лечения и своевременно скорректировать его схему. Например, во время химио- и лучевой терапии возможно повышение уровня маркеров, которое говорит не об обострении процесса, а о лизисе опухоли. Вместе с другими показателями биомаркеры позволяют наблюдать за состоянием здоровья пациента в ходе терапии и по её окончанию.

Сдать анализы на онкомаркеры можно в медико-генетическом центре «Геномед».

Какие болезни выявляет онкомаркер

  • Маточных тканей.
  • Яичников.
  • Молочных желёз.
  • Лёгочных тканей.
  • Печени.

Процедура определяет не только наличие рака и других болезней. Большая концентрация специфического белка в период беременности сигнализирует о наличии патологий у ребёнка, среди которых также генные мутации плода. Помимо онкологии, обнаруживаются серьёзные нарушения репродуктивных органов женщины.

  • матки;
  • яичников;
  • молочной железы;
  • печени;
  • легких.

Помимо проблем со здоровьем самой женщины, увеличение некоторых маркеров во время беременности может свидетельствовать о серьезных патологиях развития плода, среди которых большой процент занимают генные мутации. Также врачи говорят о том, что исследуя кровь пациентки на антигены, можно выявить не только онкологические заболевания, но и другие серьезные патологии репродуктивной системы и других органов.

Heонкомаркер: что это за показатель, его расшифровка и норма

Онкологические маркеры ‒ это комплекс химических элементов, которые образуются в человеческом организме. Их содержание может увеличиваться в процессе развития злокачественного новообразования, при прогрессировании доброкачественных опухолей и во время воспалительных процессов.

Для определения количества онкологических маркеров в крови, проводятся исследования, выявляющие новообразования, либо для мониторинга качества терапии. На начальных этапах определить злокачественные опухоли помогают маркеры.

He4 онкомаркер, что это понятие обозначает и как правильно подготовиться к исследованию?

Результаты анализов могут подтвердить или опровергнуть наличие онкологии

Суть понятия

Онкологические маркеры – это группа биологических молекул. Они имеют разное происхождение, но все однозначно определяют очень важные показатели – наличие их в большом количестве в крови свидетельствует о том, что в организме развивается доброкачественное или злокачественное новообразование. Это определенные показатели наличия и прогрессирования онкоболезни в человеческом организме.

Онкологические маркеры в зависимости от уровня их содержания в крови помогают определять, есть ли злокачественная опухоль, а также ее локализацию.

Диагностика крови назначается для двух основных функций – выявить и подтвердить наличие опухоли либо же опровергнуть диагноз.

На данный момент известно большое количество маркеров. Их количество превышает 200 единиц. Но лаборатории определяют из них только 15-20, потому что именно они являются информативными. Все остальные могут дать неправильный результат, так как их уровень в организме меняется и в случае иных болезней, не только при развитии онкологии.

Существуют различные виды белка, которые говорят о различных типах онкологических образований. Все они имеют определенное название. Благодаря этому врач после проведения оценки сможет определить тип новообразования, какой орган заражен.

Ни один маркер, к сожалению, не может определить специфичность к органу со 100%-й вероятностью. Это свидетельствует о том, что один вид маркера способен говорить об онкологии множества органов.

Heонкомаркер: что это за показатель, его расшифровка и норма

Несмотря на это, благодаря онкологическим маркерам можно определить примерный перечень пораженных органов и не теряться в догадках, какой именно орган болеет.

Когда исследование на онкологические маркеры покажет повышенный уровень специфичности, используются дополнительные способы оценки состояния органов, попавших под сомнение.

Зачем следует проводить подобное исследование

Для чего определяется концентрация онкомаркеров?

  1. Чтобы следить за тем, эффективный ли вид терапии выбран для лечения данной опухоли. Если терапия не дает никаких результатов, ее можно заменить на другую, при этом не потеряв драгоценного времени.
  2. Для определения рецидива либо метастазов после проведения терапии. В случае повышения показателей после проведенной терапии можно говорить о рецидиве. Это свидетельствует о том, что терапия, проведенная ранее, не убила все раковые клетки, и после определения белков можно снова начать лечение, пока опухоль небольшая по размерам.
  3. Для определения вида терапии, необходимой для лечения. Благодаря уровню белков можно определить, насколько поражен орган, как быстро растет опухоль и есть ли результаты после проведения лечения. Изучив все эти данные, врач назначит терапию, наиболее подходящую для данного конкретного случая, – радио- либо химиотерапию.
  4. Для прогнозирования дальнейшей жизни, а также состояния здоровья. Опираясь на показатели роста или ремиссии можно определить дальнейшее состояние и развитие опухоли.

Когда и кому сдавать анализы

В современном мире значительно возросла частота онкозаболеваний не только у людей старших возрастных категорий, но и у молодого населения.

Онкологические маркеры дают возможность определить наличие, уровень опухоли в самом начале ее развития либо в момент ее развития без явных симптомов. Несмотря на это, каждому человеку необязательно сдавать израильского специалиста

Прежде всего, группу риска составляют те, кто склонен к онкологическим болезням. Это люди, кровные родственники которых имели злокачественные опухоли разных стадий. Для таких людей проводятся скрининговые тесты обязательно 1-2 раза в год.

Также 1-2 раза в год такие тесты должны проходить люди, у которых определили наличие доброкачественных образований (например, миома), или при наличии опухолеподобных образований (например, при кисте).

Людям, которые находились в ситуациях, имеющих возможность активировать развитие новообразований, при неблагоприятной экологической обстановке, при пережитых сильных душевных потрясениях или иных болезнях стоит проводить тесты единожды в два-три года.

Значение РЭА

Белковый микроэлемент, играющий важную роль при закладке структур ЖКТ в момент внутриутробного развития плода – онкомаркер РЭА. От него во многом зависит скорость роста желудка, пищевода, петель кишечника. После появления малыша на свет, деятельность этих клеток резко прекращается. Однако, в малых количествах они могут сохраняться в тканях взрослого человека.

На показатели этого белкового микроэлемента оказывают влияние негативные привычки, к примеру, табакокурение. У людей, злоупотребляющих сигаретами или алкогольной продукцией, параметры нормы будут несколько иными, чем у лиц, придерживающихся здорового стиля жизни.

Значение РЭА

Анализ крови на онкомаркеры, поэтому имеет скорее прогностическое значение – позволяет судить о риске формирования опухолевого очага в том или ином органе. Возможно, что анализ и вовсе был ложным. Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз помогают иные лабораторные методы исследования.

Рак яичников

Онкологическое заболевание яичников стоит на пятом месте среди раковых проблем женских органов, заканчивающееся смертью при сорока пяти процентах случаев.

Менопауза – опасное время для возникновения этой болезни. В основном заболевают ею женщины от 50 до 75-летнего возраста. Симптомы рака яичников:

  1. боли внизу живота и в пояснице;
  2. проблемы с мочеиспусканием;
  3. нарушение месячных циклов, если у женщины еще пременопауза;
  4. чувство тошноты;
  5. нет аппетита;
  6. боли при сексе;
  7. кровотечения из матки;
  8. увеличенный живот или паховые лимфоузлы;
  9. исхудание.

Рак яичников

Эти симптомы начинаются при больших размерах рака яичников, когда лечение может быть поздно, и метастазы разрастаются на другие органы рядом с придатками. Симптоматика более ранних проявлений онкологии яичников выглядит по-другому:

  • депрессия;
  • апатичное состояние психики;
  • слабые мышцы;
  • быстрое уставание при работе;
  • пропажа интереса к жизни;
  • нежелание есть.

При этих вроде бы не относящихся к страшной болезни проявлениях бейте тревогу, идите к врачу.

Ранние стадии болезни не имеют симптоматики, поэтому при появлении признаков заболевания чаще всего становится уже слишком поздно лечиться. Но СА 125 не зря называется онкомаркером на ранних стадиях во время анализов выявляет начало роста опухоли в половине случаев.

В девяти из десяти случаях болезнь, выявленную анализом маркера СА 125, удается успешно победить.

При начале пременопаузы желательно каждой даме ежегодно проводить обследование сыворотки крови на маркер СА 125, особенно, — если в вашем роду были случаи заболеваний онкологией яичников.

Рак яичников

Увеличиваться начинает показатель онкомаркера при злокачественном поражении придатков еще за полтора – два с половиной года до того, как появятся вышестоящие признаки болезни, на первой стадии рака, и это – хороший шанс для больных, чтобы выжить после такого испытания судьбы. Показатели антигена при этом заболевании колеблются от 115 до 1200 Ед/мл. Если лечение оказалось успешным, и анализы хорошие, врач продолжает отслеживать уровень СА 125 для устранения риска рецидивов опухоли.

Периодичность сдачи маркера СА 125 после лечения онкоопухоли – каждые три месяца для исключения повторного ее возникновения.

Тест на онкомаркер СА 125 проводят в комплексе с маркером НЕ 4 — данный анализ называется индекс roma. Белок НЕ 4 гораздо чувствительнее маркера СА 125 к раку яичников, и вырастает в показателях уже на первой стадии рака. Поэтому чаще всего современная гинекология для выявления онкологии придатков использует именно индекс roma. Вместе с этим для определения рака яичников проводится полное гинекологическое обследование женщины, гистероскопия, лапароскопия, КТ женских органов.