Гемангиома позвоночника – опасные размеры

Гемангиомы представляют собой сосудистые опухоли, которые могут встречаться в коже и любых внутренних органах, в которых присутствует сеть кровеносных сосудов. Таким образом, подобные образования не могут сформироваться только в суставных поверхностях и оптически прозрачных средах глаз. Позвоночник является одним из мест, где она может образоваться. В таких случаях диагностируют гемангиому позвоночника, а правильнее сказать позвонка.

Есть несколько основных разновидностей гемангиом. По структуре новообразование может быть:

  • Кавернозным. Это сосудистая опухоль, которая стремительно разрастается, но внутри она является полой. Ее питает 1-2 артерии. Обычно новообразование локализуется в верхних слоях позвонка.
  • Капиллярным. Это наиболее распространенная разновидность гемангиомы, почти никогда не перерождается в злокачественные. Представляет собой несколько переплетенных между собой капилляров. При наличии заболевания эпидермис в области поражения приобретает красноватую окраску. Характерная особенность – при нажатии на кожу, она меняет свой цвет.
  • Смешанным. Нижние слои новообразования – кавернозного типа, а верхние – капиллярного. Также встречается довольно часто.

Опухоль может локализоваться в теле, дужке или отростках позвонка. Редко она находится в области позвоночного канала, имея мягкую структуру. В этом случае она сдавливает спинной мозг, что приводит к ухудшению ощущений.

Иногда возникает атипичная гемангиома позвоночника. Такое новообразование находится в позвонке длительное время. Если его не обнаружить, оно покрывается ороговевшими частицами. Также опухоль может быть агрессивной (активной) и неагрессивной.

Также встречается липогемангиома позвоночника. Она является следствием возрастных изменений и появляется у людей старше 40 лет.

Характеристика гемангиомы в области позвонка

Процесс распространения доброкачественной опухоли, может присутствовать не только в одном участке организма, но и  распространятся по всему организму в целом.

Данный процесс представляет собой расширение сосудов кровеносной системы, при этом сплетаясь с близко расположенными сосудами, таким образом, происходит процесс возникновения доброкачественной опухоли. Отмечается, что присутствие гемангиомы в позвонках является одной из наиболее опасных патологий.

Так, специалисты отмечают, что доброкачественная опухоль расширяется довольно медленно, однако за определенный период времени она приведет к  такой патологии как компрессионный перелом позвоночника

Также специалистами отмечается, что самые распространенные участки распространения гемангиомы — это поясничный и грудной отделы.

Причины и виды гемангиом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает непрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы позвонка редко превышает 1 см.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Женский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

Читайте также:  Можно ли пищевой содой вылечить рак предстательной железы?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.

Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника (Th12), затем – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из наиболее опасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе обычно поражаются дуги l1-l4, что влечет разнообразные неврологические расстройства.

В зависимости от характера течения выделяют:

  1. Агрессивную гемангиому;
  2. Неагрессивную.

Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.

В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

  • Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.

Строение, размер и расположение гемангиомы определяют ее течение, особенности симптоматики, подходы к лечению и прогноз.

Что представляет

Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

Гемангиома растет медленно, в большинстве случаев развивается бессимптомно. Только 10% новообразований проявляются болью. Зачастую прижизненные опухоли обнаруживаются случайно при обследовании больных по совсем другому поводу.

То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

Лечение

Варианты лечения варьируют в диапазоне от наблюдения с помощью МРТ до хирургической резекции. Выбор метода лечения зависит от тяжести симптомов и неврологической симптоматики.

Как только гемангиома обнаружена, эти пациенты должны проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать наличие компрессионных переломов, неврологических дисфункций, или распространение в мягкие ткани. Если боль и другие симптомы возникают в связи с кровоизлиянием или по другой причине, лечение будет зависеть от степени кровотечения и тяжести неврологических симптомов. Размер и расположение гемангиомы также будут определять метод лечения.

Эмболизация является одним из наиболее доступных методов лечения. При этой процедуре, крошечный катетер вводится в полость гемангиомы и заливается специальный пенообразующий раствор, такой как поливиниловый спирт. Этот материал попадает в кровоточащее место и происходит остановка кровотечения за счет образования эмбола.

Наиболее распространенным методом лечения гемангиом является лучевая терапия, при которой используется мощное рентгеновское излучение, которое уничтожает клетки опухоли. Исследования показали, что высокие дозы лучевой терапии позволяют не только остановить рост опухоли, но и значительно снизить болевые компрессии спинного мозга сопровождающейся болями нарушением моторных функций может потребоваться хирургическое удаление гемангиомы. В случаях, когда выполняется частичное удаление опухоли, лучевая терапия необходима в качестве дополнительного лечения. Хирургическое лечение также чаще применяется у детей из-за вредного воздействия радиоактивного излучения на растущий боли в позвоночнике при гемангиоме и неврологические симптомы являются признаками того, что лечение необходимо, Если симптомы нарастают быстро, то рекомендуется оперативное лечение. Однако если симптомы развиваются медленно, лучевая терапия или эмболизация считаются лучшими вариантами.

Ранняя диагностика и лечение гемангиом позвоночника с симптоматикой является необходимым для предупреждения стойкой и необратимого неврологического дефицита. Различные варианты лечения, такие как хирургическая декомпрессия, эндоваскулярная эмболизация, лучевая терапия и введение чистого спирта или метилметакрилата, или любое сочетание этих методов, должно быть адаптировано к конкретному пациенту. Транспедикулярная чрескожная инъекция чистого спирта под контролем КТ для лечения симптоматических гемангиом позвоночника является новым, простым, безопасным и эффективным методом для быстрого уменьшения компрессии и деваскуляризации гемангиомы. Необходимо дальнейшее наблюдение за пациентом, которое позволит оценить эффективность процедуры и обнаружить возможные осложнения или рецидивы.

Симптомы

Гемангиома позвоночника по своему течению делится на два типа: агрессивный и неагрессивный. При первом варианте развития заболевания клиническая картина будет более яркая, состояние больного будет несколько хуже, чем при втором. Самые часто встречаемые виду опухолей – образования в области грудного отдела позвоночника.

Симптомы гемангиомы позвоночника в таком случае будут следующими:

  • Спинные боли. Происходит из-за давления на близлежащие нервы;
  • Вероятность компрессионных переломов. Опухоль растет достаточно быстро, активно поглощая дуги и отростки позвонка. В результате ее размер увеличивается настолько, что спинной мозг и позвонки начинают сдавливаться.

Опасные размеры

Наиболее опасны размеры гемангиомы позвоночника в поясничном отделе при ее прорастании в промежуток вокруг спинного мозга. В ход заболевания начинают вовлекаться окружающие ткани и отходящие от него нервные стволы.

Таким образом, у пациента можно будет обнаружить следующие симптомы гемангиомы:

  • Боль в спине, связанная со сдавлением спинного мозга, происходящего вследствие перелома тел позвонков;
  • Сдавление нервных корешков, которое будет проявляться онемением, парезом, стягивающей болью;
  • Миелопатические синдромы. Они представляют собой онемение ног, нарушение работы органов полости таза, появление не характерных рефлексов.

Виды опухолей

Гемангиомы тел позвонков имеют условное разделение на  виды.  Если оценивать их по количеству у одного больного, то можно выделить:

  • Одинарные. Самый распространенный случай образования патологий;
  • Множественные. Встречается очень редко, такой случай более опасен при любом протекании заболевания.

По характеру содержимого гемангиом в теле позвонка, их можно классифицировать таким образом:

  • Сосудистые. Основные составляющие патологических образований — сосуды, покрытые жировой тканью;
  • Кавернозные. Образованы частями твердой (костной) ткани, состоят из нескольких секций;
  • Сосудисто — кавернозные. Такое патологическое образование заполнено частично сосудистой тканью и частично костной.

Гемангиома позвоночника: опасные размеры, когда нужна операция?

По статистике, подобное заболевание встречается у каждого десятого жителя планеты. Это доброкачественная сосудистая опухоль внутри тела позвонка, которая способна увеличиваться. Следует знать, данное новообразование не может перейти в злокачественное.

На данном этапе, о причинах возникновения болезни существуют лишь версии, чаще всего врачи говорят о генетической предрасположенности. Поэтому сегодня невозможно сказать, что необходимо делать, чтобы избежать возникновения заболевания.

Основным симптомом является боль спины. Если она имеется, необходимо обратиться к специалисту. Сложностью является отсутствие выраженных симптомов болезни. Боль чаще всего возникает во время стремительного увеличения образования.

Размеры гемангиом

Гемангиома позвоночника: опасные размеры, когда нужна операция?

Размеры гемангиом позвоночника условно делят на 3 вида:

  1. До 10 мм, опасности нет
  2. 10-50 мм, необходимо начать лечение
  3. Размеры гемангиомы позвоночника считаются большими более 50 мм, самые опасные

Риск осложнений определяется следующим:

  1. Отдел, где расположено новообразование (в более мелких отделах — 1 см может стать критичным).
  2. Как быстро оно увеличивается.
  3. Локализация поражения.
  4. Какое состояние костной ткани (при остеопорозе риск разрушения позвонка выше, даже при незначительных параметрах).

Опасные размеры

Опасностью данного новообразования является следующее: когда оно находится внутри губчатого вещества костной ткани, со временем может разрушить эту кость.

Какие параметры опухоли могут вызвать опасность? Однозначного ответа нет, все индивидуально.

Говоря приблизительно, опасными размерами гемангиомы позвоночника считаются образования более 1 см, существует опасность, с дальнейшим его ростом, риски возрастают.

Гемангиома позвоночника: опасные размеры, когда нужна операция?

При каких размерах делается операция?

Операция показана, когда наблюдается увеличение образования, и оно занимает 50 % объема тела позвонка, имеется сильный болевой синдром, возникают осложнения. Оперативное вмешательство проводится удалением опухоли через разрез спины.

Имея данное заболевание, заниматься самолечением крайне нежелательно, важно обратиться к специалисту. Постоянный контроль врача за течением заболевания сократит риски осложнений, поможет избежать неприятных последствий.

Лечение народными средствами

Применять средства на основе народных рецептов нужно только после согласования с врачом, чтобы избежать неконтролируемого роста гемангиомы. Лечение проводится максимально коротким курсом, как правило, для достижения эффекта требуется не более 5-7 процедур.

Взять теплую ткань, например, фланелевую, и натереть ее хозяйственным мылом с одной стороны. Другую сторону обрызгать керосином и приложить к спине, зафиксировав обычным или эластичным бинтом. Держать 2-3 часа, при появлении жжения повязку снять. Такую аппликацию можно делать раз в 3-6 дней.

Для следующего средства понадобятся зеленые грецкие орехи, корневища аира, девясил, чистотел и зверобой. Каждого компонента нужно взять по 2 столовых ложки, соединить и залить литром водки. Банку или бутылку хорошо укупорить и убрать на 2 недели. Применять настойку для компрессов, которые делать ежедневно и держать около часа.

Лечение народными средствами

Чистотел обладает противоопухолевым, бактерицидным и обезболивающим действием; больше всего полезных веществ содержится в корнях растения

Чистотел залить горячей водой и настоять в течение двух часов. Затем траву удалить, предварительно отжав, и процедить настой. Смачивать в нем ткань и прикладывать к больному месту на час. После этого поменять повязку и держать еще час.

Кору дуба и ряску залить кипятком в соотношении 1:5 и держать на водяной бане в течение 10-15 минут. Еще 2 часа настаивать и применять в виде аппликаций, смачивая в настое мягкую ткань или марлю.

Причины развития заболевания

Точные причины возникновения гемангиом позвонков до сих пор не выяснены. Однако ученые определили факторы, провоцирующие их возникновение. К ним относятся:

  • Генетическая склонность – развитие новообразования в этом случае связано с наследственно обусловленным нарушением структуры эндотелия сосудов.
  • Изменение гормонального фона – в образовании сосудистых опухолей значительную роль играет эстроген. Поскольку уровень этого гормона гораздо выше у женщин, они входят в основную группу риска.
  • Перенесенные травмы позвоночника – научно доказано, что травмы способны спровоцировать возникновение сосудистых опухолей, а при их наличии ускорить их развитие.
  • Нарушение кровоснабжения сосудистых стенок – недостаточность снабжения кровью стенки сосудов приводит к развитию локальной гипоксии и увеличению их просвета.
  • Повышенные физические нагрузки – создают условия для развития микротравм позвоночного столба.
  • Влияние физических факторов – радиация, высокие температуры, химические вещества (в том числе и некоторые медицинские препараты) могут вызвать нарушение структуры сосудистой стенки.
  • Возрастные изменения костной ткани – чаще гемангиомы образуются у пожилых людей, страдающих остеопорозом.
  • Внутриутробные нарушения формирования тканей сосудистых стенок часто становятся причиной развития врожденных гемангиом позвоночного столба.