Из-за чего может появиться киста в челюсти?

Позвоночный столб – основа опорно-двигательного аппарата. Киста позвоночника является доброкачественным новообразованием. Встречается редко, чаще всего у лиц молодого возраста. Киста позвоночника способна возникнуть в любом отделе столба: от шеи до крестца. Шифр заболевания по МБК-10 –  D32.1.

Этиология и развитие болезни

Кисты челюстно-лицевой области в 90% случаев имеют одонтологическое происхождение. Подавляющее число таких пациентов страдают от радикулярных кист. В остальных больных диагностируют фолликулярную форму кистозного процесса.

Этиология и развитие болезни

Причины и патогенез радикулярных кист

Этиология и развитие болезни

Развитие заболевания провоцирует хроническое воспалительное поражение периодонта. В области верхушки корня присутствуют эпителиальные клетки, которые начинают активно делиться при длительном воспалении зубных тканей. Результатом таких процессов является образование в кости полости, которая именуется кистой.

Этиология и развитие болезни

Рост новообразования учёные связывают с постепенным увеличением объёма кистозного содержимого. В итоге близлежащие костные ткани подвергаются повышенному давлению и медленно растворяются.

Этиология и развитие болезни

Этиология фолликулярных кист

Этиология и развитие болезни

По статистике фолликулярная форма кистозного поражения встречается в 8-9% пациентов с кистами челюстей. Заболевание, как правило, типично для молодых людей.

Этиология и развитие болезни

Причина фолликулярной кисты — это патология развития зубного зачатка, а особенно нарушение формирования твердых тканей в период внутриутробного развития.

Этиология и развитие болезни

Образование фолликулярной кисты может начаться в любой период роста зубного зачатка. В связи с этим в костной полости стоматолог часто обнаруживает некоторые элементы зуба в виде эмали или дентина.

Этиология и развитие болезни

Фолликулярная киста нижней челюсти

Этиология и развитие болезни

Этиология и развитие болезни

Симптоматика челюстных кист

Практически все виды челюстных кист продолжительное время не подают каких-либо признаков существования, что говорит о бессимптомном течении болезни. Только после того, как челюстная киста увеличивается в размерах, можно заметить маленькое новообразование (узелок, мешочек), имеющее круглую или овальную форму, в связи с этим происходит утончение передней стенки челюсти. Челюстные кисты, как правило, в процессе своего развития и увеличения не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений у больного.

Челюстная киста, увеличенная в размерах, имеет следующие симптомы:

  • изменение формы лицевых костей;
  • появление шишки;
  • отечность слизистой оболочки;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • онемение уголков рта при расположении кисты в альвеолярной части челюсти, давящей на нерв;
  • наличие характерного хруста при нажатии на новообразование.

Болевые ощущения появляются в момент начала воспалительного процесса или осложнения заболевания. При этом десна краснеет, сопровождаясь процессом отечности.

Челюстная киста, имеющая острую форму проявления, характеризуется такими симптомами, как:

  • нарушением симметрии лица в результате отечности тканей;
  • затрудненным или ограниченным открыванием рта;
  • подвижностью пораженного резца;
  • отслоением тканей.

Помимо основных симптомов о прогрессировании челюстной кисты свидетельствуют повышение температуры тела, возникновение озноба и усиление болевых ощущений. В случае осложнения заболевания имеется риск возникновения гайморита, периостита и остеомиелита.

Читайте также:  Гайморит (острый и хронический): код по МКБ 10

Симптомы патологии

Клиническая картина заболевания долгое время может протекать бессимптомно. Особенно в случае солитарной кисты бедренной кости или тазобедренного сустава. Часто патология обнаруживается случайно при переломах. Возможные признаки:

Симптомы патологии
  • небольшой отек;
  • редкие и краткосрочные боли;
  • хромота.
Симптомы патологии

Аневризматическая киста имеет более яркую и выраженную симптоматику. Основные характеристики:

  • повышение температуры тела;
  • гиперемия кожи;
  • сильная боль в области бедра;
  • увеличивающийся отек;
  • хромота;
  • расширение подкожных вен;
  • нарушение двигательных функций сустава.
Симптомы патологии

Во время физических нагрузок боль становится нестерпимой и мешает выполнять привычные действия.

Как понять, что нужно обращаться к врачу?

Запланируйте встречу с врачом, если Ваша киста становится очень болезненной, красной или укрупняется. Помните, что такое прогрессирование может означать, что киста лопнула или в неё попала инфекция.

Доктор проверит её, даже если она не вызывает боли. А ненормальный стабильный рост может означать возможное развитие злокачественной опухоли — рака. Ваш врач также может сделать биопсию (отсечение куска ткани кисты для обследования).

Вообще, все необычные шишки и опухоли необходимо обследовать. Некоторые кисты являются злокачественными, и раннее лечение жизненно важно. Если их не лечить, доброкачественные кисты могут вызывать серьёзные осложнения, в том числе инфекцию, когда киста заполняется бактериями и гноем (становится абсцессом). Если абсцесс появится внутри тела далее подкожного слоя, то появляется риск отравления крови (септицемия). Также киста может перерасти в перитонит — воспаление мембраны, выстилающей брюшную стенку.

Большинство кист не будут развиваться, болеть и могут прожить с Вами до конца жизни, не доставляя неудобств, если Вы просто оставите их в покое. На самом деле, попытка самолечения, вероятно, сделает ситуацию хуже. Однако, если киста находится в месте, где её можно легко раздражать, вызывает у Вас боль или неудобства или влияет на Ваш внешний вид, то лучше позаботиться о том, чтобы удалить её.

И помните, киста — это вовсе не Ваша вина, практически ни в каком случае Вы не сможете её предотвратить или предупредить её появление.

Диагностика и лечение

Первичный диагноз при подозрении на челюстную кисту ставится на основании результатов внешнего осмотра и опроса пациента. Более точную информацию (характер поражения костей, локализация патологического процесса и иное) стоматолог получает посредством рентгенографии.

Консервативное лечение при кистах челюсти не проводится. В редких случаях, когда диагностируются небольшие (до 8 мм) радикулярные новообразования, проводится промывание корневых каналов и введение в проблемную зону лекарственных препаратов, после чего зуб пломбируется.

Операция — это единственный метод лечения кистозных полостей, проросших в тканях челюсти.

В зависимости от особенностей конкретного случая применяются следующие виды хирургического вмешательства:

  1. Цистэктомия. Применяется, если корень зуба погружен в кистозную полость не более, чем на 30%. Процедура предусматривает удаление новообразования с последующим ушиванием тканей.
  2. Цистотомия. Наиболее распространенный метод лечения, так как позволяет сохранить пораженный зуб. В рамках процедуры удаляется только передняя стенка полости. После операции пациенту в течение нескольких месяцев необходимо регулярно посещать стоматолога для смены тампонов. За это время полость постепенно срастается.
  3. Цистэктомия пластическая. Применяется в запущенных случаях. Метод предусматривает сочетание цистотомии и цистэктомии. В ходе двухфазной операции удаляются инфицированные ткани, при этом зуб в случае успешно проведенной процедуры сохраняется.

В тяжелых случаях, когда течение воспалительного процесса спровоцировало остеомиелит, применяют другие методы лечения. В подобных обстоятельствах после операции пациенту назначается курсовой прием антибактериальных препаратов.

Как лечить межпозвонковую и спинномозговую кисту

Существует определенная вероятность, что при «удачной» локализации кисты позвоночника вдали от нервных окончаний, малых размерах и наличии благоприятных факторов, образование способно рассосаться без медицинской помощи. Если этого не происходит, не следует затягивать с лечением.

Выбор техники лечения кисты в позвоночнике определяется множеством факторов. Если размеры образования небольшие и не дают выраженной симптоматики в виде болевого и корешкового синдрома, расстройства работы органов, то прибегают к консервативным методам. Основная цель – предупредить разрастание кисты, по возможности – добиться постепенного обратного развития, устранить появившиеся симптомы, не допустить осложнений.

Возможные последствия и осложнения

Так как развитие кист происходит недалеко от нервных пучков, то если не лечить патологию, могут проявиться неврологические нарушения. Среди них исчезновение чувствительности на определенных участках тела, что зависит от локализации поражения.

Среди осложнений расстройства двигательной системы. Это проявляется затруднением в самостоятельном передвижении и даже в невозможности одеваться.

Прогноз патологии

В зависимости от того, какой вид патологии у пациента, степени тяжести состояния и насколько была адекватной терапия, прогноз отличается. Так как чем раньше больной обратился за помощью, тем проще доктору устранить неприятные симптомы и предотвратить усугубление ситуации.

Если все было сделано своевременно, и пациент соблюдал рекомендации специалиста, то прогноз – благоприятный. Когда больной пренебрежительно относится к своему здоровью, то последствия могут быть опасными для здоровья и жизни.

Костная киста

Костная киста – это полость в костной ткани, возникающая вследствие нарушений местного кровообращения и активации ферментов, разрушающих органическое вещество кости. На начальных стадиях протекает бессимптомно или сопровождается незначительными болями. Нередко первым признаком патологического процесса становится патологический перелом. Длительность заболевания составляет около 2 лет, в течение второго года киста уменьшается в размере и исчезает. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Лечение обычно консервативное: иммобилизация, пункции, введение лекарственных препаратов в полость кисты, ЛФК, физиотерапия. При неэффективности производится резекция с последующей аллопластикой.

Последствия зубной кисты

Негативные последствия могут и отсутствовать, но только в том случае, если болезнь обнаружена и вылечена на ранней стадии. Правда, тут надо учитывать, что в некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и сам зуб. Следует помнить, что образование у взрослых не может рассосаться само. Только кисты прорезывания у детей могут исчезать, так как это временные образования.

А вот осложнения в результате болезни вполне могут возникать, даже если образование какое-то время не проявляет себя. Спусковым крючком для развития болезни может послужить малейшее ослабление иммунитета.

При развитии гнойного процесса зуб может выпасть. Но это далеко не самая большая опасность. Болезнь может привести к ряду тяжелых осложнений:

  • Гайморит,
  • Сепсис,
  • Воспаление надкостницы (флюс или периостит),
  • Остеомиелит,
  • Абсцесс,
  • Флегмона мягких тканей,
  • Воспаление лимфатических узлов,
  • Перелом челюсти из-за истончения кости.

Таким образом, последствия болезни достаточно серьезны. Некоторые из этих осложнений, такие, как сепсис, представляют угрозу для жизни пациента.

Не стоит забывать и о том, что образование при своем росте может затрагивать не только больной зуб, но и здоровые зубы.

Киста в носу

Киста в носу обычно является отягощающим фактором наличия воспалительного процесса. Если киста не беспокоит больного и не провоцирует головные боли, отоларингологи предпочитают наблюдать за ее развитием и не назначают оперативное вмешательство.

Киста крупных размеров может вызывать хроническую головную боль, что является серьезным поводом для скорейшего назначения лечения. Снять отек медикаментозным лечением можно, но удалить кисту в гайморовой пазухе (верхнечелюстной) такими методами невозможно.

Хронические гаймориты и риниты, а также особенности индивидуального анатомического строения гайморовых пазух, безусловно, относят к причинам возникновения кисты, но четко установить взаимосвязь между причиной и следствием редко удается. Иногда киста гайморовой пазухи вызывает боль верхней челюсти, насморк и головные боли, но чаще рост новообразования проходит бессимптомно.

Для диагностики проводят компьютерную томографию или рентгенограмму. Без жалоб больного установить наличие удается только случайно при проведении других исследований данной области. Местоположение и диаметр кисты очень важны для определения наиболее верного метода удаления кисты, поэтому своевременные исследования так важны.

Любая киста – настораживающее образование, требующее диагностики и вмешательства медиков. Лечение народными средствами не является эффективным методом, но может поддержать ослабленный организм. Наибольшая опасность от кист наступает из-за последствий заболевания, поскольку рост опухоли нередко провоцирует осложнения, вызванные воспалением, нагноением и давлением на соседние ткани и органы. Профилактика кист не всегда доступна, поскольку медицине достоверно не известны причины возникновения многих из них.