Информация про злокачественные опухоли кишечника

Рак кишечника — это злокачественная опухоль, которая появляется в слизистой оболочке, когда клетки железистого эпителия стенок кишки перерождаются в злокачественные. На начальных стадиях признаков заболевания почти не бывает. Этот рак встречается как у мужчин, так и у женщин. По статистике ВОЗ, кишечник занимает второе место среди органов человека, в которых чаще всего возникает раковая опухоль. Рак кишечника, его признаки и основные симптомы будут подробно описаны в этой статье.

Распространённость

Отмечается заметное увеличение заболеваемости в странах с высоким социально-экономическим положением. Высокая заболеваемость в Соединенных Штатах Америки, относительно низкая — в странах Африканского континента. В РФ и странах СНГ рак толстой кишки находится на 4 месте в структуре онкологических заболеваний. Для сравнения рак желудка занимает 2 место в структуре заболеваемости.

Характерно начало заболевания в 65-70 лет, в более молодом возрасте оно не типично. Представители обоих полов болеют с одинаковой частотой. В городах распространение выше, чем в сельской местности.

Развитие болезни может происходить бессимптомно или при наличии малозначительных жалоб в течение (в среднем) 10-20 лет. С этим связана довольно поздняя диагностика рака толстой кишки. Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии был поставлен диагноз.

Причины

Можно выделить ряд основных причин, вследствие которых возникает рак толстой кишки. Привести к онкологии могут недуги толстой кишки, к которым можно отнести язвенный колит, аденому, полип, болезнь Крона и воспаление кишечника. Больные, у которых имеется в анамнезе подобный диагноз, обязаны систематически проходить диагностирование.

Наследственность. В случаях, когда в семье были люди, страдающие онкологией, важно регулярно проходить обследования. Наличие генетической предрасположенности способно повысить риск образования опухолей. Возраст, превышающий 50 лет, может стать причиной возникновения новообразования.

Неправильный рацион, в котором отмечено большое количество мясных продуктов, животного жира и выпечки. Если при этом организм испытывает недостаток растительной пищи, которая богата клетчаткой, могут возникнуть патологические процессы в области кишечника. Систематическое употребление алкоголя и курение табачных изделий могут спровоцировать возникновение рака.

Симптомы рака толстого кишечника

Каждый год симптоматику рака толстого кишечника отмечают приблизительно у 600 тысяч человек, а значит крайне важно уделять внимание своему здоровью и не реже одного раза в году проходить профилактические исследования, позволяющие выявить онкопатологии на их первичных стадиях, даже в отсутствие четко выраженной клинической картины. В большей части случаев симптоматика онкологии толстого кишечника появляется постепенно. Поначалу человек может думать, что это всего лишь легкое хроническое недомогание. Однако даже при первых проявлениях патологии и при подозрениях на проблемы с кишечником будет не лишним ознакомиться с классификацией видов опухолей кишечника и пройти диагностирование у профильных специалистов.

Проявления онкопатологии могут быть очень разными — все зависит здесь от местоположения злокачественного новообразования. К примеру, при поражениях правого участка ободочной кишки обнаруживают 4 ключевых признака:

  • проявления анемии;
  • слабость;
  • нет аппетита;
  • появление болезненности.

Опухоль просто прощупать. Прежде всего есть ноющие боли — на них пожаловалось около 90% пациентов. У ощущений нет четкой локализации, они бывают приступообразного характера. Анемию отметили у 65–70% пациентов. Порой растет температура тела, может быть лихорадочное состояние. О симптоматике и специфике лечения рака толстого кишечника за рубежом вам расскажут профильные специалисты.

Читайте также:  Излечивается ли рак полости рта и от чего это зависит

Диагностика при опухоли в толстой кишке

Данное заболевание имеет скрытый характер на своих ранних стадиях. По этой причине все люди после 50 лет должны регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста. Во время осмотра производится пальпация брюшной области и опрос пациента. Если существует подозрение на наличие опухоли, следует провести анализ каловых масс и общий анализ крови. Если подозрения будут подтверждены, то потребуется пройти более глубокое обследование.

Существует ряд диагностических процедур, которые позволяют обнаружить новообразование, определить его локализацию и текущие размеры. Для этого прибегают к следующим диагностическим процедурам:

  • ПЭТ-КТ – это один из наиболее чувствительных способов для того, чтобы определить местонахождение опухоли, а так же ее размеры и насколько она распространилась в организме.

  • УЗИ кишечника – данные метод дает возможность визуализировать текущее состояние органа. Дополнительно может потребоваться введение специального датчика в кишечник.

  • Проведение анализа на онкомаркеры – это диагностика крови, которая дает возможность определить, насколько сильно развилась онкология.

  • Биопсия – проведение исследования одного из фрагментов слизистой оболочки гистологическим методом.

  • Колоноскопия – этот метод исследования заключается во введение в задний проход специального оборудования, которое позволит визуализировать состояние кишечника.

  • Ректороманоскопия – аналогичных предыдущему способу метод, который позволяет обследовать меньший участок кишечника.

  • Ирригоскопия – исследование кишечника с помощью рентгена, который заключается во введение внутрь специального контрастного вещества и последующая визуализация текущего состояния.

  • Бариевая клизма – это специальный метод обследования с помощью рентгена, который необходим для того, чтобы специалист смог получить визуально изображение состояния кишечника. Требуется подготовка к данной процедуре. За 2 дня до ее начала следует принимать только легкую пищу. Вечером следует принять средство для очистки кишечника.

Причины

Истинные причины появления злокачественных опухолей в кишечнике все еще не изучены. Специалистам известны лишь факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

Основные факторы, способствующие появлению онкоформирования:

  • Наследственность – риск увеличивается у людей с семейным адематозным полипозом, поскольку эти формирования склонны перерождаться в злокачественные. В 10% случаев рак в органе выявляется у представителей двух поколений.
  • Патологии толстого отдела – увеличивают риск развития онкоформирования такие патологии, как неспецифический язвенный колит, недуг Крона.
  • Питание – среди заболевших большинство злоупотребляло мясными, жирными, мучными продуктами. В их рационе было недостаточно клетчатки и витаминов, которыми богата растительная пища.
  • Медикаменты – длительный прием противовоспалительных лекарств негативно влияет на слизистую, раздражая кишечник. Это приводит к разрастанию клеток, часть которых начинает мутировать.

Исследователи не могут объяснить, почему происходит мутация генов, отвечающих за развитие онкологии.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Химиотерапия – это медикаментозное лечение злокачественных новообразований, направленное на замедление роста или уничтожение патологических клеток с помощью цитостатиков. Данный метод назначают систематически по определённой схеме, которую подбирает врач в индивидуальном порядке. В большинстве случаев схемы состоят из нескольких курсов приёма комбинаций лекарственных средств и паузами между ними (для восстановления повреждённых тканей).

В зависимости от целей может быть назначена неоадъювантная химиотерапия (для уменьшения опухоли больших размеров, чтобы в итоге можно было провести операцию, а также для выявления чувствительности новообразования к препаратам с дальнейшим их применением после хирургического вмешательства), адъювантную химиотерапию (ее назначают после операции для предотвращения развития метастазов, снижения риска рецидивов) и лечебную химиотерапию (ее назначают для уменьшения метастатических новообразований при их развитии).

Очень доступно информация о колоректальном раке, преимущества лапароскопической хирургии при его лечении детально изложена мною на телепрограмме "О самом главном" на телеканале "Россия 1".

Читайте также:  Как лечить кисту зуба в домашних условиях

Задать вопросы или записаться на консультацию

Задать вопросы или записаться на консультацию по телефону: +7 495 222-10-87 Вы можете получить бесплатную консультацию профессора по электронной почте: [email protected] [email protected] копировать

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Причины

Поскольку у большинства заболевших рак тонкой кишки развился на фоне хронических заболеваний органов ЖКТ и воспалительных процессов, протекающих в разных отделах тонкого кишечника, можно предположить, что спровоцировать возникновение злокачественного новообразования может наличие:

  • энтерита;
  • колита;
  • дуоденита;
  • язвенной болезни;
  • целиакии;
  • болезни Крона;
  • синдрома Пейтца-Егерса;
  • генетических аномалий;
  • доброкачественных новообразований в кишечнике;
  • активно метастазирующих злокачественных опухолей других органов.

К числу предрасполагающих факторов также относят:

  • пристрастие к курению табака и употреблению алкогольных напитков;
  • питание копчеными, жирными, жареными блюдами и злоупотребление красным мясом;
  • воздействие радиоактивного излучения.

Вероятной причиной того, что раковая опухоль чаще всего поражает ткани двенадцатиперстной кишки, является то, что, будучи начальным отделом тонкого кишечника, она первой вступает в контакт с канцерогенами, содержащимися в пище, в желчи и панкреатическом соке, выделяемом поджелудочной железой.

Какие первые симптомы и признаки рака толстой кишки у мужчин и женщин

На самых ранних стадиях патология может себя никак не проявлять и не беспокоить. Клинические изменения пациент начинает замечать по мере распространения и роста болезни. Вот почему так важно ежегодно проходить медицинские осмотры!

Симптомы патологии:

  • Чувство дискомфорта или тяжести в животе. Может быть как с одной, так и с двух сторон. Беспокоит постоянно, как правило через 1-2 часа после еды.
  • Присоединение болевого синдрома. Боль может быть малой интенсивности, ноющего или тупого характера, усиление боли может провоцироваться актом дефекации или физическими нагрузками.
  • Потеря аппетита, апатия. Человек начинает замечать за собой, что совсем не хочет есть.
  • Резкое похудание.
  • Симптомы интоксикации: общая слабость, головокружения, депрессия, стойкая субфебрильная температура.
  • Повышенное газообразование, урчание в полости живота.

По мере прогрессирования заболевания начинают появляться более грозные и серьёзные клинические проявления:

  • появление кишечной непроходимости. С этим симптомом чаще всего пациенты экстренно попадают в больницу;
  • изменения цвета каловых масс – они приобретают дёгтеобразный оттенок, становятся чёрными. В испражнениях могут быть прожилки крови или начаться кишечное кровотечение.
  • выделения из прямой кишки, которые могут иметь кровяной, гнойный, слизистый, гнилостный характер. Так же они могут быть зловонными.
  • увеличение в размерах живота, причём это может быть асимметрично.
  • интоксикационная кома возникает в самых запущенных случаях.

У женщин при раке в нижних отделах кишечника могут быть беспричинные маточные кровотечения и болезненные ощущения во время полового акта.

Связано это с тем, что опухоль может давить на матку или прорастать в её толщу. Симптомы опухоли могут маскироваться под воспаление придатков, внематочную беременность, миому.

У мужчин могут появляться признаки простатита, задержки мочи, импотенции, бесплодия.

Прогноз

Прогноз рака кишечника во многом зависит от его стадии, своевременности обнаружения и эффективности проводимого лечения. Для прогнозирования обычно пользуются понятием пятилетней выживаемости, которое подразумевает процент онкобольных, которые прожили более 5 лет.

Наиболее благоприятен прогноз для первой стадии рака кишечника. Пятилетний прогноз на этом этапе составляет 95%. На второй стадии рака эти цифры снижаются до 75%, на третьей – до 50%. Наименее благоприятен прогноз на четвертой стадии рака, характеризующейся метастазированием. На этом этапе пятилетняя выживаемость составляет всего 5%.

При выявлении рака кишечника на ранней стадии можно добиться полного излечения – шансы на успех составляют почти 100%. Проблема заключается в том, что онкология на этом этапе выявляется редко. Это связано с ее бессимптомным или малосимптомным течением. Рак на первой стадии обычно обнаруживают случайно, проводя исследования по другому поводу.

Вероятность излечения при обнаружении рака кишечника на второй стадии составляет примерно 85%. На третьей стадии эти показатели снижаются до 65% при условии поражения только ближайших лимфатических узлов.

Меньше всего шансов на благоприятный исход на последней стадии рака. Если поражены дальние лимфатические узлы, то вероятность излечения составляет 35%.

Продолжительность жизни человека с раком кишечника зависит не только от его стадии. Значение имеет возраст пациента, сопутствующие патологии, вредные привычки, условия жизни. Практически все эти факторы (кроме возраста) поддаются коррекции.

Разновидности болезни и их особенности

По особенностям развития рак кишечника подразделяется на три вида:

  • Экзофитный – новообразование правой части слепой и ободочной кишки, где ткани опухоли выступают в просвет кишечника;
  • Эндофитный – обычно поражает левую часть толстого кишечника и прорастает кишечную стенку насквозь, при этом наблюдается деформация и сужение заражённой части кишечника;
  • Смешанный – рост и развитие новообразования совмещают в себе характерные признаки других видов.

По степени дифференцирования и клеточному строению рак кишечника классифицируют на следующие типы:

Разновидности болезни и их особенности
  • Плоскоклеточный;
  • Перстневидно-клеточный (перстневидный);
  • Коллоидный;
  • Аденокарциномы;
  • Не поддающиеся классификации и дифференцированию.

Стадии развития:

  • 0 – отличается образованием незначительного скопления нетипичных клеток, способных быстро делиться и перерождаться в злокачественные. Процесс патологии не выходит за границы слизистой оболочки кишечника;
  • 1 – новообразование быстро развивается, но не распространяется за пределы кишечных стенок, метастазы отсутствуют. На этой стадии заболевания при колоноскопии уже можно заметить неоплазию;
  • 2 – опухоль достигает размера 3-5 см. и прорастает в стенки кишечника;
  • 3 – повышается скорость развития злокачественных клеток, новообразование быстро распространяется за пределы стенок кишечника, клетки опухоли прорастают в лимфоузлы. В прилегающих органах и тканях появляются очаги поражения;
  • 4 – новообразование вырастает до максимального размера, наблюдаются метастазы в отдалённые органы, появляется интоксикация организма продуктами жизнедеятельности опухоли, нарушается функционирование всех систем организма.