Особенности злокачественной опухоли мочевого пузыря у женщин

Рак мочевого пузыря – это злокачественное новообразование из атипичных клеток эпителия органа с возможным метастазированием. Чаще всего заболеванию подвержены женщины старше сорока лет. Случаи выявления в более молодом возрасте единичны. В среднем опухоль в мочевом пузыре выявляется у трёх женщин из ста, и процент заболевших, к сожалению, в последнее время только растёт.

Причины

Онкологическое заболевание переходит в стремительную фазу роста после первого проявления на стенках мочевого пузыря злокачественных клеток. Природа происхождения этой разновидности рака не установлена, но специалисты отмечают основной ряд факторов, которые способствуют быстрому разрастанию злокачественных клеток.

К основным причинам развития патологии относится:

Причины
  • хроническое воспаление органов малого таза и мочевыводящих путей. Это может спровоцировать развитие новообразования. Аналогичная клиническая картина может возникнуть в результате несвоевременного или неправильного лечения урологических патологий;
  • курение, которое провоцирует изменение химического состава мочи. Многолетняя табачная зависимость не только ослабляет защитную функцию слизистой оболочки, но и практически отравляет мочевое содержание;
  • использование противоопухолевых лекарств на основе циклофосфамида. Этот препарат оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему, вызывая патологическое изменение структуры клеток, а также провоцируя развитие геморрагического цистита;
  • наличие в организме паразитического заболевания – шистоматоз, для которого свойственно поражение уринозного пузыря. В запущенных стадиях это заболевание может спровоцировать развитие рака;
  • влияние на организм канцерогенов и других вредных веществ. Больше всего это касается женщин, которые работают в строительной, химической, художественной и текстильной промышленности. Некоторые химические вещества, с которыми контактирует организм, имеют высокую степень онкогенности (к примеру: бензол, ароматические амины, анилин, фталаты);
  • перенесенная ранее лучевая терапия или радиохирургия. У этих процедур могут быть самые неожиданные негативные последствия, несмотря на всю безболезненность их использования.

Доктора также отмечают некоторые физиологические критерии, которые относятся к основным факторам риска:

  • родовая предрасположенность, если у кого-то из родственников ранее были диагностированы онкологические новообразования в мочеполовой системе;
  • возраст 60+;
  • многолетняя работа с токсичными материалами;
  • проживание в небольших промышленных городах.

Довольно часто в анамнезе больной просто невозможно обнаружить основную причину развития онкологического заболевания, что еще раз доказывает коварность и непредсказуемость рака.

Причины

Стадии течения болезни

Если не диагностировать вовремя онкологический процесс в мочевом пузыре, он начнёт быстро прогрессировать, проходя все стадии, свойственные злокачественному новообразованию:

Стадии течения болезни
  • Первая стадия. Опухоль располагается в слизистой мочевого пузыря, но не проникает в мышечные волокна. Рак не даёт о себе знать никакими проявлениями. На этой стадии высока вероятность полного выздоровления женщины.
  • Вторая. Рак прорастает в гладкие мышцы мочевого пузыря, но процесс пока носит локальный характер. Шансы на безрецидивное выздоровление снижаются, но по-прежнему высоки при назначении своевременной и достаточной терапии.
  • Третья. Новообразование увеличивается в размерах и захватывает часть жировой оболочки, брюшину, близкие к очагу лимфоузлы, внутренние половые органы. С лимфотоком и кровотоком раковые клетки распространяются, образуя новые очаги – метастазы. Прогноз для женщин с этой стадией неблагоприятный.
  • Четвертая. Опухоль захватывает большинство органов малого таза, множественные метастазы отравляют органы продуктами распада, организм истощён. Выживаемость пациентов с этой стадией очень мала даже при лечении.

Симптомы

По мере прогрессирования патологии, пациент будет отмечать проблемы со стороны мочевыделительного и пищеварительного тракта.

  • При раковом поражении появляется кровь в моче и эякуляте.

    В моче и сперме появляется примесь крови (см. гематурия): признак указывает на нарушение целостности кровеносных сосудов, пролегающих в ткани органа мочевыделительного тракта и семенных пузырьков. Этот признак обращает на себя внимание в первую очередь.

  • Нарушение мочеиспускания. Увеличиваясь в размерах, мочевой пузырь оказывается сдавлен между лобковой костью и прямой кишкой, фактически зажат между ними, что провоцирует его раздражение. Возникают сильные, болезненные позывы, преимущественно ночью. Явление сопровождается чувством жжения внутри уретры (см. Боль, жжение при мочеиспускании). Пациент мочится до трех раз за ночь, около 15 раз днем. Струя прерывиста, в завершении акта мочеиспускания – не льется, а прерывается: из уретры выделяются лишь капли. Это обусловлено неполным блокированием уретрального канала опухолью. Также отмечаются эпизоды недержания мочи.
  • Боль. Локализуется в надлобковой области, паху, пояснично-крестцовом отделе спины.
  • Отекают нижние конечности, основание полового члена, непосредственно орган и промежность – это вызвано проникновением метастазов в паховые лимфатические узлы.
  • Трудности с дефекацией указывают на то, что онкологический процесс охватил прямую кишку. Чаще это приводит к запору.
  • Болят кости позвоночника и таза, но неприятное ощущение беспокоит на более поздних этапах развития опухоли, что указывает на локализацию в них метастазов.
  • Если опухоль, развиваясь и прогрессируя, повредила волокна нервов, пролегающих вблизи половых органов, мужчина страдает проблемами с потенцией.
  • Когда метастазы затрагивают паренхиму печени – развивается желтушность склер и кожи, если осложнения онкологического процесса охватывают легкие – нарушение дыхания, кашель, удушье.
  • Из-за постоянного кровотечения разной степени интенсивности (моча может быть окрашена от светло-розового оттенка до насыщенно-красного цвета), у пациента развивается анемия. Определить недостаточность железа в крови можно по бледности кожных покровов и слизистых оболочек, по вялости, наличию головокружения у пациента. Подтверждается это состояние лабораторным способом (мужчина сдает кровь из пальца).

Признаки могут нарастать и постепенно, в течение нескольких лет. Широкий спектр симптоматики вводит пациента в заблуждение, мотивируя обратиться к терапевту или пульмонологу.

Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин

Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

  • Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
  • Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
  • Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

Рак мочевого пузыря у женщин: симптомы и стадии онкологии

Рак мочевого пузыря в основном диагностируется у мужчин, женщины им болеют гораздо реже, что обусловлено особым строением мочевыделительной системы. Но под влиянием ряда неблагоприятных факторов, женский организм тоже поражает раковая опухоль. В основную группу риска входят люди 40-60 лет.

Причины образования рака мочевого пузыря

Заболевание характерно быстрым развитием, атипичные клетки формируются внутри слизистой органа. К наиболее распространенным причинам развития онкологии мочевого пузыря у женщин можно отнести:

  1. Курение — данная пагубная привычка разрушает многие органы и системы организма. Вредное влияние на мочевой пузырь обусловлено тем, что продукты распада табака выводятся посредством мочевыводительной системы.
  2. Работа на вредном производстве — контакт с некоторыми химическими средствами может негативно влиять на стенки мочевого пузыря. В зоне риска работницы химической промышленности.
  3. Несбалансированный рацион питания, преобладание жирных, жареных, острых блюд.
  4. Радиоактивное облучение часто становится причиной развития злокачественных образований.
  5. Патологии мочевыделительной системы, которые, нарушая работу органа, способствуют развитию рака. Женщины, страдающие циститом в хронической форме или шистосомотозом, попадают в группу риска.

Определение точной причины возникновения заболевания, помогает специалистам выбрать наиболее эффективную терапию.

Симптомы и признаки

В начале развития заболевания признаки ограничиваются учащением позывов к мочеиспусканию и резью при походе в туалет. Клиническая картина рака мочевого пузыря схожа с циститом.

Далее наблюдаются нарушения функционирования органа. Подобное состояние проявляется в следующем:

Рак мочевого пузыря у женщин: симптомы и стадии онкологии
  • меняется цвет кожи;
  • наблюдается упадок сил;
  • присутствует потеря аппетита.

Вышеперечисленные признаки, а также кровь в моче должны быть поводом посещения уролога. Диагностирование на ранних стадиях затрудняется схожестью рака мочевого пузыря с другими болезнями.

Более явные проявления характерны для поздних этапов развития заболевания. Опухоль это время активно растет, при этом женщину беспокоят:

  1. Проблемы с мочеиспусканием. Большой объем опухоли становится причиной пережатия мочевого канала, что доставляет боль при мочеиспускании. Вначале болевые ощущения появляются в лобковой зоне, а затем распространяется и на влагалищную зону.
  2. Энурез. Этот симптом характерен для поздних стадий. На фоне этого наблюдаются ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения органа. Это говорит о том, что болезнь уже затронула шейку мочевого пузыря.
  3. Нехарактерный запах мочи. Связано это с тем, что клетки раковой опухоли разлагаются, моча при этом пахнет аммиаком, а в ее составе можно рассмотреть гнойные примеси.
  4. Свищи. Они поражают влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку иногда располагаются выше лобковой кости.
  5. Отеки. Если онкологическое образование метастазирует в близлежащие лимфоузлы, то это сопровождается отеком ног.
  6. Субфертильная температура на протяжении длительного времени.

У женщин симптоматика нарастает по мере развития заболевания и это говорит о том, что болезнь распространяется поражая все большие площади.

Профилактика рака мочевого пузыря

Так как этиология возникновения рака мочевого пузыря до сих пор не выяснена, для профилактики следует вести правильный образ жизни. Очень важно правильно питаться, не злоупотреблять алкогольной продукцией, отказаться от курения, вести активный образ жизни. По возможности следует избегать контактирование с вредными химическими веществами.

Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин

Наиболее частыми свидетельствами начала рака мочевого пузыря, характерными для женщин, является болезненность при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а также воспалительные процессы в органах малого таза.

Эти симптомы могут напоминать цистит, либо цистит развивается параллельно с основным заболеванием мочевого пузыря.

Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин

Нарушение функций мочевого пузыря при разрастании опухоли и тем более проникновении ее в ткани соседних органов, влечет за собой такие проявления, как ухудшение состояния кожи, общая вялость и покраснения кожных покровов. Потому при таких проявлениях следует также обратиться к врачу.

Любые дискомфортные ощущения в области половых органов, а также появление крови и ее следов в моче, должны стать поводом для скорейшего обращения к урологу для проведения диагностики и исключения раковых новообразований.

Рак мочевого пузыря — исследование

Первичное обследование, целью которого является исключение других причин этих симптомов, представляет собой общий анализ мочи с микробиологическим исследованием. Может быть инфекционная причина мочевых симптомов. В случае кровотечения из мочевыводящих путей проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ).

Однако врач не может диагностировать рак мочевого пузыря только на основании ранее упомянутых симптомов и фундаментальных исследований. Необходимо проводить более специализированные исследования. Способ определить наличие рака мочевого пузыря состоит в том, чтобы выполнить цистоскопию, во время которой собирают эпителиальные срезы. Это инвазивная процедура, заключающаяся во введении зеркала через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, который называется цистоскопом. Это устройство позволяет просматривать через него или на экране монитора слизистую мочевого пузыря.

После визуального осмотра плоскогубцы вставляются через специальные каналы в цистоскопе, которые занимают секции мембраны. Для повышения комфорта обследования используются анестетики, которые совпадают с цистоскопом, введенным катушкой. Собранные срезы слизистых оболочек затем отправляются в гистопатологическую лабораторию, где они оцениваются на предмет возникновения неопластической трансформации.

Для дальнейшей диагностики рака мочевого пузыря компьютерную томографию брюшной полости и таза выполняют с использованием затеняющих агентов, то есть препаратов, которые выявляют структуру, которую врач хочет проверить. Этот тест позволяет определить, проникает ли опухоль, присутствующая в стенке мочевого пузыря, в соседние структуры. Это также позволяет оценить возможное поражение лимфатических узлов и наличие метастазов в других органах.

Рак мочевого пузыря может также сопровождаться опухолями верхних мочевых путей или мочеточников и почек. Эти изменения также позволяют обнаруживать компьютерную томографию. После сбора вышеуказанной информации, врач имеет возможность разместить опухоль в масштабе TNM. Эта шкала учитывает размер опухоли, наличие инфильтратов, поражение лимфатических узлов и наличие метастазов. Знание того, где находится данная опухоль по шкале TNM, позволяет оценить ее прогресс. Это нужно для того, чтобы выбрать правильное лечение.

Симптомы на запущенных стадиях

Максимального проявления признаки заболевания достигают на поздних стадиях. Новообразование активно разрастается, поэтому женщина может испытывать:

Симптомы на запущенных стадиях
  1. Проблемы с мочеиспусканием. Опухоль сдавливает мочевой канал, что становится причиной дискомфорта при походе в туалет. Вначале боль локализуется в лобковой зоне, а затем распространяется на область влагалища.
  2. Недержание мочи. При запущенном раке мочевого пузыря у женщин симптом проявляется чаще всего. На фоне проблемы могут возникать и другие неприятные ощущения – ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опустошения органа при походе в туалет. Данные симптомы возникают в случае, когда в патологический процесс вовлекается шейка мочевого пузыря.
  3. Неприятный запах мочи. Проблема возникает по причине разложения клеток раковой опухоли. Моча в этом случае приобретает аммиачный запах, а в ее составе можно рассмотреть гнойные примеси.
  4. Появление свищей. Аномальные образования поражают влагалище, мочевой пузырь или прямую кишку. Реже свищи локализуются над лобковой костью.
  5. Отеки ног. Если раковая опухоль метастазирует в региональные лимфоузлы, то это состояние сопровождается отеком нижних конечностей.
  6. Повышенная температура тела на протяжении длительного промежутка времени.
Симптомы на запущенных стадиях

Важно!  У женского пола симптомы заболевания усиливаются с течением времени. Состояние свидетельствует об активном росте и распространении раковых клеток на здоровые области.

Симптомы на запущенных стадиях

Нарушение функций выделительной системы

Наиболее красноречивым симптомом рака является нарушение функций выделительной системы. Причем такая особенность характерна исключительно для женщин, поскольку их мочеиспускательный канал короткий и более подверженный воздействию патологий разного рода.

Нарушения могут выражаться в таких проблемах:

  • Недержание мочи;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании;
  • Ложные позывы к мочеиспусканию;
  • Ощущение недостаточного опустошения в мочевом пузыре.

Данные симптомы характерны даже для ранних стадий развития рака. Иногда развитие болезни сопровождается вторичной инфекцией.

Причины рака мочевого пузыря

Причины, по которым рак мочевого пузыря появляется и прогрессирует, изучены частично, однако доподлинно известно, что значительное влияние на развитие этого заболевания оказывают канцерогенные вещества. Они из тока крови отфильтровываются в почках, но поскольку моча накапливается в мочевом пузыре перед ее выводом из организма, эти вредные вещества взаимодействуют с его подкладкой на протяжении нескольких часов.

По этой причине факторами, увеличивающими риск возникновения злокачественной опухоли в мочевом пузыре, являются:

курение (повышает риск появления опухоли в 7-10 раз);
работа в условиях непосредственного контакта с фениламинами (увеличивает вероятность заболевания в 30 раз);
использование в пищу хлорированной воды (повышает вероятность появления заболевания в 2 раза);
некоторые лекарственные вещества (степень их влияния может быть самой различной).

Большинство диагностируемых опухолей мочевого пузыря развивается в уротелии или базальной мембране и не распространяется в мышечные ткани мочевого пузыря. Опасность болезни заключается в том, что на ранних этапах ее развития, когда лечение максимально эффективно, отсутствуют какие-либо клинические признаки.

Факторы увеличивающие риск развития рака мочевого пузыря

Если у вас близкие родственники страдали этой болезнью.
Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины.
Страдающие от постоянных инфекций мочевого пузыря. Частые воспаления стенки мочевого пузыря или камни, повышают риск развития опухоли в этой области.
Читайте также:  Аденокарцинома и ее виды: подробный разбор заболевания