Как сдавать анализ крови на онкомаркер АФП и его расшифровка

Альфа-фетопротеин , АФП, α-фетопротеин (fetal alpha globulin, AFP) – один из первых исследованных и доказанных онкомаркеров. Также альфа-фетопротеин применяется в пренатальной диагностике.

Повышение уровня АФП в крови при опухолевых заболеваниях:

  • первичный рак печени – гепатобластома или гепатоцелюллярный рак
  • опухоли из зародышевых клеток яичников и яичек – нужно контролировать одновременно с ХГЧ

повышение уровня АФП при данных опухолях имеет высокую чувствительность и специфичность, что делает анализ на АФП при подозрении на данные заболевания ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ!

В комплексе с другими онкомаркерами АФП может(!) повышаться при:

  • метастазы опухолей в печень
  • бронхогенная карцинома
  • рак молочной железы
  • рак желудка (анализ на АФП проводится одновременно с CA 72-4)
  • рак толстого кишечника
  • рак поджелудочной железы

Альфа-фетопротеин: норма в крови и расшифровка анализа

Расшифровка результатов производится в той же лаборатории, где проходило исследование. Расшифровывается кровяной анализ на протеин АФ в зависимости от способа исследования. Описание результатов должно производиться согласно общепринятой в диагностическом центре норме. Референтные показатели уровня А-фетопротеина в различных учреждениях могут немного быть отличительными друг от друга. За норму уровня АФП для разного пола и возраста взяты определенные значения.

Дети-мальчики 0-30 дней существования меньше 16400 нг/мл
1 месяц –12 месяцев меньше 28 нг/мл
от 2 до 3 лет не более 7,9 нг/мл
от 4 до 6 лет 5,6 нг/мл и меньше
от 7 до 12 лет не больше 3,7 нг/мл
с 13 лет до 18 лет меньше 3,9 нг/мл
Дети-девочки 0-30 дней меньше 19000 нг/мл
1 месяц –12 месяцев не более 77 нг/мл
от 2 до 3 лет меньше 11 нг/мл
от 4 до 6 лет не больше чем 4,2 нг/мл
от 7 до 12 лет 5,6 нг/мл и менее
с 13 лет до 18 лет до 4,2 нг/мл, не больше
  1. Анализ на АФП- онкомаркер норма у взрослых женщин и мужчин.

В организме считается нормальным наличие не более 7,0 нг/мл протеина АФ. Показатели, которые превышают вышеуказанные нормы, можно считать повышенным уровнем онкомаркера АФП. Что это может значить?

Если же у вас повышен уровень А-фетопротеина в крови, это может быть симптомом некоторых заболеваний онкологического происхождения:

  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • печеночные метастазы;
  • герминогенные злокачественные образования в яичниках либо яичках;
  • рак толстой кишки;
  • злокачественные образования в поджелудочной;
  • рак легких.
  • Помимо онкологических заболеваний, провокаторами повышения А-фетопротеина могут выступать следующие гинекологические недуги:
  • различные гепатиты;
  • печеночный цирроз;
  • забивание желчевыводящих каналов;
  • поражение печени алкоголем;
  • телеангиэктазийский синдром;
  • тирозинемия, передаваемая по наследству.
Читайте также:  Рак легких. Причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение болезни

В таких случаях норма А-фетопротеина разрешена до 10 МЕ/мл. Если в организме результат на АФП-онкомаркер показывает более 400 МЕ/мл, можно решить, что это симптом ракового заболевания. Высокий уровень этого белка у беременных на 14-16 неделе вынашивания дает сигнал, что ребенок может родиться с врожденными отклонениями либо роженица имеет заболевание.

Важно правильно подготовиться к сдаче анализов

Довольно часто подобные результаты вызывают тревожные мысли у людей, в частности, у беременных девушек. Не нужно сразу впадать в панику. Превышение нормы одного белка А-фетопротеина не дает уверенности ни в отклонениях, ни в недостатках развития ребенка. Вероятность образования синдрома Дауна у плода при высоком АФП-показателе невелика.

При превышенном количестве А-фитопротеина нет и гарантированной вероятности рака. Но откладывать проблему на потом тоже не следует. Превышение нормальных показателей свидетельствует о том, что пора произвести различные обследования будущей мамы либо другого пациента, у которого выявлена проблема. Только комплекс исследований позволит узнать точную причину завышенной концентрации альфа-фетопротеина у конкретного человека.

Так как АФП может проникать через плаценту, его можно обнаружить в повышенной концентрации в крови матери, его уровень достигает максимума между тридцать второй и тридцать шестой неделями беременности. Он выступает важным клиническим показателем в рамках мониторинга антенатального периода.

Вам будет интересно: ДНК Gardnerella vaginalis: анализы, причины, симптомы и лечение

Какова норма альфа-фетопротеина, расскажем ниже.

Герминогенные опухоли по сути своей высококурабельны. Длительная ремиссия наблюдается более чем у 90 % больных. Наибольшая опасность рецидивов возникает в первые три года после лечения.

Анализ на ХГЧ и АФП выступает доступным и наиболее чувствительным методом раннего диагностирования рецидивов герминогенной опухоли. Практика демонстрирует, что при нормальном значении онкомаркера рецидив болезни можно смело исключить. Повышение уровня одного или обоих онкомаркеров напрямую связано с рецидивом в 100 % случаев.

Расшифровка результатов

После сдачи крови результаты обычно готовы через два дня.

Часто изменение онкомаркера АФП сопровождается с акушерской патологией мамы. Поэтому для достоверности результатов во втором триместре анализ сочетают с исследованием плацентарных гормонов, УЗИ и другими методами диагностики.

В экстренных случаях результаты на АФП могут быть готовы через пару часов.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Нормальными показателями у мужчин и небеременных женщин является 0-10 МЕ/мл.

Норма зависит от способа выполнения анализа. Он может быть иммунохимическим или иммуноферментным.

Несмотря на то, что для анализа может взяться разный биоматериал, например, желчь, амниотическая или кистозная жидкость, нормы стандартизованы только для крови.

Уровень превышающий норму

Если показатели больше 10 МЕ/мл, то назначаются дополнительные методы исследования для более точной постановки диагноза.

Расшифровка результатов

Считается, что повышенный альфа-фетопротеин говорит о наличии серьезных болезней, например, онкологии молочной железы, печени, поджелудочной железы, желудка, зародышевых опухолей яичек и яичников.

При беременности высокие значения говорят не только о многоплодной беременности, но и о:

  • некрозе печени плода,
  • пупочной грыже,
  • патологии мочевыводящих путей.
Читайте также:  Как научиться экономить и копить деньги – 13 золотых правил

Пониженные показатели указывают на задержку развития, трисомию 18, пузырный засос или ложную беременность.

Временный подъем показателя

Как уже отмечалось, временный подъем отмечается во время беременности.

На 15 неделе показатели могут составлять 15-62 МЕ/мл, но к 20 недели они могут подниматься до отметок в 119 МЕ/мл. Изменения показателей обнаруживается при обострении холецистита, желчекаменной болезни, регенерации печеночной паренхимы после травмы или интоксикации.

В заключение отметим, что АФП является абсолютным маркером при обнаружении опухоли желточного мешка и эмбриональных карцином. Но порог в 400 МЕ/мл у 10-20% детей не пройден. Взрослые с раком в половине всех случаев имеют АФП выше 800 МЕ/мл.

О чем сигнализирует смена уровня АФП

Результаты на онкомаркер АФП, что показывает слишком высокое либо низкое значение, есть свои причины. О каких же заболеваниях подают сигналы изменения показателей АФ-протеина в крови?

  1. Показатель, превышающий возрастную норму.

Если результаты более чем 10 МЕ/мл, то специалисты назначают пациенту еще различные виды исследований, чтобы максимально точно установить диагноз. Считается, что превышение данного белка гласит о том, что организм подвергается серьезным заболеваниям, к примеру, раку груди, печенки, легких, образованию злокачественных новообразований в яичках, яичниках.

  1. Для беременных женщин высокие результаты могут свидетельствовать, прежде всего, о наличии нескольких плодов, а еще о:
  • печеночном некрозе ребенка;
  • грыже пупка;
  • аномалии путей мочеиспускания.
  1. Слишком низкие результаты анализов на АФ-протеин у будущих мам говорят о:
  • отклонениях в развитии плода;
  • трисомии;
  • пузырном засосе;
  • мнительной беременности.
О чем сигнализирует смена уровня АФП

Также бывает временный подъем АФ-протеина. Как указывалось выше, на время уровень данного вещества может повышаться при беременности. На пятнадцатой неделе значения могут быть в пределах 15-62 МЕ/мл, но к двадцатой неделе они могут вскочить до 119 МЕ/мл. Кроме этого, у обычных людей смена уровня А-fetoprotein может происходить при обострениях желчнокаменного заболевания и холецистита, при преображении паренхимы печенки, после различных травмирований либо интоксикаций организма.

Превышенным скопление АФП может быть и при кое-каких болезнях:

  • цирроз печенки;
  • длительный и острый гепатиты;
  • постоянная недостаточность в почках.

Если при анализе на АФП-онкомаркер норма у женщин занижена (при беременности), это может сообщать о запоздалости развития ребенка и о кое-каких недугах будущей мамы. Таким образом, врачи часто замечают высокую концентрацию при диабете и ожирении.

Слишком низкий же результат проверки AFP при плохих результатах и других анализов сообщает о значительном риске появления на свет малыша с синдромом Дауна. Но самым частым объяснением понижения AFP выступает низкий уровень расположения плаценты.

В целях определения количества онкомаркеров A-фетопротеина используют специальный АФП-тест, называющийся врачами реакцией Татаринова-Абелева. Данный способ позволяет найти альфа-фетопротеины при помощи воздействия преципитации в агаре. Итоги анализов могут обрабатываться до одной недели, поэтому и преподносятся пациентам через семь дней.

Читайте также:  Доброкачественная (фиброзная) мезотелиома плевры

Подготовка к исследованию

АФП анализ крови требует соблюдения общих рекомендаций по подготовке к проведению исследования:

  • Сдавать кровь следует натощак, не менее чем через 8 ч. голодания, в течение которых можно пить только воду. В день, предшествующий забору крови, не рекомендуется чрезмерное употребление пищи.
  • Оптимальное время для забора крови — 8-11 ч. утра.
  • Прием определенных препаратов может повлиять на результаты, поэтому предварительно следует сообщить врачу о лекарствах, употребляемых на постоянной основе. Доктор примет решение: прекратить на время прием препарата или сдать анализ, не прерывая лечения.
  • Нельзя употреблять алкоголь в течение суток перед забором крови, а курение исключить за час до анализа.
  • Накануне исследования не рекомендуется подвергаться физическим и психическим перегрузкам.
  • Непосредственно перед забором материала необходимо 15-20 минут провести в состоянии покоя.
  • Для отслеживания динамики показателя анализ следует проводить в одной и той же лаборатории.
  • Ребенок младше 5 лет должен выпить 150-200 мл кипяченой воды небольшими порциями в течение 30 мин., предшествующих процедуре забора крови.

АФП анализ крови для беременных женщин назначается в период между 14 и 20 неделями, но наибольшую информативность он имеет на 14-15 неделе.

Случаи снижения уровня АФП-маркера

Отклонение в сторону сильного уменьшения показателя также предупреждает о присутствии серьёзных нарушений в здоровье человека. Подобный факт обычно фиксируется у женщин во время вынашивания ребёнка, но иногда может присутствовать и в других случаях.

Результат анализов с резким снижением параметра говорит о нарушениях:

  • генетические нарушения в формировании хромосомного ряда ДНК – синдром Патау, Дауна или Эдвардса;
  • замирание беременности с последующей гибелью плода;
  • избыточный вес при беременности;
  • активный рост хориона, что вызывает затормаживание в развитии эмбриона;
  • спровоцировать резкое снижение может механическое травмирование организма.

Низкий уровень протеина говорит о нарушениях в развитии будущего малыша, поэтому потребуется дополнительное обследование. Это позволит выявить отклонение и оценить степень тяжести патологического процесса. После проведённого исследования принимается решение о дальнейших действиях.

Что такое РЭА?

Раковый эмбриональный антиген (РЭА или СЕА) – вещество, выделяющееся только в период внутриутробного развития. В эмбриональный период роль РЭА – стимулирование деления клеток. После рождения онкомаркер РЭА перестает вырабатываться и его количество постепенно снижается. У взрослого человека этот антиген не играет значимой роли в жизнедеятельности и должен полностью отсутствовать или определяться в крови в качестве следов. У здорового человека он начинает производиться только при патологических состояниях – онкологии, тяжелых воспалительных процессах, множественных доброкачественных новообразованиях и аутоиммунных нарушениях.

Что такое РЭА?

Онкомаркер РЭА не используется, как единственный метод диагностики, поэтому его назначают в сочетании с другими лабораторными исследованиями и инструментальными методами. Только полное обследование позволяет с точностью определить причину повышения онкомаркера.