Фиброаденома молочной железы: симптомы, лечения, профилактика

При появлении любого новообразования в груди возникает вполне естественная тревога. Однако не все новообразования в груди относятся к злокачественным опухолям, например фиброаденома молочной железы.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы?

Фиброаденоматоз молочной железы у женщин специалисты относят к доброкачественным образованиям. На происхождение этого заболевания влияет гормональный фон в организме пациентки.

Патологический процесс заключается в возникновении одиночных или множественных полостей кистозного характера.

Развитие заболевания непосредственно связано с дисбалансом половых гормонов. Провоцирующие факторы:

  • частые стрессовой ситуации;
  • табакокурение;
  • дисфункцию эндокринных желез;
  • хронические заболевания репродуктивной сферы;
  • ранний отказ от грудного вскармливания.

Что такое листовидная фиброаденома

Филлоидная (листовидная) фиброаденома образуется за счет аномального разрастания соединительной (фиброзной) и железистой тканей молочных протоков и долей. Фиброаденома представляет собой плотный узел , состоящий преимущественно из фиброзных волокон и небольшого количества железистого эпителия.

Тело листовидной опухоли разделено на отдельные кистозные полости, напоминающие щели или листья. Каждая из них заполнена киселеобразной массой. На внутренней стороне стенок крупных полостей вырастают полипы.

Такой узел легко перемещается под кожей при прощупывании, чем отличается от раковой опухоли. Особенность состоит в том, что это новообразование может перерождаться в саркому (злокачественную опухоль). У женщин листовидная фиброаденома груди обнаруживается преимущественно в период полового созревания (в 11-20 лет) или возрастного торможения работы репродуктивных органов (при климаксе, в 40-55 лет). В редких случаях заболевание встречается и у женщин репродуктивного возраста.

Чаще всего обнаруживаются фиброаденомы диаметром 1-7 см. Но известны случаи, когда опухоль вырастает до 35-45 см, а вес ее доходит до 6 кг. Характер новообразования от размеров не зависит. Даже маленькая опухоль может резко перерождаться в рак. В то же время большая опухоль нередко оказывается доброкачественной.

По степени опасности такую фиброаденому подразделяют на следующие формы:

  • доброкачественную;
  • злокачественную;
  • промежуточную (или пограничную).

Возможно образование единственного уплотнения, а также одновременно нескольких, даже сразу в обеих железах.

Развитие опухоли продолжается годами. После обнаружения может пройти 10 лет, прежде чем она начинает расти под воздействием каких-либо факторов, приводящих к внезапному сдвигу гормонального фона. Появлению и развитию опухоли способствует резкое повышение уровня эстрогенов в организме или снижение уровня прогестерона.

Листовидная форма фиброаденомы встречается реже, чем остальные. Злокачественное перерождение наблюдается примерно в 10% случаев.

Видео: Симптомы фиброаденомы груди, причины, методы диагностики

Возможно ли лечение фиброаденомы

Заболевание поражает ткань, располагающуюся в железистой прослойке. Формироваться патология может от 3 месяцев до нескольких десятилетий. Учёные выяснили, что онкологический процесс медленно развивается или может совсем исчезнуть. Болезнь продолжает развитие и после менопаузы. Женщина часто вынуждена принимать препараты, содержащие гормоны. Это способно вызвать резкий рост фиброаденомы.

Возможно ли лечение фиброаденомы

Многие женщины уверены, что опухоль может рассосаться самостоятельно. Но, к сожалению, возникать и затем исчезать самостоятельно указанное образование не может. Это происходит при неправильно поставленном диагнозе. Врачи выделяют два вида заболевания:

  • Истинная фиброаденома способна появляться у женщин после 20 лет. Узел постоянно развивается – увеличивается в размерах и разрастается. Не способна самостоятельно исчезнуть. Требуется специальный терапевтический курс.
  • Ложная опухоль через некоторое время полностью рассасывается. Не требуется лечение.
Возможно ли лечение фиброаденомы

Чтобы избавиться от фиброаденомы, стоит обратиться к врачу, пройти полное обследование организма и после назначенного лечения выполнять все рекомендации специалиста. Это позволит быстро вылечить болезнь.

Читайте также:  Патологии роговицы: причины, симптомы, лечение

Патология может возникнуть в молодом возрасте, до 30 лет. Доброкачественная опухоль появляется в груди у женщины, так же как и аденома у мужчины. Местное разрастание в молочной железе возникает из-за нарушения функций эндокринной системы. Диаметр образования от 5 мм до 3 см, иногда и больше. Чаще поражена одна грудь.

Возможно ли лечение фиброаденомы

Лечиться без операции для женщины предпочтительнее. Но по статистике консервативная терапия приводит к рассасыванию узлов в одном случае из десяти. Патология предусматривает регулярную сдачу анализов, наблюдение за ростом опухоли, осмотр маммолога и УЗИ.

Консервативное лечение возможно, если исключена злокачественная природа опухоли. А также в следующих ситуациях:

Возможно ли лечение фиброаденомы
  1. Образование небольшого размера, менее 8 мм, нет динамики к увеличению.
  2. В подростковом возрасте, если уплотнение не имеет капсульной оболочки.
  3. В период менопаузы. Во время гормональной перестройки возможно замедление, а иногда и прекращение роста фиброаденомы.

Диагностика фиброаденомы: как выглядит опухоль на УЗИ

Болезни молочных желез — наиболее часто встречаемые недуги репродуктивной сферы. Они включают в себя огромное количество патологических процессов, отличающихся по причинам возникновения, клиническим проявлениям. Одно из распространенных заболеваний — фиброаденома. Это опухоль, которую, как правило, выявляют у женщин в возрасте от 16 до 40 лет.

При подозрении на фиброаденому врачи назначают УЗИ. Это безопасный и информативный диагностический метод. Как проводится ультразвуковое сканирование молочных желез, характерны ли какие-нибудь УЗ-признаки для фиброаденом — актуальные для многих женщин вопросы.

Подробнее о патологии

Примерно у 10% женского населения имеется фиброаденома молочной железы.

Это новообразование доброкачественного характера, которое возникает из-за гормонального дисбаланса в организме (например, из-за беременности, лактации, предменопаузального и менопаузального периодов).

Местом локализации опухоли чаще всего являются верхненаружные квадранты молочных желез. Кожные покровы при появлении и росте новообразования не изменяются.

Фиброаденома молочной железы

Обнаруживается фиброаденома очень часто при пальпации. Доброкачественная опухоль проявляется в виде объемной и легко смещаемой округлой или овальной структуры.

Она является безболезненной, плотной по своей консистенции. Контуры новообразования четко ограничены от окружающих тканей. Благодаря этому оно «катается как сыр в масле».

Этот признак замечают у себя все больные люди, имеющие фиброаденому.

Для опухоли характерны небольшие размеры. Обычно новообразования варьируют в пределах от 0,2 до 0,7 мм и не превышают 30 мм в диаметре. Чаще всего фиброаденома является одиночной. Иногда выявляются множественные узлы и даже двусторонние патологические структуры.

Фиброаденома включает в себя соединительную и эпителиальную ткани. В зависимости от их соотношения выделяют следующие разновидности доброкачественной опухоли:

  • периканаликулярную;
  • интраканаликулярную;
  • смешанную;
  • листовидную (филлоидную).
Диагностика фиброаденомы: как выглядит опухоль на УЗИ

У первого, второго и третьего видов фиброаденомы отсутствует риск озлокачествления. Четвертый же вид является как бы промежуточной формой между фиброаденомой и саркомой молочной железы, то есть при наличии листовидного новообразования есть вероятность развития рака.

Читайте также:  Какой анализ крови показывает онкологию как определить расшифровка

Диагностика опухолей с помощью ультразвукового исследования

При выявлении у себя новообразования нельзя со 100% уверенностью сказать, что это фиброаденома.

Женщине, самостоятельно обнаружившей опухоль в молочной железе, рекомендуется обратиться к онкологу-маммологу за консультацией и назначением необходимых анализов и исследований с целью уточнения заболевания и выявления причин и механизмов развития патологического процесса. Алгоритм диагностических действий включает в себя рентгенологическую маммографию, ультрасонографию, пункционную биопсию.

Диагностика также включает в себя УЗ-сканирование молочных желез. У этого метода можно выделить несколько основных преимуществ.

Во-первых, исследование безопасно в плане дозовой нагрузки. Обследование с применением этого диагностического метода может пройти абсолютно любая пациентка. Для женщин, находящихся в положении или вскармливающих детей грудью, ультразвуковая диагностика не является противопоказанием.

Во-вторых, УЗИ присуща высокая разрешающая способность. Благодаря этому диагностическому методу специалисты выявляют те патологические процессы, которые с помощью рентгенологической маммографии невозможно обнаружить.

Помимо преимуществ у УЗ-сканирования молочных желез есть и отрицательные стороны:

  • низкая информативность способа диагностики при жировой инволюции (между жировой и опухолевой тканями слабая ультразвуковая контрастность);
  • невозможность визуализировать орган в целом (специалисты получают лишь томографический срез);
  • субъективная интерпретация получаемой информации.

Как же осуществляется исследование? Сканирование молочных желез с применением ультразвука выполняется в положении больной пациентки лежа на спине.

Верхние конечности женщина располагает за головой или шеей.

Датчик устанавливается перпендикулярно к кожному покрову изучаемого участка тела без нажима (при исследовании он перемещается от соска к наружным отделам молочной железы или в обратном направлении).

Процедура УЗИ груди

Эффективные методы лечения

При выявлении филлоидной фиброаденомы груди показана операция. Важно предупредить активный рост новообразования и малигнизацию клеток.

Обязательно стабилизировать гормональный фон, устранить основную причину опухолевого процесса. При подтверждении рака молочной железы дополнительно назначают лучевую либо химиотерапию.

Оптимальный вид оперативного вмешательства выбирает маммолог. При развитии раковой опухоли нужна консультация онколога. Промедление с началом терапии может привести к развитию метастазов, быстрому росту новообразования. Важно не только удалить тело опухоли, но и снизить риск рецидивов.

После резекции пограничной либо злокачественной фиброаденомы назначают лучевую терапию. При наличии отдаленных патологических очагов (метастазов) нужна химиотерапия.

Узнайте о норме свободного тестостерона у мужчин, а также об отличии гормона от общих показателей.

О том, что такое локальный фиброз поджелудочной железы и о способах лечения патологии узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу и прочтите об особенностях лечения трофических язв на ногах при сахарном диабете.

Виды операций по удалению фиброаденомы молочной железы:

  • энуклеация. Метод применяют при подтверждении доброкачественного характера фиброаденомы, малом размере опухоли. Через небольшой разрез хирург удаляет тело опухоли;
  • лампэктомия или секторальная резекция. Оптимальный метод для предупреждения повторного формирования листовидной фиброаденомы. Во время операции хирург вырезает не только тело новообразования, но и прилегающие ткани на расстоянии от 1 до 3 см вокруг опухоли;
  • мастэктомия. Удаление пораженной молочной железы. В зависимости от размера опухоли, проводится частичная либо полная резекция органа. Показания: активный рост новообразования, опухоль имеет диаметр 5–10 см и более, наличие нескольких узлов. Мастэктомию проводят, если грудь небольшого размера, невозможно удалить фиброаденому без повреждения значительной площади железы.
Читайте также:  6 преимуществ таргетного лечения при опухоли молочной железы

При сохранении провоцирующих факторов, несоблюдении профилактических мер либо при неполном удалении опухолевых клеток возможны рецидивы патологического процесса. В большинстве случаев новый рост опухоли начинается спустя год-два после операции. Для своевременного выявления патологических изменений 1 раз в 6 месяцев пациентка должна делать маммографию либо УЗИ, сдавать кровь на онкомаркеры. При повторном развитии опухоли проводят мастэктомию.

Фиброаденома груди во время беременности

В интересном состоянии в женском организме наблюдается гормональная перестройка и на этом фоне может произойти ускоренное разрастание доброкачественного образования. Увеличение железистых тканей в женской груди активизирует гормон — эстроген, а за производство грудного молока отвечает гормон пролактин. Соответственно, при вынашивании младенца в груди могут интенсивно разрастаться клетки паренхимной ткани. Поэтому почти у 1/4 случаев в этот период может наблюдаться разрастание образования в молочной железе. Невозможно предвидеть как фиброаденома будет вести себя в этот период, и несмотря на заверения, что заболевание не оказывает негативное влияние на саму беременность и развитие эмбриона, врачи настоятельно рекомендуется удалить образование при планировании рождения младенца..

Фиброаденома груди во время беременности

Схожее мнение об фиброаденоме груди у гинекологов и в случае процедуры ЭКО. Ведь перед проведением манипуляции и во время её выполнения стимулируют работу женских яичников, поэтому повышенная концентрация в крови эстрогена может спровоцировать усиленное разрастание фиброаденомного новообразования.

Опасность фиброаденомы

Все узелковые разновидности не опасны для жизни, это доброкачественные новообразования с минимальным риском перерождения. Их стараются не удалять, кроме как в случае сильного разрастания.

Основная опасность исходит от филлоидной фиброаденомы, которая отличается быстрым ростом и может привести к развитию злокачественной опухоли. Листовидная опухоль перерождается в один из опаснейших видов рака – саркому.

Опасность фиброаденомы

Поэтому листовидную опухоль удаляют хирургически. Операцию назначают в том случае, если размер новообразования превышает 15 мм и наблюдается рост. После операции ткани новообразования в обязательном порядке отправляют в лабораторию, на гистологическое исследование.

Филлоидная фиброаденома размерами до 15 мм подлежит постоянному наблюдению. Ее не удаляют, если биопсия подтвердит, что новообразование доброкачественное.

Чем фиброаденома отличается от кисты и мастопатии

Фиброаденому следует различать с кистой и мастопатией молочных желез:

  1. Первая представляет собой доброкачественную опухоль, плотного содержания, подвижную на ощупь. Киста – это полость, убранная эпителием, заполненная жидким содержимым. Мастопатия – диффузный процесс, занимающий большую площадь в груди.
  2. Причины возникновения патологий – гормональный сбой в организме.
  3. Фиброаденома и киста практически не болезненны на ощупь, мастопатия доставляет неприятные ощущения. Характеризуется покалыванием и ноющей болью в молочных железах, особенно перед наступлением месячного кровотечения.
  4. Фиброаденома и киста определяются при пальпации груди, мастопатия диагностируется на УЗИ-исследовании.
  5. Патологии не перерождаются в онкологию, за исключением фиброаденомы листовидного типа.
  6. Киста и фиброаденома не излечиваются при помощи медикаментозной терапии. Мастопатия устраняется применением гормонального курса.

Возрастной период:

  • Фиброаденома чаще всего обнаруживается с 12 до 35 лет;
  • Киста – после 30 лет;
  • Мастопатия – с 12 лет.

Оперативное лечение:

  • Фиброаденома удаляется при помощи вылущивания или резекции, после которой требуется пластическое восстановление груди.
  • Киста способна рассасываться самостоятельно, в противном случае удаляется дренажем или иссечением. Форма молочных желёз при этом сохраняется.
  • Мастопатия не нуждается в хирургическом вмешательстве. Исчезает самостоятельно после 50 лет, при появлении менопаузы.