Ангиома – Фото. Как выглядит ангиома?

Ангиомами в медицине называют различные сосудистые опухоли (гемангиома, ангиома, лимфангиома). Одной из разновидностей этой патологии является звёздчатая ангиома, располагающаяся в верхних слоях дермы.

Что такое венозная ангиома?

Ангиома в широком смысле — это сосудистая опухоль, которая формируется только из новообразованных элементов, либо же лимфатических пространств. В последнем случае её называют лимфангиомой. Если же рассматривать сосудистое новообразование, оно может быть:

  • Простым – плоское новообразование темно-вишневого цвета (может незначительно возвышаться), сформированное из расширившихся волосных сосудов, пребывающих в свернутом состоянии. Внешние ангиомы такого типа это родимые пятна, которые расположены на лбу, щеках. По размеру могут достигать 8-10 см.
  • Пещеристым – пульсирующее новообразование, визуально напоминающее набухшие ткани багрового цвета. Особенность строения такой ангиомы заключается в притоке крови по узким артериям, а оттоке – по широким венам. В основном она наблюдается в печени у лиц преклонного возраста, в костной ткани, жировой (зачастую в глазницах).

Надо отметить, что некоторые специалисты считают, что разновидности венозных ангиом – это лишь разные стадии развития данного новообразования: т.е. простая постепенно перерождается в пещеристую. Венозные ангиомы всегда расположены там, где проходят лимфатические сосуды и венозные, а непосредственно в головном мозгу они считаются врожденной патологией. В МКБ-10 по локализациям данная патология не подразделяется.

Ответ

Олеся, здравствуйте.

Ангиома это группа расширенных кровеносных и/или лимфатических сосудов. Появляются с детства, являются промежуточным звеном между дефектом развития сосуда и доброкачественной опухолью. Склонны к распространению на окружающие ткани (участки поверхности), в некоторых случаях увеличиваются быстро, что вы и наблюдаете.

Причины появления ангиом

Ангиома капиллярная

Ответ

Врождённая аномалия сосудов. По одной из версий развиваются из анастомозов между артериолами и венулами. Постепенно образование приобретает опухолевидную природу, разрастается, захватывает новые участки тканей. Расчёсы и повреждения ускоряют распространение процесса. Ангиомы могут поражать не только кожу, но и внутренние органы, включая головной мозг. Процессы такого рода до сих пор не изучены. При возможности удалить разрастающуюся ангиому – её удаляют.

Виды ангиом и риск малигнизации процесса

Гемангиомы это ангиомы из кровеносных, а лимфангиомы из лимфатических сосудов. Иногда два этих вида сочетаются.

Капиллярная (гипертрофическая) ангиома это разрастание капилляров, выглядящее как пятно на коже. При надавливании на образование оно, как правило, бледнеет. Гемангиома озлокачествляется крайне редко.

Ангиома пещеристая

Пещеристая (кавернозная) гемангиома формируется из губчатой ткани, наполненной кровью. Выглядит как узел багрово-синюшного цвета, на ощупь узел мягкий (судя по описанию, ваш вариант). Такие образования всегда теплее окружающих тканей.

Эти виды ангиом редко превращаются в гемангиоэндотелиому (злокачественная форма заболевания), не переживайте по этому поводу.

Неприятно то, что образование может быстро увеличиваться, а при травматизации сильно кровоточит. Учитывая, что ребёнок маленький — существуют высокие риски инфицирования такой раны,  т.е. удалять образование придётся.

Ответ

Показания к немедленному удалению образования

Быстрый рост образования является абсолютным показанием к неотложной терапии. В вашем случае состояние не угрожает жизни ребёнка, но агрессивно распространяющаяся ангиома на ягодице должна быть удалена. В любой момент от трения или давления может нарушиться целостность образования и произойти инфицирование (не говоря о кровотечении).

Читайте также:  Особенности хронического лимфоцитарного лейкоза тест

Методы лечения ангиомы

Иссечение ангиомы — один из эффективных способов удаления

В данном вопросе нужна консультация хирурга – методов много. На выбор врача влияет тип образования, размер, возраст ребёнка, глубина инфильтрации в мягкие ткани и многое другое.

В сложных случаях назначается хирургическое лечение: перевязываются приводящие сосуды, опухоль прошивается. В результате — через несколько месяцев от образования не остаётся и следа. Такие ситуации требуют консультации сосудистого хирурга.

Для склерозирования приводящих сосудов могут быть использованы инъекции 70% этилового спирта.

При поверхностном расположении ангиому иссекают по всей площади.

Ответ

Обширные ангиомы успешно лечат гормональными препаратами, однако эта методика не показана детям. В этом случае (при распространённом процессе) может быть показана лучевая терапия.

Последние 10 лет для удаления капиллярных ангиом используется лазерная терапия, криотерапия (жидким азотом).

Что необходимо сделать

Отвечая на ваш вопрос – да, ехать к хирургу нужно, однако опасность злокачественного перерождения образования минимальна. Ангиома на ягодице может осложниться кровотечением и инфекцией, рака кожи не будет. То, что образование увеличивается – увеличивает риски кровотечения и косметического дефекта после иссечения, поэтому удалить ангиому нужно как можно быстрее.

Похожие записи: Невус Унны у ребёнка: почему появляется и что с этим делать Родинка и витилиго у ребёнка – опасно ли это? Витилиго у ребёнка на руке — опасно ли и как бороться?

Клиническая картина

Чаще всего, звёздчатая ангиома располагается на шее или лице, но в принципе данное образование может возникнуть на коже любого участка тела.

Более крупный расширенный сосуд формирует центральную часть ангиомы, а отходящие от этого сосуда капилляры, выглядят, как лучи звёздочки.

Капиллярные «лучики» звёздчатой ангиомы, также, могут разрастаться. То есть, площадь, занимаемая красной родинкой, может увеличиваться. И тогда может возникнуть вопрос: родинку оставить или удалить.

Звёздчатая ангиома не причиняет неприятных ощущений, она не болит, не чешется, не воспаляется. Если же наблюдается воспаления сосудов, тогда это не ангиома, а васкулит. При расположении на открытых участках тела (на лице, на шее), данное образование может создавать существенный психологический дискомфорт. Особенно серьезным косметическим дефектом являются крупные звёздчатые образования, которые занимают, например, половину щеки.

Ангиома: классификация, виды, характеристика

По признаку пораженных сосудов ангиомы разделяют на гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов) и лимфангиомы (новообразования лимфатической системы).

По гистологическому строению ангиомы бывают:

  1. Мономорфные, когда опухоль произрастает из одного вида клеток сосудистой стенки.
  2. Полиморфные. В структуре новообразования присущи несколько видов тканей.

С клинической точки зрения наиболее комплексная классификация ангиом включает следующие виды:

  1. Простая форма, которая состоит из большого количества капилляров и мелких кровеносных сосудов. Простые гемангиомы располагаются на кожных покровах и слизистых оболочках. Капиллярные ангиомы имеют вид красного или синюшного пятна в зависимости от типа сосуда (артериального или венозного) и при пальцевом надавливании такие опухоли блекнут.
  2. Кавернозная форма характеризуется пещеристой структурой. Внешний вид – узел багрового цвета с бугристой поверхностью. В толще такого новообразования находятся каверны (полости), в которых могут находится тромбы. Типичным синдромом для пещеристой гемангиомы является температурная ассиметрия, когда опухоль на ощупь горячее соседних тканей.
  3. Ветвистая форма – это обширное сплетение разноплановых сосудов. Визуально наблюдаемая пульсация такой опухоли считается ее типичным проявлением. Незначительная травма ветвистой гемангиомы влечет за собой обильное кровотечение.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение опухолей надпочечников

Симптоматика

Симптоматика часто обусловлена перегрузкой венозной системы. Нарушение оттока крови происходит из-за обструкции (закупорки) протока или сужения просвета в результате механического сжатия, к примеру, при гидроцефалии. Ангиома, образованная из сосудов венозной системы головного мозга, обычно проявляется симптомами:

  1. Боли, шум и тяжесть в зоне головы, головокружения.
  2. Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
  3. Эпилептические, судорожные припадки.
  4. Помрачнение и потеря сознания.
  5. Нарушение двигательной координации.
  6. Зрительная дисфункция.
  7. Ухудшение когнитивных способностей.

Ухудшение неврологического статуса могут спровоцировать факторы: стрессы, физическое и психическое переутомление, артериальная и церебральная гипертензия, прогрессирующие атеросклеротические поражения сосудистой стенки.

Виды ангиом

Ангиома – собирательное название, его разделяют на образования из капилляров и сосудов – гемангиомы и на те, что произрастают из лимфатических – лимфангиомы. Чаще мы встречаем первый вид.

Виды ангиом

К основным видам ангиом относят:

  • Простые. Самые безобидные. Находятся на поверхности кожного покрова. Чаще появляются поодиночке. Если не мешают, можно не удалять.

    Простые ангиомы

  • Ветвистые. Для них характерно наличие постоянной пульсации, вы это почувствуете, если слегка прикоснетесь. Они появляются из сплетений сосудов.
  • Кавернозные. Чаще всего находятся глубоко под кожей и увеличиваются при напряжении. За ними нужно постоянно следить и наблюдать. Если продолжается рост, лучше удалить.

    Кавернозная ангиома

  • Комбинированные. Они находятся на поверхности и под кожей. Сложный вид ангиом, так как захватывают большие поверхности.
Виды ангиом

По форме различают:

  • Плоские (не чувствуются при пальпации, т.к. они гладкие).
  • Звездчатые (от них отходит видимая сосудистая сеточка).

    Звездчатая ангиома

  • Узловые (выступают над поверхностью как узелки, их можно легко прощупать).
  • Серпигинозные (множество красных точек в одном месте).

    Серпигинозная ангиома

Виды ангиом

Это лишь основные виды, которые встречаются чаще всего. В медицинской практике их описывается намного больше.

Как избавиться от ангиомы?

В наши дни разработано несколько способов удаления этого образования:

  1. Осветление рентгеном. Результаты довольно эффективны, хотя и приносит большой вред организму, поэтому последние годы практически не используется.
  2. Вырезание хирургическим путем. Используется, если ангиома стала большой и не расположена на лице, так как после операции остается рубец.
  3. Разрушение холодом. Криодеструкция применяется, если образование расположено неглубоко, иначе может начаться обратный эффект.
  4. Склерозирование. В центральную часть вводится специальное лекарство, которое перекрывает ток крови. Так образование быстро уменьшается и исчезает.
  5. Коагуляция. Сосудистое образование разрушают током высокой частоты. Проводится под местным обезболиванием и является достаточно эффективным методом.
  6. Лазером. Само безопасное и щадящее средство удаления. Маленькие ангиомы удаляют за один раз, для больших — может потребоваться повторная процедура.

Во время лечения необходимо удалить не только центральную часть, но капилляры, которые от нее отходят.

Также некоторые люди используют народные методы, которые помогают в легких случаях, например, для этого используют настойку каланхое, чайный гриб и т.п.

Диагностика

Начальные стадии этого заболевания никак не проявляются, поэтому часть опухолей выявляется совершенно случайно при прохождении обследования по другому поводу. Заподозрить сосудистую опухоль можно по перечисленным выше симптомам — любой из них является поводом для визита к врачу с целью пройти обследование.

Подтвердить диагноз можно с помощью следующих процедур:

  • Ангиография. Рентгенологическое обследование с использованием внутриартериального контраста. В ходе его проведения в артерию вводится препарат и выполняется рентгеновская съемка головы. С помощью ангиографии можно определить место расположения, тип и характер гемангиомы. Введение контраста осуществляется через катетер под местной анестезией. Недостаток состоит в получении обследуемым дозы облучения.
  • Компьютерная томография. Более продвинутый метод, с помощью которого получают более подробное изображение головного мозга. Может выполняться как с контрастом, так и без него. С контрастом исследование получается более точным. Достоинство состоит в более точной диагностике — можно увидеть даже мелкие ангиомки.
  • МРТ. Это самый современный метод, который без облучения пациента позволяет визуализировать все структурные изменения головного мозга. Особенность этого метода состоит в том, что он ориентирован на диагностику патологии именно мягких тканей, поэтому в выявлении сосудистой патологии он еще более точен.

Менингиома

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ — все коды общероссийских классификаторов. Доброкачественные новообразования. Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы. Исключены: ангиома D Головного мозга над мозговым наметом. Головного мозга под мозговым наметом.

Кавернозные ангиомы головного мозга каверномы головного мозга — врожденные патологические сосудистые полости в веществе мозга, внутри разделенные трабекулами и заполненные кровью относящиеся к классу гемангиом. Клинически каверномы головного мозга проявляются возникновением эпиприпадков при локализации в больших полушариях или кровоизлияниями в вещество мозга.

Симптомы

Гемангиома кожи может появиться на шее, кожном покрове головы или области вокруг ушей. Образования могут быть единичными или множественными.

Опухоль появляется вследствие скопления кровеносных сосудов, но, если она выступает над уровнем кожного покрова, тогда причиной гемангиомы на коже становятся не только сосуды, но и капилляры.

Симптомы:

  • образование на коже в виде красного или багрового пятна (размер и форма может быть любой);
  • боль и припухлость в месте локализации опухоли, болезненные ощущения возникают только в период роста;
  • при надавливании на пятно, оно уменьшается в размере и становится менее яркого цвета, через несколько секунд снова восстанавливает свою форму и окрас;
  • опухоль эластичная, плотная или мягкая на ощупь (если образование тугое, то оно не склонно к разрастанию).

Особенно четко проявляются образования на лице ребенка во время плача.

В период активного прорастания новообразования в мышечную ткань может нарушаться чувствительность кожного покрова вокруг.

Если гемангиома разрастается в области глаз, ушей или горла, то она может провоцировать расстройство дыхания, глотания, зрения или слуха.