Метастазы в легких что показывает анализ крови

Метастатический рак легких относится к распространению рака из другой части тела в легкие. Это также называют вторичным раком легких.

Прогрессивные методы лечения метастазов в лёгких за границей, доказавшие свою эффективность

Метастазы в легких – это рак, взявший свое начало в другой части тела и распространился на легкие. Иногда это состояние называют вторичным раком легкого или метастатическими опухолями легких. Сегодня в иностранных больницах успешно лечат любые формы метастатического легочного рака при помощи ультрасовременных методик.

  • Каковы преимущества лечения метастазов в легких за границей?
  • Как рассчитать стоимость лечения метастазов в легких за границей в ведущих клиниках?
  • Инновационная диагностика метастазов в лёгких за рубежом
  • Особенности лечения метастазов в легких в Израиле
  • Почему возникают метастазы в лёгких?
  • Каковы симптомы при метастазах в лёгких?
  • Какие бывают виды метастазов в лёгких?
  • Отзывы пациентов о лечении метастазов в лёгких за границей

Как рак распространяется

Раковые клетки могут непосредственно распространяться на легкие, такие как опухоли в пищеводе или грудной клетке, но чаще всего переносятся косвенно.

Существует три возможных способа, которыми раковые клетки могут распространяться с первичного участка (например, груди или толстой кишки) в легкие. К ним относятся:

  1. Кровеносный кровоток (гематогенное распространение): раковые клетки могут «течь» в небольшие кровеносные сосуды вблизи опухолей, а затем переноситься в легкие через легочные артерии.
  2. Лимфатика: опухолевые клетки могут просачиваться в маленькие лимфатические сосуды и перемещаться по лимфатическим путям (включая лимфатические узлы).
  3. Распространение плевры и распространение дыхательных путей могут возникать, но это часто ограничивается опухолями легких и гораздо менее распространено.

Но почему эти клетки распространяются? Нормальные клетки можно считать «липкими» и иметь молекулы адгезии, которые удерживают их на месте. Раковые клетки разные, и они эти молекулы, позволяя им вырваться на свободу и путешествовать.

Какие анализы крови надо сдавать при подозрении на рак легких

Одним из наиболее распространенных считается общий анализ крови при раке легких. Благодаря ему можно оценить уровень скорости оседания эритроцитов, количество стары тромбоцитов, а также установить, есть ли в составе вновь сформированные красные и белые тельца.

Далее при подозрении на злокачественный процесс назначается биохимический анализ. Как правило, если в организме протекает патологический процесс, исследование покажет характерные результаты. В частности, будет отмечаться увеличение глобулина, снижение сывороточного альбумина. Кроме того, наблюдается заметное повышение кальция и кортизола.

После перечисленных анализов проводится исследование на выявление определенных онкологических маркеров. Другими словами, это вещества, уровень которых при образовании злокачественной опухоли значительно возрастает.

Важно понимать, что при помощи проведения этого анализа можно установить онкологическое заболевание еще до того, как оно начнет проявляться характерной клинической картиной.

Читайте также:  Метастазы в кости: причины, признаки, лечение, прогнозы

По теме

Если речь идет о злокачественном поражении легких, на это будут указывать такие значения, как:

  • определенный уровень нейроэлоназы;
  • цитокератин 19 (свидетельствует о развитии опухоли плоскоклеточного типа);
  • онкомаркер СА-125;
  • раковые антигены и универсальный онкологический маркер.

Благодаря исследованию крови можно выявить болезнь в начале ее формирования, оценить эффективность проведения терапевтических мероприятий, установить тип опухоли и уровень озлокачествления процесса, своевременно обнаружить распространение метастазов в рядом расположенные органы и системы.

Однако нужно помнить, что нельзя поставить окончательный диагноз только на основании лабораторного обследования.

Диагностика

На первом этапе проводится рентгенологическое исследование грудной клетки, позволяющее во многих случаях выявить поражение легких. Для большинства гематогенных метастазов характерны четкие очертания, сохраняющиеся в течение длительного времени.

Метастатические узлы имеют различную плотность, которая соответствует плотности первичной опухоли. Так, метастазы хорионкарциномы имеют низкую плотность, метастазы остеогенной саркомы и аденокарциномы легкого способны образовывать костную ткань, а метастазы рака щитовидной железы и молочной железы, а также ободочной кишки — петрификаты (известковые отложения).

Компьютерная томография (КТ) (особенно спиральная) позволяет проводить более раннюю и точную диагностику легочных метастазов, размеры которых не превышают 0,5 см, особенно при их локализации под плеврой (субплеврально).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) менее информативна для выявления очагов менее 3мм и показана в тех случаях, когда необходимо уменьшить лучевую нагрузку, например, у детей, и при длительном наблюдении за онкологическими больными.

Всем пациентам, которым планируется операция по поводу метастазов, необходимо проводить КТ грудной клетки и брюшной полости.

Другие методы исследования (УЗИ, КТ головного мозга, радиоизотопное исследование костей, исследование опухолевых маркеров и пунктата костного мозга) направлены на установление истинного распространения опухолевого поражения.

Лечение метастазы легких

Если говорить о метастазах в легкие, то это означает, что больной наблюдается в онкологической больнице или в онкоцентре, где любой рак проходит классификацию по международной категории TNM.

При отказе онкобольному в операции можно сделать вывод, что у него уже заканчивается третья стадия рака, или началась четвертая (неоперабельная) стадия метастазы в легких. В данном случае, прогноз может сделать только лечащий врач-онколог, поскольку рак может быть скоротечным или продолжаться несколько лет.

Однако, в обыных ситуациях, метастазы в легких оставляют весьма маленький процент выживаемости больных: всего два-три месяца.

Как выглядят метастазы в легких и позвоночнике

Метастазы выглядят в виде множественных очагов первичных опухолей, но по гистологической структуре они все одинаковы.

Метастазы проявляются общими раковыми симптомами и нарушением работы пораженного органа.

В данном случае, является необходимым проведение иммуногистохимического обследования с исследованием биопсийного материала.

Как вылечить рак с метастазами в легкие

Для лечения следует обнаружить характер расположения и источник метастазирующей опухоли. К тому же, необходимо оценить количество метастаз и их размеры. Важным этапом диагностики является верное определение основных параметров опухоли, а также ее точного месторасположения.

В данном случае применяются следующие методы лечения:

  • лазерная резекция;
  • хирургия;
  • радиохирургия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • эндобронхиальная брахитерапия.

4 степень метастазов в легких хуже всего поддается лечению.

Правда, сегодня появляются новые способы лечения:

  • нейтронное излучение;
  • гамма-излучение.

Однако, эти методы пока еще находятся на стадии разработки, и говорить что-нибудь конкретное об их эффективности пока преждевременно.

Как лечить метастазы в кости при раке легких

Наиболее часто, рак запускает свои метастазы из невыявленного первичного очага заболевания.

Поражения костного скелета – предпочтительное проявление множественной миеломы.

Метастазы при раке легких часто появляются:

  • в позвоночнике;
  • в костях тазобедренного сустава;
  • в ребрах.

Метастазирование в позвоночник происходит через венозные позвоночные сплетения, а не через кровеносную систему. Затем метастазы через вены попадают в головной мозг и кости малого таза.

Метстазы саркомы могут проникать в ткани эпикарда, аорту, проникая в паренхиму легких и лимфатические узлы.

Значительно реже отмечаются отдаленные метастазы.

Лечение проводится по общим правилам, с учетом всех возможных осложнений и индивидуальных способностей организма.

Народные средства при лечении метастазов в легких

Хотя лечение народными средствами раковых заболеваний не приветствуется медиками и даже признается опасным, мы вкратце ознакомим Вас с некоторыми основными средствами:

  • настой цветков, ягод и веточек калины красной;
  • настой листьев и корней крапивы двудомной;
  • свежий сок красной свеклы, смешанный в равных пропорциях с медом.

Берегите себя.

Будьте здоровы!

Симптомы метастазов в легкие

На начальной стадии метастазы в легкие обычно протекают бессимптомно. Могут выявляться общие признаки онкологического заболевания: немотивированная слабость, апатия, анемия, потеря аппетита, снижение массы тела, повышение температуры тела. Первым проявлением метастазов в легкие обычно становятся повторяющиеся простудные заболевания: грипп, бронхит, пневмония. Иногда симптомы возникают только на заключительной стадии, при множественных узлах в легких, вовлечении бронхов и плевры.

При поражении значительной части легкого либо сдавлении бронха развивается одышка. Кашель при метастазах в легких вначале сухой, чаще возникает по ночам. В последующем появляется слизисто-гнойная мокрота без запаха, нередко – с примесью крови. При сужении бронхов мокрота становится более густой, гнойной. Возможны легочные кровотечения. Метастазы в легкие, распространяющиеся на плевру, ребра и позвоночник, провоцируют развитие болевого синдрома. При метастазах в лимфоузлах левой части средостения может наблюдаться осиплость голоса и афония, при поражении лимфоузлов правой части средостения – отек верхней половины тела, обусловленный сдавлением верхней полой вены.

Лечение вторичных раковых очагов в легких

На сегодняшний день в онкологии применяются следующие методики лечения метастазов в легких:

Оперативное вмешательство

Резекция легочной ткани вместе с метастазами является наиболее эффективным способом противораковой терапии, но она проводится достаточно редко. Это связано с тем, что показанием к хирургическому вмешательству служит одиночный вторичный очаг и четко локализованное расположение опухоли.

Лучевая терапия

Воздействие высокоактивного рентгенологического излучения способствует стабилизации злокачественного процесса и уменьшению болевого синдрома. Облучение ионизирующими лучами проводится дистанционным способом в стационарных условиях.

Химиотерапия

Системный прием цитостатических средств позволяет контролировать распространение раковых клеток. Курс химиотерапии определяется индивидуально для каждого онкобольного с учетом основного лечения раковой опухоли и общего состояния организма. На практике врачи-онкологи сочетают лучевую терапию и химиотерапию для усиления терапевтического эффекта.

Гормонотерапия

Прием гормональных препаратов оправдан при наличии гормоночувствительной первичной опухоли (рак молочной и предстательной желез). Этот вид воздействия, в основном, применяется в составе комплексной противораковой терапии.

Лазерная резекция

Данная методика показана как симптоматическое лечение ракового поражения крупных бронхов. Лазерная резекция осуществляется под контролем бронхоскопии.

Читайте также:  Миелоидная саркома (Хлорома). Осложнения и метастазы

Радиохирургия

Инновационная технология «кибер-нож» позволяет оперировать труднодоступные раковые опухоли с помощью концентрированного пучка ионизирующего излучения.

Диагностика метастазов в легкие

Диагноз выставляется с учетом анамнеза, клинических проявлений, результатов инструментальных и лабораторных исследований. Пациентов с подозрением на метастазы в легких направляют на рентгенографию грудной клетки, позволяющую оценивать состояние легочной ткани, определять тип, характер и количество вторичных новообразований, наличие выпота в плевральной полости. Пациентам также назначают КТ легких – эта современная методика дает возможность выявлять мелкие метастазы диаметром менее 0,5 мм, в том числе расположенные субплеврально.

При необходимости снизить лучевую нагрузку (при метастазах в легких у детей, при многочисленных исследованиях для выявления первичного очага и метастатических поражений других органов, при продолжительном наблюдении) и подозрении на наличие мелких метастазов проводят МРТ легких – эта методика позволяет обнаруживать вторичные очаги диаметром менее 0,3 мм. Метастазы в легкие подтверждают на основании результатов цитологического исследования мокроты и плеврального выпота или гистологического исследования биоптата, полученного в процессе бронхоскопии, чрескожной пункционной биопсии легкого или (реже) открытой биопсии.

Для выявления метастазов других локализаций проводят расширенное обследование, включающее в себя УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфию костей скелета, КТ и МРТ позвоночника, КТ и МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза, УЗИ забрюшинного пространства и другие исследования. Метастазы в легкие дифференцируют с периферическим раком легких, доброкачественным новообразованием легкого, пневмонией, кистой легкого и туберкулемой.

Причины

Как уже уточнялось, легочные структуры обладают обширной сетью капилляров. Лимфатическая система, будучи неотъемлемой частью сосудистой системы и активным участником процессов органической микроциркуляции, переносит лимфу и выполняет дренажные функции, чем и объясняется лимфогенное происхождение легочных метастазов.

Чаще всего в легочные ткани метастазирует рак:

  • Мочепузырный или почечный;
  • Пищевода;
  • Желудочный;
  • Колоректальный;
  • Молочножелезистый;
  • Кожи (меланомы).

Поражение легких при раке почек

По статистике, почечный рак чаще всего метастазирует в легкие (50-60%). У одних пациентов вторичные злокачественные очаги обнаруживаются при первичном обращении, у других возникают уже после нефрэктомии.

Обычно легочные метастазы при почечном раке выглядят как яйцевидные или округлые узлы, отчетливо визуализирующиеся при рентгенографической диагностике или компьютерных томографических исследованиях.

Клинически легочное метастазирование проявляется аналогично первичным поражениям этого органа, хотя в случае с метастазами может долгое время протекать бессимптомно.

Метастазные узелки бывают множественными и одиночными, а их размеры ограничиваются 0,5-2 см.

При раке молочной железы

При молочножелезистом раке легочное метастазирование может быть обнаружено уже на ранних этапах онкопроцесса. Распространение опухолевого процесса в легкие происходит гематогенным путем.

Метастазы при подобном раке обычно бывают шаровидными, бугристыми, солитарными и литическими. Они могут интенсивно увеличиваться, но при этом не терять своей формы.

Уход за больными раком легких на поздних стадиях онкологии

Рак легких с метастазами. сколько осталось жить определяется распространением опухоли и количеством вторичных очагов злокачественного роста. Такие больные требуют специализированного ухода в домашних условиях или в хосписах.

В зависимости от расположения метастазов у больных происходит постепенное нарушение двигательной, пищеварительной и мочевыводящей систем. По этому без посторонней помощи такие онкобольные не могут обойтись.

Наилучшие условия ухода за тяжелобольными онкологическими пациентами обеспечивают хоспесы, которые представляют собой специализированное медицинское учреждение. В таких заведениях больные получают всю необходимую поддерживающюю терапию и постоянный уход медперсонала.