Мезенхимома: причины, симптомы, лечение, прогноз

Мезенхимальные опухоли (опухоли соединительнотканного происхождения)

К ним относятся доброкачественные опухоли, такие, как фиброма (из соединительной ткани), липома (из жировой ткани), миома (из мышечной ткани: лейомиома — из гладких мышц, рабдомиома — из поперечно-полосатых), гемангиома (из кровеносных сосудов), лимфантома (из лимфатических сосудов), хондрома (из хряща), остеома (из костной ткани) и др. Соответственно имеются и злокачественные опухоли мезенхимального происхождения — саркомы (фибросаркома из соединительной ткани, липосаркома из жировой, лейомиосаркома и рабдомиосаркома из мышечной, ангиосаркома из сосудистой, хондросаркома из хрящевой, остеосаркома — из костной ткани).

Мезенхимома | Комплексное лечение в клиниках Израиля

Мезенхимома представляет собой опухоль сложного строения, которая может включать в свой состав производные нескольких мезенхимальных тканей.

Так в структуре мезенхимомы могут быть выделены рабдомиофиброангиолипома, ангиофибролипома, ангиолипосаркома, остеофибролипома и другие новообразования.

Такие опухоли встречаются у пациентов всех возрастных групп и нередко являются врожденными. Мезенхимомы, как правило, отличаются агрессивным ростом и склонностью к метастазированию.

Виды мезенхимомы

В зависимости от строения выделяют следующие виды мезенхимом:

• однокомпонентные – содержат в своем составе атипичные клетки, происходящие из одного вида мезенхимальной ткани;
• многокомпонентные – включают производные разных мезенхимальных тканей.

Причины развития мезенхимомы

Причины развития мезенхимомы до сих пор не установлены. Специалисты могут назвать лишь такие факторы риска, которые повышают риск возникновения новообразования:

• воздействие ионизирующей радиации;
• вредные привычки;
• влияние канцерогенов пищи;
• подверженность регулярному воздействию канцерогенов производства.

Симптомы мезенхимомы

Проявление мезенхимомы во многом зависят от локализации первичного опухолевого узла:

• новообразование чаще всего локализуется в области бедра, шеи, забрюшинной клетчатки;
• вследствие стремительного роста опухоль нередко достигает больших размеров, приводя к сдавлению близлежащих структур. Вследствие этого могут появляться боли, отечность, парестезии в области первичного опухолевого узла;
• опухоль является плотной, бугристой на ощупь, спаянной с окружающими тканями;
• забрюшинное расположение новообразования приводит к нарушению функции тазовых органов, что обуславливает появление стойких запоров, дизурии, тяжести и чувства распирания в животе;
• локализации опухоли в области шеи обуславливает застой крови в сосудах головы и шеи, о чем свидетельствует набухание и пульсация яремных вен, головокружение, потемнение в глазах;
• расположение новообразования на бедре приводит к ограничению подвижности, появлению стойкого болевого синдрома, нарушению функции близлежащих суставов.

Диагностика мезенхимомы в Израиле

Для мезенхимомы характерна чрезвычайно вариабельная клиническая картина, поэтому для постановки правильного диагноза зачастую требуется применение не только всех знаний и опыта специалиста, но и проведение высококачественной диагностики:

• рентгенография – может быть информативная для выявления опухолей, развитие которых затрагивает костную ткань;
• компьютерная томография – дает возможность выявить мезенхимомы различной локализации, в том числе и метастазы в легочной ткани;
• магнитно-резонансная томография – этот метод исследования направлен на выявление и уточнение характера изменений в мягких тканях тела пациента;
• сцинтиграфия – эта методика радионуклидной диагностики информативна в выявлении метастазов опухоли в костной ткани, например, в позвоночнике;
• УЗИ – исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства дает возможность ответить на вопросы, касающиеся степени распространения новообразования и поражения прилегающих органов;
• диагностическая лапароскопия – помогает в проведении дифференциальной диагностики мезенхимомы с другими заболеваниями;
• биопсия – направленный забор образцов ткани новообразования позволяет дать ответы на многие вопросы во время лабораторного исследования.

Лечение мезенхимомы в Израиле

Зачастую лечение мезенхимомы представляет собой тяжелую задачу. Нередко опухоль поражает большой объем прилегающих тканей, глубоко прорастая в их толщу.

Для устранения таких новообразований израильские специалисты проводят уникальные оперативные вмешательства.

Во время их выполнения зачастую появляется необходимость удаления не только мягких тканей вместе с опухолевым узлов, но и части костей, кишечника, сосудов, органов малого таза.

Отточенная хирургическая техника, использование современного оборудования и расходных материалов позволяет израильским онкохирургам выполнять такие операции максимально радикально. Для восстановления внешнего вида и функций органов и тканей после резекции применяются методики пластической хирургии, трансплантологии.

Методики лучевой и химиотерапии используются для подготовки к оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде. Благодаря рациональной полихимиотераии удается предупредить распространение опухолевых клеток по организму и прекратить рост имеющихся метастазов.

Специалисты Израиля отдают предпочтение методам локального облучения, например, радиохирургии.

С помощью таких устройств как Кибер-нож и Гамм-нож проводится направленная лучевая терапия, которая отличается безопасностью для здоровых тканей и эффективностью в отношении подавления опухолевого роста.

Израильские специалисты проводят комплексное лечение мезенхимомы, помогая своим пациентам на каждом шагу этого нелегкого пути.

Признаки заболевания

Болезнь проявляется в зависимости от расположения и степени поражения организма. На начальных этапах опухоли обычно развиваются скрытно. Первые симптомы появляются на последних стадиях у злокачественных новообразований и у доброкачественных при разрастании до крупных размеров.

Ряд общих признаков, по которым можно выявить заболевание:

• прощупывается подозрительное уплотнение или заметно при внешнем осмотре;
• присутствуют кровяные выделения различного характера без видимых причин;
• наблюдаются болевые ощущения в области костей, суставов и мягких тканей;
• лимфатические узлы увеличены на значительные показатели от нормы;
• приступы тошноты с рвотными позывами на фоне головокружения;
• резкое снижение массы тела;
• отсутствие аппетита;
• апатичное или депрессивное состояние;
• отмечается общая усталость и слабость в мышцах;
• повышенное потоотделение, особенно в ночное время;
• воспалительные процессы различного характера;
• нарушения в работе органов пищеварения и мочеполовой системы;
• частые инфекционные заболевания.

При наличии подобных признаков нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы исключить опасную болезнь или поставить точный диагноз и начать лечение.

Опухоль

Опухоль (неоплазма, неоплазия, новообразование) – это патологичий процесс, который представлен  новообразованной тканью с измененным генетическим аппаратом. Это приводит к изменению регуляции их дифференцировки и роста.

Опухоли разделяют на две основные группы в зависимости от клинико-морфологических особенностей и их возможности к прогрессии :

• Злокачественные опухоли
• Доброкачественные опухоли

Злокачественные опухоли состоят из мало- и умереннодифференцированны клеток. Такие клетки могут утрачивать схожесть со здоровыми клетками ткани, из которой они исходят. Клетки злокачественной опухоли обычно имеют более быстрый рост, они часто рецидивируют и метастазируют, оказывая влияние на весь организм.

Для злокачественной опухоли характерен тканевой атипизм, который выражается в виде нарушения количественных и пространственных соотношений между тканевыми компонентами: сосадами и стромой, стромой и паренхимой, и т.д.

; а также клеточный атипизм: атипизм и утолщение мембраны клетки, изменение оболочки ядра, соотношения объемов ядра и цитоплазмы и т.д.

• Типы роста опухолей
• Существует множество классификаций типов роста опухолей.
• В зависимости от количества  очагов возникновения опухоли рост бывает:

• Мультицентрическим, когда рост исходит из двух и более очагов;
• Уницентрическим – при росте из единственного очага.

По отношению к просвету органа:

• Эндофитный рост – рост вглубь стенки;
• Экзофитный рост- рост в просвет полового органа, когда опухоль закрывает часть провсета, соединяясь ножкой с его стенкой.

В зависимости от типа взаимодействия опухоли с элементами ткани:

• Аппозиционный рост обеспечивается из-за неопластической трансформации клеток в опухолевые;
• Инфильтрующий рост возникает, когда клетки растают в ткани и разрушают их;
• Экспансивный рост означает, что опухоль развивается «сама из себя», при этом происходит раздвижение окружающих тканей, атрофирование тканей на границе с опухолью, происходит коллапс стромы.

Метастазирование опухоли представляет собой распространение опухолевых клеток из очага в другие места локализации. При этом образуются дочерние (вторичные) очаги. Путями метастазирования могут быть:

• Лимфогенный – по лимфатическим сосудам при помощи опухолевых эмболов;
• Гематогенный – по кровеносному руслу, также при помощи опухолевых эмболов;
• Интраканикулярный – метастазирование по физиологическим пространствам, к примеру, синовальные влагалища и т.д.;
• Контактный (имплантационный) – метастазирование через серозные оболочки, которые прилегают к очагу возникновения опухоли;
• Периневрально – по ходу нервного пучка, является частным случаем интраканикулярного пути.

Разные виды опухолей метастазируют по-разному и в разные органы, что определяется  рецепторными системами клеток органа-мишени и опухолевых клеток. Метастические очаги, как правило, растут быстрее самой опухоли, в связи с чем могут быть больше ее в размерах.

Влияние опухоли

• Общее влияние опухоли на организм свойственно для злокачественных новообразований, что проявляется в виде нарушения метаболизма и других нарушений.

• Местное влияние заключается в разрушении или сдавливании (в зависимости от типа роста) окружающих органов и тканей. Локализация опухоли влияет на ее местное воздействие.

Классификация опухолей производится по гистогенетическому принципу, который был предложен Комитетом по номенклатуре опухолей:

• Опухоли системы крови
• Опухоли оболочек мозга и нервной системы
• Опухоли меланинообразующей ткани
• Мезенхимальные опухоли
• Эпителиальные опухоли желез и опухоли эпителиальных покровов
• Эпителиальные опухоли без локализации
• Тератомы

До сих пор этиология опухолей до конца остается не изученной. В данный момент большинство ученых склоняются в сторону мутационной теории канцерогенеза, которая говорит о том, что причиной опухоли служит изменение в геноме клетки.

Выдвигалось множество теорий относительно причин возникновения рака, среди которых был вирусно-генетическа ятеория (вирус герпеса и др.

), физико-химическая теория (воздействие различных химических и физических факторов), теория дисгормонального канцерогенеза (нарушения гормонального фона), дизонтогенетическая теория (нарушение эмбриогенеза) и теория четырех стадий, которая объединяет в себе все вышеперечисленные теории.