Доброкачественные опухоли костей

Клиническое течение этих опухолей связано, главным образом, с особенностями их локализации и направлением роста, а также с различного рода случайными осложнениями, например возникновением патологического перелома, кровотечения из опухоли, ее инфицирования.

Остеома

Опухоль представляет собой медленно развивающееся доброкачественное новообразование, редко встречающееся в костях конечностей. Эта опухоль состоит из правильно сформированной кости и костеобразующей соединительной ткани. Возникновение остеом связано с нарушением процесса развития и формообразования кости.

Опухоли обнаруживаются одинаково часто у молодых людей обоего пола в возрасте 15-25 лет. Однако они могут наблюдаться и в более позднем возрасте.

Остеомы подразделяются на состоящие, главным образом, из губчатой кости (губчатые остеомы), губчатой и компактной кости (медуллярные остеомы) и из компактной ткани (компактные остеомы). Опухоли, напоминающие по своей плотности слоновую кость, располагаются преимущественно в костях свода черепа, глазницах и придаточных полостях носа. Губчатые и медуллярные остеомы локализуются зачастую в длинных трубчатых костях, в основном в метадиафизах и метафизах бедра и плеча, реже в костях предплечья и голени.

Клинически остеомы часто протекают без симптомов и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании. Постепенно нарастающие боли и функциональные нарушения конечности вызывают главным образом крупные по размерам опухоли, оказывающие по мере их увеличения давление на близлежащие сухожилия, мышцы и нервы.

Остеома

При рентгенологическом исследовании в одном из суставных концов кости определяется одиночное, ограниченное избыточное костное разрастание, которое вдается в виде шипа или выступа в окружающие мягкие ткани. Эти наросты, связанные с костью узкой ножкой или более широким основанием, характеризуются правильной формой, гладкими ровными контурами и нормальным структурным рисунком кости.

Диагноз остеомы, благодаря ее характерной рентгенологической картине, обычно не представляет трудностей. В дифференциальной диагностике, однако, все же следует иметь в виду реактивные гиперостозы неопухолевого происхождения, а также оссифицирующий миозит и обызвествленную поднадкостничную гематому.

Микроскопически остеома состоит из хорошо дифференцированной костной ткани, мало отличающейся от нормальной кости. В остеомах, содержащих губчатую кость, костные трабекулы сплетены между собой в густую сеть, в петлях которой часто находятся жировые включения и костный мозг.

Больные с клинически бессимптомно протекающими остеомами длинных трубчатых костей, ввиду крайне медленного доброкачественного их течения, в специальном лечении, как правило, не нуждаются. Оперативное удаление остеомы показано лишь в тех случаях, когда она вызывает функциональные нарушения.

Профилактические мероприятия

Существует несколько способов, позволяющих избежать опухоли:

  1. Обязательно контролируйте свой вес. Толстые люди находятся в группе риска, так как постоянно перегружают коленные суставы.
  2. Физические нагрузки необходимы для нормального функционирования организма. Но отнеситесь к этому без фанатизма.
  3. Питание должно быть полноценным. Особенно это касается людей, соблюдающих диету. Опухоль в колене без ушиба нередко может быть спровоцирована недостатком минералов.
  4. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания. Возбудители болезни могут попасть в суставную сумку. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

Как диагностируют рак колена

Выявить данную патологию достаточно затруднительно, так как основываться на одном осмотре и анализе жалоб пациентов, врач не может. Часто внешние проявления болезни и жалобы больных напоминают обычный воспалительный процесс, а если имеются недавние травмы или хронические болезни, это может легко сбить с толку врача и диагноз будет поставлен не правильный.

Читайте также:  Злокачественная меланома кожи срок жизни больного

В процессе диагностики очень важно, чтобы специалист учитывал не только данные клинических исследований, но и результаты современных функциональных методов обследования, таких как рентген, МРТ и пр.

Обычно рак на ранних стадиях выявляется редко. Характерные признаки болезни начинают проявляться уже на 3 или 4 стадии болезни. Диагноз может быть поставлен врачом на основании результатов таких диагностических методов:

  • рентгена;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсии;
  • анализа крови на онкомаркеры;
  • УЗИ.

Лечение новообразований

Самолечение при онкологии не принесет никакой пользы и нарушит ход основной терапии. Поэтому не рекомендовано использование традиционных и нетрадиционных средств без предварительной консультации специалиста.

Химиотерапия убивает не только клетки рака, но и иммунные.

Лечение новообразований

В терапии онкологии суставов используются такие методы:

  • Хирургическое вмешательство — главный способ лечения. Он заключается в удалении пораженных тканей и лимфатических узлов для предотвращения прогрессирования метастаз. Операция совершается с возможностью сохранения здоровых органов. Если же это поздняя стадия, то проводится ампутация конечности.
  • Химиотерапия. Применяют как вспомогательный метод до или после операции. Препараты приводят к гибели опухолевых клеток. У этого способа лечения есть недостаток: повреждению также подвергаются иммунные клетки организма человека.
  • Лучевая терапия. В этом случае на раковые клетки воздействуют агрессивные рентгеновские лучи. Этот способ может применяться в качестве основного, но такое воздействие плохо влияет на общее состояние больного.

Синовиальная саркома мягких тканей. Прогноз

Безусловно, прогноз выживаемости индивидуален для каждого пациента. Количество времени, которое сможет прожить тот или иной пациент, назвать просто невозможно, так как существует множество факторов, влияющих на это:

  • Конечно же, стадия заболевания. Чем раньше будет диагностирован рак и приняты должные меры по его лечению, тем у больного более высокие шансы выжить. Например, при небольшом размере опухоли и при отсутствии метастазов прогноз весьма благоприятный — выше 90 % больных справляется с болезнью и продолжает жить полноценной жизнью. В противном случае процент выживаемости значительно снижается и составляет около 25 % от общего количества больных.
  • Возраст также играет значимую роль. В то время как при метастазировании опухоли в группе пациентов старше 40 лет выживает только каждый четвертый, 90 % молодых людей (около 20 лет) в состоянии остановить злокачественный процесс.
  • Пол. Согласно статистическим данным, женщины имеют более высокие показатель выживаемости, чем мужчины.
  • Расположение синовиальной саркомы. Негативным фактором считается расположение образования в глубине мягких тканей ноги.
  • Тип синовиомы. Пациенты с бифазной синовиальной саркомой 3 стадии имеют более высокие шансы на выживаемость (около 60 %), чем с монофазной на этом же этапе (30 %).

Диагностика

Обследование пациента производится тщательно, чтобы точно определить тип опухоли над коленной чашечкой и назначить правильное лечение. Для обнаружения патологии применяют следующие методики:

  1. Рентгенологическое исследование. Делается несколько снимков в разных проекциях. Рентген показывает патологические изменения в костной ткани, наличие образования, истончение кости.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Методы помогают определить точное местонахождение опухолевого процесса, оценить состояние сустава.
  3. Биопсия с гистологией. Проводится в завершении диагностики. Данный способ необходим для точного отличия злокачественного и доброкачественного новообразования.
  4. Лабораторное исследование крови и мочи. Назначается для оценки общего состояния организма и проверки наличия воспалительного процесса.
Читайте также:  Перед кт с контрастом какой анализ крови сдать

В обязательном порядке выполняется обследование внутренних органов в целях выявления метастазирования. Это требуется в случае обнаружения ракового поражения колена.

Профилактические действия

  • Правильное питание с обязательным включением морской рыбы, овощей, фруктов, ягод, орехов.
  • Отказ от курения и алкоголя, газированной воды и чипсов, копчёностей и сильно солёной пищи.
  • Удобная обувь, отказ от каблуков.
  • Гимнастика для суставов, ЛФК, плавание и велосипед.
  • Пешие прогулки и пребывание на море.

Все эти средства хороши после того, как вы убедились в правильности поставленного диагноза, потому что лечение зависит именно от него.

К ключевым правилам профилактических действий заболеваний колена относится грамотное распределение спортивной и физической нагрузки.

Необходимо избегать вредной пищи и полуфабрикатов. Важно полностью исключить из своего рациона сладкие газированные напитки, чипсы, майонез и энергетики.

Должны быть исключены:

  • сладкая выпечка,
  • животные жиры,
  • острые и соленые блюда.

Необходимо каждый день употреблять в пищу:

  1. мясо птицы,
  2. морскую рыбу,
  3. морепродукты,
  4. овощи и фрукты, зелень,
  5. кисломолочные продукты.

Есть смысл максимально отказаться от обуви на каблуках и носить варианты на удобной подошве.

А видео в этой статье крайне интересно объясняет природу появления опухоли колена.

​ признаки схожи с​Разрыв мениска вызывает также​ отвара сбора трав:​Опухают колени: что делать?​ некоторых случаях такая​ отеки. Колено опухает.​ врачу.​ – это не​ врач может назначить​ или вращательных движениях​

​ определить, что необходимо​ полыни. Банку заливают​ способы уберечь себя​ бурситом, но в​ сильную и резкую​ шалфея, ромашки, хвоща.

​​В первую очередь нужно​ повязка противопоказана. И​ Появляется дискомфорт при​Что делать, если опухают​ повод откладывать визит​ рентгенологическое исследование, компьютерную​.

Все эти средства хороши после того, как вы убедились в правильности поставленного диагноза, потому что лечение зависит именно от него.

Как проявляются некоторые виды рака?

В медицине диагностируется до 30 типов злокачественных образований, распространяющихся на коленный сустав. Среди злокачественных выделяют несколько типов сарком.

Саркома Юинга

Боль при такой патологии непостоянная, накатывает волнами. Развивается болезнь стремительно иотносится к самой агрессивной. Выявляется при внешнем осмотре, рано дает метастазы.

Остеосаркома

Поражает костную ткань трубчатых костей. Развивается быстро и часто дает ранние метастазы. Интенсивные боли возникают по ночам. Кромеметастаз встречаются осложнения в виде переломов.

Хондросарксома

Опухоль, образованная хрящевыми тканями. Ее развитие может быть бессимптомным на протяжении года или более стремительным с наличием специфических признаков. Боли при такой патологии носят постоянный характер и интенсивно нарастают. При таком заболевании часто наблюдаются рецидивы даже после успешного лечения.

Фибросаркома

Такая патология чаще всего встречается именно в колене. При ней пациента беспокоят умеренные боли, которые можно купировать анальгетиками. Заболевание развивается медленно с образованием в тканях характерной опухоли, что отражается на внешнем виде сустава. Изменяется конфигурация колена. Медленное развитие и неинтенсивные боли становятся причинами позднего обращения к врачу.

Синовиома

На начальных стадиях синовиальной саркомы коленного суставаособые симптомы не проявляются. Скрытый период может длиться до 2 лет.

Синовиомы заключены в капсулы, поэтому часто схожи с доброкачественными образованиями. Часто их путают с бурситом. Они не ограничивают движений и практически не болят.

Читайте также:  Лечение в Израиле - сеть частных клиник «Ассута»™

Позже пациенты могут жаловаться на наличие:

Однако даже гистологическое обследование тканей не дает возможности для постановки диагноза синовиальная саркома. Окончательный диагноз можно поставить только после забора материала, удаленного при операции.

Метастазы

Метастазы распространяются на колени довольно часто. Это поражение занимает 2-е место после позвоночника.

При таком типе поражения наблюдаются признаки в виде:

  1. Болей, которые начинают беспокоить раньше появления другой симптоматики.
  2. Травматических осложнений типа переломов, вывихов, кровотечений.
  3. Ухудшения общего самочувствия и качества жизни.

Больной вынужден принимать обезболивающие препараты в большой дозировке, но они не всегда помогают.

Неоссифицируемая фиброма

Это особый вид доброкачественной опухоли. Медики связывают развитие нф фибромы с наследственной предрасположенностью. Другие утверждают, что толчком может стать травма или воспалительная заболевание может встречаться у детей и подростков.

При неоссифицирующей фиброме в проблему вовлекается кость. Симптоматически заболевание может не проявляться. Очень редко пациенты могут жаловаться на боли. При длительном течении заболевания пораженная кость истончается, что приводит к патологическим переломам.

Операция рекомендована, когда поражено до 50% кости или фиброма угрожает целостности сустава.

Диагностика заболевания

Рак костей имеет вполне определенные симптомы, которые могут стать причиной для обращения к врачу. И при первичном осмотре терапевт может заподозрить злокачественное новообразование. Однако, кроме рака, те же симптомы могут быть вызваны костными инфекциями, не требующими длительного лечения с применением химиотерапевтических методов. Поэтому для диагностики заболевания необходимо сделать пациенту биопсию — взять образец костной ткани. Кроме биопсии, больной должен сдать кровь на окномаркеры, пройти обследование на компьютерном томографе, сделать МРТ и пройти другие исследования, назначенные врачом.

Заболевания коленного сустава

Если вы заметили уплотнение на ноге с внутренней стороны колена, вокруг которой появились красные пятна, скорее всего — это подколенное образование Бейкера. Оно возникает в результате выдвижения сустава в подколенную ямку. Величина его, обычно не превышает четырех сантиметров.

При пальпации оно достаточно эластичное и мягкое. Оно имеет нормальную температуру и если на него подавить, вокруг высыпают красные пятнышки, которые, затем так же быстро и исчезают. Уплотнение не болит и не доставляет неприятных ощущений.

Чаще всего оно появляется в результате травмы или врожденной предрасположенности. С таким недугом к врачу обращаются пожилые люди и дети до семи лет.

Еще возникновение нароста сбоку или ниже колена может быть бурситом. Коленное сочленение как бы ограждено специальными мешками со смазывающей жидкостью, используемой для того, чтобы уменьшать трение во время сгибания колена. Воспалительный процесс в этих мешочках возникает в результате травмы, инфекции или длительного механического воздействия на коленное сочленение.

Так как суставных сумок несколько, уплотнение также может располагаться в двух или трех местах одновременно. Припухлость зачастую мягкая при пальпации, но при надавливании на нее возникают красные пятна, сочетающиеся с болевыми ощущениями из-за воспалительного процесса внутри сумки. Его температура бывает немного выше, чем у окружающих ее тканей.

Когда воспалительный процесс имеет гнойную этиологию, опухоль становится твердой и горячей, а боль переходит в тянущую с пульсирующими нотками. Помимо этого при бурситах ухудшается также общее состояние пациента, появляется температура, слабость, лихорадка.