Какое лечение эффективно при раке поджелудочной железы?

Злокачественные опухоли поджелудочной железы опасны длительным отсутствием симптомов и ранним метастазированием. Прогнозы при этом заболевании неблагоприятные, так как орган тесно сопряжен с другими анатомическими структурами ЖКТ, что повышает риск их поражения. Предлагаем узнать, как протекает и лечится рак поджелудочной железы 3 степени, а также сколько живут люди при этой стадии.

Особенности заболевания

Известно, что поджелудочная железа человека состоит из головки, хвоста и тела. Говоря об онкологических заболеваниях, можно отметить, что злокачественные новообразования, как правило, проявляются на головке органа.

Особенностью этого заболевания является то, что его достаточно сложно диагностировать, поэтому это обычно делается слишком поздно. На последних стадиях рака поджелудочной железы хирургическое вмешательство зачастую невозможно, поэтому с этим живут очень мало. В соответствии с мировой официальной статистикой, онкология поджелудочной железы находится на 4-м месте в списке самых частых причин смерти среди людей, которые были больны раком.

Это во многом обусловлено не только поздней диагностикой заболевания, но и крайне неблагоприятным прогнозом при рецидивах. На первых стадиях болезни ее обнаружить практически невозможно (требуется проведение полного обследования), поэтому онкология поджелудочной железы, вне зависимости от степени болезни, имеет достаточно неблагоприятный прогноз. Для нее характерна низкая выживаемость, сложное и зачастую невозможное лечение. Рак головки, помимо всего прочего, оказывает негативно влияние на соседние органы, что негативно сказывается на состоянии человека.

Признаки патологии

Почему так случается, что люди не обращают внимания на симптомы рака поджелудочной железы? Все дело в отсутствии клинической картины. Когда онкологическое новообразование находится на начальных стадиях (1 или 2), у человека могут присутствовать незначительные проявления болезни, но на них мало кто обращает внимание.

Виной тому — пассивный образ жизни, алкоголь, курение, неправильное питание, потому периодически возникающие боли в области живота мало кого удивляют и не заставляют насторожиться. Рак поджелудочной железы 3 степени — уже критичный диагноз, характеризующийся проявлением ярко выраженной симптоматической картины, но все еще подлежащий лечению и продлению жизни человека, — провоцирует сильную боль.

В тех случаях, когда у человека ранее был диагностирован панкреатит, признаки рака вновь остаются без внимания, пациент думает, что это обострилось воспаление печени. Симптомы 4 стадии рака поджелудочной железы:

  • очень сильная боль;
  • частые приступы;
  • усиление боли ночью;
  • интенсивность симптома увеличивается, если человек меняет положение тела;
  • желтый цвет кожи и слизистых оболочек;
  • внезапное снижение массы тела;
  • отказ от приема пищи;
  • общая слабость и сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • частые приступы тошноты и рвоты.

На последнем, 4 этапе развития ракового заболевания опухоль достигает очень больших размеров. Она начинает давить на протоки желчевыводящих путей, отчего они перестают нормально функционировать, возникает застой, пища не может перевариваться, нарушается работа всех органов желудочно-кишечного тракта.

Организм, зная, что не может справиться с пищей, начинает реагировать на любые продукты рвотой и тошнотой, так у человека появляется отвращение к еде. Стремительная потеря веса объясняется дисфункцией поджелудочной железы, которая не может генерировать ферментные вещества, принимающие активное участие в процессе переработки углеводов, белков и жиров.

Нередко можно услышать историю о том, как знакомая, родственница внезапно умерла от рака поджелудочной железы, но так не бывает. Онкология данного органа развивается постепенно, и внезапно от такой болезни не умирают. Просто люди не обращают внимания на первые признаки патологии и обращаются за медицинской помощью в основном только тогда, когда врачи уже ничего сделать не могут.

Рак поджелудочной железы стадия

Что такое рак поджелудочной железы четвертой стадии.

Четвертая степень рака рассматривается как стихийная стадия этого заболевания, фактически не поддающаяся контролю и лечению с медицинской стороны.

В этот период характерно активное распространение раковых клеток по всему организму человека, в ходе которого наблюдается многочисленное появление опухолей в различных тканях и органах, что способствует их повреждению. Данные очаги могут иметь размеры от 5 до 30 см.

Симптомы

Рак поджелудочной железы может не подавать никаких признаков до наступления последнего этапа. В таком случае человек начинает распознавать симптомы благодаря тому, что очаговые образования начали свое распространение или достигли весомых размеров.

Четвертой стадии наиболее часто присущи следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в брюшной полости.
  • Нарушение пищеварительных функций: диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
  • При дефекации выявляются жировые образования в стуле, или его бесцветность.
  • Моча темного оттенка.
  • Отсутствие аппетита.
  • Быстрая потеря веса.
  • Увеличение показателей содержания сахара в крови.
  • Раздражение и зуд кожных покровов.
  • Желтуха.
  • Интоксикация.
  • Вялость.
  • Воспаление лимфатических узлов.

Также при четвертой степени рака могут проявляться такие симптомы, как покраснение эпидермиса, частые позывы к мочеиспусканию, многочисленные язвы желудка, обильная потливость, тревожные состояния и жажда.

Диагностика четвертой степени рака поджелудочной железы

Диагностирование данной стадии рака, в первую очередь, можно производить посредством компьютерной томографии — КТ. Подтверждением диагноза является пунктирование. Биопсию осуществляют под контролем УЗИ или КТ.

Читайте также:  Лапароскопия желчного пузыря: подготовка, удаление, что после операции

Лечение четвертой степени рака поджелудочной железы

На четвертой стадии применяется комбинированное лечение, состоящее из химиотерапии и хирургического вмешательства.

На данный момент химиотерапия осуществляется при помощи следующих препаратов:

  • Фторурацил.
  • Гемцитабин.
  • Карбоплатин.
  • Иринотекан.
  • Кампто.

Хирургическое лечение можно проводить только в том случае, если отсутствуют метастазы, отдаленные от основного очага. Так же в оперативном вмешательстве должно быть отказано, если опухолью поражены большие жизненно важные сосуды. Хирургическим лечением при четвертой стадии рака поджелудочной железы, является панкреато-дуоденальная резекция, в ходе которой удаляются:

Рак поджелудочной железы стадия
  • Головка поджелудочной железы.
  • Доля двенадцатиперстной кишки.
  • Доля желчного пузыря.

Можно ли победить рак поджелудочной железы четвертой степени?

При настоящем уровне медицины, полное выздоровление на данном этапе весьма маловероятно. Само заболевание, на любом промежутке очень тяжело поддается лечению.

Четвертая же степень значительно отягчается многочисленными метастазами, распространенными по организму больного.

При этом поражаются как близкие к основному очагу органы — печень, желудок, селезенка и кишечник, так и весьма отдаленные — мозг и легкие.

Сколько осталось?

Многих людей при окончательном диагнозе четвертой степени, беспокоит только один вопрос: «Сколько еще можно прожить?».

В современной онкологической практике на данное время, существует следующая статистика. На данном этапе заболевания люди, не получающие надлежащего лечения доживают до 5 лет лишь от 2 до 5 % от общего числа больных. При медицинской поддержке этот процент увеличивается до десяти. В некоторых онкологических клиниках Москвы, при данном заболевании больные живут до пяти лет в 15% случаев!

В таких медицинских центрах обычно можно наблюдать следующие комбинации лечения:

  • Химиотерапия.
  • Диеты.
  • Лучевая терапия.
  • Хирургическое лечение.
  • Своевременное устранение боли медикаментами.
  • Таргентная терапия.

Можно с уверенностью утверждать, что продолжительность жизни онкологических больных на данной стадии постепенно увеличивается. Так же стоит сказать о том, что живут гораздо дольше те больные, которые прибегают к лечению. Без медицинского вмешательства можно погибнуть в течении от одного, до нескольких месяцев.

Точно отмерить сколько осталось жить пациенту, не может ни один врач — люди с четвертой степенью онкологии поджелудочной железы живут разные отрезки времени. По большей части все зависит от количества и локализации метастаз.

В большинстве случаев поражается самый ближний к поджелудочной железе орган — печень. При множественных метастазах в печени, смерть наступает очень быстро — счет идет буквально на месяцы.

Также на продолжительность жизни пациента значительно влияет интоксикация раковой опухоли и критерии ее выраженности.

Самое главное, от чего зависит жизнь больного — это его душевный и психологический настрой. Можно сколько угодно поддерживать пациента медикаментами, но без его помощи терапия не может дать существенных результатов. Для поддержания психического состояния больных, во многих клиниках работают специализированные психотерапевты.

Рак поджелудочной железы сколько живут после операции

Назвать конкретную причину развития злокачественных опухолей в поджелудочной железе специалисты пока не могут.

Была выявлена взаимосвязь между возникновением болезни и влиянием некоторых предрасполагающих факторов:

  • сахарный диабет,
  • хронический панкреатит,
  • курение,
  • перенесенные операции на ЖКТ,
  • аденоматозный полипоз наследственного характера,
  • болезнь Гиппеля-Линдау,
  • возраст старше 60 лет.
Рак поджелудочной железы сколько живут после операции

Прогноз выживаемости и длительность жизни после операции по удалению раковой опухоли поджелудочной железы определяется стадийностью болезни. Рак коварный недуг, а поэтому своевременность удачной диагностики повышает шансы больного. Основную роль играет хирургическое вмешательство, которое имеет индивидуальную направленность.

Пациенту назначается извлечение железы в полном объеме, оперативные манипуляции Уиппла, сегментарная или дистальная резекция. Паллиативные операции проводятся в том случае, если иные способы лечения недоступны. После проведенной операции проводится курс химиотерапевтической обработки или лучевого облучения.

Как быстро развивается?

Существует 4 стадии рассматриваемого заболевания – для каждой из них имеются особенности протекания.

0 стадия рака поджелудочной железы

Эта стадия протекает абсолютно бессимптомно, мутировавшие клетки только начали свое существование и могут разрастись вглубь органа. Если на этом этапе человек проходит оперативное лечение, то шансы полностью избавиться от ракового заболевания равны 99%.

Диагностировать рак поджелудочной железы на этой стадии можно только с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

1 стадия рака поджелудочной железы

По сравнению с другими формами онкологии рак поджелудочной железы развивается быстро и способен убить человека в течение нескольких месяцев.

Так же эта форма рака способна быстро образовывать метастазы, особенно в печени, лимфоузлах и лёгких. Истории исцеления рака свидетельствуют, что лечение проходит очень тяжело в сравнении с раком других внутренних органов.

Прогнозы на первой стадии

Безусловно, прогнозирование на проживание с онкологическим процессом в железе целиком зависит от стадии патологии. Значение будет от возраста пациента, быстрота развития раковых клеток, всеобщее состояние, количество вторичных раковых образований на органы расположенные рядом. Лучший прогноз, когда диагностика и лечение будет проводиться на первой стадии рака, образование еще не покинуло зону органа, и нет метастаз. В случае с терминальной степенью опухоли от появления симптомов до летального исхода проходит пару месяцев с момента обнаружения заболевания.

Первая стадия онкологии в поджелудочной IA характеризуется опухолью небольшого объема, до 2-х см, не выходящей за края железы. При патологии у больного никаких симптомов не появляется, кроме того случая, когда образование формируется в зоне выхода 12-перстной кишки. Тогда пациента будет тошнить, периодически будут появляться поносы при изменении диетического питания.

Читайте также:  Липома и липосаркома: отличия, лечение, причины

пожелтение кожи

Прогнозы на первой стадии

При наличии злокачественных клеток в теле либо хвостовом участке, будут проявляться признаки присущие инсулиноме, глюкогономе, гастриноме.

Чтобы устранить патологию допускается оперативное вмешательство. После манипуляции лица, которые следуют всех постановлений врача, живут длительное время. Однако полное выздоровление при оперативном вмешательстве не гарантировано на 100%.

Прогноз при раке поджелудочной железы — у 2-5% пострадавших наблюдают хорошую динамику, если своевременно будет удален опухолевый очаг хирургическим путем. В дальнейшем больному необходимо заместительное лечение, которое включает употребление ферментных средств, чтобы поддерживать должный уровень процессов усвояемости продуктов питания.

Если раковые образования локализовались в труднодоступной области железы, или поражение даже на первоначальном этапе существенных объемов, операбельное излечение может не осуществляться. В этой ситуации больному предложат химиотерапию и лучевую терапию.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы зачастую с благоприятным прогнозом, ведь лишь в редких случаях происходит их перерождение в недоброкачественное новообразование. Когда образование увеличивается в объеме возможно появление осложнений в качестве желтухи, инвагинации кишечника. Если своевременно удалить опухоль, возможно, излечиться полностью.

инвагинация кишечника

Рак поджелудочной железы 1 стадии

Прогнозы на первой стадии

Как было указано выше, подобное заболевание имеет несколько стадий развития. Первая стадия характеризуется наличием новообразования небольшого размера, не более двух сантиметров, которое не выходит за пределы поджелудочной. Для устранения болезни на такой степени протекания допускается любой тип хирургического вмешательства. После проведения операции пациенты, придерживающиеся всех рекомендаций лечащего врача, проживут относительно долгий срок.

Проблемой является, то, что на начальном этапе болезнь диагностируется крайне редко, а врачи берутся оперировать только половину из всех людей с раком поджелудочной железы. Пятилетняя выживаемость наблюдается лишь у трети пациентов. Кроме этого, не исключено формирование осложнений после врачебного вмешательства или повторное возникновение онкологического поражения этого органа. Это обусловлено тем, что могут быть удалены не все патологические клетки.

Прогнозы при раке поджелудочной железы 4-ой стадии

На данной стадии формируются множественные метастазы, затрагивающие важнейшие органы (печень, желудок). Это стадия с наихудшими прогнозами. Небольшое продление жизни достигается лишь в 10% случаев. Однако без каких-либо мер летальный исход гарантирован через 3-4 месяца. Вероятность смерти возрастает при наличии метастатического поражения печени.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: – методы инновационной терапии; – возможности участия в экспериментальной терапии;- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;- организационные вопросы. После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Онкологические опухоли поджелудочной железы представляют собой серьезную опасность на любой из стадий. Проблематика данной патологии предопределена «тихим» течением заболевания, которое в конечном итоге проявляет себя только тогда, когда медицина уже бессильна. Рак поджелудочной железы 4 стадия – самый сложный диагноз (сколько живут люди с подобной патологией, конкретно сказать не сможет ни один специалист).

4-я степень рака – это последний этап формирования заболевания. Это самая сложная, запутанная, трудно поддающая любому терапевтическому воздействию, стадия.

Клетки, формирующие единый опухолевый конгломерат, разрастаются в разные стороны совершенно бесконтрольно, хаотично. Обычно осеменяя метастазами, не только соседние ткани и органы, но и с током крови или лимфы образовывают вторичные онкологические очаги метастатического происхождения. К примеру, очень часто встречается рак поджелудочной железы с метастазами в соседние лимфатические узлы или печень.

Метастазы

С каждым днем метастазы будут все больше и больше атаковать организм. Известны случаи, когда клетки рака на самых крайних этапах были найдены во всех структурах тела пациента (мозге, желудке, селезенке, печени, легких, костном мозге, мышечном полотне, половых органах).

Обычно прогноз выживаемости довольно пессимистический. Онкологические патологии любого профиля тем и опасны, что спрогнозировать, как будет вести себя опухоль в дальнейшем почти невозможно.

Весьма затруднительно говорить о каких-либо конкретных цифрах и показателях при терапии. Однако на вопрос, можно ли вылечить онкологию поджелудочной железы на последней стадии, все врачи категорически утверждают, что нет.

Единственное, что может сделать в данном случае медицина – минимизировать болевой синдром и проводить паллиативную политику по отношению к пациенту, страдающему запущенной формой патологии. Если такова терапия отсутствует, больной испытывает крайнюю боль и сильный дискомфорт, вызванный активным ростом опухолевого конгломерата.

Не все знают, как проявляется рак поджелудочной железы (4 стадия), сколько живут при этом заболевании и каково лечение болезни. Поджелудочная железа относится к органам пищеварительной системы. Она способствует расщеплению питательных веществ. При раке происходит развитие атипичных клеток, что приводит к нарушению функций органа. На последних стадиях рак сопровождается метастазами в другие органы, что становится причиной ранней гибели больных. Каковы причины, симптомы, лечение этого заболевания и прогноз для здоровья?

Как продлить жизнь смертельно больному?

Жизнь больного в этот период зависит от его душевного и психологического настроя. Без него терапия не даст хороших результатов. Для поддержания нормального психического состояния необходим психотерапевт.

Важную роль в продлении жизни играет уход и правильное питание. Это предотвратит еще большее ухудшение состояния. Рекомендуется частое дробное питание. Еда подается в перетертом кашицеобразном виде. Температура еды должна быть комфортно теплой — горячие и холодные блюда исключаются. Пищу варят, тушат, готовят на пару, запекают. При таком способе приготовления сохраняются полезные свойства, исключается неблагоприятное воздействие на ПЖ.

Из рациона полностью исключается жареное, острое, соленое, копченое и маринованное. Запрещен прием алкоголя, крепкого кофе, чая, шоколада, сладостей, специй.

Как развивается рак поджелудочной железы

Существует 4 стадии рассматриваемого заболевания – для каждой из них имеются особенности протекания.

Эта стадия протекает абсолютно бессимптомно, мутировавшие клетки только начали свое существование и могут разрастись вглубь органа. Если на этом этапе человек проходит оперативное лечение, то шансы полностью избавиться от ракового заболевания равны 99%.

Диагностировать рак поджелудочной железы на этой стадии можно только с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

IA — раковая опухоль локализована исключительно в поджелудочной железе и имеет размер менее 2 см. Как правило, никаких симптомов больной не отмечает, исключение составляет только случай локализации злокачественного заболевания в области выхода в двенадцатиперстную кишку. При таком развитии событий пациент укажет на тошноту и периодически появляющиеся поносы при нарушении диеты.

IB – опухоль также находится в пределах поджелудочной железы, ее размер становится больше 2 см. Если рак локализован в головке органа, то у пациента будут отмечаться желтуха, понос и тошнота, неинтенсивная боль в левом подреберье. Если же злокачественная опухоль развивается в теле или хвосте органа, то будут появляться симптомы, присущие глюкагономе, инсулиноме или гастриноме.

IIA – раковая опухоль вышла за пределы поджелудочной железы и проросла в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки.

IIB – опухоль может иметь абсолютно любые размеры (даже небольшие), но ее клетки уже рассеялись в близлежащие лимфатические узлы. Каких-либо дополнительных симптомов этот факт не дает, больной предъявляет жалобы на потерю веса, боли в верхнем отделе живота, понос и рвоту.

Раковая опухоль уже имеет широкое распространение. На этой стадии злокачественные клетки обнаруживаются в желудке, крупных кровеносных сосудах, селезенке, толстом кишечнике. В некоторых случаях раковые клетки присутствуют и в регионарных лимфатических узлах.

Самая тяжелая стадия течения рассматриваемого заболевания, когда метастазы раковой опухоли обнаруживаются в совсем отдаленных органах – легких, головном мозге, яичниках и других.

Как развивается рак поджелудочной железы

4 стадия рака поджелудочной железы имеет несколько отличительных симптомов:

  • боль верхней части живота ярко выражена, носит опоясывающий характер;
  • пациент истощен из-за полного отказа от еды;
  • печень увеличена и это провоцирует боль и тяжесть в области ее анатомического расположения;
  • в животе скапливается жидкость;
  • кожные покровы одновременно становятся бледными и желтыми;
  • увеличена селезенка, что провоцирует острую боль в правом подреберье;
  • под кожей появляются мягкие узелки.

Если на 4 стадии имеются метастазы рака в печени, то будут присутствовать следующие признаки:

  • белки глаз и кожа приобретают устойчивый желтый цвет;
  • десна и слизистые начинают кровоточить;
  • кал становится бесцветным, моча приобретает интенсивно темный цвет;
  • в животе скапливается жидкость – развивается асцит;
  • изо рта у больного постоянно присутствует неприятный запах.

Обратите внимание: при метастазах в печени на 4 стадии рака поджелудочной железы даже при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии крайне тяжело определить, какой рак первичен. Сделать это позволяет только процедура гистологического исследования фрагментов ткани пораженных органов.

Поражение метастазами головного мозга при 4 стадии рассматриваемого заболевания характеризуется следующими изменениями:

  • поведение становится неадекватным, личность практически полностью меняется;
  • тонус мышц конечностей изменяется и, как правило, это происходит только с одной стороны;
  • обоняние, зрение и вкус ослабевают;
  • больной не в состоянии выполнить какие-то простейшие действия;
  • теряются навыки, приобретенные в процессе трудовой деятельности;
  • голос больного становится гнусавым;
  • лицо становится ассиметричным;
  • речь непонятна для окружающих.

В случае проникновения раковых клеток в легкие будут присутствовать одышка даже в абсолютном покое, сухой приступообразный кашель, кровохарканье (в случае разрыва кровеносного сосуда).

Метастазы в костную ткань проявляются сильной болью в костях – особенно ярко она проявляется при простом, легком постукивании по коже в месте расположения пораженной кости.

Диета

Правильно подобранный рацион питания при диагностированном раке поджелудочной железы 3 степени помогает решить следующие задачи:

  • улучшить и поддерживать общее самочувствие пациента;
  • снизить степень выраженности симптомов заболевания;
  • укрепить противоопухолевый иммунитет;
  • остановить потерю веса, бороться с прогрессирующим истощением.

Перечислим основные рекомендации, которым важно следовать при наличии злокачественного процесса в поджелудочной железе:

  • Продукты важно готовить исключительно щадящими способами — на пару, путем запекания и отваривания, жарка и копчение исключены.
  • Ингредиенты блюда должны быть доведены до полной готовности — употребление полусырой пищи отрицательно скажется на состоянии пораженного органа.
  • Пищу к столу следует подавать в теплом виде.
  • Продукты с резкими запахами нужно исключить из меню, так как они способны вызвать рвоту.
  • Питаться рекомендуется дробно, малыми порциями, каждые 2–3 часа.

Разрешенные продукты:

Диета
  • нежирные сорта мяса — крольчатина, курица, индейка;
  • рыба и морепродукты;
  • кисломолочные продукты, желательно домашнего приготовления;
  • травяные чаи и напитки;
  • овощи, преимущественно кабачки, пекинская капуста, тыква, свекла, морковь;
  • зелень;
  • фрукты и сухофрукты;
  • крупы;
  • пророщенные злаки.

Запрещенные продукты:

  • жирное мясо — баранина, свинина, гусятина и пр.;
  • колбасные изделия;
  • консервы, в том числе домашние заготовки;
  • полуфабрикаты, блюда быстрого приготовления;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • острые и маринованные блюда;
  • жареная и копченая пища;
  • сахар и его заменители;
  • большое количество соли.

Диету важно соблюдать как в период лечения, так и после выписки из стационара. Правильное питание поможет улучшить самочувствие больного и предотвратить быстрое прогрессирование онкологического процесса.