Как распознать кисту тазобедренного сустава?

Ни одно заболевание суставов не проходит бесследно, если не заниматься своевременным лечением. В статье рассмотрим причины возникновения, симптомы и лечение кисты тазобедренного сустава, развившейся вследствие определенных процессов и заболеваний.

Классификация

В тазобедренном суставе могут обнаружить несколько видов новообразований. Они имеют разную классификацию, которая характеризируется локализацией и механизмом развития опухоли.

  • Костная киста бедренной кости.
  • Киста шейки бедренной кости.
  • Киста головки бедренной кости.
  • Солитарные и аневризмальные кисты.

Костные образования считаются наиболее опасными, поскольку разрушают ближайшие к себе ткани и требуют специфическое лечение. Патология бывает односторонней и двухсторонней, может состоять из одной или множества камер.

Киста тазобедренного сустава: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое новообразование, возникающее на фоне дегенеративных изменений и воспалительных процессов в данной анатомической области.

Причины

В человеческом организме тазобедренный сустав считается самым крупным сочленением. Он постоянно подвергается воздействию высоких нагрузок во время движения и физической работы, не менее интенсивные нагрузки он испытывает под тяжестью тела. Однако данная анатомическая область также может подвергаться возникновению самых разных травмам, из этого следует, что основными причинами развития кист в этой области являются:

Под влиянием вышеперечисленных факторов возникают воспалительные процессы, которые затрагивают хрящевую прослойку вследствие чего происходит формирование субхондральной кисты. Во время формирования полость новообразования начинает заполнять синовиальной жидкостью, в которой содержится значительное количество ферментов, вызывающих расплавление коллагена, а также других протеинов присутствующих в костной ткани.

Для корректного подбора схемы лечения и предотвращения повторных рецидивов заболевания необходимо выяснить точную причину возникновения кисты.

Симптомы

Кистозное образование имеет плотную эластичную структуру с четко очерченными границами. Чаще всего опухоль поражает шейку или головку бедра. При длительном игнорировании существующей проблемы киста может достигать 5 см в диаметре. Чаще диагностируются синовиальные кисты, реже — перилабарные.

Киста синовиальной оболочки не сопровождается появлением гиперемии или отечности кожных покровов пораженного участка. Следует отметить, что киста может как увеличиться в размерах, так и самопроизвольно исчезнуть.

В большинстве случаев развитие опухолевого образование не сопровождается появлением у пациента выраженных болей или дискомфорта в пораженной конечности. Однако опытный специалист может предположить наличие новообразования в тазобедренном суставе в том случае, если у пациента возникают неприятные ощущения и ноющая боль в пораженном суставе в результате двигательной активности и интенсивных нагрузок, а находясь в положении стоя пациент начинает неосознанно искать опору.

Крупные новообразования способны существенно ограничить двигательную активность, что сопровождается нарушением походки. Иногда интенсивный рост кисты может становится причиной разрушения сустава, что может вызвать перелом шейки бедренной кости.

Диагностика

При подозрении на кисту коленного сустава больному назначается проведение артроскопии, ультразвукового и рентгенографического исследования данной анатомической области и биопсии с забором жидкости под ультразвуковым наблюдением.

Лечение

Лечение кисты тазобедренного сустава может происходить как консервативными, так и радикальными методами.

Медикаментозное лечение не позволяет полностью устранить болезнь, но она может повлиять на рост кисты и предупредить развитие осложнений. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства.

Отличные результаты дает введение гормональных лекарственных средств в тазобедренный сустав, так как эта группа препаратов обладает мощным противовоспалительным действием.

Читайте также:  Ожирение увеличивает риск развития рака

При интенсивном увеличении в размерах кисты, а также высокой вероятности ее разрыва показано хирургическое удаление новообразования.

Иногда удаление кисты проводится посредством пункции, основанной на заборе жидкости из кисты. В том случае, когда киста обладает большими размерами, проводят ее хирургическое удаление с дальнейшим назначением корректного антибактериального лечения.

Профилактика

Профилактика кисты коленного сустава основана на предупреждении возникновения травматического повреждения и своевременном лечении любых заболеваний, способных вызвать ее развитие.

Кисты вертлужной впадины и головки бедренной кости: лечение и операции

Коксартроз представляет собой постепенное разрушение тазобедренного сустава: нарушение питания тканей, потеря прочности хрящевого слоя, разделение его на волокна, истирание. В результате головка кости остается без защиты. От постоянного травмирования о вертлужную впадину появляются костные наросты (остеофиты) как попытка организма компенсировать недостаток хрящевой ткани. Нарушается структура костной ткани, возникает некроз бедренной головки и вертлужной впадины (уплотняются контуры головки и края впадины). На этой почве образуются кисты, в данном случае являющиеся прямым следствием коксартроза тазобедренного сустава. В результате происходит ослабление двигательной функции вплоть до инвалидизации, когда единственным вариантом является эндопротезирование.

Кисты вертлужной впадины и головки бедренной кости: лечение и операции

Диагностика

Для того, чтобы наверняка выяснить, имеется ли киста на суставе или нет, необходимо обратиться к специалисту — врачу-ортопеду, который сможет провести грамотную и необходимую диагностику:

  1. В первую очередь необходимо провести пальпацию сустава, чтобы определить наличие или отсутствие плотного образования в подкожном пространстве.
  2. Рентгенография сустава способствует визуализации нароста и определению его границ и размеров.
  3. Дополнительно может быть назначено УЗИ, МРТ или КТ с целью выявления наличия или отсутствия воспалительного процесса и определения общего состояния тканей, окружающих кисту.
Диагностика

При правильной диагностике грамотный специалист сможет не только определить наличие самого новообразования, но и установить причину развития патологии и наличие сопутствующих заболеваний.

Киста тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Киста тазобедренного сустава – это новообразование, внутри которого содержится жидкая биологическая среда. Размер выпячивания достигает 5-7 см, оно неподвижно, имеет четко очерченные границы, локализуется в области суставной сумки или сухожилия.

Причины появления – воспаления, повреждения тазобедренного сустава (перенесенные или текущие), дегенерация его тканей. Лечат кисту только тогда, когда она препятствует нормальной двигательной активности.

В 1 случае из 500 новообразование ликвидируется самостоятельно.

Симптомы кисты тазобедренного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Кистозное новообразование проявляется развитием нескольких признаков – спектр проявления патологии нельзя назвать широким. Наиболее выражены следующие клинические симптомы:

  • болевой синдром. Боли протекают ритмично. Дискомфорт нарастает и усиливается пропорционально длительности пребывания на ногах. Обострению неприятного ощущения способствует физическая нагрузка, но ближе к вечернему отдыху оно уменьшается. Характерна «стартовая» боль. Она кратковременна и появляется при начале движения, если ему предшествовал период покоя. Болезненность вследствие двигательной активности говорит о поражении суставной капсулы и прикрепляющихся к ней сухожилий;
  • если кистозная опухоль развилась на фоне артрита, отмечается изменение формы сустава;
  • нарушение двигательной активности. Отведение бедра механически практически невозможно.

Позднее обращение к врачу, отсроченное начало лечения и запущение патологии объясняются особенностями ее клинического течения.

Ведь в отличие от 95 % заболеваний опорно-двигательного аппарата киста тазобедренного сустава может не проявляться, и первые жалобы, обращающие на себя внимание, возникают только на 2-3 стадии развития новообразования. Купировать патологию этого этапа сложно, а последующая реабилитация занимает более 30 дней.

Лечение

Цель лечения – снизить степень интенсивности болевого синдрома, улучшить функциональную способность сустава. Противопоказано пытаться воздействовать на кисту народными методами лечения – они не помогут устранить новообразование, а сам пациент только потеряет время, что повышает риск инвалидности.

Читайте также:  Классификация меланомы по стадиям и ее развитие

Заключение

Кистозное новообразование тазобедренного сустава сложно поддается выявлению. В диагностике ориентируются на результаты методов лучевой визуализации, поскольку тазобедренный сустав считается трудно доступным участком для других способов исследования. Хирургическое устранение кисты – преимущественный способ ее ликвидации.

В 1 из 10 случаев наблюдаются трудности с заживлением раны. Во избежание развития послеоперационных осложнений целесообразно проводить раннюю профилактику схематическим введением антибиотиков. Это позволит предотвратить развитие признаков даже метиллинрезистентной раневой инфекции на участке оперативного вмешательства.

Допустимо ограничить комплекс восстановительных процедур только массажем и лечебной физкультурой.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Виды и симптомы кисты в тазобедренном суставе

Суставная киста представляет собой шаровидный вырост хрящевой ткани, плотно-эластичной структуры с четкими границами. Размеры образования могут достигать 5 см. Особые внешние проявления для кисты не характерны: отсутствует покраснения, отечность кожных покровов в пораженном месте. Образование может уменьшаться в размерах, исчезать полностью.

Основными причинами возникновения полого выроста являются дегенеративные процессы в тканях хряща, воспалительные поражения (бурситы, артриты). Факторы, способствующие формированию кистозной структуры: нарушения метаболизма, инфекционные поражения, наследственность.

В большинстве случаев новообразование не проявляется болезненностью и дискомфортом. Общие симптомы характеризуются:

  • Возникновением неприятных ощущений во время интенсивных двигательных нагрузок, ноющей болезненности в районе сустава;
  • Человек неосознанно ищет опору, находясь в положении стоя;
  • При крупных размерах образований, наблюдается ограничение двигательной функции;
  • Возникновений изменений, нарушений походки;
  • Разрастание кистозной структуры провоцирует разрушение суставных тканей, может привести к патологическому перелому бедренной шейки.

Неявные проявления патологии, в большинстве случаев, не вызывают у пациента опасения. Это приводит к тому, что человек обращается к врачу уже после окончательного формирования кисты или в случае разрыва образования. Жидкость распространяется из лопнувшей кисты в мягкие ткани бедра, близлежащие костные ткани (вертлужная впадина), провоцирует острое воспаление и боль.

Особенности симптоматики в зависимости от вида выростов

По содержимому кистозной капсулы, среди костных образований выделяют 2 основные разновидности: солитарная (полость наполнена синовиальной жидкостью) и аневризмальная (капсула содержит субстанцию с прожилками крови и мельчайшими фрагментами костей).

Солитарное образование

Особенности проявления солитарной кисты тазобедренного сустава:

  • Длительное формирование. Образование растет и развивается долгое время (в ряде случаев, срок достигает 10 лет);
  • Временные боли в тазобедренной области;
  • По достижению размера 3-5 мм, возникает нарушение суставной подвижности;
  • В проекции кисты может нарушаться кровообращение;
  • Регулярно возникающая хромота;
  • При формировании субкортикальной кисты, располагающейся под костной оболочкой, появляются наслоения и уплотнения. Данные деформации проявляются визуально при крупных размерах образования.

Аневризмальный вырост

Аневризмальная киста бедренной кости характеризуется более выраженной симптоматикой, в отличие от солитарной:

  • Активное рост и крупные размеры;
  • Выраженный болевой синдром в области сустава, усиливающийся во время движения, иногда появляющийся во время сна;
  • Отечность мягких тканей, припухлость в месте поражения;
  • Снижение подвижности сустава, патологическое стягивание (контрактуры);
  • Хромота, невозможность опереться на пораженную конечность;
  • Возможно покраснение мягких тканей в проекции кисты.

Полая структура головки сустава

Киста головки тазобедренного сустава может долго себя не проявлять, в результате деструктивные изменения могут дойти настолько далеко, что произойдет патологический перелом. К основным проявлениям относятся:

  • Нарушения походки;
  • Появляющаяся хромота;
  • Регулярно возникающая болезненность в тазовой области, в паху, коленную чашечку;
  • Патологический перелом при незначительном травмировании.

Субхондральное образование

Суставная поверхность изнутри покрыта хрящевой тканью, нередко костные кисты образуются в подхрящевой области (субхондральной). Патологические процессы приводят к размягчению, рассасыванию костных и хрящевых тканей, возникновению полостей – кистозных образований. Киста субхондральная может разрастаться и выпячиваться в межсуставной просвет. Это провоцирует боль в конечности, снижает двигательную способность.

Читайте также:  Шишка в груди при грудном вскармливании: устраняем проблему

Симптоматика

Если причиной развития кисты стал артрит, тот в этом случае невооруженным глазом можно заметить небольшую деформацию сустава. Также стоит обратить внимание на любые нарушения в процессе двигательных движений. При образовании кисты становится практически невозможно отводить бедро в сторону.

Однако нередки ситуации, когда никаких серьезных проявлений не наблюдается. Из-за этого пациенты часто приходят к врачу с запущенной стадией патологии. Стоит понимать, что практически во всех ситуациях (более 95%) при данной болезни, в отличие от большинства других заболевания опорно-двигательного аппарата, первые признаки проявляются уже на второй или третьей стадии.

Покраснение и отечность кожных покровов пораженного участка для нее не характерны. Образование может как увеличиться, так и самопроизвольно исчезнуть.

Новообразование в суставе практически никогда не вызывает сильный дискомфорт и болевой синдром. Существует ряд характерных симптомов:

  • неприятные ощущения и ноющая боль в пораженном суставе появляются в результате двигательной активности и интенсивной нагрузки;
  • в положении стоя больной неосознанно начинает искать опору;
  • крупные размеры новообразования способны существенно ограничить двигательную активность, что приводит к нарушению походки;
  • разрастание кисты может спровоцировать разрушение сустава, что грозит переломом шейки бедра.

Осложнения и прогноз

При радикальном лечении кисты в кости, редко возникают рецидивы, осложнения и прогноз благоприятный. У пожилых восстановление функции сустава происходит медленно, поэтому показания к операции индивидуальны в каждом случае, например, операция необходима при развитии осложнений:

  • сдавливание нервно-сосудистого пучка;
  • повышение риска тромбоза вен, из-за воспалительного процесса;
  • если киста бедра, голени слишком большая;
  • при деформации, укорочении конечности;
  • при формировании контрактур.

Случаев перерождения в злокачественную опухоль тазобедренного сустава в медицинских источниках не описано.

Согласно врачебной практике, в 1 из десяти случае у пациентов наблюдаются проблемы в процессе заживления раны. В остальных случаях все зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых процесс заживления занимает несколько недель. Пожилым людям и тем, у кого диагностирована сложная степень патологии, потребуется намного больше времени. Однако при удачно проведенной операции есть все шансы вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Хирургическое вмешательство

Удаление кисты тазобедренного сустава проводится при помощи артроскопа. Иногда после процедуры появляются некоторые осложнения. Если через несколько дней после операции наблюдаются гнойные образования, то они обязательно удаляются, а рана промывается.

Перед проведением процедуры по удалению поражения пациента направляют в отдельный бокс, расположенный в ортопедическом отделении. Это необходимо для того, чтобы создать для больного необходимую обстановку и помочь ему морально и физически подготовиться к предстоящей операции. Также это необходимо для того, чтобы не допустить инфицирования других пациентов.

После этого выполняется операция кисты тазобедренного сустава. Врач иссекает нежизнеспособные участки тканей. После этого хирург обрабатывает раны при помощи специального антисептического раствора. На следующем этапе осуществляется дренирование раненой полости при помощи контрапертурными трубками (обычно двухканальными).

После завершения процедуры производится наложение первичных швов. Если наблюдаются серьезные дефекты мягких тканей, то дополнительно могут быть применены методы мышечной пластической хирургии.

Если хирургически удалить пораженные участки невозможно, то в этом случае осуществляется некролиз раны проточного ферментативного типа.

После проведенного хирургического вмешательства необходимо проводить не только перевязки, но вводить в дренажную систему антисептические и антимикробные составы. Дополнительно рана обрабатывается специальными мазями.