Низкодифференцированная аденокарцинома желудка что это такое

Очень тяжелое заболевание, которое сложно диагностируется на 1-2 стадиях. Чаще встречается у мужской половины населения, чем у женской. Развивается из клеток эпителия верхней прослойки стенок кишечника. Как и с большинством онкологических заболеваний — данным недугом болеют чаще люди старше 55 лет. Имеет высокий показатель смертности на последних стадиях: 3 и 4.

Механизм развития аденокарциномы прямой кишки

Аденокарценому прямой кишки еще принято называть колоректальным раком. Это заболевание считается даже в нашем продвинутом 21 веке проблемным, так как развивается достаточно тихо – его начальную стадию практически невозможно диагностировать. Раковая опухоль в организме больного проявляет себя на более поздних стадиях, которые лечить сложно.

В зависимости от стадии развития аденокарценомы прямой кишки, специалисты разработали специальную классификацию:

  1. Первая легкая степень называется высокодифференцированной.
  2. Вторая – умеренно дифференцированной.
  3. Третья – низко дифференцированной.
  4. Четвертая – недифференцированной.

Первая степень рака прямой кишки, то есть высокодифференцированная, лучше всего поддается лечению.

Но именно она развивается медленно, прогрессируя в течение многих лет. Злокачественная раковая опухоль охватывает железистый эпителий прямой кишки (он покрывает всю ее внутреннюю поверхность). Не каждый специалист может диагностировать эту стадию аденокарциномы прямой кишки, но основные симптомы все же существуют.

Низкодифференцированный рак: что это такое, высокодифференцированный рак, отличие

Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:

  1. Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
  2. Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.

От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.

Сами по себе термины «высокодифференцированный» и «низкодифференцированный» — достаточно общие и мало о чем говорят. Для более точной оценки врачи-онкологи выделяют 4 степени дифференцировки.

Какие бывают степени дифференцировки рака?

Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:

  1. Gx — степень дифференцировки определить не удается.
  2. G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
  3. G2 — средняя степень дифференцировки.
  4. G3 — низкодифференцированные опухоли.
  5. G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.
Читайте также:  Анализ крови при раке кишечника, показатели

Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.

При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:

  1. В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
  2. В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
  3. В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
  4. В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
  5. Опухоль состоит из недифференцированных клеток.

Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.

Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.

При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Прогноз

Низкодифференцированная карцинома желудка g3 проявляет агрессивный характер и отличается ускоренным распространением по структурам. И в лечении онкологической болезни прогнозируется неутешительный результат, связанный с непредсказуемостью поведения патологии. В большинстве случаев пациент поступает в больницу с поздней степенью опухоли. Метастазирование наблюдается в лимфатических узлах и крови.

Читайте также:  Аденокарцинома (железистый рак) — симптомы, виды, лечение

Купировать развитие новообразования с метастазами можно временно. Если рак удалось диагностировать на 1 стадии, прогноз выживаемости и пятилетняя продолжительность жизни достигают 90%. Людям, вылечившимся от онкологии, рекомендуется на протяжении всей жизни соблюдать правильное питание и систематически проходить осмотр у онколога. Больной со 2 стадией низкодифференцированной опухоли имеет 55% вероятности на выживание.

Результат зависит от времени остановки метастазного процесса. 3 и 4 стадия онкологии низкодифференцированного типа зачастую не поддаются лечению. Паллиативная терапия помогает увеличить продолжительность жизни больных и улучшить состояние организма, пациенты живут прежним режимом жизни. Здесь пятилетний показатель жизни достигает 15-30% случаев. Железистый рак желудка занимает 4 место по смертности пациентов.

Причины

Аденокарциному в толстом кишечнике вызывают:

Профильный специалист

Причины
  • генетические особенности;
  • патологии хронической формы в толстой кишке,в том числе и трещины анального канала, свищевые образования, геморроидальные болезни, полипоз;
  • болезнь Крона;
  • возрастные изменения;
  • частые стрессы;
  • стойкие запоры;
  • некоторые медикаменты;
  • папиллома-вирус;
  • вредный рацион;
  • вредная работа на химическом производстве;
  • малоподвижная жизнь;
  • лишний вес;
  • пристрастие к спиртному, никотину.

Формирование онкологического процесса возможно при наличии любого провоцирующего фактора.

Аденокарцинома матки

Аденокарцинома матки представляет собой злокачественное гормонозависимое образование, поражающее внутренний слой матки – эндометрий. Данная форма заболевания является основным морфологическим вариантом рака матки. Заболевание чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 40 до 60 лет.

Основными факторами риска развития аденокарциномы матки являются:

  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Наличие аденокарциномы либо других раковых образований половых органов, рака молочной железы, яичников в семейном анамнезе;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Дисбаланс гормонального фона организма с повышенным уровнем эстрогена;
  • Бесплодие.

Основными симптомами аденокарциномы матки являются:

  • Предшествующие заболевания эндометрия (воспалительные процессы, полипы, аденоматоз эндометрия (увеличение численности желез в эндометрии), атипическая гиперплазия функционального и/или базального слоев ткани эндометрия);
  • Хронические боли в поясничном отделе ноющего тянущего характера, не обусловленные прочими факторами;
  • Длительные менструальные кровотечения болезненного характера;
  • Маточные кровотечения в середине цикла;
  • Маточные кровотечения в период постменопаузы;
  • Атипичные боли внизу живота;
  • Гнойные вагинальные выделения, имеющие неприятный запах;
  • Сукровичные выделения во время полового акта.

Различают 4 стадии развития заболевания, в зависимости от которых определяется тактика лечения. Аденокарцинома матки не предполагает консервативных методов лечения. Гормонотерапия, сочетанная с лучевой терапией, применяется в случаях, когда оперативное вмешательство не представляется возможным в силу состояния пациентки. На первой стадии заболевания удаляется матка с придатками. При диагностировании второй стадии аденокарциномы матки также удаляются близлежащие лимфатические узлы, которые предположительно могут быть поражены метастазами.

Читайте также:  Признаки, прогноз и анализ крови при лейкозе у детей

Профилактика

Профилактика рака желудка направлена на предотвращение или снижение воздействия факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания:

  • Нормализация питания. Употребление в пищу достаточного количества пищевых волокон (овощи, фрукты, каши), ограничение употребления соли, пряностей, маринадов и копченостей.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Лечение инфекций и предраковых заболеваний — хронический гастрит, полипы желудка.
  • Поддержание достаточного уровня физической активности

Профилактика

Для людей, входящих в группу риска (чьи родственники болели данным недугом), нужно регулярно обследоваться:

  • Раз в полгода сдавать кал и кровь на лабораторные исследования биохимического и общего анализа.
  • Делать рентген области живота — раз в год.
  • Проходить обследование у врача.
  • Следить за своими ощущениями. Нужно помнить, что на первых стадиях рак ведет себя тихо и смирно, поэтому надо быть на чеку.

Для уменьшения риска, следует придерживаться обычным правилам:

  1. Исключить курение и алкоголь;
  2. Вести подвижный образ жизни;
  3. Стараться есть побольше фруктов, овощей. Поменьше жаренного, жирного и сладкого.

После операции по удалению образования следует действовать согласно рекомендациям врача-онколога. Не забывать о диете и строго её придерживаться до конца жизни. Регулярно проходить обследование и сдавать анализы.

Классификация аденокарциномы матки

Согласно современной международной гистологической классификации аденокарцинома матки подразделяется на несколько видов:

  • эндометриоидная аденокарцинома матки;
  • светлоклеточная аденокарцинома матки;
  • плоскоклеточная аденокарцинома матки;
  • железисто-плоскоклеточная карцинома матки;
  • серозная аденокарцинома тела матки;
  • муцинозная аденокарцинома тела матки;
  • недифференцированная аденокарцинома матки.

На сегодняшний день известны три типа протекания роста данного злокачественного образования:

  • экзофитный (рост опухоли направлен в маточную полость);
  • эндофитный (отмечается прорастание опухоли в смежные ткани);
  • смешанный (сочетает признаки экзофитного и эндофитного роста).

По данным медицинской статистики маточная опухоль чаще всего поражает тело и дно органа, реже – нижний сегмент.

Уровень злокачественности опухоли, а, соответственно, и прогноз жизни, определяется в соответствии со степенью дифференцировки новообразования:

  • высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома матки: прогноз наиболее благоприятный, так как данный вариант опухоли является наименее злокачественным. Высокодефферентная аденокарцинома матки легче поддается лечению, так как на данном этапе структура большинства клеток опухоли не нарушена;
  • умеренно дифференцированная эндометриоидная аденокарцинома матки: прогноз более неблагоприятный, так как степень злокачественности повышена;
  • низкодифференцированная аденокарцинома матки: прогноз жизни неблагоприятный, так как данная опухоль имеет самую высокую степень злокачественности. Низкодефферентная аденокарцинома матки – это новообразование с ярко выраженным клеточным полиморфизмом и множественными признаками патологических изменений клеточных структур, поэтому лечение затруднено.