Глиома головного мозга: симптомы и лечение

Гемангиома глаза представляет собой доброкачественное образование, сосудистую опухоль, которая локализуется на конъюнктиве или веке. Возникает у новорожденных сразу после рождения или приобретается при жизни. Как правило, заболевание не способно существенно навредить здоровью, однако создает дискомфорт, особенно при нагноении. Чтобы снизить вероятность прогрессирующего увеличения опухоли, ухудшающей зрение человека, следует своевременно обратиться к врачу.

Классификация

  • Астроцитомы – самый распространенный тип глиомы, локализованный в белом веществе головного мозга. В зависимости от типа астроцитарная глиома головного мозга может быть фибриллярной (протоплазматической, гемистоцитической), анапластической, глиобластомой (гигантоклеточной, глиосаркомой), пилоцитарной астроцитомой, плеоморфной ксантоастроцитомой и субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой.
  • Эпендимомы – могут встречаться в 5-7% случаев опухолей головного мозга, характеризуются типичной локализацией в системе желудочков головного мозга.
  • Олигодендроглиомы – составляют от 8 до 10% всех опухолей головного мозга, развиваются из олигодендроцитов.
  • Глиома хиазмы — распространяется по зрительному нерву в полость орбиты, может прорасти в гипоталамус, поразить III желудочек головного мозга. Такая опухоль вызывает нарушение эндокринного баланса, обменные расстройства, снижение зрения, характеризуется внутричерепной гипертензией, в зависимости от локализации и размера новообразования.
  • Смешанные глиомы – олигоастроцитомы, анапластические олигоастроцитомы.
  • Невриномы – составляют от 8 до 10% опухолей.
  • Опухоль сосудистого сплетения – редкий вид глиомы, встречающийся в 1-2% случаев.
  • Нейроэпителиальная опухоль неясного генеза – в эту группу входит астробластома и полярная спонгиобластома.
  • Диффузная глиома ствола головного мозга – опухоль с высокой степенью злокачественности, рак центральной нервной системы. Болеют люди любого возраста, однако опухоль редко встречается у подростков и детей. Прогноз выживаемости при таком типе опухоли плохой. Диффузная глиома развивается в области зоны головного мозга, в которой находятся все важные нервные соединения, обеспечивающие связь анализирующих нервных центров мозга и импульсов костно-мышечного аппарата конечностей. Опухоль очень быстро вызывает паралич.
  • Нейрональная и смешанная нейронально-глиальная опухоль – встречается в крайне редких случаях (до 0,5%). К данной группе относят ганглиоцитому, ганглиоглиому, нейроцитому, нейробластому, нейроэпителиому).
  • Глиоматоз головного мозга.

Причины

Микроангиопатию считают универсальным явлением, возникающим в сосудистых системах и органах при развитии инфекционных патологий, сахарного диабета, раковых опухолей, печеночных патологий, гемолиза. Признаки недуга зависят от особенностей тканей пораженных органов, анатомических и морфологических их параметров и некоторых внешних факторов.

Причинами возникновения микроангиопатии могут быть генетические нарушения тонуса сосудистых стенок, болезни крови и плазмы, физические травмы, интоксикации. Появление болезни может вызываться неумеренным курением и злоупотреблением алкоголя, повышенным давлением, ослаблением организма вследствие длительной работы на вредных производствах, возрастными изменениями, происходящими в организме.

Гломусная опухоль

Гломусная опухоль (Синонимы: M8711/0 Гломусная опухоль, M8712/0 Гломангиома, M8713/0 Гломангиомиома, болезнь Barre-Masson, ангионейромиома, артериальная ангиомионейрома, glomus tumor, glomangioma) — доброкачественная опухоль, исходящая из нервно-мышечно-сосудистого узла кожи (гломуса) за счет преимущественного разростания артерио-венозных анастомозов, резко болезненна возникает преимущественно на ногтевых фалангах пальцев.

Читайте также:  Прогноз выживаемости при раке желудка

Симптоматика впервые описана французским невропатологом Barre, в 1922 году на Страссбургском конгрессе психиатров , а патоморфологию впервые изучил Masson (1924).

Гломус – это находящиеся в коже конечности мелкие округлые тельца диаметром 1-3 мм, состоящие из артерио-венозного анастомоза и свободных нервных окончаний вегетативных нейронов, основной функцией которых является теморегуляция. Наблюдается в любом возрасте, женщины болеют несколько чаще чем мужчины. Множественные гломус-ангиомы могут наследоваться по аутосомно-доминантному типу. Некоторые указывают на связь гломусной опухоли с травмой. Однако случаи с множественными опухолями и с разнообразной локализацией не подтверждают этого.

Клиника

Одиночная гломус-ангиома это небольшое округлое опухолевидное образование (узелок), локализующееся преимущественно в области ногтевого ложа или концевых фаланг пальцев кистей(около 90% гломус-ангиом располагаются на пальцах), реже на коже голени, бедра, характеризуются резкими, часто приступообразными болями, особенно усиливающимися при различных раздражениях (механических, температурных и др.), нередко сопровождаясь вегетативными реакциями: ощущением страха и жара, покраснением лица, шеи, «замиранием» сердца, потливостью, стенокардией и др.

Артерио-венозные анастомозы гломусного типа найдены во многих органах. Наиболее известны каротидный, аортальный, легочной, крестцовый гломусы, там залегают хеморецепторы Множественные гломусные опухоли встречаются реже в отличии от солитарных редко располагаются под ногтем, чаще на других участках кожного покрова, почти безболезненные, располагаются внутрикожно или подкожно появляются обычно в детском возрасте, чаще у мальчиков, могут сочетаться с поражениями внутренних органов. Клинически опухоль может напоминать ангиому, невриному, меланому, голубой невус, дерматофиброму, лейомиому.

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, при множественном типе показана биопсия одного из элементов.

Патоморфология

Макроскопическиопухоль представляет собой узелок пурпурного или синевато-красного цвета диаметром 1—8 мм, мягкой консистенции, четко отграниченный, располагающийся в дерме. При расположении под ногтем, опухоль представляется в виде округлого пятна диаметром в несколько миллиметров, красновато-синего цвета.

Считают, что опухоли Барре-Массона развиваются из функциональной части артерио-венозного анастомоза гломуса — стенок канала Сукец-Гойера (Sucquet-Hojer), представленых большим количеством беспорядочно переплетающихся мелких сосудов, выстланых эндотелием имеющими узкий просвет, и окруженых к периферии несколькими рядами эпителиоидных (гломусных) клеток. Это видоизмененные гладкомышечные клетки, способные изменять опросвет анастомоза. Они имеют слабоэозинофильную цитоплазму и крупные овальные ядра, темноокрашенные гематоксилином, напоминающие эпителиальные элементы. Строма опухоли скудная, представлена аргирофильными волокнами и тонкими коллагеновыми пучками, иногда гиалинизированными.В гломус-ангиоме при импрегнации нитратом серебра выявляется богатая сеть нервных волокон.

В зависимости от преобладания тех или иных составных частей (артерий, нервных, мышечгых элементов) различают три формы гломусных опухолей: эпителиоидную, невроматозную, ангиоматозную (Masson). Множественные опухоли по гистологическому строению напоминают кавернозную ангиому. Они содержат мало эпителиоидных клеток.

Множественные гломус-ангиомы не имеют капсулы и состоят из более крупных сосудистых щелей неправильной формы. Так же, как и в солитарном узле, сосудистые щели выстланы одним слоем уплощенных эндотелиоцитов, но число гломусных клеток, располагающихся к периферии от эндотелиальных, значительно меньше, а местами они отсутствуют. Увеличения числа нервных волокон не наблюдается. Подобная структура напоминает строение кавернозной гемангиомы.

Читайте также:  Киста щитовидной железы: симптомы, причины, лечение

Дифференциальную диагностику следует проводить с другими ангиомами кожи, гемангиоперицитомой, реже остеоид-остеомой, подногтевым экзостозом.

Лечение и прогноз Опухоль как правило, растет медленно, не подвергается злокачественному перерождению. Опухоль удаляют хирургическим путем или коагулируют, но после электрокоагуляции она часто рецидивирует. Как метод выбора при множественном типе поражения применяют лазерное удаление. Хирургическое радикальное удаление может быть с перемещением небольшего участка кожи. Гломус-ангиома нечувствительна к лучевой терапии.

Можно ли вылечить астроцитому?

Фибриллярная разновидность астроцитомы при своевременном выявлении патологии хорошо поддается терапии.

Если патология прогрессирует медленно, врач может рекомендовать выжидательную позицию. Пациент в этом случае должен периодически проходить обследования, чтобы оценить скорость прогрессирования заболевания. При этом больному следует вести здоровый образ жизни, использовать народные и медикаментозные средства и правильно питаться.

При неблагоприятном расположении опухоли или ее быстром росте без операции не обойтись. При комплексном подходе к терапии этой разновидности глиальной опухоли можно добиться ее полного излечения.

Хирургическое направление лечения опухоли

Если клетки опухоли разрастаются диффузно, устранить их полностью не представляется возможным. Лучше поддаются классической хирургии новообразования, имеющие плотную структуру. Перед проведением вмешательства пациенту дают специальный препарат, который позволят сделать клетки опухоли более выраженными.

В процессе операции нейрохирург должен использовать микроскоп, чтобы максимально удалить клетки новообразования, не повреждая здоровые ткани мозга. После оперативного удаления опухоли пациенту требуется длительная реабилитация.

Радиохирургия

При диффузных новообразованиях наиболее часто применяется радиохирургия. С помощью специального аппарата производится облучение ионизирующим излучением тканей опухолей. При этом здоровые ткани сохраняются. Такое хирургическое вмешательство выполняется под контролем томографии.

Нередко устранение опухоли проводится в несколько этапов. После такого вмешательства редко наблюдаются неврологические осложнения.

Химиотерапия

Можно ли вылечить астроцитому?

Применение химиотерапии оправдано при выявлении новообразования на ранней стадии. При этом далеко не всегда опухоли реагируют на такое лечение. Только в 30% случаев удается добиться ремиссии. Если положительный эффект не наблюдается, в дальнейшем пациенту требуется хирургическое удаление опухоли.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется при астроцитомах, размер которых не превышает 2 см. При проведении лечения назначается от 5 до 30 курсов такого воздействия. В ряде случаев удается подобным методом добиться полного регресса опухоли. Преимуществом лучевой терапии является отсутствие необходимости вскрытия черепной коробки.

Народные рецепты лечения

Никакие народные средства не позволяют устранить новообразования в мозге. Данные способы могут применяться исключительно в качестве дополнения к хирургической терапии.

При наличии частых смен настроения и депрессии можно использовать травы, обладающие успокаивающим действием. Хорошо помогает отвар ромашки и мяты. Для приготовления такого травяного чая следует взять по ½ ч. л. каждого растения. Полученный состав следует залить кипятком и настаивать не менее 10 минут. В готовое средство нужно добавить 1 ч. л. меда. Пить средство нужно небольшими глотками.

Часто при этом патологическом состоянии фитотерапевты рекомендуют отвар граба. Для приготовления этого средства нужно 2 ст. л. цветков залить 500 мл кипятка. Получившуюся смесь необходимо оставить томиться на водяной бане на протяжении 30 минут. Средству нужно дать остыть и процедить. Принимать его нужно по ½ стакана на протяжении 3 месяцев.

Читайте также:  Кисты: виды, диагностика, хирургическое удаление

Кроме того, пользу может принести и отвар цветков каштана. Для приготовления данного средства нужно залить 2 ст.л. измельченных цветков 200 мл кипятка. Состав нужно довести до кипения и отставить на 8 часов. Готовое средство нужно процедить и принимать по глотку на протяжении всего дня.

Любые народные средства можно использовать только после консультации у лечащего врача. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния.

Прогноз глиомы зрительного нерва

Прогноз глиомы зрительного нерва почти всегда неблагоприятный — в 98% глиома приводит к полной потере зрения. Если у пациента выявлена интраорбитальная глиома, то важным вопросом при ее лечении будет способность сохранения глаза пациента. Правильно и своевременно проведенное лечение приведет к благоприятному исходу.

Прогноз при интракраниальных глиомах будет зависеть от того, насколько далеко распространился опухолевый процесс, и насколько своевременно было проведено лечение. Смертность пациентов увеличивается в случае прорастания глиомы до участка зрительного перекрестка.

Последствия

Неправильный подход к лечению гемангиомы век или его отсутствие приводит осложнениям, некоторые из них приводят к угрозе жизни человека. К серьезным осложнениям относят:

  • разрушение тканей и близлежащих органов, может пострадать, в том числе и хориоидей;
  • присоединение инфекции;
  • переход в злокачественное образование;
  • развитие анемии.

Если недуг был диагностирован своевременно, лечебная тактика выбрана корректно, прогноз благоприятного исхода высок .

Гемангиома в большинстве случаев представляет собой доброкачественное образование. Опухоль отличается непредсказуемостью: она может начать активно развиваться, но может и регрессировать вплоть до полного исчезновения. Чтобы избавиться от недуга, следует вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Последствия

Авг 28, 2017 Анастасия Табалина

  • Подгузники
  • Пеленание
  • Здоровье младенца всегда является первостепенным вопросом, поэтому не удивительно, что любые изменения внешнего вида или самочувствия малыша вызывают у родителей опасения и страхи. Каждая десятая мама новорожденного сталкивается с гемангиомой и начинает переживать, нужно ли срочное лечение, опасно ли такое образование для крохи и что предпринять.

    Методы лечения

    Хирургическая операция проводится методом краниотомии. Для доступа к опухоли и ее удаления снимается участок кости на затылке. Если гемангиобластома кистозная, то откачивается содержащаяся в кисте жидкость. Бывают случаи сдавления опухолью тканей мозгового столба. Тогда больному требуется экстренная операция.

    «Важно! Гемангиобластома – доброкачественная опухоль. Пока медицина не придумала лучшего способа лечения, чем ее радикальное удаление».

    Если удалить всё образование через разрез черепа не представляется возможным, делается шунтирование (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование или вентрикулостомия).

    В некоторых случаях хирургическое вмешательство пациенту противопоказано. Тогда лечение проводится методом лучевой терапии. Это делается для того, чтобы замедлить рост новообразования. Применяется облучение также перед операцией либо сразу после нее. В первом случае – чтобы уменьшить разрастание клеток опухоли, во втором – для окончательного удаления остатков опухоли.

    Лучевая терапия назначается больным, у которых выявлены множественные гемангиобластомы. Кроме того, ее используют для предотвращения рецидивов заболевания.