Опухоли мошонки – классификация, причины, диагностика и симптомы

Рак яичек не такое распространенное, как многие другие раковые заболевание. В случае развития, проявление характера его очень агрессивно. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту за постановкой диагноза и начинать незамедлительное лечение.

Причины образования рак яичка

Существует ряд закономерностей развития этого заболевания:

  • чаще раку яичек подвержены мужчины высокого роста и худощавого телосложения;
  • развитие заболевания возникает чаще всего на фоне прошлого воспалительного процесса в яичке;
  • при наличии вируса иммунодефицита возрастает вероятность развития подобного осложнения;
  • большее число заболеваний отмечено у людей, принадлежащих к белой расе, азиатские национальности и афроамериканцы страдают эти недугом в 10 раз реже;
  • при не опустившемся яичке или при заболевании крипторхизмом;
  • при травматических повреждениях мошонки;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • воздействие радиации или лучевое влияние на вредных производствах;
  • факторы наследственности;
  • недоразвитость яичек и их врожденные патологии;
  • склонные к озлакачествлению родинки;
  • раннее половое созревание;
  • бесплодие;
  • гиподинамия;
  • перегрев мошонки;
  • перекрут яичка;
  • сильная никотиновая зависимость;
  • гипоспадия.
Причины образования рак яичка

Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна.

Особенности недуга

Раковое заболевание яичек на фоне всех остальных видов злокачественных опухолей распространено не слишком сильно. Характерной чертой недуга является его способность поражать преимущественно молодые организмы. Учитывая агрессивность данного типа онкологии, смертность от нее крайне высока. На этом фоне возникает парадокс – сам тестикульный рак встречается достаточно редко, но при этом он занимает первое место по смертности среди онкопациентов в возрасте от 15 до 35 лет.

Несмотря на то, что изначально опухоль появляется и развивается непосредственно в половых органах, с течением времени она может пускать метастазы по всему организму, включая костный мозг, легкие, лимфатические узлы, головной мозг. Данная патология традиционно носит односторонний характер, то есть, поражает только одно яичко. Однако у незначительного количества пациентов (примерно 1-2 процента от общего числа) отмечается и двусторонний рак.

Разновидности тестикулярного рака:

Особенности недуга
  • герминогенный – опухоль развивается из клеточных структур, находящихся в зародышевом состоянии. Наиболее часто встречающаяся патология – почти до 95 процентов всех случаев;
  • негерминогенный – возникает из стромы тестикулы;
  • смешанный – новообразование одновременно состоит из клеток негерминогенного и герминогенного рака.

Медицине известно не слишком большое количество факторов, которые напрямую могут влиять на появление раковых изменений в мошонке. Существует целый перечень патологий, которые теоретически могут быть виновниками этого, однако они способны спровоцировать и ряд других заболеваний, а потому в данном разрезе их традиционно не рассматривают.

Основные причины развития рака яичек:

  • Крипторхизм

Данное заболевание характеризуется тем, что яичко не опускается в мошонку с брюшной полости или пахового канала. Это происходит еще до рождения, то есть, ребенок уже может родиться с патологией. Известно, что созревание мужских половых клеток осуществляется при более низкой температуре, чем та, которая фиксируется в организме – именно это и обуславливает тот факт, что мошонка находится как бы отдельно от всего тела. Следовательно, нахождение яичка внутри пахового канала или, что еще хуже, в брюшной полости, создает неприемлемые условия для его функционирования. Поэтому присутствует высокий риск развития мутации, а это – прямой путь к появлению злокачественных новообразований.

Особенности недуга

Крипторхизм – очень опасная патология. Даже если малышу сразу же сделали операцию, благодаря которой яичко все же опустилось в мошонку, от рака это все равно не застрахует, поскольку необратимые процессы в нем могли произойти еще в утробе матери.

  • Наследственность

Известно, что в семьях, где ранее уже болели данным заболеванием, риск развития опухолей у потомков значительно возрастает. На сегодняшний день медицина, как и генетика, не может дать полноценный ответ, почему так происходит. Дело в том, что ген, обуславливающий вероятность повторного «семейного» заболевания, до сих пор не найден. Так же не обнаружена какая-либо врожденная мутация, основанная именно на наследственном факторе.

  • Аномальное развитие половых органов
Читайте также:  Опухоли головного мозга. Классификация. Клиника.

Симптомы рака яичек у мужчин могут проявляться намного чаще, если их половые органы развивались не так, как заложено природой. Представители сильного пола, у которых отмечается атрофия яичек, их слишком высокая плотность или наоборот – чересчур мягкая структура, автоматически попадают в группу риска, поскольку данные аномалии, как правило, развиваются еще в эмбриональный период.

Особенности недуга

То же самое касается и хромосомных наследственных синдромов, например, болезни Кляйнфельтера. У таких пациентов половые органы попросту недоразвиты. Соответственно, риск онкологических изменений у них заметно выше, чем у здоровых мужчин.

В последнее время отмечается значительное влияние окружающей среды на вероятность появления злокачественных опухолей в яичках. Особенно это касается условий труда. Сухая статистика наглядно демонстрирует, что люди таких профессий, как пожарные, работники нефтяных и газовых платформ, атомщики и т.д. подвержены риску тестикулярного рака намного больше, чем те, кто работает в спокойных условиях.

Симптомы

  • Видоизменение формы одного или двух яичек. Это может быть уменьшение или увеличение.
  • При ощупывании появляются разные уплотнения (внутренние шарики), узелки, жидкость.
  • Болезненные припухлости, отёчность яичек, чувство дискомфорта.
  • Тянущие рези внизу живота, пояснице и отдающие в ноги.
  • Отсутствие сексуального желания.
  • Увеличение грудных желез.
  • Интенсивный рост волос на теле и на лице.
  • Общая слабость, потеря веса.

Если вы почувствовали какой-то дискомфорт, болезненные изменения в форме яичек, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение сохранит ваше здоровье и жизнь.

Симптомы

Причины появления рака могут быть разные. Есть среди них и специфические, свойственные только для этого вида.

  • Употребление алкоголя, табакокурение.
  • Наследственный фактор. Может передаваться по мужской линии.
  • Различные патологии. Не опущение яичек в мошонку, одного или двух.
  • Невозможность иметь детей, при бесплодии.
  • Вич-инфекция в организме.
  • Уже перенесённый рак может дать рецидив.
  • Повышенная предрасположенность к заболеванию у высоких, худых мужчин.

Все, у кого есть основания для беспокойств, должны быть внимательными к своему здоровью и чаще совершать профилактические осмотры.

Стадии заболевания

Опухоли случаются разных локализаций, но их разделяют на семиномные, которые медленно развиваются и не дают метастазов, и несеминомные (герминогенные), быстро переходящие на другие органы. От вида опухоли и стремительности её обнаружения зависит фазы заболевания.

  1. характеризуется тем, что не даёт метастаз и локализуется в одном яичке.
  2. поражает лимфатические узлы в брюшине.
  3. затрагивает отдалённые органы: печень, лёгкие, головной мозг.

От стадии заболевания и конкретного вида будет зависеть лечение.

Диагностика

Если появились подозрения относительно этого заболевания, обращайтесь к врачу. При первом осмотре уже может быть выявлена патология, но для уточнения диагноза необходимо сдать дополнительные исследования:

  • Биохимический анализ крови показывает онкологию;
  • УЗИ мошонки и органов малого таза указывает на уплотнения и новообразования;
  • МРТ точно определяет метастазы;
  • Анализ ткани на биопсию, чтоб выявить онкологию и вид.

Лечение

Лечение рака яичек у мужчин начинается с удаления. Дальнейшие назначения и хирургические манипуляции зависят от стадии недуга, анализов, наблюдения за течением болезни.

При 1 и 2 семиномного вида, после удаления опухоли с больным яичком, назначается лучевая терапия лимфатических узлов в брюшине. При более обширных поражениях добавляется химия.

Возможность выздороветь есть у 90%мужчин. При несеминомных опухолях, во время операции вместе с яичком удаляются и брюшные лимфатические узлы. После чего назначается химия.

Во время ремиссии необходимо постоянное наблюдение у онколога. Рецидивы у 20% оперированных больных.

Читайте также:  В каких случаях боли в спине могут быть признаком рака?

Последствия

Если заболевание диагностировано на ранней стадии, проведено комплексное лечение, есть вероятность полного выздоровления.

  • Лучевая и химиотерапия, а также удаление обоих яичек ведёт к бесплодию.
  • При устранении опухоли с одной стороны может возникнуть рецидив с другой.
  • Проблемы в сексуальной жизни.
  • Метастазирование.

Профилактика

  • после душа, в расслабленном состоянии, необходимо ощупывать половые органы;
  • если будут обнаружены какие-то изменения или появились болевые ощущения надо срочно обратиться к специалисту;
  • с профилактической целью ежегодно посещать уролога;
  • избегать травм интимных зон;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет;
  • регулярный секс.

Рак яичек встречается очень редко. Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены, стабильные интимные отношения помогут вам избежать этого страшного заболевания. Читайте наши статьи. Заходите на сайт. Делитесь информацией со своими друзьями. Будьте здоровы!

Рак яичек симптомы

Основным симптомом рака яичка является появление в мошонке небольшого опухолевого новообразования, с одновременным уплотнением тканей и увеличением органа. Данная опухоль может быть как безболезненной, так и вызывать определенный дискомфорт. Больной жалуется на припухлость яичка и болевые ощущения в мошонке или/и животе. Мошонка отекает и увеличивается в размерах. По мере прогрессирования опухоли наблюдается затрудненное дыхание, слабость, одышка, боли в спине, массовое увеличение лимфоузлов. Также к признакам рака яичка относят: снижение полового влечения, увеличение и болезненность грудных желез, рост волос на туловище и лице до начала периода полового созревания

Диагностика рака яичек

Первым диагностическим этапом является пальпация обоих яичек больного. Затем пальпации подвергают паховые лимфатические узлы, после чего для исключения гинекомастии проводится обследование груди.

Следующим этапом диагностики является проведение диафаноскопии (просвечивание мошонки цитоскопом). Данный диагностический метод позволяет отличить рак яичек или доброкачественную опухоль от наполненной жидкостью кисты. Помимо этого показано проведение биохимических, иммунохимических и клинических анализов мочи и крови.

Постановка окончательного диагноза осуществляется после получения результатов проведенной биопсии тканей пораженного яичка. Микроскопическое исследование биоптата позволяет спрогнозировать скорость развития рака и определить тип опухоли. Для распознания степени метастазирования показано проведение КТ и МРТ, а также УЗИ брюшной полости

Стадии рака яичек

Стадия 1. Опухоль локализуется в пределах органа, метастазы отсутствуют

Стадия 2. Наблюдается метастазирование опухоли в забрюшинные лимфатические узлы

Стадия 3, 4. Наблюдаются отдаленные метастазы (в головной мозг, легкие, кости, печень), поражаются лимфатические узлы средостения

Классификация

Стадии:

  • 1. Новообразование не выходит за пределы тестикул;
  • 2. Исследование парааортальных лимфоузлов показывает распространение опухолевого процесса за пределы яичек;
  • 2а. Размер лимфатических узлов с очаговыми образованиями доходит до 2 см;
  • 2б. Лимфоузлы разрастаются от 2 до 5 см;
  • 2с. Лимфоузловые патологические структуры крупные (более 5 см);
  • 3. Злокачественный процесс затрагивает лимфатические узлы в грудной и шейной области;
  • 4. Процесс метастазирования выявлен в отдаленных органах-мишенях: легких, костной ткани, печени, головном мозге.

Также используют международную классификацию с применением TNM-критериев: границы опухоли, регионарные метастазы в лимфоузлы, очаги поражения в удаленных органах.

Виды:

  • герминогенные опухоли (подвиды: семиномы и несеминомы). Рак формируется из клеточных зародышевых структур. Основная разновидность онкопатологии яичек;
  • смешанный тип рака. Сочетание клеток негерминогенных и герминогенных новообразований;
  • негреминогенные опухоли. Основа – клетки стромы.

Лечение

Лечится опухоль мужских яичек по-разному. Все зависит от формы заболевания и стадии развития. К примеру, семиномы, находящиеся на первой стадии, то есть, еще не имеющие метастазов, ликвидируются посредством обрезания яичка и облучения лимфатических узлов в паху и брюшной полости. Данная методика 95% больных позволяет продолжать жить более пяти лет после лечения. Вторая стадия, когда уже происходит небольшое метастазирование в ближайшие лимфатические узлы, также лечится посредством обрезания больного яичка и облучения пораженных метастазами лимфаузлов. Продолжительность жизни пациентов более пяти лет в данной ситуации насчитывает 90% случаев. При третьей стадии рака яичка кроме хирургического вмешательства и лучевой терапии потребуется и химиотерапия с применением препарата цисплатина. В данном варианте также можно добиться пятилетней выживаемости у 90% больных.

И даже четвертая стадия заболевания при правильном комбинированном лечении позволяет добиться хороших результатов и продлить онкологическим больным жизнь. Что касается несеминомных образований, здесь также применяется оперативное лечение на предмет удаления пораженного яичка. При метастазировании в лимфатическую систему паховой и забрюшинной областей применяется химиотерапия, а также посредством операции из брюшной полости удаляются лимфатические узлы.

Возможно ли предотвратить рак яичка: последствия заболевания и лечения

При своевременно начатом лечении патологию удается победить в 95 процентах случаев. Все зависит от вида опухоли и правильных лечебных мероприятий. Запущенные случаи болезни, когда уже присутствуют метастазы в других органах, поддаются лечению хуже, но и здесь возможен удачный исход.

Точных профилактических мер на данный момент не существует, но есть простые советы, которые могут помочь снизить риск появления этого недуга.

Возможно ли предотвратить рак яичка: последствия заболевания и лечения
  • Родители должны быть внимательными к развитию мальчиков, знать нормы их созревания и при малейшем подозрении на отклонения от этих параметров обращаться к педиатру.
  • Молодые люди должны избегать травмирования мошонки и половых органов, а если травма все-таки случилась, обращаться к врачу.
  • Если вам по роду вашей деятельности приходится подвергаться радиационному облучению, старайтесь охранять от облучения гениталии. Сейчас существуют специальные защитные костюмы для таких случаев, не пренебрегайте ими.
  • Периодически проходите профилактические осмотры у врача-андролога, даже если изменения, которые происходят в вашем организме кажутся вам несущественными. Не стесняйтесь настойчиво обращать внимание врача при осмотре на то, что вас беспокоит.
  • Рассказать, что такое рак яичка у мужчин, описать симптомы и признаки, дать прогноз может только дипломированный врач. Не доверяйте знахарям, экстрасенсам и прочим «народным целителям». На общение с ними вы можете потратить драгоценное время, которое вам нужно для выздоровления.

Операция по удалению одного яичка вовсе не означает, что у пациента навсегда наступает импотенция. Орган этот парный, поэтому при правильно проведенных реабилитационных мероприятиях этот мужчина сможет жить полноценной сексуальной жизнью.

Больший вред репродуктивной функции наносит не сама операция, а химиотерапия и лучевая терапия. Поэтому так важно захватить болезнь в самом начале. На начальных стадиях количество сеансов лучевой терапии требуется минимальное, а химиотерапия не назначается вообще.

Виды заболеваний яичек

Как уже упоминалось, самое сложное и опасное заболевание мужских яичек – рак. Происходит вследствие мутации нормальных клеток. Признаками раковой патологии являются уплотнение яичек, болезненность, появление новообразований. Мужчины самостоятельно могут выявить изменения, главное при этом, не затягивать с посещением доктора.

Что такое варикозное расширение вен на руках?Варикоцеле – варикозное заболевание вен в мошонке

Существует еще такое неотложное состояние, как перекрут яичек. Происходит сдавливание кровеносных сосудов, и при несвоевременном оказании помощи может развиться некроз мягких тканей. Симптомом этой болезни будет резкая боль в области яичка.

Виды заболеваний яичек

Варикоцеле может проходить бессимптомно, но на поздних стадиях все-таки вызывает дискомфорт, болезненные ощущения, при напряжении или в спокойствии, видны расширенные вены в мошонке.

Гидроцеле – патология, которая может развиться без особых причин или после травмы. Представляет собой скопление жидкости в яичковых оболочках. Симптоматика не очень специфична, появляется боль и чувство сдавливания.

Стадии рака

В настоящее время выделяется несколько стадий заболевания. Благодаря такому разделению у врачей имеется возможность максимально точно классифицировать рак яичка у мужчин, а после — назначить соответствующее лечение.

Стадии рака

Известна и другая международная классификация заболевания — TNM, согласно которой основные параметры рака обозначаются определенной буквой (Т — характеристика самой опухоли, N — описание состояния лимфоузлов, M0 — отсутствие метастазов, М1 — наличие отдаленных метастазов).