Киста зуба, симптомы кисты зуба, киста в десне зуба

Киста зуба является образованием, которое тяжело распознать на ранних сроках. Чаще всего симптомы проявляются уже на последней стадии ее развития, имея выраженный характер.

Клинический случай

Пациентка К., 33 года, была госпитализирована в челюстно-лицевое отделение ГБУЗ «Городская больница № 1» г. Новороссийска МЗ КК в плановом порядке г. с диагнозом: ранула слева.

Жалобы больной сводились к наличию дискомфорта в подъязычной области слева. Из анамнеза выяснено: около 1 месяца назад после проведения МРТ случайно обнаружено образование.

Клинически: конфигурация лица не изменена. Открывание полости рта свободное, безболезненное. Со стороны полости рта в подъязычной области слева определяется объемное образование, расположенное под слизистой, ориентировочно 2*3 см и уходящее вглубь тканей. Слизистая над ним истончена, пальпация безболезненная.

г. пациентке проведена операция: цистэктомия под эндотрахеальным наркозом. В ходе операции произведен вертикальный линейный разрез слизистой по средней линии, в месте наибольшего выбухания. Рассечена слизистая оболочка, пройдено к образованию тупым способом. При ревизии было установлено, что киста исходит из области корня языка. Преимущественно тупым путем опухоль удалена. Удаленное образование представляло из себя кисту, состоящую из плотной фиброзной оболочки и сального кашицеобразного содержимого 8*7 см.

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

ПГИ № 2962 от : эпидермальная киста с кровоизлияниями в окружающей оболочке. Послеоперационный период спокойный. Рана зажила первичным натяжением. Рубец нормотрофичный, плоский, розовый, гладкий, безболезненный. Эстетический результат хороший. Деформации нет.

Данный случай интересен тем, что при наличии дермоидной кисты размером с куриное яйцо больная не предъявляла активных жалоб на боли, наличие объемного процесса, дискомфорт или нарушение функций.

Сведения об авторах/Литература

    Элибеков Виталий Грантович, челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории, заведующий челюстно-лицевым хирургическим отделением, ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Новороссийска» МЗ КК, челюстно-лицевое хирургическое отделение, Россия, Новороссийск

    Alibekov V. G., maxillofacial surgeon, doctor of higher category, Head of Oral and Maxillofacial surgery department, City hospital № 1, Russia, Novorossiysk

    Полищук Артем Анатольевич, челюстно-лицевой хирург, врач-ординатор, врач первой категории, ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Новороссийска» МЗ КК, челюстно-лицевое хирургическое отделение, Россия, Новороссийск

    Polishchuk A. A., maxillofacial surgeon, resident doctor, doctor of the first category, Oral and Maxillofacial surgery department, City hospital № 1, Russia, Novorossiysk

    353900, Россия, Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Революции 1905 года, д. 30

    Тел. +7 (8617) 64-44-00

    e-mail: [email protected]

    Clinical case of dermoid cyst of tongue root

    Аннотация. В статье рассмотрен интересный клинический случай дермоидной кисты, располагающейся в подъязычной области слева и уходящей к корню языка. Данный случай интересен тем, что при наличии дермоидной кисты размером с куриное яйцо больная не предъявляла активных жалоб на боли, наличие объемного процесса, дискомфорт или нарушение функций.

    Annotation. The article considers an interesting clinical case of dermoid cyst located in the sublingual area on the left and extending to the root of the tongue. This case is interesting because in the presence of a dermoid cyst the size of a chicken egg, the patient did not present active complaints of pain, the presence of a volumetric process, discomfort or dysfunction.

    Ключевые слова: дермоидная киста; киста корня языка; киста подъязычной области.

    Keyword: dermoid cysts; cysts of the tongue root; the cyst sublingual region.

    Литература

    1. Тезисы Международного конгресса IX «Невский радиологический форум — 2017» 21–23 апреля 2017 г.
    2. Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области под ред. А. К. Иорданишвили. — Санкт-Петербург, СпецЛит, 2007.
    3. Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. — М.: Медицина, 1983. — 416 с.
    4. Струков А. И. Патологическая анатомия / А. И. Струков, В. В. Серов. — М., 1995. — 688 c.
    5. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone / Ed. by C.D.M. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. — Lyon: IARC Press, 2002.

Причины образования кисты языка

Киста на языке (ранула) или под ним – это опухоль доброкачественного характера округлой или плоской формы, которая имеет четкие границы и формируется из всевозможных мягких тканей языка: эпителиального слоя, жировой клетчатки, нервных окончаний, сосудов кровоснабжения, лимфатических протоков и мышечных тканей. Внутри данного образования содержится секреторная жидкость, а именно – слюна.

Подобная патология вызывает у человека дискомфортные ощущения, мешает нормальному поглощению пищи. Именно поэтому очень важно немедленно заняться ее лечением, чтобы быстро вернуться к комфортному времяпровождению и привычным, ежедневным процедурам.

Причины новообразований

Главным предвестником формирования кист на корне языка и других его областей является закупоривание слюнных желез и сужение их просвета. Подобные состояния наблюдаются при воспалительных процессах, возникающих при прогрессировании сиалоаденита и стоматита. Также провокаторами развития ранулы на языке могут стать следующие причины:

  • Усиленное механическое воздействие, приходящееся она слизистые оболочки ротовой полости;
  • Нецелесообразные манипуляции врача-стоматолога: занесение инфекции, травмирования языковых волокон;
  • Закупоривание слюнных желез зубным камнем;
  • Наследственная предрасположенность к патологии;
  • Аномальное внутриутробное развитие малыша (врожденная опухоль на языке);
  • Перекрытие слюнного оттока образованными рубцами на слизистых оболочках рта.

Киста языка у детей

Киста у новорожденных детей называется эмбриональной, так как формируется еще во время внутриутробного развития. Заподозрить ее прогрессирование возможно при профилактическом обследовании грудничка.

Как правило, опухоль имеет незначительный диаметр и не сопровождается никакими дискомфортными ощущениями.

Одна в тех ситуациях, когда новообразование имеет внушительные размеры (от четырех сантиметров), то у ребенка могут возникать серьезные проблемы с дыхательным и глотательным процессом.

Своевременное проведение лечебных мероприятий крайне необходимо для любого характера кистомы. Даже миниатюрная опухоль может спровоцировать тяжелые последствия и воспалительные процессы в организме, если ее целостность каким-либо образом случайно нарушитья.

Виды зубных кист

Выделяют несколько классифицирующих признаков кисты зуба – по месту расположения патологии, по происхождению, по характеру протекания заболевания.

По локализации нарушения выделяют:

Виды зубных кист
  • киста на корне зуба (между, около или при корне) – для данного вида образования характерен затяжной бессимптомный период, боли возникают с проявлением гнойного пузыря;
  • на деснах – вначале образуется свищ (патологический канал), который несколько позже заполняется гноем, на начальных этапах больной может ощущать легкие покалывания, но постепенно возникнут сильнейшие боли;
  • в гайморовой пазухе – диагностируется только с помощью специального оборудования;
  • киста под коронкой зуба образуется при попадании внутрь болезнетворных микробов, для эффективного лечения коронку придется снять;
  •  на зубе мудрости – образуется в результате формирования полости после прорезания зуба или же его воспаления.

В некоторых источниках отдельным видом называют также кисту переднего зуба. Для формирования такого пузыря у передней части челюсти сравнительно мало мягких тканей, поэтому локация всегда ярко выражена, а вот у других видов образований могут быть глубокие свищи. В остальном же данные виды не сильно отличаются друг от друга.

По происхождению разделяют одонтогенные и неодонтогенные формирования. В первом случае провокатором для образования пузырей служат зубные заболевания. Во втором киста сформировалась по причинам, никак не связанным с заболеваниями ротовой полости.

В соответствии с характером протекания заболевания выделяют воспалительные и невоспалительные кисты. К воспалительным относятся:

Виды зубных кист
  • резедуальная, возникшая после стоматологической операции;
  • ретенционная киста, как результат сложного прорезания «восьмерки»;
  • радикулярная киста – прикорневые формирования различной этиологии.

К невоспалительным видам относятся фолликулярная киста (с зачатками зуба) и капсулы прорезывания, возникающие в ходе замены молочного зубного ряда постоянным.

Существует несколько видов кист. Они отличаются, прежде всего, причинами образования. К примеру:

  • резидуальная киста появляется как результат осложнений при удалении зуба;
  • одонтогенная радикулярная киста зуба появляется при различных патологических процессах (обычно инфекционного характера);
  • кератокиста. Ее также называют первичной. Она обнаруживается у ребенка и появляется при патологиях развития зубов еще в младенчестве;
  • киста прорезывания. Характерна для детей, у которых молочные зубы сменяются постоянными.
Виды зубных кист

Разновидности кисты зуба

Кисты у малышей, у которых еще нет зубов, часто находятся близко к поверхности. Они разрушаются при трении десен и могут не требовать лечения. Однако это не значит, что такие образования безопасны в 100% случаев. Чаще всего в практике встречаются радикулярные кисты. Обычно схема их появления проста – начинаясь с обычного кариеса, инфекционный процесс доходит до верхушки корня.

Еще одна неприятная проблема – киста зуба мудрости. Ее также называют ретромолярной и парадентальной кистой. Появляется при проблемах прорезывания зуба мудрости. Также она может охватить этот зуб, перейдя с соседнего. Главная проблема этого заболевания – полное отсутствие проявлений в течение длительного периода. Если киста «местная», т. е. поразила именно сам зуб, спасти его вряд ли удастся. При переходе с соседних зубов шансы на сохранение есть.

Киста на десне у ребенка

Виды зубных кист

Корни передних зубов располагаются слишком близко к гайморовым пазухам. Если у человека развивается гайморит, инфекция может перейти на зуб, образуется мешочек с гноем. В большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Кисты одинаково характерны для людей любых возрастов. Они могут образоваться под молочными и постоянными зубами.

Киста зуба в гайморовой пазухе

Симптомы и причины образования

Признаки патологии обычно проявляются при больших размерах кисты, что приводит к поздней диагностике. Выявление капсулы случается и на ранних стадиях, когда пациент приходит на плановое обследование.

Симптомы и причины образования
  • болевые ощущения при механическом воздействии на десну (попадание твёрдой пищи, надавливание в области поражённых тканей);
  • десна краснеет и выпячивается;
  • в области корня образуется свищ, происходит выделение жидкости с гноем;
  • больной ощущает слабость, недомогание, пропадает аппетит и повышается температура;
  • в некоторых случаях опухолевидное образование провоцирует сильную головную боль.
  • травмы челюсти, зубных элементов, дёсен;
  • инфекционное поражение после имплантации или пломбирования;
  • хронические очаги воспаления (гайморит, ринит или тонзиллит);
  • ослабление иммунитета;
  • пародонтоз, пульпит, пародонтит, кариес;
  • нарушение прорезывания последних моляров.
Симптомы и причины образования

Развитию кисты на верхушке корня у зуба подвержены не только взрослые. У детей до года в молочном прикусе обнаруживают капсулы, которые не проходят и при смене зубов. Некоторые из них перерастают в опухоль или рассасываются самостоятельно при трении дёсен.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут предотвратить развитие кисты на миндалинах.

Так как в патогенезе развития кистозного уплотнения основная роль отводится хроническим заболеваниям, то профилактические меры должны быть направлены на повышение защитных сил организма.

В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Профилактика
  1. Человеку необходимо пересмотреть свой образ жизни, что предполагает отказ от вредных привычек (табакокурения и патологического пристрастия к спиртным напиткам).
  2. Взять за привычку начинать каждое утро с выполнения гимнастических упражнений (желательно на свежем воздухе). После этого переходить к процедурам по закаливанию организма. Изначально можно обтираться влажным полотенцем, а впоследствии использовать контрастный душ.
  3. Перерыв на рабочем месте должен сопровождаться 5 минутным комплексом физических упражнений.
  4. Перед сном совершать пешие прогулки по территории лесопарка или возле открытых водоемов.
  5. Своевременно производить терапию болезней верхних дыхательных путей, не допуская их перехода в хроническую форму.
  6. В холодное время года не допускать переохлаждения, а в качестве профилактики производить процедуры полоскания горла лечебными отварами из соцветий ромашки или календулы.
  7. Следить, чтобы в пищевом рационе было достаточное количество витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.

Появление кисты на миндалинах хорошо поддается лечению, особенно если пациент обратился с жалобами на раннем этапе развития этой патологии.

Качественная терапия возможна только в случае обращения к отоларингологу. Поход к знахарям, которые используют сомнительные методики, и заверяют о стопроцентном эффекте их лечения, может стать причиной обострения недуга. Особую опасность представляет “дистанционное” лечение, которое широко рекламируется в интернете.

Лечение кисты на десне

Можно ли вылечить кисту зуба? Конечно, но процесс устранения патологии нельзя назвать простым.

Однако современная стоматология имеет на вооружении несколько способов решения проблемы:

  • Консервативный. Терапевтическое лечение кисты зуба считается самым щадящим вариантом устранения образования. Все, что нужно делать при кисте на зубе, это вскрыть и хорошо очистить канал. Далее врач заполняет его специальной пастой и устанавливает временную пломбу. В течение полугода проводятся исследования. Если снимки показывают, что патология рассосалась, то вылеченный зуб пломбируют. Можно говорить о выздоровлении пациента. В обратном случае необходимо использовать другие методы лечения кисты зуба.
  • Оперативный. Хирургический способ устранения подразумевает проведение цистэктомии. Проводится надрез в области десны и иссекается часть корня вместе с новообразованием. При применении этой методики шанс на выздоровление человека достаточно велик. При значительном воспалении кисты зуба предусмотрено проведение гемисекции. В этом случае удалению подвергают часть корня и коронковой части моляра.
  • Народный. Лечение в домашних условиях кисты зуба нельзя назвать эффективным. Метод способен всего лишь снизить воспалительный процесс и продезинфицировать полость. Но иногда полоскание травяными отварами (шалфей, ромашка, календула) приводило к полному рассасыванию патологии. Для лечения в домашних условиях применяют также теплый раствор с добавлением соли или соды.

Что такое ретенционная киста

О ретенционной кисте говорят в случае, когда образование имеет:

  • подслизистую локализацию;
  • упругую консистенцию;
  • сравнительно малые размеры;
  • серозное или серозно-сукровичное содержимое (прозрачное, желтоватое, мутное, либо имеющее явные признаки сгустков крови);
  • безболезненное по ощущениям пациента и при исследовании.

У ретенционной кисты есть отличительная особенность. Быстро опорожнившись (ввиду сравнительной тонкости стенки, легко прокалываемой), она через небольшой промежуток времени полностью восстанавливает прежний объём.

Объясняется это двумя факторами:

  • у железы есть сумка-капсула, которая задаёт для кисты определённый объём и диаметр и не позволяет ей уменьшиться;
  • проток, выводящий секрет железы наружу либо полностью закупорен, или значительно сужен, ввиду чего опорожнение её естественным путём невозможно.

Цвет кисты зависит от окраски и свойств накапливающегося внутри содержимого:

  1. Прозрачный . Запертый в полости железы слизисто-слюнной секрет создаёт эффект медленно раздувающегося пузыря, наполненного прозрачной жидкостью.
  2. Кровянистый . Если под языком появился красный шарик, то результатом этому была травма с разрывом капилляров. Жидкость будет сукровичной, кровянистой, откровенно кровяной – будет разных оттенков красного (от телесного до бордового), или с включением кровяных хлопьев-сгустков.
  3. Синеватый . Оттенок говорит о застое венозной крови в повреждённой области.
  4. Мутный . При нагноении содержимое кисты мутнеет, желтеет, придавая ей соответствующую окраску. О том же сигнализирует и ухудшение общего состояния пациента.

Их несколько. Воспалительный процесс, нарушающий режим работы железы, провоцируется причиной:

  • термической;
  • механической;
  • химической.

Если первый вариант обусловлен ожогом (реже – резким переохлаждением слизистой), то второй – повреждением пищей, содержащей кости и твёрдые включения, зубной щёткой, зубочисткой или травмой в результате прикусывания слизистой в данном месте.

При воздействии едких и химически активных веществ (уксусной эссенции, соли крупного помола, специй большой остроты и крепости и аналогичного) реализуется третий механизм повреждения.

Ретенционную подъязычную кисту называет также ранулой, слизистой кистой, а в просторечье – «лягушачей опухолью» из-за сходства облика с икринкой лягушки.

При хронически длительном, рецидивирующем варианте существования (до нескольких месяцев) она имеет вид плотного узла с утолщённой стенкой, с поверхностью вишнёвого цвета и размытыми границами.

Медикаментозное лечение

Терапия язв в полости рта включает в себя следующие процедуры:

  1. Обработку пораженных областей антисептиками — Риванолом, Хлоргексидином, Бикарбонатом Натрия при помощи марлевых тампонов. Хороших результатов можно добиться при помощи регулярных полосканий растворами антисептических средств.
  2. Смазывание язв ферментами, направленными на снятие отека, гелями с лидокаином, стероидными противоспалительными средствами.
  3. Примочки из смеси витамина B12, растолченных таблеток Нистатина и содержимого капсул Дексаметозона.
  4. Прием снимающих боль препаратов, десенсибилизаторов и антигистаминных средств.
  5. Обработка рта противовоспалительными мазями и спреями – ингалиптом, пропосолом.
  6. В случае наличия инфекции, назначаются прием противовирусных препаратов.

Причины кисты зуба

Причинами образования кисты на зубах могут выступать различные факторы. Их совокупность вызывает сбой в деятельности некоторых отделов мозга, нарушаются нейронные связи. Этим и обусловлено развитие патологии.

От чего появляется на зубе киста? Наиболее частая причина — запущенный кариес. В некоторых случаях некачественное эндодонтическое лечение (не полное удаление нерва, пустоты в заполнении каналов, перфорация стенок корня) приводит к возникновению кисты на корне зуба. Механическое травмирование единицы и патологии развития зубочелюстной системы — тоже вероятные факторы развития болезни.

Как лечить кисту народными средствами

Что касается народных средств, то их не так много. Можно остановить рост самого уплотнения, но большего ожидать не стоит. Чаще всего, первично лечатся само стоматологическое заболевание, а потом уже отмечается деградация кисты. Акцент на траволечении и природных антибиотиках.

Дома можно использовать:

  1. Полоскания теплым соленым раствором – чайная ложка на стакан воды;
  2. Отвары трав – календула, шалфей, ромашка, эвкалипт, тысячелистник, иссоп, тимьян. Особенно хорошо помогает настой полевого хвоща. На стакан воды – 2 столовые ложки, довести до кипения, остудить и полоскать каждые 3-4 часа. Не глотать!
  3. Настои травяных сборов: корень касатки (ириса) пополам с сухим шалфеем – 2 столовые ложки на 200 г воды потомить на огне в закрытой посудине 15 минут и остудить;
  4. Полоскания водкой и спиртовыми настойками;
  5. Сделать кашицу из чеснока и разместить по десне у воспаленного места.

Эти способы помогать снять болезненность и острое воспаление, но сама киста никуда не девается и требует профессионального лечения.

Читайте также:  Ангиография сосудов головного мозга как делают