Перед кт с контрастом какой анализ крови сдать

Патологии щитовидной железы являются весьма распространёнными и опасными, особенно в тех ситуациях, когда больные не лечатся своевременно и должным образом. Чтобы выявить отклонения в щитовидке, необходима консультация эндокринолога и соответствующие исследования, например, КТ щитовидной железы.

При исследовании брюшной полости можно провести три вида сканирования – обзорное, нативное и КТ с усилением. При выборе метода доктор руководствуется особенностями предполагаемой болезни и локализацией патологического очага.

Обзорный

Доктор изучает все анатомические структуры, обращает внимание на их локализацию, границы, форму и состояние мягких тканей.

 Перед кт с контрастом какой анализ крови сдать

При обзорном сканировании возможно выявить поражение брюшной части аорты и ее ветвей – атеросклероз, тромбозы, эмболии, разрывы при травмах.

Нативный

Прицельное КТ назначается для уточнения диагноза – это сканирование какой-то одной области или органа. При исследовании получаются послойные изображения в трехмерной проекции, по которым можно определить точную локализацию и размеры патологического очага. Также на снимках отображается топография органа состояние его оболочек.

С усилением

Контраст может вводиться:

 Перед кт с контрастом какой анализ крови сдать
  • перорально – «через рот» при исследовании кишечника;
  • внутривенно – при сканировании других органов.

Доктор назначает усиление при исследовании мягких тканей, которые при обычном сканировании отображаются плохо. Также диагностика уместна при выявлении опухолей – рак имеет свойство накапливать такие вещества.

Чем отличается МСКТ от КТ?

Самое основное отличие мультиспиральной от обычной компьютерной томографии состоит в применяемом оборудовании, в его возможностях. А именно в МСКТ особенность томографов последних разработок, заключается в том, что один поток рентгеновских лучей улавливается сразу несколькими рядами детекторов. Такие томографы за одно вращение сканируют сразу весь орган. И это разрешает получить сразу несколько сотен срезов при увеличении четкости снимков, а сокращенное время сканирования соответственно снижает лучевую нагрузку. Ведь если используется такой метод диагностики, то доза облучения пациента снижена в три раза в отличие от КТ.

Высокая скорость МСКТ позволяет увидеть также и процессы, протекающие в органах, а не только изучить их структуру.

Особенности анализа крови на креатинин перед компьютерной томографией

Анализ назначается для оценки функции почек, мышечной системы. Важность изучения показателя заключается в выявлении его уровня. Концентрация соединения в крови напрямую зависит от степени повреждения почечной фильтрации. Креатин, вместе с другими органическими соединениями, составляет молекулу остаточного азота, образующего после переваривания белков. Как все небелковые части выводится через почки. Другие химические вещества, отражающие работу почек:

  • Мочевина;
  • Аммиак;
  • Мочевая кислота.

По их уровню определяется, насколько правильно протекает процесс мочевыделения. Что показывает можно ли проводить компьютерную томографию с использованием контраста и не возникнут ли осложнения у пациента.

Возможные противопоказания для диагностики

КТ категорически запрещено делать детишкам, чей возраст не достиг семи лет, кормящим матерям, людям с почечной недостаточностью и женщинам в положении, так как при исследовании применяются рентгеновские лучи.

Помимо этого, к числу противопоказаний можно отнести следующее:

  • клаустрофобия, так как это исследование проводится в закрытом аппарате;
  • непереносимость лекарственных средств на основе йода;
  • лишняя масса тела, так как аппарат не рассчитан на проведение диагностики людям, чей вес больше сто двадцати килограмм;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества;
  • сахарный диабет;
  • печёночная недостаточность.
Читайте также:  Злокачественные опухоли околоносовых пазух

Это исследование назначается гораздо реже, чем все остальные, так как при нём на организм действуют рентгеновские лучи, что не всегда возможно при наличии различных патологий. Но если имеется подозрение на раковую опухоль, то без этого вида исследования не обойтись.

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения

Процедура проводится в одежде свободного кроя

Процедура не требует основательной предварительной подготовки. На обследование требуется прийти в одежде свободного кроя, также важно прихватить с собой направление от лечащего врача и паспорт. Перед началом проведения диагностики нужно снять с себя все детали с металлическими вставками, например, заколки, резинки, бижутерию и ювелирные украшения.

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения

За 6 часов до предполагаемого времени проведения обследования пациенту запрещается принимать пищу. Из жидкостей можно употреблять только чистую воду. Незадолго до КТ внутривенно вводится специальное контрастное вещество. Если применяется болюсный метод, дополнительно в вену устанавливают катетер, подключенный с инжектором при помощи трубки. В течение всего периода обследования в кровь с определенной скоростью проникает контрастное вещество.

Введение контрастного вещества в вену

Организм человека реагирует на йодсодержащие вещества и препараты. При введении контраста человек может испытывать следующие ощущения:

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения
  • во рту появляется соленый или металлический привкус;
  • ощущение жара, который разливается по всему телу.

Редко у человека развивается аллергическая реакция:

  • першение в горле, бледность кожных покровов и появление высыпаний;
  • отечность языка и ушей, губ и гортани, спазм бронхов;
  • тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления.
Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения

Если в ходе обследования человек начал себя плохо чувствовать, об этом требуется немедленно сообщить медицинскому персоналу. В экстренном порядке они окажут помощь.

Фиксация ремнями перед процедурой

Сама процедура проходит следующим образом: человека укладывают на спину на специальную кушетку; чтобы в итоге получить качественные и четкие снимки, грудная клетка на протяжении всей процедуры должна оставаться неподвижной, поэтому конечности и тело надежно фиксируют ремнями.

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения

Оборудование оснащено специальным переговорным устройством, чтобы человек всегда мог выйти на связь с доктором, который будет находиться в соседней комнате. Кушетка с пациентом входит в аппарат. Работает оборудование бесшумно, возможно лишь небольшое потрескивание. При необходимости доктор может попросить пациента повернуться на бок, а затем вернуться в исходное положение. Продолжительность процедуры компьютерной томографии с использованием контраста – 30-40 минут.

Особенности процедуры

Компьютерная томография с контрастом помогает специалисту точнее поставить диагноз

Выявив заболевание, врач имеет возможность подобрать терапевтическую тактику или внести коррективы в уже имеющуюся схему. При выявлении патологии на ранней степени возрастают шансы на излечение больного без оперативного вмешательства.

Таблица 2. Преимущества процедуры.

Преимущество Описание
Точная диагностика. Это касается патологий любой этиологии.
Универсальность. Врач имеет возможность одновременно исследовать не только печень, но и регионарные органы.
Возможность экстренного сканирования. Для получения быстрых результатов возможен отказ от подготовки к исследованию.
Получение более качественной «картинки». Достигается благодаря возможности использования щадящих датчиков движения.
Возможность создания 3D-снимка. Такая картинка позволяет рассмотреть печень под разными углами, в настоящем и увеличенном размере.
Слабая чувствительность к вживленным в тело пациента элементам. Это касается имплантатов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп.
Низкий риск побочных явлений. Они возникают в 20% случаев.
Отсутствие неприятных ощущений. Пациент не чувствует никакой боли.

Показания к проведению

Компьютерная томография проводится на фоне неудовлетворительных результатов анализов. Также исследования рекомендовано при возникновении подозрения на развитие того или иного недуга.

Таблица 3. Иные показания к проведению КТ.

Показание Возможная патология

Увеличение печени в объеме по неизвестным причинам.

Цирроз.

Воспалительные патологии печени.

Гепатит.

Изменение параметров новообразования.

Гемангиома.

Определение опухолевого заболевания, выявление характера и объема метастазов.

Гепатоцеллюлярный рак. В группе риска находятся мужчины, перешагнувшие сорокалетний порог, злоупотребляющие спиртосодержащей продукцией.

Распознавание сосудистых поражений.

Травмы печени.

Выявление доброкачественного новообразования.

Лимфома, эхинококкоз.

Кистозные поражения печени.

Поликистоз.

Диффузные патологии.

Лучевая болезнь, гемохроматоз.

Нарушение кровотока в печени.

Тромбоз.

Иные патологии.

Аденома печени. В группе риска находятся женщины 20-60 лет, злоупотребляющие контрацептивами.

Также процедура проводится с целью выявления послеоперационных осложнений.

Основные противопоказания

В некоторых случаях от проведения компьютерной томографии с контрастом следует отказаться.

Таблица 4. Какие имеются противопоказания?

Противопоказание Описание

Вынашивание плода.

Особенно не рекомендуется проходить КТ на 1 триместре. Это может неблагоприятно сказаться на здоровье плода.

Слишком юный возраст.

Процедура не рекомендована детям, не достигшим шестнадцатилетнего возраста. Последствия воздействия радиации на юный организм могут быть непредсказуемыми.

Почечные патологии.

КТ не проводится лицам, страдающим почечной недостаточностью.

Проблемы с щитовидкой.

Процедура противопоказана при обострении заболеваний железы.

Сахарный диабет.

КТ противопоказана при отягченной стадии заболевания.

Аллергическая реакция на препараты, в составе которых имеется йод.

Аллергия встречается достаточно редко, но в худшем случае может спровоцировать развитие отека Квинке.

Ожирение.

Процедура не проводится, если вес больного достигает 150-180 кг.

Возможные риски

В некоторых случаях во время процедуры возникает острая аллергическая реакция

Процедура компьютерной томографии с контрастом предполагает облучение организма. Обратите внимание! Однократное применение рентгеноконтрастного препарата не приводит к печальным последствиям. На фоне скапливания радиации в тканях категорически не рекомендуется часто проходить такую диагностику. Результатом этого может быть развитие ракового заболевания.

При развитии отека Квинке пациенту вводится препарат экстренной помощи. Это помогает быстро нормализовать состояние больного.

Компьютерная томография всегда проводится в присутствии анестезиолога. Специалист быстро оказывает помощь при появлении побочных явлений, спровоцированных фоновыми патологиями.

Спиральная и мультиспиральная компьютерная томография

Кроме обычных КТ есть спиральные (геликановые) и многоспиральные (многосрезовые, многодетекторные) КТ.

Спиральные томографы используются в медицинской практике с 1988 года.

Траектория воздействия рентгеновскими лучами на тело человека представляет собой спираль, т.к. источник излучения движется по кругу вокруг пациента, который вместе со столом движется по горизонтали. За один оборот рентгеновской трубки делается несколько снимков на каждом уровне спирали. Протяженность области сканирования зависит от скорости движения стола.

Схема спиральной КТ

Применение методики спиральной томографии увеличила скорость сканирования одного исследуемого участка, и вследствие этого уменьшилось время негативного влияния ионизирующего излучения

Мультиспиральная томография появилась чуть позже, в 90-х годах (другие названия – многослойная, мультисрезовая). В таких томографах пучок рентгеновских лучей приобрел объемную геометрическую форму, равномерно распределяя лучи по датчикам, а детекторы расположили неподвижно в несколько рядов по окружности.

Схема мультиспиральной КТ (МСКТ)

С изобретением подобных томографов началась эра технологии множественных срезов. Сколько рядов детекторов заложены в томографе, столько оптических сечений получают одновременно: при наличии 2 рядов детекторов получают одновременно 2 среза, при наличии 4 рядов – 4 среза.

При использовании мультисрезовых томографов получают до 320-640 срезов. Анализируя полученные снимки, врач рентгенолог имеет возможность не только исследовать объемное трехмерное изображение любого органа, но также в режиме on line изучать функционирование сердца, сосудов, других органов.

Снимок сердца и коронарных сосудов при МСКТ

Преимущества МСКТ перед обычной спиральной КТ:

  • экономия времени, затраченного на сканирование одного органа (всю информацию можно получить за один оборот трубки),
  • уменьшение почти на 30%  вредного влияния рентгеновского облучения,
  • увеличение разрешающей способности томографа за счет получения очень тонких срезов тканей (0,5-1,5 мм).

КТ брюшной полости с контрастом

В большинстве случаев для получения качественных и детальных изображений компьютерная томография брюшной полости проводится с контрастным веществом. Для усиления четкости изображения исследуемых органов используются специальные препараты, содержащие йод.

Способов введения контрастного препарата в организм пациента два:

  1. внутривенное введение применяется для повышения контрастности сосудов, гиперваскулярных опухолей, сосудистых мальформаций, органов мочевыделительной системы;
  2. пероральное введение контраста помогает получить больше информации о строении и функционировании органов желудочно-кишечного тракта.

Также контраст может вводиться в свищевые ходы, если таковые имеются у пациента и провести их исследование другим способом не представляется возможным.

Как делают компьютерную томографию

Как проводится процедура?

Пациент лежит на спине на столе томографа, вращающегося с определенной скоростью внутри прибора. Основная задача – полная неподвижность во время проведения обследования.

Врач находится за пределами кабинета, связь с пациентом поддерживается с помощью аудиоустройства. В некоторые моменты может возникнуть необходимость задержать дыхание, о чем пациенту сообщается по каналу аудиосвязи.

Длительность процедуры составляет от четверти до получаса, если не требуется проведение дополнительных исследований.

Насколько эффективно контрастирование при КТ

Когда проводится контрастирование:

Медицинское применение МСКТ головного мозга позволило осуществить прорыв в области исследований костей, мозга. Что не удивительно, ведь все изображения отличаются четкостью и высоким качеством. Использование контраста позволяет увеличить видимость тканей после облучения рентгеновскими лучами. Применение контрастного вещества оказывает, на организм пациента нейтральное воздействие. Препарат не вступает в метаболические реакции.

  • При компьютерной томографии легких, контраст улучшает отображение на снимке бронхов, легочной паренхимы;
  • При изучении структуры печени контрастное вещество позволяет увидеть кисты, различные виды опухолей, воспалений;
  • Если необходимо на визуальном уровне отделить петли кишечника от всех расположенных рядом органов;
  • При диагностике состояния сосудов.

Введение контрастного раствора может осуществляться следующими способами:

  1. Пероральный – пациент должен будет принять препарат внутрь специальный йодистый раствор. Способ особенно эффективен во время изучения желудка и ЖКТ. Особенность метода заключается в том, что контрастные частицы быстро всасываются. Действие, позволяет не только увеличить качество, но и четкость полученных изображений органов, различных тканей.
  2. Внутривенный – может проводиться как в ручном режиме, так и болюсным способом.
Насколько эффективно контрастирование при КТ

Внутривенный способ является эффективным для исследований внутренних органов и кровеносных сосудов, так как, попадая в кровь, быстро впитывается, четко выделяя ткани и сосуды. При ручном контрастировании, следует учитывать невозможность четко регулировать с какой скоростью будут поступать вещества в организм.

Обследование проводится на аппаратах первого поколения, что ограничивает диагностические возможности метода. В отличие от ручного, болюсное введение осуществляется специальным шприцом, которым оснащен аппарат. Раствор подается по заранее установленной программой скоростью. Особенность метода позволяет аппарату несколько раз проводить сканирование заданной области через определенные промежутки. Каждый снимок будет отображать изменение изображения органов по мере распределения йодистого раствора. Процедура длится 40-45 минут. Не учитывается время введения или перорального приема контрастного вещества.

До проведения обследования следует объяснить пациенту важность сохранения неподвижного положения. Иногда потребуется задержка дыхания, о чем нужно предупредить дополнительно. Соблюдение правил предоставляет возможность получить качественные снимки, сформировать правильное заключение!

При отсутствии заболевания почек перед КТ-обследованием не нужно сдавать анализ на креатинин, так как вероятность побочных эффектов сводится к минимуму.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время