Гемангиома печени: особенности формирования, развития и лечения

Опухоли, образующиеся из венозных тканей, принято называть гемангиомами. Подобного рода образования могут сформироваться везде, на кожных и внутриорганических поверхностях, главное, чтобы в этом органе была сосудистая сеть. Самой распространенной опухолью подобной этиологии считается гемангиома печени.

Как проявляется гемангиома печени

Очень часто опухоль выявляется случайно, когда пациент о ней даже не подозревает. Это связано с тем, что заболевание не приводит к изменению самочувствия, лабораторных показателей либо функционированию органов. Неспецифические симптомы могут проявляться только тогда, когда размер гемангиомы очень большой. В этих случаях пациента могут беспокоить умеренные боли в правом подреберье, тошнота, плохой аппетит.

Как проявляется гемангиома печени

Выраженная симптоматика отмечается при развитии осложнений, одним из которых является кровотечение. Развивается оно вследствие травм живота, активной физической работы, резких движений и др. При этом кровотечение обычно массивное и может привести к смерти пациента. По этой причине все лица, которым уже установлен диагноз «гемангиома печени» должны внимательно относится к своему здоровью и незамедлительно обращаться к врачу, если почувствуют боль в области живота после перенесенной травмы или физической работы.

Что собой представляет гемангиома

Печеночная гемангиома – патология, при которой в печени образуется доброкачественная опухоль, чаще всего представляющая собой аномальное сплетение сосудов и тонких капилляров.

Сегодня врачи выделяют следующие два вида гемангиомы (капиллярную и кавернозную), отличающиеся друг от друга как симптоматикой, так и принципами лечения. Первая не представляет опасности: она, как правило, обладает небольшими размерами, а внутри нее есть полость, где скапливается кровь из капилляров.

Кавернозная же опухоль – это клубок крупных сосудов. Встречаются случаи, когда новообразование занимает около половины всего органа. Стремительный неконтролируемый рост кавернозной опухоли опасен ее разрывом и обильным внутренним кровотечением. Поскольку последнее может привести к летальному исходу, не стоит пренебрегать своевременной диагностикой и лечением патологии.

Что такое печеночная ангиома и причины возникновения

Ангиома – образование в печени доброкачественной природы, чаще всего имеет мелкий размер, состоит из плотной сетки лимфатических, кровеносных сосудов. При незначительных параметрах функциональность печени не изменяется.

На ранней стадии патология никак не проявляется.

По мере роста самочувствие усугубляется, пациенты жалуются на тяжесть и боль в области правого подреберья, слабость, вялость, ухудшение аппетита.

Что такое печеночная ангиома и причины возникновения

Этиологические факторы

Долгое время формирование ангиомы остается незамеченным человеком, поскольку клинических проявлений нет. До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуется опухоль. По статистике, чаще всего страдают женщины в возрасте 25-45 лет. Хотя гемангиому могут диагностировать и у маленького ребенка.

Ангиома в печени появляется по причине воздействия:

  1. Аномалии сосудистого русла врожденного характера.
  2. Беременность.
  3. Гормональный сбой.
  4. Применение медикаментов, которые негативно влияют на печень.
Читайте также:  Паховые лимфоузлы у женщин норма размеров

В чем заключается польза народной медицины при сосудистой опухоли

Сосудистые новообразования не поддаются эффективной медикаментозной терапии. Если их размер не более 50 мм, врачи ограничиваются динамическим наблюдением, использованием фитопрепаратов. Лечение народными средствами гемангиомы в печени преследует несколько целей:

  • остановка роста неоплазии;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • устранение застойных явлений;
  • снижение нагрузки на печень.

Регулярный прием фитосредств ведет к нормализации венозного кровообращения в органах гепатобилиарной системы – печени, желчном пузыре и протоках. Травы иммуностимулирующего действия снижают риск инфекционных и гнойных осложнений.

В чем заключается польза народной медицины при сосудистой опухоли

Перед началом курса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Лечение средствами альтернативной медицины противопоказано при:

  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • обтурационной желтухе;
  • недостаточности или циррозе печени;
  • калькулезном холецистите;
  • склонности к тромбообразованию;
  • панкреатите.

Категорически не рекомендуется прибегать к народному лечению при гемангиоматозе, прорастании неоплазии в основные печеночные сосуды.

Осложнения гемангиомы печени

Как и большинство опухолевых очагов во внутренних органах, кавернозная гемангиома печени представляет собой потенциально опасное для здоровья человека состояние. Ведь она является, по сути, сложной по строению полостью, внутри которой находится кровь. Поэтому на первом месте среди возможных осложнений заболевания врачи указывают риск развития массивного внутреннего кровотечения – к примеру, при разрыве новообразования от прямого удара по области печени. Без экстренной хирургической помощи человек может даже погибнуть.

Механическая желтуха – еще одно часто формирующееся осложнение болезни. По мере роста кавернозной опухоли она начинает сдавливать рядом расположенные печеночные протоки. Поэтому желчь не имеет возможности полноценно перетекать в петли кишечника, застаивается. Ее компоненты поступают в клетки покровных тканей, изменяя при этом их окраску на желтушный оттенок.

Одновременно происходит возрастание давления в просвете воротной вены – это ведет к развитию портальной гипертензии. Заболевание протекает тяжело, негативно сказывается на общем самочувствии больного. Может произойти дегенерация паренхимы печени с нарушением функциональной деятельности клеток.

Реже были зафиксированы случаи появления тромбов и его инфицирование внутри новообразования. В результате формируется абсцесс печени – с усилением болевого синдрома, резким подъемом температуры тела. Иногда среди осложнений гемангиомы врачи называют перекрут ее ножки, сращивание с сальником кишечника и появление непроходимости.

Для каждого из перечисленных осложнений кавернозной гемангиомы врачи будут подбирать свою тактику устранения проблемы, чтобы максимально сохранить целостность органа и его функциональность.

Хирургическая терапия

В некоторых случаях обнаружения новообразования используют оперативный способ. К ним относят:

  • опухоль более 5 см;
  • разрыв новообразования;
  • быстрорастущая гемангиома (на 50% в год и более);
  • постоянные боли справа, в области печени;
  • полученные результаты исследований, свидетельствующие о недоброкачественности течения процесса.

Предпочтительным способом в лечении считают энуклеацию. Опухоль вылущивают из капсулы с сохранением окружающей ее печеночной ткани. Такой метод хорошо переносится пациентами и дает минимум осложнений.

Хирургическая терапия

При отсутствии возможности вылечить пациента перечисленными способами прибегают к резекции. Во время операции удаляется опухоль, чаще всего глубоко залегающая, с частью печени.

Успешное излечение гемангиомы становится возможным при своевременном обращении к врачу и установлении диагноза. Терапия осуществляется медикаментозными, народными или хирургическими способами. Ранее обнаружение гемангиомы гарантирует сдерживание ее роста и препятствует развитию возможных осложнений.

Читайте также:  Колоректальный рак дает метастазы на ранних этапах его формирования

Лечение у детей

Гемангиома печени или киста, обнаруживается у маленьких детей сразу после рождения. В первые полгода жизни образование разрастается, далее его рост замедляется, и в большинстве случаев, патология пропадает без какого либо лечения. Когда опухоль ведет себя подозрительно, кроха отстает в росте, плохо ест, не спит и постоянно капризничает, это означает, что требуется срочное лечение, вплоть до хирургического удаления. Если проблему не начать лечить, развивается атипичная гемангиома, при которой сосудистые перегородки становятся ороговевшими, а это более небезопасная патология, и ее намного тяжелее лечить.

Виды гемангиомы

Существует два вида гемангиом:

  1. Кавернозная
  2. Капиллярная

Рассмотрим определяющие факторы и отличия каждой из них.

Кавернозная

Кавернозный тип гемангиомы отличается тем, что состоит из нескольких полостей, которые оказываются заполненными венозной кровью. Кавернозная гемангиома печени растет из-за увеличения объема крови в организме, в частности, наступающего из-за беременности. Располагается, как правило, в правой доли печени.

Такие опухоли способны достигать больших размеров и сливаться, занимая практически всю долю. Иными словами, человек, практически, лишается функционально здоровой части органа, а с естественной его работой справляется оставшаяся часть.

Часто такая опухоль врачами ошибочно считается злокачественной. Причиною такого заблуждения является не только строение опухоли, но и ее стремительный рост. А осложняет развенчивание мифов тот факт, что биопсию при гемангиоме печени провести нереально из-за риска ее прорыва и сильного кровотечения.

Капиллярная

Капиллярная гемангиома печени встречается намного чаще, а ее размеры куда меньше, чем у кавернозной. Состоит она из соединения тонких кровеносных сосудов, поэтому и носит такое название. Имеет характерное расположение в правой доли печени. Т.к. размер капиллярной гемангиомы печени невелики, то ее диагностика значительно усложняется и занимает больше времени и усилий. К тому же, такое образование, в большинстве случаев, не беспокоит своего обладателя.

Как можно вылечить?

Обычно гемангиозные образования после выявления сохраняют небольшие размеры и не имеют склонности к росту в дальнейшем. Подобные формы патологии не вызывают типичной симптоматики, потому не нуждаются в лечении. Таким пациентам рекомендуется щадящий образ жизни, предполагающий профилактику опухолевого роста. За такими пациентами ведется наблюдение, показано проведение периодического осмотра и диагностических процедур.

Если образование вызывает болезненность, быстро растет, то пациенту проводится оперативное лечение.

Народные средства

Многие пациенты прибегают к лечению печени народными средствами, особенно если имеются противопоказания к проведению операции.

  • Отличным средством является овес. Для приготовления лекарства заливают стакан овсяных зерен литром воды и на протяжении 10 часов выдерживают емкость под крышкой.

После выстаивания настой кипятят, а потом томят еще около получаса. Снимают с огня и снова выдерживают порядка 12 часов. Отвар процеживают и вливают в него литр воды. Разовая дозировка составляет 100 мл. Принимать трижды в сутки до пищи. Курс длится порядка полутора месяцев. Повторное лечение проводят после месячного перерыва. Общая длительность лечения составляет 12 месяцев.

Как можно вылечить?
  • Некоторые утверждают, что с гемангиомой отлично справляется сырая картошка, которую нужно есть трижды в сутки до пищи по 50-150 г.
  • Полынная настойка тоже имеет немало лестных отзывов. Подобное лекарство несложно приготовить самостоятельно, смешав цветки полыни с водкой, и выдержав их месяц в темноте. Принимают лекарство по 15 капель за четверть часа до пищи, трижды в сутки. Курс – 2 месяца, перерыв между курсами – 1 месяц. Общая длительность лечения составляет три курса.
Читайте также:  Гемангиома у взрослых может ли пройти сама

Диетическое питание

Особенно строгой диеты при гемангиомах не требуется. Главное, следовать нескольким принципам:

  • Исключить из рациона тяжелые блюда и продукты;
  • Не есть жареные и копченые, жирны блюда, консервы, разносолы;
  • Исключить газировки, мороженое, кофе;
  • Отказаться от острых приправ и блюд;
  • Увеличить потребление фруктово-овощной продукции;
  • Включить в меню рыбу, молочную продукцию, печень.

Показания и противопоказания к операции

Операционное удаление гемангиомы требуется, если:

  1. Больного мучают сильнейшие боли и чувство распирания в животе;
  2. Размеры гемангиомы довольно крупные, отчего опухоль давит на окружающие структуры;
  3. Размер более 5 см;
  4. Активный рост опухоли, при котором она увеличивается вдвое в течение года;
  5. Случился разрыв образования;
  6. Сложно установить характер новообразования и определить степень злокачественности.

В некоторых случаях операция противопоказана:

  • При циррозе печени;
  • Беременности;
  • Крупнососудистых поражений печени;
  • Гормонзамещающем лечении;
  • Печеночной гематоме.

Эмболизация

Как известно, опухоль питается посредством кровеносного сосуда, поэтому в случае прекращения доступа крови в тело опухоли произойдет ее рассасывание, образование даже может исчезнуть совсем. Подобную тактику лечения называют эмболизацией.

Сутью методики является изоляция артериальных веток печени, которые подпитывают опухоль. Процедура безопасна, может проводиться медикаментозным и механическим способом.

Как можно вылечить?

Медикаментозная эмболизация предполагает введение в питающую артерию смеси специфических медикаментов, которые уничтожают опухолевые клетки. При механической эмболизации в артерию вводится микроспиральки или частички металла, которые закрывают доступ для кровотока. Часто эмболизация носит комбинированный характер.

Медикаментозное

Медикаментозный подход к лечению гемангиомы предполагает традиционную гормональную терапию, длительность которой зависит от ситуации и определяется специалистом.

Нехирургическое лечение

Нехирургические способы лечения заключаются в радиолучевой, СВЧ-терапии, криолечении и лазерных технологиях, электрокоагуляции.

Причины развития и характер течения

Любая гемангиома развивается на основе врождённой сосудистой патологии. Поэтому у новорожденных эта опухоль часто сопровождается аномалиями развития сердечно-сосудистой системы, бывает неодиночной (часто встречается с гемангиомой кожи). При поражении печени характерен медленный рост новообразования, бессимптомное течение (до определённого этапа).

Аномальное развитие сосудов – следствие мутаций в участках хромосом, отвечающих за синтез факторов роста и регуляторных молекул, отвечающих за взаимодействие этих факторов с клетками эндотелия (слоя сосудистой стенки). В результате клетки теряют способность адекватно реагировать на стимулирующие и тормозящие деление, воздействия. Но окончательного подтверждения именно этого механизма пока не получено.

Развитие идёт постепенно, и никак не влияет на организм, пока опухоль не достигает значительных размеров. Поэтому эти новообразования часто являются случайной УЗИ-находкой. По наследству склонность к развитию гемангиомы печени не передаётся.